급성 침습성 폐 표고병

　　침습성 표고병은 내부 표고(주로 담배 표고)가 조직에 침입하여 발생합니다. 섭식 세포는 주인의 방어 기구 중 하나로, 그 수량과 기능이 급성 침습성 폐 표고병의 발병에서 중요한 역할을 합니다. 세포 면역도 중요합니다. 실험 연구는 중성구가 표고 균 줄 형성을 방지할 수 있으며, 단핵구는 주로 분자를 영향을 미친다는 것을 보여줍니다. 이는 병리학적으로 병이 백혈구 감소와 세포 면역 손상 환자에서 더 흔하게 발생한다는 점과 일치합니다. 체액 면역이 병리학적 기전에서의 역할은 불명확합니다. 항체 글로불린이 부족하거나 기능 장애가 있을 때 병의 발생률이 증가하지 않는다는 것은 체액 면역이 주요 역할을하지 않음을 시사합니다. 병리학적 표현은 주로 급성 출혈성 부종성 폐염이며, 염증 침윤, 부종, 그리고 점막 형성이 나타납니다. 균 줄은 폐 내에서 증식하고 혈관에 침입하여 부종성 혈관염을 유발하고, 혈栓이나 균栓을 유발하여咯血과 혈행성 확산을 유발합니다. 뇌, 간, 신장, 심장 등의 장기에서 표고 감염이 발생할 수 있습니다. 폐 외부 표고 부종, 균栓의 혈행성 확산이 때로는 폐 내 감염 병변을 유발할 수 있습니다.

　　이 병은 호흡 부전을 유발할 가능성이 높으며, 산소 부족이나二氧化碳 축적이 있는 호흡곤란, 발진, 정신 신경 증상 등이 나타날 수 있습니다. 호흡성 뇌병변이 발생하면 결막 혈관이 축적되고, 시신경 모양이 부풀어 오르며, 휘휘 떨리는 움직임이 나타나고,�지혈이 발생할 수 있습니다.

　　이 병의 기본적인 증상은 백혈구 감소나 넓은 범위의 항생제, 면역 억제제, 항염기질 투여 중에 설명할 수 없는 발열이며, 가슴 증상은 간지러움, 가슴 통증이 가장 흔합니다.咯血은 이 두 가지 증상보다 드물지만 매우 중요하며, 진단 가치가 있습니다. 폐 내 병변이 넓어지면 호흡곤란, 심지어 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 또한, 위장 출혈 및 여러 중추 신경계 증상이 나타날 수 있습니다. 폐의 신호는 병변의 성질과 범위에 따라 다르며, 피부막에 영향을 미칠 때 피부막 간질감이나 간질음이 나타날 수 있습니다.

　　급성 침습성 폐 표고병이 발생하지 않도록 예방하기 위해 많은 분들이 주의해야 할 몇 가지 사항이 있습니다:

　　1、원발성 질환을 치료하여 환자의 고위험 기간을 제거하거나 단축합니다.

　　2、감염성 환자가 표고 분자와 접촉할 가능성을 줄이거나 줄입니다.

　　3、예방적 투여로서 양성균 B가 주사로 투여될 때 독성이 크며 예방적 치료로는 적합하지 않습니다. 양성균 B를 포함한 코 스프레이는 일정한 예방 효과가 있습니다. 다른 항진균제는 명확한 예방 효과가 없습니다. 고위험 환자가 발열이 있고 항생제 치료가 효과적이지 않을 때는 일반적으로 발열이 있는 경우 양성균 B를 경험적으로 사용하여 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 양성균 B를 사용하지 않습니다.7일부터 약물을 복용하기 시작합니다.

　　일반적인 급성 침습성 폐 표고병 진단을 위해서는 다음과 같은 검사를 해야 합니다:

　　1혈액 검사

　　혈액 검사는 주로 투석성 세포가 증가하며, IgG 침전물90％ 이상의 양성 반응, 혈清 전체 IgE가 显著히 증가.

　　2胸部 X선

　　X선 검사는 다양한 형태의 폐 침윤을 보여주며, 기관지염이 가장 일반적이며, 다발성 지역성 침윤은 주로 주변 폐 필드에 분포합니다. 일부 사례에서는 폐栓塞이나 궤양과 유사하게 나타나며, 대葉성 폐 실성병과 박테리아병도 나타날 수 있습니다. 병변이 진행됨에 따라, 폐 공허가 나타나고, 그 중에서도 급성 곰팡이 병구가 형성될 수 있으며,胸腔액이 축적되면 해당 X선 증상이 나타납니다.

　　이 병자는 가벼운 식사를 주의해야 하며, 고기, 새우, 게, 양 등의 쓰레기 물건, 닭, 오리, 거위 등의 가금류 식품, 파프리카, 고추, 파프리카, 향신료, 술 등의 자극적인 식품 또는 기름기 있는 식품 등을 제한하거나 금지해야 합니다.

　　급성 침습성 폐 곰팡이병 치료에서 양성霉素B는 최선의 선택입니다. 성인에서는 일일6mg/kg,2～3일 후 점진적으로 복용량을 증가시키고, 일일1.0mg/kg. 매우 의심스러운 경우에도 진단되지 않았을 때 양성霉素B를 경험적으로 사용하면, 치료 기간의7일이 지나도 효과가 없다면 중지해야 합니다.

　　푸르보사이클린(5-푸르보사이클린)의 곰팡이성 폐렴에 대한 항생 활성은 일반적으로 낮지만, 양성霉素B와 협력 작용이 있어 중증 감염 환자에서 병행 사용할 수 있습니다. 그 부작용 중特别是 골수 억제 작용이 그 응용을 제한하고 있습니다.

　　실験 자료에 따르면 리포플린과 양성霉素B는 곰팡이에 대한 협력 항생 활성을 가지고 있으며, 그 간독성과 면역 억제 작용도 그 응용을 제한하고 있습니다. 이트라콘나즈는 곰팡이에 대한 좋은 항생 활성을 가지고 있으며, 폐 곰팡이병 치료에 성공적으로 사용된 사례가 있습니다. 급성 폐 곰팡이 병이 때로는 깨지고 심각한 체계적 확산을 유발할 수 있으므로, 수술이 가능한 모든 경우 외과적 절제를 권장합니다. 백혈구 결핍자가 폐 곰팡이병과 동반되었을 때 백혈구를 주입하여 보조 치료로 사용하는 것은 일정한 효과가 있지만, 문헌에 따르면 양성霉素B와 백혈구 주입을 병행 사용하면 폐부작용이 증가할 수 있으므로 매우 조심스럽게 사용해야 합니다. 고용량 양성霉素B가 일일로 사용된 경우에 대한 보고서가 몇몇 있습니다.1.0mg/kg, 푸르보사이클린(5-푸르보사이클린)을 암化疗제 시작 전에 사용하여 곰팡이성 폐렴 발작을 예방하는 데 성공했습니다.