급성 간질성肺炎

　　급성 간질성 폐염은 현재 특발성 간질성 폐염(ⅡP)에 포함되었지만, 그 임상적이고 생리적 表현이 ARDS와 거의 일치하고, 발병 시에는 명확한 원인이 없기 때문에, 일부 사람들은 그 발병이 바이러스 급성 감염과 밀접한 관련이 있다고 생각합니다. 하지만 현재의 검사 기술로는 바이러스를 측정할 수 없습니다. 바이러스와 ⅡP의 관계는 이 질병의 원인 연구의 핵심 주제 중 하나로, 주로腺 바이러스와 EB 바이러스가 연구되고 있습니다.

　　급성 간질성 폐염은 자발성 기침과 우심功能不全이 함께 일반적으로 동반되며, 치료할 때는 매우 주의해야 합니다.

　　1、자발성 기침

　　간헐적으로 발생하는 가슴 통증, 호흡곤란, 호흡 소리가 사라지고, 점액이나 출혈과 같은 증상이 동반될 때에는 자발성 기침의 발생을 주의해야 합니다.

　　2、우심功能不全

　　우심功能不全이 나타나면 목静脈이 채워지고, 갈라지며, 간목 정맥 순환 징후가 긍정적입니다.

　　본 질병은 발병이 급격하며(수일에서 수주 내에), 발열, 기침, 호흡곤란이 나타나고, 이어 급성 간질성 폐염 호흡 부족이 나타나며, 원인 불명확한 특발성 급성 호흡 곤란综合征와 비슷합니다. 평균 발병 연령49세, 성별 차이가 없습니다. 치사율이 매우 높습니다(>60％）， 많은 경우1～2개월 내에 사망. 환자의 절반 이상은 갑작스러운 발열, 건한 기침이 있으며, 병원성 감염이 있을 때에는 점액이 있을 수 있습니다. 환자는 심장이 가슴에 불편함, 쉰함, 점진적으로 심한 호흡곤란이 있으며, 청색증, 호흡음의 사라짐, 가슴의 긴장감이나 쇄도감이 있을 수 있습니다. 곧 장축지(장축지)가 나타납니다.

　　원인이 불명확한 급성 간질성 폐염에 대해서는 예방할 수 없습니다. 하지만 니코틴을 피우는 사람들은 특发性 폐 간질성 섬유증의 발병 위험성이 증가하며, 니코틴을 피우는 사람이 증가함에 따라 위험성도 증가합니다.

　　원인이 명확한 급성 간질성 폐염의 예방은 대량의 먼지가 많은 노동 환경에서 일하는 모든 사람들, 장기간에 강한 자극성 가스(염소, 애미아, 탄소mono산화물, 포르말dehyde, 다양한 산기화물 등)와 방사능 손상을 받은 사람들 및 조류 사육자 그룹에 대해 중점적으로 모니터링하고, 定期的에 폐 기능 검사, 혈압 분석 및 일반적인 X선 검사를 실시하여 질병을 일찍 발견하고 치료할 수 있도록 합니다. 또한, 공기 중의 다양한 미생물, 미립자, 이상 단백질 알러르겐, 유해 자극성 가스의 흡입도 폐 손상을 유발할 수 있습니다.

　　급성 간질성 폐염(AIP)은 드물게 발병하고 빠르게 진행하는 폭발적인 폐 손상이며, 보통 병의 진단을 위해서는 아래와 같은 검사를 수행해야 합니다:

　　1、실験 검사

　　실験 검사는 특성이 없습니다. 주위 혈액 백혈구는 증가될 수 있으며, 일부는 과립세포가 가볍게 증가됩니다. 적혈구와 헤모글로빈은 산소 부족으로 증가됩니다. 혈장 응고는 빨라지며, 이를 통해60mm/h. 혈장 단백 전기泳 보여 α2혹시 γ 글로불린이 증가되고, IgG와 IgM이 일반적으로 증가되고, IgA는 그다지 증가되지 않습니다. 혈압 분석은 I형 호흡 부족, 간혹 II형입니다.

　　2기타 현미경 검사

　　초기(渗出)병변(폐 손상 후 약1주 내에) 때, 폐포 간격은 혈관 확장, 기질 부종 및 염증 세포 침윤으로 인해 퍼지적으로 두께가 증가하며, 주로淋巴세포 침윤이 주요 원인이며, 또한浆세포, 단핵(또는 대식세포), 중성구 및 호염기구 세포 및 일부 섬유세포가 포함됩니다. 폐포上皮 세포 증식과 변질은 열대 나무 모양이며, 폐포 간격을 넓혀줍니다. 폐포 공간 내면은 정상적이거나 조금의 단백질 물질 및 세포 분비물이 있으며, 세포가 분포되어 있습니다.

　　3기타 전자현미경 검사

　　Ⅰ형 폐포上皮 세포가 손실되고, 지역적이거나 넓은 범위의 폐포上皮 세포 기저막이 벗겨져 나오며, Ⅱ형 폐포上皮 세포 및 점막内皮 세포의 세포질 염증과 조직坏死 손실. 세포 조각과 피브롯롭, 적혈구 및 표면 활성 물질의 혼합물은 폐포 표면에 분포되어 있으며, 이는 특히 현미경 하에서 투명한 막 형성 지역에서 잘 나타납니다. 염증 세포, 특히 대식세포,淋巴세포 및浆세포가 폐포 공간에 분포되어 있습니다. 간질 중에서 부종된 기질과 다양한 양의 콜라겐과 유연성 섬유 주위에는 많은 섬유세포, 일부 염증 세포 및 흩어진 원시 실질 세포가 분포되어 있습니다.

　　4기타 보조 검사

　　X선 흉부 사진은 퍼지, 양측성 폐 그림자를 보여주며, CT 스캔은 양측성 대칭적 반점 모양의 모래 모양 그림자를 보여줍니다. 이 변화는 급성 호흡곤란성综합증(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)과 유사합니다.

　　이 질환 환자는 과일을 많이 먹고 물을 많이 마시는 것이 좋으며, 소금, 매운 것, 지방, 뜨거운 것을 먹지 않아야 합니다. 감자, 복숭아, 오렌지, 채채 등 달콤한 열량이 높은 과일을 먹지 않아야 합니다. 열을 돕고 기침을 일으키는 것을 피하기 위해 식단에 향신료 등을 추가하지 않아야 합니다. 니코틴과 술을 피해야 합니다.

　　이 질환은肾上피질 호르몬에 대한 반응이 좋으며, 초기부터 많이 사용하고 장기적으로 사용해야 합니다.泼尼松은 지속3개월 동안 약물을 점차 줄이고, 유지 기간은 질병 발전에 따라 결정되지만, 치료 기간은 최소1개월 동안 약물을 점차 줄이고, 유지 기간은 질병 발전에 따라 결정되지만, 치료 기간은 최소