Frattura del capo del braccio

　　Causa di insorgenza

　　È causata principalmente da forza diretta potente.

　　Meccanismo di insorgenza

　　La frattura del capo del braccio, come la frattura del grande tuberosità dell'omero causata da forza diretta, è simile nel meccanismo di insorgenza, ovvero la forza laterale è troppo forte, può causare contemporaneamente la frattura del grande tuberosità e del capo dell'omero; o questa forza non ha causato la frattura del grande tuberosità, ma ha continuato a trasmettersi internamente fino a causare la frattura del capo dell'omero, la frattura anteriore è più spesso di tipo fratturato, mentre la frattura posteriore è più comune di tipo compressivo.

1、danno vascolare e nervoso: una delle complicanze gravi della frattura del capo del radius è il danno vascolare.

2、constrictura ischemica muscolare: quando l'arteria del braccio è spasmodica o compressa, la circolazione sanguigna distale è gravemente compromessa. I muscoli si gonfiano a causa dell'ischemia. Di solito, l'ischemia continua6～8Ore, i muscoli possono verificarsi necrosi. La necrosi dei muscoli variabili si fibrosa e si contratta;

3、inversione del gomito interno: la frattura del condilo del radius sul lato ulnare lascia spesso un'inversione del gomito interno, mentre quella sul lato radio è rara.

　　La frattura del capo del radius ha un impatto significativo sulla vita quotidiana del paziente, quindi dovrebbe essere prevenuta attivamente. Tuttavia, al momento non ci sono metodi di prevenzione efficaci per questa malattia, quindi la scoperta precoce e il trattamento precoce sono di grande importanza per il trattamento della malattia.

　　I pazienti con frattura del capo del radius hanno un gonfiore diffuso del giunto del braccio, di grandi dimensioni, principalmente a causa della reazione traumatica locale e del sangue che si accumula nella cavità del giunto del braccio a causa della frattura. Al momento della diagnosi, oltre a fare affidamento sui sintomi clinici, è necessario utilizzare esami diagnostici ausiliari. L'esame a raggi X può confermare la diagnosi.

　　1、periodo iniziale (1-2Oltre a tre settimane):L'area lesionata è gonfia e sverginata, i meridiani non sono aperti, il qi e il sangue sono bloccati, durante questo periodo il trattamento dovrebbe essere per promuovere il flusso del sangue e sciogliere l'ematoma, e per promuovere la dispersione del qi. La medicina cinese crede che 'se l'ematoma non viene rimosso, l'osso non può crescere', 'quando l'ematoma viene rimosso, il nuovo osso cresce'. Ecco perché la riduzione dell'ematoma è la prima cosa da fare per la guarigione della frattura. La dieta dovrebbe essere leggera in linea di principio, come verdure, uova, prodotti lattiero-caseari, frutta, brodo di pesce, carne magra, ecc.

　　2、periodo intermedio (2-4Oltre a tre settimane):La maggior parte dell'ematoma è assorbita, durante questo periodo il trattamento dovrebbe essere per promuovere il recupero del sangue e alleviare il dolore, rimuovere l'ematoma e promuovere la nuova crescita, e per riunire le ossa e i tendini. Nel cibo, si dovrebbe passare da una dieta leggera a una dieta ad alta nutrizione, per soddisfare le esigenze di crescita dell'osso, si può aggiungere al menu iniziale il brodo di ossa, il brodo di Gallus gallus domesticus con Radix notoginseng, il fegato degli animali, ecc., per fornire più vitamina A, D, calcio e proteine.

　　3、periodo tardivo (5Oltre a tre settimane):Infortunio5Dopo circa tre settimane, l'ematoma fratturato è praticamente assorbito, ha iniziato a crescere l'osso, questo è il periodo tardivo della frattura. Il trattamento dovrebbe essere tonificante, attraverso il tonificare il fegato e il rene, il qi e il sangue, per promuovere la formazione più solida dell'osso, e per allentare i muscoli e attivare i nervi, così che le giunture vicine alla frattura possano muoversi liberamente e agilmente, recuperando la funzione del passato. Nel cibo, è possibile eliminare le restrizioni, la dieta può essere combinata con il brodo di gallina vecchia, il brodo di ossa di maiale, il brodo di ossa di agnello, il brodo di tendini di cervo, il bollito di pesce d'acqua, ecc., chi può bere può scegliere il vino Duzhong Shusui, il vino di Shengdai, il vino di Gu骨瓜, ecc.

　　Inoltre, i pazienti con fratture devono integrare microelementi come il zinco, il ferro, il manganese. Alcuni di questi elementi partecipano alla composizione degli enzimi delle attività metaboliche umane, altri sono materia prima per la sintesi del collagene osseo e della mioglobina. Secondo la misurazione, la concentrazione sierica di questi materiali nei pazienti con fratture è significativamente diminuita.

　　Di conseguenza, l'approvvigionamento appropriato in anticipo durante la fase iniziale della frattura può essere utile per la guarigione. Il fegato degli animali, i prodotti del mare, il soia, il sesamo, i funghi contengono zinco in abbondanza; il fegato degli animali, le uova, le leguminose, le verdure a foglia verde, la farina contengono ferro in abbondanza; il fiocchi d'avena, il cavolo cappuccio, il tuorlo, il formaggio contengono molta manganese, i pazienti con fratture possono mangiare di più. Oltre a ciò, possono anche assumere farmaci che contengono queste sostanze.

　　(Le informazioni sopra riportate sono solo a titolo di riferimento, per dettagli consultare il medico)

      ITrattamento

　　A seconda del tipo di frattura e dell'età del paziente e altri fattori, le richieste di trattamento sono diverse.

　　1Frattura impiantataPer quelli senza displasia, fissare solo con il tovagliolo a triangolo4Circa settimane, per quelli con displasia angolare, è necessario ripristinare prima, per i giovani adulti è preferibile fissare sull'archetto di estensione.

　　2Frattura tranciataStabilizzazione in estensione dopo la riduzione manuale4～5Settimane, nel caso in cui la riduzione manuale fallisca, posizionare l'arto malato in estensione per trazione3～4Settimane, e iniziare presto l'attività funzionale, può anche essere eseguita la riduzione aperta e la stabilizzazione interna, l'oggetto di stabilizzazione interna non deve sporgersi nel compartimento articolare, per prevenire l'artrosi traumatica secondaria, per quei casi che non possono mantenere la posizione o la superficie articolare grave (l'area di difetto supera50％ possono ricorrere alla sostituzione protesica del capo del braccio, particolarmente adatta agli individui di età6Oltre i 0 anni di età.

　　3Con frammenti ossei liberiLa riduzione manuale è difficile da ripristinare, può essere eseguita la riduzione aperta, per quelli che non possono essere ripristinati, possono essere rimossi.

　　4Casi avanzatiPrincipale intervento correttivo, inclusi interventi di revisione della superficie articolare, revisione del solco tendineo del muscolo bicipite, rimozione di corpi liberi intraarticolari, artroplastica della spalla e sostituzione protesica articolare, ecc.

　　II. Prognosi

　　Diagnosi precoce, trattamento precoce, esercizi funzionali attivi dopo il trattamento, la ripresa è generalmente buona.