La parte distale del collo dell'omero1Cm sotto la parte superiore del ramo dell'omero2cm superiori al femore, la frattura del femore è comune nei giovani e negli adulti, si verifica principalmente nel centro, seguita dalla parte inferiore e la parte superiore è meno comune.1/3La frattura è soggetta a danni al nervo radiale, in basso1/3La frattura è suscettibile di non unirsi.
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Frattura del femore
- Indice
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1.Quali sono le cause di frattura del femore?
2.Quali complicazioni possono essere causate dalla frattura del femore
3.Quali sono i sintomi tipici della frattura del femore
4.Come prevenire la frattura del femore
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la frattura del femore
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con frattura del femore
7.Metodi di trattamento convenzionali per la frattura del femore secondo la medicina occidentale
1. Quali sono le cause di frattura del femore?
La forza diretta, la forza indiretta e la forza di rotazione possono causare fratture del femore, diamo un'occhiata dettagliata a queste tre cause.
1di forza diretta
Come ferite da colpo, ferite da schiacciamento o ferite da armi da fuoco, sono comuni nel1/3La maggior parte delle fratture sono fratture trasversali, fratture polverose o fratture aperte, e a volte possono verificarsi fratture multi-segmentarie.
2di forza indiretta
Se il braccio o l'gomito colpiscono il terreno durante una caduta, la forza inversa del terreno si trasmette verso l'alto, e si incrocia con la forza di pressione del peso corporeo in caduta su una parte del femore, causando una frattura obliqua o frattura a spirale, che è comune nel femore medio-basso./3Questo tipo di frattura è facile a pungere i muscoli, influenzando la riduzione manuale.
3Forza di rotazione
Quando si lanciano granate, fiondate o si girano il polso per gare di torsione del polso, è possibile verificarsi spesso la frattura del ramo medio-basso dell'omero1/3La frattura alla giunzione, la frattura dell'omero causata da essa è di solito una frattura a spirale tipica.
Dopo la frattura del ramo dell'omero, a causa della diversa posizione di attacco dei muscoli nella regione della frattura, la direzione di azione della forza e della posizione dell'arto superiore, la frattura del ramo dell'omero può avere diversi casi di displasia. Se la frattura è al di sopra del punto di arresto del muscolo triangolare, l'apice prossimale della frattura è trascinato verso l'interno dalla grande muscolo pettorale, il muscolo grande rotondo e il muscolo grande semilunare; l'apice distale è trascinato verso l'alto e verso l'esterno a causa dell'azione di trazione del muscolo triangolare. Se la frattura è al di sotto del punto di arresto del muscolo triangolare, l'apice prossimale è trascinato verso l'esterno e verso l'anteriore a causa dell'azione di trazione del muscolo triangolare e del muscolo coraco-umero; l'apice distale è trascinato verso l'alto a causa dell'azione di trazione del muscolo bicipite e del muscolo tricipite, e si verifica una displasia sovrapposta verso l'alto.1/3La parte superiore, poiché il ferito solitamente tiene il polso davanti al petto, causando la displasia dell'apice distale della frattura in rotazione interna. Durante la riduzione manuale, è necessario correggere.
2. Quali complicazioni può causare la frattura del ramo dell'omero?
La parte distale del collo dell'omero1Cm sotto la parte superiore del ramo dell'omero2Cm sopra la parte superiore del ramo dell'omero, la frattura del ramo dell'omero è più comune nei giovani e negli adulti, si verifica principalmente nella parte centrale, seguita dalla parte inferiore, la parte superiore è meno comune. Quali malattie concomitanti sono più comuni nelle fratture del ramo dell'omero?
1Danno nervoso
Il danno al nervo radiale è il più comune, medio-basso omere1/3La frattura è facile a verificarsi a causa della compressione o del trauma alla frattura terminale, la lesione incompleta del nervo radiale è comune, generalmente2~3Mesi, se non ci sono segni di recupero della funzione nervosa, eseguire nuovamente la ricerca chirurgica. Durante il periodo di osservazione, posizionare il polso in posizione funzionale, utilizzare un gancio per trattenere le dita dritte dell'arto mobile, muovere liberamente le articolazioni delle dita dell'arto ferito, per prevenire deformità o rigidità.
2Danno vascolare
Non è raro nelle complicazioni delle fratture del tronco dell'omero, in generale, il danno alla arteria brachiale non causerebbe la necrosi del membro ma può causare una insufficiente perfusione, quindi è necessario riparare la vena chirurgicamente.
3Non riassorbimento della frattura
Medio-basso omere1/3La frattura è facile a verificarsi e non si riassume, le cause della frattura non riassunta sono molte, tra cui hanno una relazione significativa con la forza del trauma, la posizione anatomico della frattura e il metodo di trattamento. La guarigione della frattura è un processo continuo e continuo, durante tutto il processo non dovrebbe verificarsi interferenze negative di stress di rimescolamento, in particolare di stress di taglio e rotazione, quindi l'apice della frattura deve essere fissato in modo ragionevole.
4Deformità di consolidamento
Poiché la gamma di movimento della spalla è ampia, anche se il frattura dell'omero ha alcune deformazioni angolari, rotazioni o deformazioni di breve lunghezza, non influisce significativamente sulla funzione motrice dell'arto ferito, ma se la frattura dell'omero è particolarmente displasica, non raggiunge i requisiti di rimescolamento funzionale della frattura, danneggia gravemente la relazione biomeccanica dell'arto superiore, e in futuro può svilupparsi artrite traumatica alla spalla o al gomito, quindi per i feriti giovani e adolescenti, quando è possibile trattare, è ancora necessario eseguire osteotomia per correggere la deformità di consolidamento.
5Disfunzione articolare alla spalla, al gomito
Molto comune nei feriti anziani. Pertanto, non è consigliabile utilizzare per un lungo periodo immobilizzazioni a ampio raggio nei feriti anziani, ma è necessario rafforzare il più presto possibile l'attività funzionale dei muscoli e delle articolazioni, e se sono già presenti disfunzioni articolari alla spalla o al gomito, è necessario rafforzare ulteriormente l'esercizio funzionale, e accompagnare con trattamenti fisioterapici e riabilitativi, al fine di ripristinare rapidamente la funzione articolare.
6、La funzione delle articolazioni della spalla e del gomito è limitata.
7、Fratture indotte da interventi medici
La frattura del grande tuberosità del femore, la frattura del collo chirurgico, la frattura del segmento fratturato, la frattura della piastra di inserimento sono spesso correlate a mancanze di manovre appropriate.
8、Rottura del bullone
Se il paziente ha più ferite, le gambe non possono muoversi liberamente, l'attività sul letto dipende principalmente dalle braccia, la frattura non è guarita, il sovraccarico può causare la rottura del bullone vicino alla fine.
9、Altri
Sotto1/3La frattura è soggetta a danni al nervo radiale, in basso1/3La frattura è suscettibile di non unirsi.
3. Quali sono i sintomi tipici della frattura del femore mediale
Forza diretta, forza indiretta e forza rotante possono causare fratture del femore mediale, quali sono i sintomi della frattura del femore mediale? Andiamo a scoprirlo insieme.
1、Il braccio superiore è gonfio, dolorante, accorto o deformato.
2、Presenta attività anormale o rumore di frizione ossea.
3、Con danni al nervo radiale, si verifica il crollo del polso, la perdita della funzione di estensione del pollice e dell'estensione delle articolazioni metacarpo-falangee.
4. Come prevenire la frattura del femore mediale
La frattura del femore mediale è causata da forza diretta, forza indiretta e forza rotante, come prevenire la frattura del femore mediale?
Questa malattia è principalmente causata da fattori traumatici, quindi è necessario prestare attenzione alla sicurezza nella vita quotidiana. E il punto chiave della prevenzione di questa malattia è prevenire la comparsa di complicanze. Le fratture del segmento medio-inferiore del femore mediale sono soggette a danni al nervo radiale, che devono essere esaminate in dettaglio prima dell'operazione e evitare danni durante l'operazione. Le fratture in piani diversi hanno direzioni di spostamento diverse e devono essere ridotte e fissate secondo la radiografia a raggi X. I pazienti con separazione eccessiva alla fine della frattura sono più suscettibili di sviluppare fratture non unite e pseudoartrosi. Dopo la fissazione della frattura, è necessario eseguire attivamente contrazioni e rilassamenti dei muscoli del braccio superiore nella fase iniziale, e dopo l'infortunio,2-3Settimana per muovere le articolazioni della spalla e del gomito, prevenire la disfunzione articolare.
5. Quali esami di laboratorio devono essere eseguiti per la frattura del femore mediale
La frattura del femore mediale è più comune nei giovani e negli adulti, spesso causata da incidenti stradali e industriali, con manifestazioni locali di gonfiore, dolore acuto e altri sintomi. Le esami diagnostici per la frattura del femore mediale includono generalmente i seguenti.
1、La radiografia a raggi X può mostrare la frattura e la direzione del movimento.
2、Le analisi di laboratorio mostrano un aumento dei leucociti e dei neutrofili.
3、Con danni al nervo radiale, è possibile eseguire un elettromiogramma per valutare la gravità del danno.
6. I consigli dietetici per i pazienti con frattura del femore mediale
La frattura del femore mediale è più comune in30 anni, con storia di trauma diretto o indiretto, più comune nel mezzo del femore mediale. I pazienti con frattura del femore mediale spesso presentano gonfiore locale, dolore, riduzione della lunghezza del braccio superiore, attività anormale al tatto e rumore di frizione ossea. Oggi, vi introdurrò la dieta preferita e proibita per i pazienti con frattura del femore mediale, sperando di aiutarvi.
1. I pazienti con frattura del femore mediale devono mangiare cibi come follows:
1、早期(1-2settimana):L'area ferita è gonfia e gonfia, i meridiani non sono liberi, il Qi e il sangue sono bloccati, la cura di questo periodo si concentra sull'attivazione della circolazione del sangue e la dissoluzione dell'ematoma. La medicina cinese crede che "se l'ematoma non scompare, le ossa non possono crescere" e "se l'ematoma scompare, le ossa possono crescere nuovamente". Di conseguenza, la riduzione degli ematomi è la priorità per la guarigione delle fratture ossee. In linea di principio, la dieta dovrebbe essere leggera, come verdure, uova, prodotti a base di soia, frutta, brodo di pesce, carne magra e così via.
2、中期(2-4Settimane): la maggior parte dell'edema è assorbita, durante questo periodo il trattamento dovrebbe essere per alleviare il dolore, promuovere la rigenerazione del sangue e la rigenerazione dell'osso, e il tendine, la dieta dovrebbe passare da leggera a alta nutrizione appropriata, per soddisfare le esigenze della crescita della callosità, si può aggiungere al cibo iniziale come brodo di ossa, zuppa di gallina con radice di notto, fegato animale, ecc., per fornire più vitamina A, vitamina D, calcio e proteine.
3periodo tardivo (5Oltre alle settimane): ferita5Settimane dopo, l'edema del sito della frattura è quasi assorbito e ha iniziato a crescere la callosità, questo è il periodo tardivo della frattura. Il trattamento dovrebbe essere di tonificazione, attraverso l'incremento del yin e del yang del fegato e del reni, per promuovere la formazione più solida della callosità e il rilassamento dei muscoli e dei tendini, permettendo al giunto vicino alla frattura di muoversi liberamente e elasticamente, ripristinando la funzione precedente. Nel cibo, è possibile sollevare le restrizioni dietetiche, la dieta può essere combinata con brodo di gallina anziana, brodo di ossa di maiale, brodo di ossa di agnello, brodo di tendini di cervo, zuppa di pesce in umido, ecc., chi beve alcol può scegliere il vino con il donquixote e il frantumato di osso, il vino con il rame di gallina, il vino con la melograna di tigre, ecc.
Secondo, i cibi da evitare nei pazienti con frattura del femore sono i seguenti:
1e evitare di mangiare cibi acidi, affamanti e grassi in anticipo, specialmente non somministrare cibi grassi e nutrienti come brodo di ossa, pollo grasso, pesce in umido, ecc., altrimenti il sangue coagulato si accumulerà e sarà difficile dissolversi, portando a una prolungata durata della malattia, ritardando la crescita delle callosità e influenzando la ripresa delle funzioni articolari in futuro.
2e evitare di mangiare troppi ossa di carne, alcuni pensano che mangiare più ossa di carne dopo una frattura possa accelerare la guarigione. In realtà, la medicina moderna ha dimostrato più volte che un'eccessiva assunzione di ossa di carne dai pazienti con fratture non può accelerare la guarigione, ma può ritardare il tempo di guarigione della frattura. La ragione è che la rigenerazione dell'osso dopo la lesione dipende principalmente dall'azione della membrana ossea e del midollo osseo, e la membrana ossea e il midollo osseo possono funzionare meglio solo quando aumentano la collagene, mentre i componenti principali delle ossa di carne sono fosforo e calcio. Se si consumano in grandi quantità dopo la frattura, può promuovere un aumento del contenuto inorganico del tessuto osseo, portando a una squilibrio del rapporto tra il contenuto organico e inorganico del tessuto osseo, quindi, può ostacolare la guarigione precoce della frattura. Ma la zuppa di ossa fresche ha un sapore delizioso e può stimolare l'appetito, quindi consumarla in piccole quantità non fa male.
3e evitare di avere una dieta squilibrata, i pazienti con fratture spesso presentano condizioni come edema locale, ipеремia, emorragia, lesioni dei tessuti muscolari, ecc., il corpo ha capacità di resistenza e riparazione per questi problemi, e la riparazione dei tessuti del corpo, la crescita dei muscoli ossei, la formazione di callosità e la dissoluzione di ematomi e gonfiore dipendono da vari nutrienti, quindi, garantire la guarigione rapida delle fratture dipende dalla nutrizione.
4e evitare cibi indigesti, i pazienti con fratture, a causa della limitazione dell'attività causata dalla fissatura del gesso o della placca, unita al gonfiore e al dolore dell'area lesa, e all'ansia mentale, spesso hanno una scarsa appetito e a volte constipazione.
5e evitare di consumare troppa zucchero, un'eccessiva assunzione di zucchero può causare un metabolismo rapido di glucosio, generando sostanze intermedie del metabolismo come acetone, lattato, ecc., portando il corpo a uno stato di acidosi. In questo momento, i cationi alcalini come il calcio, il magnesio e il sodio saranno immediatamente mobilitati per partecipare all'azione di neutralizzazione, per prevenire che il sangue diventi acido. Tuttavia, la grande quantità di consumo di calcio non è vantaggiosa per la guarigione dei pazienti con fratture. Inoltre, un'eccessiva assunzione di zucchero può anche ridurre l'assunzione di vitamina B1è diminuita, questo è dovuto alla vitamina B1È una sostanza necessaria per la trasformazione dello zucchero in energia nel corpo. La vitamina B1La carenza riduce significativamente la capacità di attività dei nervi e dei muscoli, influenzando anche la ripresa delle funzioni. Pertanto, i pazienti con fratture devono evitare di consumare troppa zucchero.
6、忌长期服三七片,骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
7、骨折禁饮果子露,果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多,饮后在体内呈生理酸性。
7. 西医治疗肱骨干骨折的常规方法
肱骨干骨折常见于成年人,会表现出不同方向的移位。如果外力过大,骨头就会产生粉碎、斜型等症状骨折。一般骨折是是可以治疗的,因此可继续送院治疗。肱骨干骨折的手术治疗方法如下:
1、proibito assumere a lungo il panax notoginseng, durante la fase iniziale della frattura, si verifica un ematoma locale, la stasi del sangue si accumula, si verifica gonfiore e dolore. In questo momento, l'assunzione di panax notoginseng può restringere i vasi sanguigni locali, abbreviare il tempo di coagulazione del sangue, aumentare l'enzima della coagulazione del sangue, è molto appropriato. Ma una settimana dopo la riabilitazione della frattura, l'emorragia è cessata, i tessuti danneggiati iniziano a ripararsi e la riparazione richiede una grande quantità di sangue. Se si continua a assumere il panax notoginseng, i vasi sanguigni locali rimangono in uno stato di restringimento, il flusso del sangue non è fluente, il che è dannoso per la guarigione della frattura.
、proibito bere succo di frutta, gli ingredienti del succo di frutta sono preparati con acqua zuccherata, profumi, coloranti ecc. Non contiene vitamine e minerali necessari per l'organismo. A causa del contenuto di zucchero relativamente alto, dopo l'assunzione è presente un'acidità fisiologica.
2Metodi di trattamento convenzionali della frattura del femore nella medicina occidentale
Le fratture del femore sono comuni negli adulti e possono presentare diverse direzioni di spostamento. Se la forza è troppo grande, le ossa possono produrre fratture a più direzioni, oblique e altri sintomi fratturativi. Generalmente, le fratture sono curabili e possono continuare a essere trattate in ospedale. Il metodo di trattamento chirurgico delle fratture del femore è il seguente:
3、fratture aperte
Dovrebbe essere eseguita una debridement dei tessuti molli e delle ossa e una fissazione interna delle fratture in età precoce.1/3、fratture con lesioni vascolari e nervose
4Quando la frattura è accompagnata da una frattura dell'articolazione del gomito, la riabilitazione manuale e la manutenzione della riabilitazione sono molto difficili, dovrebbe essere eseguita una riabilitazione aperta e una fissazione interna.
、fratture bilaterali del femore
5Il trattamento non chirurgico può causare difficoltà nella vita quotidiana e nella cura dei pazienti. Dovrebbe essere eseguita una fissazione interna.
、fratture con riabilitazione manuale insoddisfacenti
6Se la frattura è a spirale, l'inserimento di tessuto molle tra le estremità della frattura può causare l'infertilità, anche se l'alineamento della frattura è soddisfacente, dovrebbe essere eseguita una fissazione interna.
、effetti insoddisfacenti del trattamento non chirurgico
7Se la frattura è trasversale, il trattamento con gessatura in sospensione può causare l'infertilità delle fratture a causa di trazione eccessiva; se la frattura è di tipo obliquo corto, il trattamento non chirurgico può causare una evidente dislocazione della frattura e dovrebbe essere eseguita una fissazione interna.
、frattura polmonare con frattura del femore
8La trattamento non chirurgico è difficile da mantenere una buona alineamento della frattura. Una volta che la condizione è stabile, si dovrebbe procedere con il trattamento chirurgico attivo.
、frattura patologica
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