Rottura del tendine d'Achille

　　Le cause potrebbero essere molteplici, tra cui anomalie congenite del collagene, malattie infettive, malattie reumatiche e immunologiche, malattie endocrine, anomalia delle funzioni nervose, livelli ormonali anormali, riduzione del flusso sanguigno tendineo dopo l'invecchiamento, degenerazione tendinea causata da sovrallenamento, uso di steroidi ormonali o farmaci fluorochinoloni come la氟哌酸, alte temperature, calcificazione tendinea e altri possono portare a una rottura spontanea della tendine d'Achille.

　　Oltre ai sintomi clinici, la rottura del tendine d'Achille può causare altre malattie. Le complicanze di questa malattia sono spesso presenti dopo la chirurgia e includono i seguenti tipi:

　　1Rottura del tendine d'Achille di nuovo

　　2Infezione profonda

　　3Infezione superficiale e necrosi cutanea

　　4Frattura di acciaio

　　5Stiffamento dell'articolazione del tallone

　　La rottura spontanea del tendine d'Achille è comune in un solo membro. Questa rottura può verificarsi nel tendine d'Achille-La parte di connessione del calcagno, può anche essere nel tendine d'Achille-La connessione tra il muscolo e la guaina muscolare o il tessuto del tendine d'Achille stesso.7Più del 0％ di rotture spontanee si verificano durante l'esercizio, i pazienti sono più comuni durante sport come badminton, basket, calcio, tennis e altre discipline sportive e atletiche come la corsa.

　　Il paziente può sentire che il tallone è stato colpito da un bastone o calciato, che in realtà è la sensazione percepita dal paziente durante la rottura del tendine d'Achille e non c'è alcun trauma reale. I pazienti di solito non hanno dolore evidente, ma si verificano immediatamente zoppicature e l'impossibilità di sollevare il piede su un piede, seguiti da gonfiore e ematomi superiori al tallone.

　　A causa della gonfiore post-traumatica che copre la depressione causata dalla rottura del tendine d'Achille, la presenza del tendine tibiale e del tendine peroneo plantare permette una parte della forza dei muscoli plantari dell'articolazione del tallone di compensare e di camminare comunque, la radiografia non mostra fratture, e i pazienti o alcuni medici possono considerare il danno come una lesione di tessuto molle semplice e non diagnosticare correttamente, causando un ritardo nella cura.

　　1Scegliere un programma di esercizi fisici appropriato in base alle proprie condizioni fisiche come il peso, l'età e la salute. Se il peso è maggiore, è consigliabile evitare attività fisiche intense e fare più esercizi aerobici come nuotare, camminare rapidamente, correre lentamente, andare in bicicletta, ecc.

　　2Prima di praticare sport, è necessario fare una preparazione di riscaldamento, come il riscaldamento e lo stiramento delle articolazioni, dei legamenti e dei muscoli.

　　3Il lungo periodo di inattività può portare a una riduzione della coordinazione del corpo e della flessibilità, nonché a una riduzione del numero di vasi aperti nel tessuto del tendine d'Achille, insufficiente apportazione di sangue, variazione del tessuto, riduzione della resistenza alla trazione del tendine d'Achille, e un rischio maggiore di lesioni se si pratica attività fisica intensa. Pertanto, l'attività fisica deve essere gradualmente aumentata.

　　4Quando si praticano sport competitivi intensi, è necessario fare attenzione a non forzare e non competere per la vittoria. È meglio perdere, ma prestare attenzione a proteggere il tendine d'Achille.

　　5Se avete il gruppo sanguigno O, o avete una storia di assunzione a lungo termine di antibiotici chinolonici, uso di steroidi, storia di iniezione di corticosteroidi nel tendine d'Achille, spondilite anchilosante, artrite reumatoide, gotta e altre malattie, è necessario prestare maggiore attenzione.

　　Le indagini di imaging più comuni includono l'ecografia e la risonanza magnetica. L'ecografia è il metodo di diagnosi più accurato per la rottura del tendine d'Achille. Osservando la continuità delle fibre del tendine d'Achille, l'ecografia non solo può determinare se il tendine è rotto, ma può anche determinare la posizione della rottura, il che aiuta a stabilire il piano di trattamento.

　　La componente principale del tendine è il collagene. Per guarire più velocemente e meglio, non è male mangiare più cibi ricchi di collagene. Ad esempio, la pelle degli animali e i tendini degli animali. Semplicemente, la pelle di maiale e i tendini delle zampe di maiale sono buoni.

　　I tendini non sono ancora stati riparati e veramente guariti, è necessario evitare di mangiare polli, carne di manzo e zenzero ecc. cibi piccanti, fritti, fritti, alcolici forti ecc. non digeribili e irritanti.

　　Rottura acuta del tendine d'Achille

　　La rottura acuta del tendine d'Achille può essere trattata sia con trattamenti conservativi che con trattamenti chirurgici.

　　Il trattamento conservativo è principalmente fissare l'articolazione del tallone in posizione di plantare estrema con un gesso4Settimane, per garantire che i terminali del tendine d'Achille si toccano e si guariscano da soli. Durante questo periodo, è necessario camminare con l'aiuto di una staffa, il membro malato non può sostenere il peso, né avere movimenti di contrazione muscolare della gamba, e poi fissare con l'aiuto di un'attrezzatura4Settimane, per garantire una guarigione completa.

　　Il trattamento chirurgico è solitamente la suture delle estremità dei due lati del tendine d'Achille, fissando le estremità del tendine d'Achille con filo per raggiungere una contatto completo e solido, e poi fissandolo con un gesso4-6Settimane, in modo che i terminali del tendine d'Achille raggiungano una guarigione completa.

　　Rottura del tendine d'Achille cronica

　　Primo, trattamento conservativo

　　Il metodo di trattamento della rottura del tendine d'Achille cronica non è diverso dal trattamento conservativo e dal trattamento chirurgico. Per i pazienti anziani, se possono accettare una vita zoppicante, possono sottoporsi a trattamento conservativo, indossando attrezzature per migliorare la funzione. Ma per i pazienti giovani, spesso non accettano il risultato della zoppia per tutta la vita, possono adottare il trattamento chirurgico.

　　Secondo, trattamento chirurgico

　　Ci sono molte terapie chirurgiche per la rottura del tendine d'Achille cronica, che possono essere大致mente divisi in due categorie:

　　1Utilizzando i tessuti terminali del tendine d'Achille: ribaltando i muscoli della gamba (vicino al tendine d'Achille rotto) per coprire i terminali, o dividendo e tirando giù i muscoli, in modo che i terminali possano essere allineati (V-Riparazione a Y). Ma questo metodo ha un trauma grande, la difficoltà chirurgica è grande, il tempo chirurgico è prolungato, le complicazioni sono anche aumentate, e la distanza che può essere compensata è breve, i tessuti organici disponibili per la riparazione sono sottili e pochi, inoltre, questo metodo danneggia i tessuti normali prossimali, può causare una rottura di nuovo del tendine prossimale.

　　2Trapianto di tendine: questo metodo utilizza tessuti tendinei normali da posizioni periferiche o altre per sostituire la carenza tra le due estremità del tendine d'Achille, può ridurre al minimo la difficoltà chirurgica, il tempo chirurgico e le complicazioni. Si può scegliere il trapianto in base alla lunghezza della carenza, garantendo che la regione della carenza abbia sufficienti tessuti tendinei.