Congenita lunga cecum

　　alcuni autori hanno esaminato3caso di cellule gangliari della parete intestinale dei bambini con sindrome di colon sigmoide lungo, tra cui2caso sono normali,1caso sono diminuiti. La stitichezza cronica causata dalla sindrome di colon sigmoide lungo potrebbe avere2due motivi: uno primario (HDAD), uno secondario (冗长单纯). Le cause della sindrome di colon sigmoide lungo devono essere ulteriormente studiate. Klimanov(1973Studiando la struttura del segmento di colon sigmoide lungo, è stato scoperto che i muscoli della parete intestinale del paziente subiscono变性 e il tessuto connettivo si gonfia. Sulla base dell'ipertrofia dei muscoli, ci sono infiltrazioni di linfociti, atrofia della mucosa intestinale e aumento dello spazio linfatico.

　　La sindrome di colon lungo congenito può causare complicazioni come infezioni locali e sistemiche tossiche, persino crisi megacoloniche, ritardi nella cura che possono causare perforazione intestinale, peritonite, sepsi, il che può portare a un peggioramento rapido della situazione e alla morte del paziente.

　　Nei dati di Lyonyushkin,6La stitichezza si verifica nel 0％ dei bambini con sindrome di colon sigmoide lungo1anni di età passano dall'allattamento al seno all'alimentazione artificiale o all'introduzione di cibo complementare. Clinicamente, la sindrome di colon sigmoide lungo si suddivide in tre fasi: compensata, subcompensata e discompensata.

　　1、fase compensata

　　I sintomi principali della fase compensata sono interruzioni occasionali nella funzione intestinale. La radiografia mostra che il colon sigmoide è lungo, ma è un bambino sano. Alcuni pazienti si lamentano di dolori addominali occasionali, altri di dolori addominali associati a vomito e gonfiore.

　　2、fase subcompensata

　　I sintomi principali della fase subcompensata sono la stitichezza intermittente, ossia occasionalmente2～3giorni1prima volta. Durante questa fase, i bambini spesso hanno dolori addominali e gonfiore addominale, e spesso ci sono segni di feci accumulate nel colon.

　　3、fase di discompensazione

　　Caratterizzata da una maggiore disfunzione intestinale, la stitichezza può durare fino a5giorni. Alcuni bambini non possono defecare spontaneamente e devono essere lavati con l'acqua per defecare.

　　La sindrome di colon lungo congenito appartiene alle malformazioni congenite. La prevenzione delle malformazioni congenite si suddivide in diversi aspetti:

　　1、la gestante dovrebbe evitare di avere febbre e raffreddore durante la prima fase della gravidanza. La febbre alta può causare deformità fetale e è anche correlata alla sensibilità della gestante alla febbre e ad altri fattori.

　　2、la gestante dovrebbe evitare di avvicinarsi a gatti e cani. I gatti infetti sono anche una fonte di infezione trasmissibile che può causare gravi deformità fetali.

　　3、la gestante dovrebbe evitare di usare trucco pesante ogni giorno. Le sostanze tossiche come l'arsenico, il piombo e il mercurio nei cosmetici possono influenzare lo sviluppo normale del feto.

　　4、la gestante dovrebbe evitare di essere stressata durante la gravidanza. Quando la gestante è stressata, i corticosteroidi surrenalici possono interferire con l'azione di fusione dei tessuti embrionali. Se ciò accade durante la prima parte della gravidanza,3mesi, causando deformità fetale.

　　5、la gestante dovrebbe evitare di bere bevande alcoliche. L'alcol può passare attraverso il placenta e danneggiare gravemente il feto.

　　Le indagini ausiliarie per la sindrome di colon lungo congenito includono principalmente le seguenti:

　　1、Radiografia frontale in posizione eretta dell'addome

　　La radiografia frontale in posizione eretta dell'addome può giudicare inizialmente la posizione della lesione, la gravità della lesione e lo stato prognostico possibile.

　　2、Esame di contrasto bario del basso intestino

　　L'esame di contrasto bario del basso intestino è ancora ampiamente utilizzato clinicamente e è uno dei metodi di esame più importanti e più accurati. L'esame di contrasto può diagnosticare chiaramente la posizione, l'ampiezza della lesione, la situazione di dilatazione dell'intestino e la situazione di deflusso del bario, e allo stesso tempo aiuta nella diagnosi differenziale correlata.

　　3、Esame di pressione rettale

　　L'esame di pressione rettale misura la riflessione della rilassamento dell'anal sphincter e le variazioni di pressione in diverse parti del retto, questo metodo è sicuro e semplice, ma richiede attrezzature mediche grandi e costose. A causa dell'influenza del giudizio soggettivo degli operatori, i risultati dell'esame non sono molto oggettivi e ci sono errori di misura, specialmente nei neonati e nei bambini piccoli, la precisione è scarsa.

　　4、Biopsia della mucosa rettale e esame enzimatico

　　Quando i metodi di esame fisico e radiologico comunemente utilizzati in clinica non possono determinare con precisione la causa, si può considerare di eseguire una biopsia della mucosa rettale e un esame enzimatico, questo metodo è accurato, obiettivo e la diagnosi è affidabile, ma è un metodo di esame invasivo, quindi spesso viene utilizzato come ultima risorsa nella pratica clinica.

　　I pazienti con megacolite congenita dovrebbero mangiare cibi leggeri e facili da digerire, cibi ricchi di vitamine e proteine vegetali. Inoltre, i pazienti devono evitare di mangiare cibi piccanti, grassi, freddi e altri cibi.

　　I metodi di trattamento della megacolite congenita includono trattamenti non chirurgici e chirurgici2Specie.

　　1、Trattamento non chirurgico

　　Il trattamento non chirurgico include la riabilitazione intestinale, la dieta e i farmaci, ecc., e richiede trattamenti ripetuti. La riabilitazione intestinale e la terapia dietetica sono molto significative per prevenire la disfunzione intestinale, e sono anche applicabili ai bambini con disfunzione intestinale esistente. L'olio di paraffina orale è utile per rimuovere le feci accumulate nel sigma, promuovere la ripresa della funzione del sigma. Più presto e più coerente il trattamento non chirurgico, migliore l'efficacia.

　　2、Trattamento chirurgico

　　L'indicazione chirurgica della sindrome di stipsi sigmoido molto rigorosa dovrebbe essere giudicata in modo integrato basandosi su dati clinici, radiografie e altri dati per determinare la funzione motrice del sigma. Il metodo chirurgico è la chirurgia curativa per la megacolite congenita (metodo migliorato di Swenson) e la resezione maggiore del sigma (metodo di Rehbein) per trattare.