Atresia intestinale congenita e stenosi intestinale

　　Al momento, non esiste una teoria che possa spiegare completamente le cause dell'atresia intestinale congenita e della stenosi intestinale di vari tipi.20 secolo5Dopo il 0 secolo, molti studiosi hanno proposto attraverso esperimenti sugli animali e studi clinici alcune cause che possono portare all'atresia intestinale fetale, come specificato di seguito:

　　1、danno intestinale fetale e lesione accidentale delle vene mesenteriche

　　Molti studi sperimentali hanno dimostrato che qualsiasi causa di danno intestinale fetale e ischemia delle vene mesenteriche può causare闭锁肠 e狭窄 intestinale.

　　2、fattori genetici familiari

　　Lewis（1953）è stato segnalato un caso di un paio di gemelli monozigoti con闭锁肠Ⅰ型回肠闭锁. Blyth e Dickon（1960) sono stati segnalati due casi in due famiglie8La persona è coinvolta in Apple-Peel闭锁，successivamente ci sono state molte segnalazioni simili.

　　3、anomalia di sviluppo dell'arteria mesenterica superiore

　　Jimenez e Reiner hanno eseguito angiografia arteriosa post mortem nei bambini con闭锁肠先天性肠狭窄 e闭锁肠狭窄, scoprendo una anomalia dell'arteria mesenterica superiore.

　　4、disordine di deemptying intestinale durante l'embriogenesi

　　Alcuni studiosi ritengono che la闭锁肠食管上段、十二指肠、空肠上段和结肠闭锁与狭窄 siano dovuti a una incompletea deemptying intestinale durante l'embriogenesi.

　　Le complicanze postoperatorie della闭锁肠先天性肠狭窄 e della闭锁肠狭窄 principali includono i seguenti:

　　1、ostruzione dell'incisione

　　L'ostruzione dell'incisione è la complicanza più comune dopo l'intervento, inclusa l'ostruzione funzionale e meccanica.

　　2、incisione di fistola

　　Nei casi avanzati, con disordini idroelettrolitici, anemia ipoprotidemica, carenza di vitamine o ittero, può influenzare la formazione dei collagene dell'incisione e la guarigione dei tessuti.

　　3、colite necrotizzante intestinale e colangite necrotizzante

　　La microcircolazione postoperatoria è scarsa, può scatenare la colite necrotizzante intestinale e colangite necrotizzante.

　　I sintomi clinici della闭锁肠先天性肠狭窄 e della闭锁肠狭窄 sono principalmente i sintomi di ostruzione intestinale, e la tempistica e la gravità della comparsa dei sintomi dipendono dalla posizione e dalla gravità dell'ostruzione. L'ostruzione intestinale completa è un blocco intestinale completo, i suoi sintomi principali sono il vomito, l'addome gonfio e la stitichezza. Il vomito è più frequente dopo il1dopo la feed o il giorno1Giorno appare, la tempistica della comparsa è correlata alla posizione della闭锁. La闭锁十二指肠和高位闭锁呕吐出现较早，次数频繁，而回肠、结肠等低位闭锁则可于生后2～3Giorno appare. Dopo che il vomito appare, diventa progressivamente più grave e la quantità di vomito è maggiore. Nei casi di闭锁肠高位闭锁, i vomiti sono costituiti da块奶, che contengono spesso bile.

　　La闭锁肠先天性肠狭窄和肠狭窄 appartengono a deformità congenite. La prevenzione delle deformità congenite si suddivide in diversi aspetti:

　　1、La gestante dovrebbe evitare di avere febbre e raffreddore durante la gravidanza iniziale. La febbre alta può causare deformità fetale e è correlata alla sensibilità della gestante alla febbre e ad altri fattori.

　　2、La gestante dovrebbe evitare di avvicinarsi a gatti e cani. I gatti infetti sono anche una fonte di infezione trasmissibile che può causare gravi danni alla deformità fetale.

　　3、La gestante dovrebbe evitare di usare trucco pesante ogni giorno. Le sostanze tossiche come l'arsenico, il piombo e il mercurio nei cosmetici possono influenzare la normale crescita del feto.

　　4、La gestante dovrebbe evitare di essere stressata durante la gravidanza. Quando la gestante è stressata, i corticosteroidi surrenalici possono interferire con l'azione di fusione dei tessuti embrionali. Se si verifica durante la gravidanza iniziale3mesi, causando deformità fetale.

　　5、La gestante dovrebbe evitare di bere bevande alcoliche. L'alcol può passare attraverso il placenta e causare danni gravi al feto.

　　Le principali esami di supporto per la闭锁 di intestino tenue congenita e stenosi intestinale includono i seguenti:}

　　1、Immagine a raggi X dell'addome

　　L'immagine a raggi X dell'addome è molto utile per la diagnosi di闭锁 di intestino e stenosi intestinale. Nei casi di stenosi intestinale, è spesso necessario eseguire una gastroscopia per chiarire la diagnosi. Sotto la radiografia, il bario si accumula nella parte ostruita, con solo una piccola quantità di bario che passa attraverso la sezione stenosa nell'intestino distale.

　　2、Ecografia prenatale

　　L'ecografia transaddominale prenatale è molto utile per la diagnosi di闭锁 di intestino tenue fetale. La闭锁 di intestino tenue prossimale alta mostra una lunga area liquida che si estende dallo stomaco al prossimale dell'intestino tenue, o si possono rilevare più aree liquide dilatate nell'upper superiore dell'addome fetale.

　　Per la闭锁 di intestino tenue congenita e stenosi intestinale, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti nel cibo:

　　1、Una settimana dopo l'intervento, puoi mangiare cibi semiliquidi come pasta, wonton, porridge di riso e mandorle, panini, biscotti al bicarbonato, tofu in umido, pesce al vapore, insalata fresca ecc.

　　2、Mangia più cibi facili da digerire e che favoriscono la defecazione, come alghe marine, sangue di maiale, carota, frutti di bosco, ananas, papaya ecc.

　　3、Mangia più cibi ricchi di fibra, come verdure, frutta, riso integrale, cereali integrali e legumi, che possono aiutare a defecare e prevenire la stitichezza.

　　4、Prediligi cibi lavorati o cucinati finemente per facilitare la masticazione e la digestione. Puoi mangiare uova intere una volta a settimana1—2cibi. Latticini e loro derivati, radici e tuberi di cereali, carne, pesce, uova, verdure e frutta, grassi ecc. Le sei grandi categorie di cibo dovrebbero essere ingerite in modo diversificato per ottenere una vasta gamma di nutrienti.

　　5、Prediligi cibi ricchi di proteine e ferro, come carne magra, pesce e crostacei, sangue animale, fegato e reni animali, uova, prodotti lattiero-caseari, cinese, verdure a foglia verde, sesamo ecc.

　　6、Scegli oli vegetali, prediligi metodi di cottura come bollitura, cottura a vapore e insalata fredda. Evita cibi ricchi di colesterolo come grassi, viscere, uova di pesce, burro ecc.

　　Una volta stabilita la diagnosi di闭锁 di intestino tenue congenita e stenosi intestinale, è necessario prepararsi rapidamente per l'intervento chirurgico e eseguire l'intervento. Per i pazienti con condizioni generali buone, somministra quantità sufficienti di supplementi preoperatori2∶1del10％Sorbitolo in soluzione di Ringer o soluzione salina fisiologica. Se ci sono disidratazione e squilibrio elettrolitico, correggi la disidratazione e l'acidosi. I metodi di chirurgia includono la chirurgia di闭锁 di intestino tenue e intestino crasso, la chirurgia di闭锁 di intestino tenue prossimale, e la chirurgia di闭锁 di intestino tenue multiplo.