Ernia della parete pelvica laterale dell'addome dopo il prelievo di osso dell'osso iliaco

　　Causa dell'insorgenza

　　Primo: lacuna locale e debolezza causata dalla prelievo di osso:Dopo il prelievo di osso dell'osso iliaco, l'ernia della parete pelvica laterale dell'addome e la lacrimazione della suture o del peritoneo non sono correlate, il prelievo di osso dell'osso iliaco inadeguato può causare la lacuna e la debolezza della parete pelvica e dell'addome, che sono i principali fattori di sviluppo della malattia.

　　1La prelievo di osso inadeguato e troppo grande può causare una lacuna locale della parete pelvica.

　　2La parete laterale inferiore dell'addome è costituita da muscolo obliquo esterno dell'addome, muscolo obliquo interno dell'addome, muscolo trasversale dell'addome, fascia trasversale dell'addome, peritoneo, ecc. Tra cui: il muscolo obliquo esterno dell'addome origina dal livello inferiore7Per l'esterno delle costole, il tendine lombare, la margine esterna dell'arcata iliaca e l'esterno del legamento inguinale; il muscolo rettoaddominale parte dal basso5Per le costole, il tendine lombare, la parte centrale dell'arcata iliaca e l'esterno del legamento inguinale1/25Per le costole, il tendine lombare, la margine interna dell'arcata iliaca, il punto di arresto è all'esterno del legamento inguinale1/3

　　Inoltre, con lo sviluppo della malattia, la crescita delle ernie, la compressione e la degenerazione atrofica dei muscoli locali e dei tendini aumentano, possono rendere la struttura anatomo-localizzata sempre più debole e le lacune aumentano.

　　Secondo: la debolezza dei tessuti connettivi e tendinei della parete addominale, non può resistere alla pressione intra-abdominale:A causa dell'aumento della massa grassa e dell'infiltrazione grassa, la degenerazione degenerativa delle legamenti e dei tendini e altri tessuti, specialmente nelle donne anziane multigravidanze, nel processo di gravidanza ripetuta, i muscoli della parete addominale sono danneggiati e indeboliti, possono portare alla debolezza e alla fragilità dei tessuti della parete addominale. Inoltre, i pazienti con questa malattia spesso perché le fratture non si curano, si esegue la chirurgia di innesto osseo. Dopo la chirurgia, il periodo di riposo a letto è lungo, i tessuti muscolari del corpo hanno una degenerazione atrofica in vari gradi, accelerando la degenerazione dei tessuti muscolari.

　　Terzo: aumento della pressione addominale:I pazienti anziani spesso accompagnati da bronchite cronica, emfisema polmonare o tosse cronica a lungo termine, o a causa della necessità di riposo a letto per un periodo di tempo più lungo dopo la chirurgia, durante il periodo di riposo a letto possono avere difficoltà di defecazione in vari gradi, fattori come questi possono aumentare la pressione intra-abdominale dei pazienti, promuovendo la formazione dell'ernia.

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　　2Se l'ernia è il tubo intestinale, può causare ostruzione intestinale, necrosi intestinale, perforazione, peritonite ecc. Può anche rompere attraverso la parete addominale per formare un fistolo anale. Dopo la formazione dell'ernia, con la protrusione ripetuta degli organi interni, la sacca dell'ernia si espande gradualmente.

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　　Molto comune nelle donne anziane e multigravidanze, nelle fasi iniziali a causa del riposo postoperatorio, i sintomi non sono evidenti, durante il movimento dopo la guarigione delle fratture scoprendo che il taglio di estrazione dell'osso e il dolore sordo e non confortevole nella parete laterale inferiore dell'addome, si hernia gradualmente, evidente in posizione eretta, scompare in posizione supina, a causa della grande conca dell'ernia, molto raramente si blocca, durante l'esame obiettivo si vedono le cicatrici della chirurgia di estrazione dell'osso, la parete laterale inferiore si proietta e si può toccare la carenza ossea e la margine dell'ernia, i contenuti dell'ernia possono essere ristabiliti.

　　1Incluso: evitare la completa escissione dell'arcata iliaca e dell'ala iliaca, è possibile estrarre solo la lamina esterna, per evitare di danneggiare i punti di attaccamento dei muscoli rettoabdominali laterali, rettoabdominali interni e rettoabdominali trasversali; non rimuovere l'apice anteriore superiore dell'iliaca per evitare di danneggiare il punto di arresto del legamento inguinale e causare la rilassamento della parete addominale inferiore.

　　2、Una volta danneggiati i punti di partenza dei muscoli e i punti di arresto del legamento inguinale, devono essere suture per riparare, se necessario, direttamente applicare patch artificiali (Gore)-Tex) per riparare e rafforzare il punto di partenza del muscolo e il punto di arresto del legamento inguinale.

　　3、Trattamento attivo:Malattie concomitanti come tosse e costipazione che possono causare un aumento della pressione addominale.

　　Nella fase iniziale, a causa del letto di riposo postoperatorio, i sintomi non sono evidenti. Dopo aver iniziato a muoversi a terra dopo la guarigione delle fratture, si scopre che le incisioni chirurgiche e la parete addominale laterale inferiore sono dolorose e non confortevoli, e gradualmente si herniano, sono evidenti in posizione eretta e scompaiono in posizione supina. Poiché il cerchio herniario è grande, l'incarceramento è raro.

　　L'esame fisico può vedere le cicatrici delle incisioni chirurgiche di prelievo di osso, la protuberanza laterale inferiore della parete addominale, e può toccare il difetto osseo e il contenuto herniario intorno al cerchio herniario che possono essere ristretti.

　　1、Quali cibi mangiare dopo l'estrazione ossea iliaca per la hernia laterale pelvica sono buoni per la salute

　　L'alimentazione deve essere leggera. Nei primi giorni dopo l'intervento, regolare l'alimentazione in base alla situazione personale, preferendo cibi liquidi e semiliquidi, mangiare più cibi ricchi di proteine è utile per la guarigione delle ferite. Integrare vitamine di varia natura, mangiare più verdure fresche e frutta. È possibile mangiare più carni magre, latte, uova ecc. ricchi di proteine.

　　2、Quali cibi non mangiare dopo l'estrazione ossea iliaca per la hernia laterale pelvica

　　Evitare cibi troppo grassi, non scegliere cibi: il tofu, l'allium, il peperoncino, il sedano ecc. Questi cibi non sono favorevoli alla guarigione delle ferite perché sono suscettibili di infezione.

　　（Le informazioni sopra riportate sono solo a titolo di riferimento, per dettagli consultare il medico）

　　1、Trattamento non chirurgico

　　Adatto a chi non può operare temporaneamente o ha controindicazioni alla chirurgia. Metodo: Mettere un pad spesso e morbido nel punto debole della perdita della parete pelvica addominale (cerchio herniario) e fissarlo con pressione. Lo scopo è: prevenire l'incremento progressivo della massa herniaria e l'espansione ulteriore del cerchio herniario, che porta a una compressione e atrofia più grave della parete addominale e all'espansione, aumentando la difficoltà chirurgica e la possibilità di recidiva postoperatoria.

　　2、Trattamento chirurgico

　　Il periodo di insorgenza della malattia è breve, la massa herniaria è piccola, la perdita locale non è grande, l'intervento chirurgico è facile da avere successo. I pazienti con una storia clinica più lunga a causa della presenza a lungo termine e dell'incremento continuo della massa herniaria, i muscoli della parete addominale e le placche tendinee intorno al cerchio herniario sono ulteriormente atrofizzati e degradati, portando a una struttura anatomica locale sempre più debole, la perdita diventa più grande, è facile causare difficoltà chirurgiche e recidive.