La protrusione anale è una malattia in cui la mucosa rettale, l'ano, il retto e una parte del sigma si spostano verso il basso e si protrudono fuori dall'ano. Se è solo la mucosa che si abbassa, si chiama protrusione incompleta; se il retto è completamente protruso, si chiama protrusione completa; la parte che si protrude nel retto si chiama protrusione interna; se si protrude completamente fuori dall'ano, si chiama protrusione esterna. Clinicamente, è più comune nei bambini, negli anziani, nei pazienti cronici deboli e nelle persone magre e alte. In termini di sesso, le donne hanno una maggiore incidenza rispetto agli uomini a causa della maggiore apertura del bacino e delle partenze multiple.
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Protrusione anale
- Indice
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1. Quali sono le cause della protrusione anale
2. Quali complicazioni può causare la protrusione anale
3. Quali sono i sintomi tipici della protrusione anale
4. Come prevenire la protrusione anale
5. Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per la protrusione anale
6. Diete raccomandate e proibite per i pazienti con protrusione anale
7. Metodi di trattamento convenzionali della protrusione anale in medicina occidentale
1. Quali sono le cause della protrusione anale
Quali sono le cause della protrusione anale?
1, insufficiente congenito, sviluppo incompleto, il retto manca di tessuto molle circostante e il supporto della curvatura sacrale;
2, indebolimento del corpo a lungo termine, malnutrizione o diarrea cronica, l'assorbimento del grasso nel cavo ischiorettale viene ridotto, il retto perde il supporto
3, decadimento del Qi e del sangue, indebolimento del corpo anziano, donne che hanno partorito più volte, rilassamento muscolare del bacino, difficile mantenere il controllo, calcoli renali, tosse cronica e altre malattie che aumentano la pressione addominale in modo persistente, portano a una debolezza della sottostante struttura del tessuto connettivo del retto, separazione della mucosa dalla stratificazione muscolare, causando protrusione anale;
4, emorroidi3Periodo, polipi rettali e tumori rettali, ecc., protrusione frequente porta a una debolezza della muscolatura del sigma, trascina la mucosa rettale verso il basso, si vede anche dopo la circoncisione interna, danneggia la pelle del sigma, forma una protrusione anale esocranica.
2. Quali complicazioni può causare la protrusione anale
Complicazioni della protrusione anale
1) Nella fase iniziale della protrusione anale ci sono stitichezza, defecazione irregolare, sempre un senso di pienezza del retto e defecazione non completa. Durante la defecazione, c'è un tumore che si protrude, ma può essere ristretto autonomamente.
2) Dopo che la protrusione anale si aggrava gradualmente, oltre alla protrusione anale causata dal sforzo defecatorio, può causare protrusione anale anche in condizioni in cui si utilizza leggera pressione addominale come tosse, camminare, spesso non può essere ristretta autonomamente, è necessario utilizzare la mano per spingere il tumore protruso nell'ano. A causa della protrusione frequente, la secrezione di muco può contaminare frequentemente la biancheria intima.
3) Quando la mucosa del retto è danneggiata e si forma una ulcera a causa della protrusione anale, può anche causare emorragia e diarrea. Se il tumore protruso non può essere ristretto, è facile sviluppare infiammazione e gonfiore, causando dolore, e ulteriormente aggravando la stitichezza.
4) La protrusione si abbassa e si richiude ripetutamente nel retto, causando iperemia e edema della mucosa, spesso c'è un flusso abbondante di muco e sostanze ematiche dal ano. I pazienti spesso sentono un senso di caduta e trascinamento nella regione pelvica e lombosacrale, dolore acuto nella regione perineale e posteriore della coscia.
3. Quali sono i sintomi tipici di protrusione anale
Sintomi tipici di protrusione anale
Sintomi principali: protrusione ricorrente della mucosa rettale e del retto. Clinicamente, la protrusione esterna dell'ano con la debolezza anale può essere classificata in tre gradi, i sintomi sono:
Una volta che la protrusione è avvenuta:Per la protrusione della mucosa rettale, il materiale protruso è di colore rosa pallido, lungo2a6Cm, morbido al tatto, senza elasticità, difficile emorragia, può essere ristretto autonomamente dopo la defecazione.
Prolasso di grado due:È il prolasso completo del retto, il prolasso è lungo6a10Centimetri, in forma conica, di colore rosa pallido, la superficie è mucosa annodata e stratificata, toccata è più spessa, elastica, l'ano è rilassato, a volte dopo la defecazione è necessario ripristinare a mano.
Prolasso di grado tre:Il retto e una parte del colon sigmoide si proiettano fuori, più di 9 centimetri, in forma cilindrica, toccati sono molto spessi, l'ano è rilassato e debole.
La prolassi anale deve essere distinta da alcune malattie: la prolassi anale di primo grado deve essere distinta dal prolasso anale emorroidale, quando il prolasso anale emorroidale si verifica, i noduli emorroidali sono in forma di grana, senza pieghe mucose in anello, di colore scuro o viola, facile a sanguinare.
Inoltre, alcune malattie devono essere distinte dalla prolassi anale, nelle tre tipi di prolasso anale: prolasso anale esterno, prolasso anale mucoso, prolasso anale interno, distinguerli:
1Prolasso anale esterno:Il paziente si piega in avanti mentre fa un movimento di defecazione, l'addome utilizza la forza muscolare, il prolasso si verifica. Alcuni prolassi possono essere visti come tumori rotondi, rossi, liscia e liscia, la mucosa è una piega a raggi, morbida, si restringe spontaneamente dopo la defecazione. Se è un prolasso anale completo, è più lungo, il prolasso è in forma di piramide o sferica, la superficie può vedere le pieghe mucose rettali in anello. Se c'è il piccolo intestino nel prolasso, a volte si può sentire il rumore intestinale.
2Prolasso anale mucoso:Deve essere distinto dal prolasso anale circolare. Oltre alla differenza di storia clinica, quando il prolasso anale circolare si verifica, si può vedere che i noduli emorroidali sono ipertrofici e congestizi, presentano una forma di fiore di pruno, sono facili a sanguinare e ci sono mucosa normale in conca tra i noduli. La palpazione digitale, i muscoli anali sono contratti vigorosamente, mentre il prolasso anale mucoso è rilassato, questo è un punto di distinzione importante.
3Prolasso anale:La radiografia del defecazione è necessaria per assistere la diagnosi, cosa fare quando il paziente dice che c'è un blocco nel retto e una sensazione di incompletezza della defecazione. Quando il paziente dice che c'è un blocco nel retto e una sensazione di incompletezza della defecazione, si sospetta questa malattia.
4. Come prevenire la prolassi anale?
Qual è il metodo per prevenire la prolassi anale?
1Movimento di sollevamento dell'ano: sedersi tranquillamente, rilassarsi, stringere la glutei e le cosce con forza, chiudere gli occhi, inspirare quando si solleva l'ano, chiudere il respiro per un momento dopo aver sollevato l'ano, poi rilassarsi quando si espira. Ogni volta che si esegue9Volte. Tre volte al giorno, una volta dopo la defecazione e una volta prima di andare a dormire. Ha l'effetto di rafforzare la funzione dei muscoli anali, ha un certo effetto nella prevenzione della malattia.
2Movimento di piegamento delle ginocchia in posizione supina: sdraiati a pancia in su, piega le ginocchia, alza la testa, estendi la mano destra al ginocchio sinistro, poi rilassa e ripeti; piega le ginocchia, alza la testa, estendi la mano sinistra al ginocchio destro, poi rilassa. Ogni movimento3Volte.
3Movimento di contrazione rapida: contrarre rapidamente l'ano, ogni minuto per3Volte, può essere fatto una volta al giorno.2-3Volte.
4Movimento di espansione delle dita: il dito medio della mano destra è lubrificato con una quantità adeguata di lubrificante, massaggiare prima la parte superiore dell'ano.1Minuti, poi lentamente inserire nell'ano fino a2Delle dita, espandere l'ano in quattro direzioni: avanti, indietro, a sinistra e a destra.3Minuti, utilizzare una forza uniforme, evitare di usare forza inappropriata, può essere eseguita una volta dopo la defecazione e prima di andare a dormire.
5Eliminare attivamente vari fattori scatenanti, come la tosse, la sedentarietà e l'erezione prolungata, la diarrea, la tosse cronica, la colite e altre malattie, specialmente i bambini in età prescolare.
6Attenzione a integrare l'alimentazione, mantenere una vita regolare, evitare di sedersi a lungo sulla cisterna da bagno, abituarsi a defecare regolarmente, prevenire la secchezza delle feci. Dopo la defecazione e prima di andare a dormire, si può fare un bagno seduto in acqua calda per stimolare la contrazione dei muscoli anali, che ha un effetto positivo nella prevenzione della prolassi anale.
7、Per i pazienti con costipazione cronica o difficoltà di defecazione, oltre a mangiare più cibi ricchi di fibra, non devono spingere troppo forte durante la defecazione.
8、Le donne devono riposarsi a sufficienza durante il parto e dopo il parto per proteggere la funzione normale dei muscoli sfinterici anali. Se ci sono cadute uterine e cadute degli organi interni, è necessario trattarli in tempo.
5. Quale tipo di esami di laboratorio devono essere effettuati per il prolapsus anale
Cosa controllare per il prolapsus anale
1、Esame visivo dell'ano: è possibile notare che durante la defecazione ci sono mucose intestinali molli che si spostano fuori dall'ano, durante il movimento di defecazione del paziente, si vede che le mucose intestinali si spostano fuori dall'ano.
2、Esame digitale del retto: è quando il medico inserisce un dito nell'ano del paziente, è un metodo semplice, pratico e molto importante per esaminare le malattie.
3、Esame di routine delle urine, delle feci e del sangue.
4、Esame endoscopico del retto: è l'uso dell'endoscopia del retto per esaminare il retto.
5、Proiezione del contrasto del sigmoide: per sapere se c'è un sigmoide troppo lungo.
6、Proiezione del contrasto del defecazione: è possibile vedere che il contrasto appare prima nel retto intrasommatico, poi si sviluppa in un prolapsus anale esterno.
6. Diete da evitare per i pazienti con prolapsus anale
Assistenza alimentare per i pazienti con prolapsus anale
Retto di maiale con lenticello e glutine
Ingredienti: Lenticello60克,glutine30克,retto di maiale300克。
Preparazione: lavare prima il retto di maiale, immergere il lenticello e il glutine in acqua per mezz'ora, poi metterli nel retto di maiale e aggiungere acqua sufficiente, legare le estremità del retto con un filo, metterlo nel casseruolo e aggiungere acqua, cuocere2Ore circa. Prendere ogni giorno1Ciascuna volta, assumere7~8Giorno per1Ciclo di trattamento.
Effetti: tonificare il qì, raffreddare il calore, disintossicare, fermare la diarrea. Adatto per i sintomi di dissenteria umida, emorragia intestinale, stadio iniziale di emorroidi, prolapsus anale e altri sintomi.
Aceto di riso bollito con uva datteri
Ingredienti: Aceto di riso250 millilitri, uva datteri120克。
Preparazione: lavate prima le uve datteri, mettetele nel casseruolo con l'aceto di riso, aggiungete acqua e mettete a fuoco, cuocete fino a quando l'acqua e l'aceto si asciugano. Dividete2~3Ciascuna volta mangiate tutte le uva datteri, ogni giorno1剂。
Effetti: tonificare il qi, dissolvere i coaguli, disintossicare. Adatto per i casi di prolapsus anale che non migliorano nonostante il trattamento a lungo termine.
Tè a quattro erbe di Astragalus e Cimicifuga
Ingredienti: Astragalus membranaceus30克,Cimicifuga, Ephedra3克,郁李仁10克。
Preparazione: mettete insieme i seguenti4Erbe mescolate in polvere grossolana, mettete in una tazza termica, versate acqua bollente, coprite e lasciate in infusione20 minuti. Bevilo spesso come tè, ogni giorno1剂。
Effetti: rinforzare il qi e sollevare, lubrificare l'intestino e facilitare la defecazione. Adatto per i bambini con qi depresso e crollo, che si manifestano con frequenti prolapsi anali, impossibilità di riprendersi, feci secche, urina gialla, mancanza di appetito, polso debole e senza forza. (Il frutto di Prunus armeniaca ha un'azione di lubrificazione e facilitazione della defecazione molto forte, quindi non è adatto per i bambini con qi depresso e crollo e feci liquide, può essere utilizzato il frutto di hawthorn)10克)
7. Metodi di trattamento convenzionali della medicina occidentale per il prolapsus anale
Come trattare il prolapsus anale
Metodi chirurgici
La prolapsus completo del retto degli adulti è trattato principalmente con la chirurgia. Secondo la gravità del prolapsus anale e la situazione dei muscoli sfinterici, possono essere utilizzati diversi metodi chirurgici: come il prolapsus di II° a III° grado, associato a una marcata rilassamento della mucosa, è consigliabile eseguire la plastica anale o la circoncisione anale. Per il prolapsus di III° grado associato a una completa incontinenza anale, è consigliabile utilizzare metodi come la plissatura del muscolo sfinterico esterno. La terapia chirurgica è relativamente complessa e richiede condizioni elevate, i pazienti devono necessariamente recarsi in ospedali specializzati in proctologia.
Trattamento medico occidentale
La terapia conservativa con farmaci interni, esterni e cerotti può migliorare i sintomi, ma è lenta e difficile eliminare la lesione, non completa. Un uso a lungo termine dei farmaci è costoso e ha effetti collaterali sul corpo.
Metodi comuni di trattamento del prolapsus anale: primo, metodo chirurgico, secondo, metodo di iniezione, terzo, metodo di somministrazione interna ed esterna della medicina cinese, ciascuno ha i suoi limiti. Il metodo chirurgico ha un'efficacia confermata, ma richiede condizioni di sviluppo elevate, con un alto trauma, molte complicazioni e un rischio elevato. Il metodo di iniezione ha un'efficacia affidabile, senza ferite da taglio, ampiamente applicato nella clinica, ma è difficile gestire il metodo di iniezione e la dose, con un aumento della concentrazione e della dose, l'efficacia aumenta anche, ma ci sono anche effetti collaterali (temperatura e globuli bianchi) che aumentano, quindi di solito si basa su questo,
La terapia di iniezione Xuezhiling è il metodo con il minor trauma, il minore dolore e il minore rischio. La quantità massima di iniezione in una volta è70 ml, efficace, ampiamente applicata nella clinica per il trattamento delle emorroidi e del prolapsus anale, specialmente nel trattamento del prolapsus anale, questo metodo di trattamento non provoca alcun trauma all'organismo, inietta farmaci nel retto e intorno al retto, si affida all'inflamazione sterile indotta dal farmaco per produrre un'azione di adesione e stabilizzazione, facendo risalire il retto che si è spostato al suo posto originale. Questo metodo ha un'efficacia del 100% per il prolapsus anale interno e di primo grado.100%, la percentuale di guarigione può raggiungere85%, la frequenza di ricaduta è inferiore a10%, specialmente efficace nei bambini, in combinazione con la cura interna ed esterna della medicina cinese.
Attenzione speciale:Il prolapsus anale pediatrico ha una tendenza alla guarigione spontanea, spesso5Prima di aver compiuto anni, si dovrebbe essere trattati principalmente con trattamenti non chirurgici. Inclusi una dieta nutrienti, bere molta acqua, mangiare cibi ricchi di fibra, evitare la costipazione o la diarrea e altri. Quando c'è una protrusione intestinale, riprenderla immediatamente e fissarla temporaneamente con bende sulla parte posteriore del sedere per ridurre la frequenza di protrusione. Allo stesso tempo, correggere il modo di defecazione improprio, aspettare che il bambino guarisca spontaneamente durante la crescita. Può anche considerare la terapia di iniezione, inclusa la tecnica di iniezione sottomucosa del retto e la tecnica di iniezione peri-retto, che consiste nell'iniettare il farmaco nella parete intestinale, causando una fibrosi attraverso l'inflamazione sterile indotta dal farmaco, facendo aderire il retto alle strutture circostanti, con un effetto di stabilizzazione. Naturalmente, questo metodo è anche applicabile alla prolapsus rettale degli adulti.
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