La cirrosi epatica congenita da sifilide

　　Le variazioni patologiche di questo tipo di epatite somigliano a quelle dell'epatite A, ci sono variazioni di cellule epatiche baloonate, necrosi puntiforme o focale e infiltrazione cellulare infiammatoria delle aree portali. Principalmente linfociti e macrofagi. C'è una ostruzione biliare significativa. L'osservazione con l'elettrofisiografia indica che i danni alle cellule epatiche potrebbero essere correlati a una reazione immunitaria mediata dai linfociti T.

　　I pazienti con cirrosi epatica congenita da sifilide possono sviluppare disordini di equilibrio elettrolitico, emorragia gastrointestinale, ascite, iponatremia, encefalopatia epatica e altri. Allo stesso tempo, la sifilide è una malattia infettiva pericolosa, i pazienti devono essere trattati in tempo.

　　Doveva essere basato sui tratti clinici, l'esame della funzione epatica, la参考 epidemiologici, escludere l'infezione da HAV, HBV, HCV e altri motivi di lesioni epatiche acute.

　　periodo di incubazione10～6giorni, con un valore medio di4giorni, secondo i dati cinesi3indagine epidemiologica sull'epatite E, il periodo di incubazione è15～75giorni, con un valore medio di36giorni, l'infezione da epatite B negli adulti si manifesta spesso clinicamente, nei bambini è di tipo subclinico, i sintomi clinici e i danni alla funzione epatica sono gravi, di solito di tipo subclinico, i sintomi clinici e i danni alla funzione epatica sono gravi, di solito si sviluppa rapidamente, l'ittero è comune, la metà dei pazienti ha febbre, è debole, nausea, vomito, dolore alla regione epatica, circa1/3Ha dolori articolari, è comune avere ostruzione biliare, come prurito cutaneo, le feci si schiariscono più nettamente rispetto all'epatite A, la maggior parte dei pazienti ha ingrossamento del fegato, l'ingrossamento della milza è raro, la maggior parte dei pazienti ha ittero,2circa settimane, la durata della malattia6～8settimane, di solito non si sviluppa in una forma cronica, i pazienti incinti con infezione da HEV hanno un quadro clinico grave, è facile sviluppare insufficienza epatica, specialmente la mortalità alta nella fase finale della gravidanza (10％～39％), si può vedere aborto spontaneo e morte fetale, la cui causa potrebbe essere correlata al livello basso dell'immunoglobulina G serica.

　　I pazienti con HBsAg positivo possono sovrainfeccarsi con HEV, il quadro clinico si aggrava, è facile sviluppare epatite acuta grave.

　　La cirrosi epatica congenita da sifilide congenita è causata dalla sifilide congenita, non ci sono misure preventive efficaci, è necessario rispondere prontamente all'appello per 'elevare la qualità della popolazione e migliorare la procreazione', migliorare la qualità della popolazione, fare esami pre-matrimoniali completi, fare esami prenatali regolari.

　　1Test di immunoenzimologia

　　Dettagli del siero anti--HEVIgM, è un indicatore per diagnosticare l'epatite E acuta, utilizza peptidi ricombinanti o sintetici come antigene, in Cina viene utilizzato questo metodo per rilevare111Casi di epatite E acuta, il tasso di positività dell'antigene HEV è86.5％, la detezione32Casi di pazienti in fase di recupero, l'antigene-Tasso di positività HEV6.3％, suggerisce che l'antigene-HEV dura meno a lungo, dopo la malattia5～6Mese63％ negativo.

　　2Test di impronta proteica

　　Questo metodo è più sensibile e specifico rispetto al metodo ELISA, ma il metodo di operazione è più complesso e il tempo di rilevamento richiede più tempo.

　　3Reazione a catena della polimerasi (PCR)

　　Utilizzato per rilevare HEV nel siero e nelle feci dei pazienti con epatite E-RNA, questo metodo ha una alta sensibilità e specificità, ma è facile verificarsi inquinamento di laboratorio durante il processo di operazione e apparire falsi positivi.

　　4Tecnica di microscopia elettronica immuno e metodo di fluorescenza immuno

　　Utilizzato per rilevare HEV nelle feci, bile e tessuto epatico dei pazienti con epatite E, ma entrambi i metodi richiedono attrezzature speciali e tecnologie, e HEV esiste nel tessuto epatico, bile e feci per un breve periodo di tempo, la frequenza positiva è bassa, non dovrebbe essere utilizzato come esame di routine.

　　1、nutrizione razionale come principale, dovrebbe astenersi dall'alcol.

　　2、la dieta dovrebbe essere leggera e facile da digerire, adatta al gusto del paziente. Dovrebbe contenere molte vitamine, avere abbastanza calorie e una quantità adeguata di proteine, e non dovrebbe essere limitata troppo strettamente la quantità di grassi.

　　1、il riposo a letto rigoroso iniziale è molto importante, quando i sintomi migliorano significativamente, può aumentare gradualmente l'attività, con il principio di non sentirsi stanco, trattare fino a quando i sintomi scompaiono, isolamento completo, funzione epatica normale può essere dimesso. Dopo1～3mesi di riposo, gradualmente riprendere il lavoro.

　　2、la dieta dovrebbe essere leggera e facile da digerire, adatta al gusto del paziente. Dovrebbe contenere molte vitamine, avere abbastanza calorie e una quantità adeguata di proteine, e non dovrebbe essere limitata troppo strettamente la quantità di grassi.

　　3、se si mangia poco o si ha il vomito, si dovrebbe usare10％ soluzione di glucosio1000～1500ml con vitamina C3g di Gantai Le400mg di insulina normale8～16U, infusione endovenosa, ogni giorno1Ancora. Può anche essere aggiunta una soluzione energetica e10％ Potassium chloride. Per i casi con febbre alta, può essere usato Shuan Chen Wei Ling decoction con aggiunta e rimozione; per i casi con both heat and dampness, utilizzare Shuan Chen Huang decoction e Shuan Ling decoction con aggiunta e rimozione; per i casi con stagnazione del fegato e depressione della milza, utilizzare Xiao Yao San; per i casi con debolezza della milza e affaticamento del fegato, utilizzare Ping Wei San. Alcuni sostengono che il uso di Chishao in grandi dosaggi è efficace per i casi con ittero profondo. In generale, l'epatite acuta può essere curata.