Η κληρονομική μελανώδης ηπατίτιδα της σκολιωτικής λύκωσης

　　Η παθολογική αλλαγή αυτού του τύπου της ηπατίτιδας μοιάζει με την ηπατίτιδα του A, υπάρχει ηπατοκυτταρική αερόληψη, σημεία ή περιοχική νεκρωση και τοπική φλεγμονή των λεμφοκυττάρων. Το κύριο είναι τα λεμφοκύτταρα και τα μονοκυττάρωτα μαστοκύτταρα. Υπάρχει σαφής χολική απόφραξη. Με τη βοήθεια της ηλεκτρονικής μικροσκοπίας, φαίνεται ότι η βλάβη των ηπατοκυττάρων μπορεί να σχετίζεται με την ανοσοανταπόκριση που μεσολαβείται από τα Τ κύτταρα.

　　Οι ασθενείς με κληρονομική μελανώδη ηπατίτιδα της σκολιωτικής λύκωσης μπορεί να έχουν συνοδευτικές διαταραχές ισορροπίας ηλεκτρολυτών, αιμορραγία από το ανώτερο γαστρεντερικό σύστημα, ascites, υπονατριαιμία, ηπατική εγκεφαλοπάθεια κ.λπ. Ταυτόχρονα, η λύκωσης είναι μια επικίνδυνη λοίμωξη, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν άμεση θεραπεία.

　　应根据临床特点，肝功能检查，参考流行病学资料，排除HAV，HBV，HCV感染和其他原因引起的急性肝损害。

　　εποχή10～60 ημέρες, με μέση40 ημέρες, σύμφωνα με τα δεδομένα της Κίνας3ερευνώντας την επιδημιολογία της ηπατίτιδας E, η εποχή της είναι15～75ημέρες, με μέση36ημέρες, οι ενήλικες εμφανίζουν συχνά κλινική μορφή, τα παιδιά είναι υποκλινική μορφή, τα κλινικά συμπτώματα και η βλάβη της ηπατικής λειτουργίας είναι σοβαρά, συνήθως ξεκινάει ξαφνικά, η ικτεροζωρία είναι συχνή, το μισό έχει πυρετό, συνοδεύεται από αδυναμία, ναυτία, έμετο, πόνο στην περιοχή του ήπατος, περίπου1/3Έχει πόνους στις αρθρώσεις, συχνά δυσλειτουργία της χολής, όπως το φαγητό είναι κνησμός, η χρώση των κόπρανων γίνεται ελαφρώς πιο ανοιχτή από την ηπατίτιδα του A, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ηπατομεγαλία, η σplenomegalία είναι σπάνια, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ικτεροζωρία;2εβδομάδες περίπου εξαφανίζονται, η πορεία της νόσου6～8εβδομάδες, συνήθως δεν αναπτύσσεται σε χρόνια μορφή, οι έγκυες που λοιμώνονται με HEV έχουν σοβαρές ασθένειες, είναι ευάλωτοι στην ηπατική ανεπάρκεια, ειδικά η θνησιμότητα κατά τη τελευταία περίοδο της κύησης είναι υψηλή (10%～39%), μπορεί να εμφανιστεί αποβολή και νεκρός εμβρύος, η αιτία μπορεί να σχετίζεται με χαμηλό επίπεδο ανοσογлобουλινών του αίματος.

　　Οι ασθενείς με θετικό HBsAg επαναλαμβανόμενη λοίμωξη με HEV, η κατάσταση της νόσου επιδεινώνεται, είναι ευάλωτοι στην ανάπτυξη της σοβαρής ηπατίτιδας.

　　Η κληρονομική μελανώδης ηπατίτιδα της σκολιωτικής λύκωσης προκαλείται από την κληρονομική λύκωσης, δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης, πρέπει να ανταποκριθεί ενεργά στο κάλεσμα για την 'καλή γενετική και γονική εκπαίδευση', να βελτιώσει την ποιότητα του πληθυσμού, να κάνει πλήρη έλεγχο πριν τον γάμο, και να κάνει τακτικούς ελέγχους πριν την γέννηση.

　　1、Enzyme-linked immunosorbent assay

　　Detection of anti-HEVIgM, as an indicator for diagnosing acute hepatitis E, is made from recombinant or artificially synthesized peptides as antigens, and China applies this method to detect111cases of acute hepatitis E, antiHEV positivity rate is86.5％, detection32cases of convalescent patients, anti-HEV positivity rate6.3％, indicating resistance-HEV duration is short, after the disease5～6month63％ Negative.

　　2、Protein blotting test

　　This method is more sensitive and specific than ELISA, but the operation method is more complex and the detection time is longer.

　　3、Polymerase chain reaction

　　Used to detect HEV in the serum and feces of patients with hepatitis E-RNA, this method has high sensitivity and specificity, but it is easy to cause laboratory contamination and false positives during operation.

　　4、Immunoelectron microscopy and immunofluorescence technique

　　Used to detect HEV particles and HEV antigens (HEAg) in the feces, bile, and liver tissue of patients with hepatitis E, but both methods require special equipment and technology, and HEV exists for a short time in liver tissue, bile, and feces, with a low positive rate and not suitable as routine examination.

　　1、Rational nutrition as the mainstay, alcohol should be avoided.

　　2、Diet should be light and easy to digest according to the patient's taste. It should contain a variety of vitamins, have enough calories and adequate protein, and fat should not be restricted too strictly.

　　1、Early bed rest is most important, and gradually increase the amount of activity as symptoms improve, following the principle of not feeling tired, treating until symptoms disappear, isolation period ends, and liver function is normal, then discharged. After1～3months of rest, gradually resume work.

　　2、Diet should be light and easy to digest according to the patient's taste. It should contain a variety of vitamins, have enough calories and adequate protein, and fat should not be restricted too strictly.

　　3、If eating is less or there is vomiting, use10％ Glucose solution1000～1500ml with vitamin C3g, Gantai400mg, regular insulin8～16U, intravenous infusion, once a day1次. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε ενεργειακή ένωση και10％ Potassium chloride. For those with severe heat, use Qingcan Weiling decoction with or without modification; for those with both dampness and heat, use Qingcan Hua decoction and Weiling combined formula with or without modification; for those with liver qi stagnation, use Xiaoyao powder; for those with spleen deficiency and dampness, use Pingwei powder. Some suggest that for those with severe jaundice, using Chishao effectively. Generally, acute hepatitis can be cured.