Infezione da campylobacter

　　Si crede che ci siano3Di questi ceppi di campylobacter sono patogeni per l'uomo, il campylobacter fetus può causare tipicamente sepsi in adulti, che si verifica spesso nei pazienti con malattie croniche come diabete, cirrosi epatica o tumori maligni. Questi batteri possono anche causare infezioni ricorrenti, che sono difficili da trattare se i pazienti hanno difetti degli immunoglobuline. Il campylobacter enteritis può causare meningite neonatale, il campylobacter enteritis e il campylobacter colitico possono causare diarrea in persone di tutte le età. I campylobacter sono batteri patogeni che possono essere isolati comunemente, e la diarrea nei pazienti infetti è elevata>90% possono isolare il campylobacter enteritis. Il contatto con animali selvatici o domestici infetti, l'ingestione di cibo contaminato (in particolare cibo di uccelli non cotto) e acqua può causare un'epidemia, ma spesso non si conosce la fonte di trasmissione nei casi sporadici. Le epidemie di diarrea da campylobacter durante l'estate sono correlate con le epidemie che si verificano successivamente (può raggiungere30% dei casi) Guillain-Esiste una correlazione tra la sindrome di Barré e l'infezione da campylobacter.

　　Le complicazioni locali dell'infezione da campylobacter sono causate dalla diffusione diretta del batterio nel tratto gastrointestinale, inclusi la colecistite, la pancreatite, la peritonite e l'emorragia massiva gastrointestinale. Le manifestazioni extraintestinali dell'infezione da campylobacter sono molto rare, tra cui encefalite, endocardite, artrite settica, osteomielite e sepsi neonatale. Meno1Il 30% dei pazienti con enterite da campylobacter può sviluppare sepsi, che è più probabile accada nei pazienti con immunodepressione, bambini e anziani. Nei pazienti con enterite da campylobacter a intestino tenue con immunodepressione, si verifica spesso una sepsi transitoria, ma poiché la maggior parte dei ceppi vengono rapidamente eliminati dalle funzioni di difesa del corpo umano e gli acuti pazienti con gastroenterite non subiscono il coltura del sangue di routine, spesso non si riesce a rilevare. La mortalità della infezione da campylobacter è dello 0,0%5/1000. In generale, le complicazioni dell'infezione da campylobacter sono rare, la maggior parte non richiede la terapia antibiotica.

　　La più grave complicazione dell'infezione da campylobacter è la sindrome di Guillain-Barré (GBS), una malattia acuta di desmi-nervazione del sistema nervoso periferico, il tasso di incidenza annuale negli Stati Uniti è1～2/10Migliaia. Alcuni serotipi di campylobacter sono ad alto rischio di GB virale, negli Stati Uniti, il più comune è Penner serotipo O∶19；in Sudafrica, il più comune è Penner serotipo O∶41

　　La manifestazione più comune è la colite, simile alla malattia di Salmonella e Shigella, la colite può verificarsi in individui di tutte le età, ma1~5Anni è l'età di picco di incidenza. La diarrea è di natura acquosa, a volte ematica. La frottola fecale dopo la colorazione può vedere i globuli bianchi. Anche se la dolore addominale e l'ingrandimento del fegato sono molto comuni, ma la febbre ricorrente o intermittente (la temperatura38~4(0℃) è il sintomo unico sempre presente nell'infezione da campylobacter sistemico. Questa infezione può anche manifestarsi come endocardite batterica subacuta, artrite settica, meningite o febbre senza causa conosciuta (FUO).

　　È necessario eseguire l'esame microbiologico per fare una diagnosi, in particolare è necessario distinguere l'enterocolite ulcerativa. È possibile isolare il campylobacter dal sangue e da altri fluidi corporei utilizzando培养基 standard, ma se si deve isolare dal campione fecale则需要使用选择性培养基：应用7Agente di coltura琼脂加万古霉素，多粘菌素B和甲氧苄氨嘧啶(TMP)的Skirrow培养基。

      1. Utilizzare la tecnologia di trattamento del cibo corretta,特别注意各种禽类或其他动物性食品应烧熟煮透，不饮未处理的水(溪流、湖泊、池塘等)。不饮未经消毒的牛奶和乳制品。

　　2I lavoratori del cibo devono mantenere la pulizia della cucina. La maggior parte dei pazienti può tornare al lavoro dopo che le feci sono diventate solide, ma devono lavarsi le mani, specialmente dopo aver fatto la cacca. Prima di preparare il cibo, è necessario lavarsi accuratamente le mani. Dopo aver trattato le feci degli animali domestici, è necessario lavarsi le mani. I bambini non devono toccare le feci degli animali.

　　3Il campylobacter jejuni può diffondersi tra le galline attraverso l'acqua, quindi può infettare direttamente gli esseri umani dopo l'infezione degli animali, quindi è necessario fornire all'acquasantiera del pollame acqua pulita e disinfettata con cloro, che può prevenire efficacemente l'infezione da campylobacter jejuni nel pollame.

　　Primo, esame di routine delle feci:

　　Può essere di natura acquosa o mucosa, l'esame al microscopio può rivelare una piccola quantità di globuli bianchi e globuli rossi, cellule purulente, ecc., nel test del sangue di routine si può vedere un aumento leggero del numero totale di cellule e dei granulociti neutrofili.

　　Secondo, la diagnosi della causa:

　　1La diretta osservazione delle feci di terra costruita può essere eseguita tramite colorazione di Gram o di Giemsa, sotto il microscopio è possibile vedere batteri sottili a forma di S, a spirale, a virgola o a forma di gabbiano in volo, può anche essere utilizzata la goccia di feci, osservazione microscopica a campo oscuro per osservare la motilità dei batteri.

　　2La coltura delle feci immette le feci in un agente selettivo di coltura, in42°C di coltura in ambiente micro-ossigenato può ottenere il patogeno.

　　Terza sezione: esame sierologico

　　È necessario utilizzare il siero per fare il test di agglutinazione, controllare gli anticorpi O, H e k, il siero del periodo di recupero ha4La crescita di più di una volta può essere diagnosticata.

　　La vitamina A, la vitamina B, la vitamina C, la vitamina E, la folacina, il calcio, il ferro, lo zinco, lo selenio e altri hanno funzione immunitaria. Si dovrebbe cercare di scegliere cibi ricchi di nutrienti. Ci sono molti cibi ricchi di nutrienti, la soia è la scelta migliore per il suo valore economico e qualità. La soia contiene una grande quantità di proteine, amminoacidi, carboidrati, vitamina A, vitamina D, vitamina B, vitamina C e calcio, fosforo, zinco, selenio e trace elementi, specialmente la soia è ricca di acidi grassi polinsaturi, isoflavoni, fosfolipidi di soia, saponine, ormoni vegetali, oligosaccaridi e molti altri fattori di attività biologica. E i vitamine presenti nel latte di soia dopo la lavorazione intensiva possono partecipare al processo metabolico dell'organismo, promuovere la crescita e la formazione degli anticorpi, aumentare la resistenza alle malattie e avere un effetto disintossicante.

　　Metodi di trattamento occidentale per l'infezione da Campylobacter

　　1, infezione da Campylobacter jejuni

　　I pazienti non hanno bisogno di cure speciali per guarire. Ma se la diarrea persiste, i pazienti dovrebbero bere grandi quantità di acqua. La maggior parte dei pazienti non ha bisogno di trattamento antibiotico. Per alcuni pazienti con una situazione clinica relativamente grave, possono essere utilizzati doxiciclina, tetracicline, antibiotici fluorochinoloni, cloramfenicolo, fosfomicina, antibiotici aminoglicosidici e altri. L'uso di antibiotici durante l'inizio della malattia può abbreviare la durata dei sintomi. La necessità di utilizzare antibiotici dovrebbe essere determinata dal medico curante in base alla situazione clinica.

　　2, infezione da Campylobacter fetus

　　Possono essere utilizzati alessitromicina e altri antibiotici aminoglicosidici, amoxicillina e altri antibiotici sensibili. Le infezioni del sistema nervoso centrale possono utilizzare aminocillina e/o cloramfenicolo, il corso di trattamento2―3Settimane. I casi moderati e gravi richiedono l'aggiunta di farmaci antibiotici, con l'eritromicina come opzione preferita, dose adulta quotidiana1-1.5g, diviso3-4volta per via orale. Dopo l'uso, i sintomi si alleviano rapidamente e il tempo di emissione dei batteri si accorcia. I pazienti gravi possono passare a una cura con gentamicina.

　　3, infezioni extraintestinali

　　Ciprofloxacina500mg, per via orale, ogni giorno3volta o azitromicina500mg/d, per via orale, la durata del trattamento dovrebbe essere prolungata a2~4Settimane, per evitare la ricaduta.