Fracture de l'acromion

　　Premièrement, cause de la maladie

　　La violence directe et indirecte peut entraîner cette fracture.

　　Deuxièmement, mécanisme de pathogénie

　　Comme ce os est fort et les bosses sont courtes et difficiles à fracturer, il est rare. Il s'agit principalement des deux mécanismes suivants :

　　1、La violence directe : la force verticale descendante provenant de la partie supérieure de l'acromion, la ligne de fracture est souvent située à l'extérieur de la articulation claviculaire.

　　2、La violence indirecte : en cas de chute avec l'épaule écartée ou rapprochée, la fracture est causée par l'effet de levier de la tête du humérus en raison de l'effet de levier, et la ligne de fracture est souvent située à la base de l'acromion.

　　1、L'œdème local après le traumatisme:Apparition de swelling:72atteint son sommet après quelques heures, puis le swelling diminue progressivement. Après l'apparition du swelling, le membre atteint doit être élevé, mieux que le niveau du cœur, et une glace appliquée de manière appropriée pour promouvoir la réduction du swelling.

　　2、Compression de plâtre:Après le réalignement manuel et le fixation en plâtre d'une fracture simple, en raison de l'œdème progressif du membre, une compression du plâtre peut survenir, entraînant une swelling et des ecchymoses marquées, une perte de sensibilité aux extrémités des membres tels que les doigts et les orteils, etc. Il est donc recommandé de se rendre à l'établissement médical pour détendre et éviter la nécrose des membres.

　　3、Raideur articulaire:Un membre atteint est fixé longtemps, la circulation veineuse et lymphatique est mal fluide, le pus fibro-séreux et la déposition de fibronectine dans la cavité articulaire, la formation de fibrose adhésive, et une contraction de tissu mou autour de l'articulation, ce qui rend les mouvements articulaires difficiles. C'est une complication courante des fractures et des lésions articulaires. Le démontage en temps opportun des fixations et l'exercice fonctionnel actif sont des méthodes efficaces pour prévenir et traiter la raideur articulaire.

　　4、Les membres atteints d'atrophie musculaire:Une atrophie musculaire se produit une fois que le mouvement est fixé ou manquant, l'atrophie musculaire peut être atténuée par une recherche active des muscles, les méthodes spécifiques sont les suivantes : si les articulations peuvent bouger, il est possible de faire des contractions isotoniques (c'est-à-dire des muscles qui se contractent sans que les membres ne bougent) et des contractions isotensives (les muscles se contractent et les membres bougent), si les articulations sont fixées, des exercices de contraction isotonique peuvent être effectués.

　　5、Pneumonie par décubitus:Il se produit souvent chez les patients qui restent alités longtemps en raison de fractures, en particulier les patients âgés et faibles avec des fractures de l'humérus supérieur comminuté et des maladies chroniques, qui peuvent parfois mettre en danger la vie du patient. Il est donc recommandé d'encourager les patients à se lever et à bouger dès que possible.

　　6、Les patients graves avec des épaisses plaies après la fracture:Un long séjour au lit, la pression sur les points saillants du corps, un trouble de la circulation sanguine locale qui facilite la formation d'épaisses plaies. Les sites communs incluent le bassin, le genou, et le talon.

　　1、Douleur la douleur locale est évidente.

　　2、L'œdème, sa position anatomique est superficielle, donc l'œdème local est évident, souvent accompagné de saignements sous-cutanés ou de hématomes.

　　3、Les mouvements extérieurs et les mouvements d'élevage sont limités, les fractures sans déplacement sont plus légères, et les fractures de l'acromion et les luxations de la clavicule sont plus évidentes.

　　4、En dehors de la surveillance de la présence de fractures associées, il faut également prêter attention à la présence de lésions du plexus brachial.

　　Sous le contrôle strict de la force de fixation externe, les exercices fonctionnels actifs peuvent non seulement promouvoir la circulation sanguine, améliorer le métabolisme des substances, mais aussi, en raison de l'effet de compression opposée généré par l'activité de contraction des muscles le long de l'axe longitudinal de la diaphyse lors de l'exercice fonctionnel, rendre les extrémités fracturées en contact étroit, en insertion continue, souvent permettant à des fractures qui se guérissent lentement de guérir osseusement. Mais les exercices fonctionnels doivent être à la fois actifs et sécuritaires, progressifs, et ne pas être précipités, sinon cela peut entraîner de mauvaises conséquences.

　　1、Aucun examen de laboratoire pertinent.

　　2、Prendre des radiographies en projection antérieure et latérale, et en projection axillaire, de sorte que l'on puisse comprendre plus globalement le type et les caractéristiques de la fracture, et comprendre s'il y a une fracture connexe. Le suivi des radiographies après la réduction peut déterminer la réduction et comprendre d'autres blessures.

　　3Il est possible de réaliser une IRM ou une arthrogramme de l'épaule pour évaluer la situation des labètres et des ligaments, et comprendre s'il y a des lésions des tissus mous autour de l'épaule et leur gravité et leur emplacement.

　　Quels aliments ne pas manger pour une fracture de l'acromion?

　　1、Éviter de manger trop de viande osseuse.

　　2、Éviter de manger trop de sucre.

　　3、Éviter les aliments indigestes. Éviter de manger des patates douces, des taros, du riz gluant et d'autres aliments gazeux ou indigestes, et manger davantage de fruits et de légumes.

　　Première section: Traitement

　　Des mesures appropriées doivent être prises en fonction du type de fracture et des blessures concomitantes

　　1、Les patients sans déplacement peuvent utiliser un bandage triangulaire ou un bandage de suspension standard pour immobiliser l'avant-bras.

　　2、Réduction manuelle possible signifie que, en pliant l'avant-bras et en le collant au thorax, une pression est appliquée vers le haut à partir du coude pour atteindre l'objectif de réduction, et il est possible d'utiliser l'épaule-Coude-Fixation en plâtre thoracique, généralement fixée pendant une période prolongée4～6Semaine.

　　3、Réduction ouverte+Pour les patients qui échouent à la réduction manuelle, une réduction ouverte peut être réalisée+Fixation en cordelette. En règle générale, il ne faut pas utiliser une fixation par simple vis de Kirschner pour éviter qu'elle ne glisse et se déplace vers d'autres parties.

　　Deuxième section: Pronostic

　　Les conséquences sont généralement bonnes, mais si la réduction n'est pas bonne, elle peut entraîner des conséquences telles que la restriction de l'abduction de l'épaule et la periarthrite péri-épaule.