Rupture du tendon d'Achille

　　Les causes possibles de la rupture spontanée des tendons peuvent être multiples, y compris des anomalies collagéniques congénitales, des maladies infectieuses, des maladies rhumatismales et immunitaires, des maladies endocriniennes, des anomalies fonctionnelles nerveuses, des niveaux anormaux d'hormones, une réduction de l'apport sanguin au talon après l'âge avancé, une atrophie des tendons due à une surutilisation, l'utilisation de corticostéroïdes ou de fluoroquinolones telles que la norfloxacine, des températures élevées, la calcification des tendons, etc., qui peuvent tous entraîner une rupture spontanée des tendons.

　　En plus des symptômes cliniques de la rupture du tendon d'Achille, elle peut également causer d'autres maladies. Les complications de cette maladie sont souvent observées après la chirurgie, et il existe plusieurs types :

　　1、Rupture du tendon d'Achille répétée

　　2、Infection profonde

　　3、Infection superficielle et nécrose cutanée

　　4、Break de钢丝

　　5、Rigidity de la articulation du talon

　　Les ruptures spontanées du tendon d'Achille observées cliniquement se produisent généralement unilatéralement. Cette rupture peut se produire dans le tendon d'Achille-La partie de connexion de l'os calcanéen, qui peut également être dans le tendon d'Achille-Le point de connexion du muscle fessier ou le tissu du tendon d'Achille lui-même.7Plus de 0% des ruptures spontanées se produisent pendant l'exercice, les patients sont souvent impliqués dans des sports de ballon tels que le badminton, le basket-ball, le football, le tennis, ou des sports d'endurance tels que la course.

　　Le patient lui-même peut sentir que quelqu'un lui a frappé ou frappé le talon, ce qui est en fait la sensation du patient lors d'une rupture du tendon d'Achille, et ce n'est pas une véritable blessure physique. Les patients n'ont généralement pas de douleur évidente, mais ils commencent immédiatement à boiter et ne peuvent pas lever le talon d'un seul pied, et ensuite, progressivement, une ébullition et un ecchymose apparaissent sur le haut du talon.

　　En raison de la gonflement post-traumatique qui cache l'indentation causée par la rupture du tendon d'Achille, la présence des tendons du tarse et des muscles fléchisseurs longs des orteils permet une compensation partielle de la force des muscles fléchisseurs de l'articulation du talon, ce qui permet encore de marcher, et les radiographies ne montrent pas de fractures, les patients et certains médecins peuvent même penser que c'est une simple blessure aux tissus mous et passer à côté du diagnostic, ce qui retarde l'opportunité de traitement.

　　1、Choisissez des activités d'exercice physique appropriées en fonction de vos conditions corporelles telles que votre poids, votre âge, votre état de santé, etc. Si vous êtes en surpoids, évitez les sports intenses et faites plus d'exercices d'aérobie tels que la natation, la marche rapide, la course à pied, le cyclisme, etc.

　　2、Faites bien le réchauffement avant l'exercice sportif, comme le réchauffement et l'étirement des articulations, des ligaments et des muscles.

　　3、Un manque de运动 pendant une longue période peut entraîner une diminution de la coordination et de la souplesse du corps, ce qui n'est pas bon. Le nombre de vaisseaux ouverts dans les tissus du tendon d'Achille diminue, ce qui entraîne un apport sanguin insuffisant, une变异 des tissus, une diminution de la résistance à la traction du tendon d'Achille, et une blessure est facile à se produire lors d'un effort brutal. Par conséquent, l'exercice physique doit être progressif.

　　4、Lorsque vous pratiquez des sports compétitifs intenses, faites toujours attention à votre capacité physique, ne vous forcez pas et ne cherchez pas à gagner. Préférez perdre, mais faites attention à protéger votre tendon d'Achille.

　　5、Si vous êtes du groupe sanguin O, ou avez une histoire de prise prolongée d'antibiotiques de la famille des quinolones, d'hormones, une histoire de traitement par injection de corticostéroïdes dans le tendon d'Achille, une arthrite rhumatoïde, une spondylarthrite ankylosante, la goutte et d'autres maladies, il est encore plus important de prêter attention.

　　Les examens d'imagerie courants incluent l'échographie et l'IRM. L'échographie est actuellement la méthode la plus précise pour diagnostiquer la rupture du tendon d'Achille. En observant la continuité des fibres du tendon d'Achille, l'échographie peut non seulement juger de la rupture du tendon d'Achille, mais aussi de la position de la rupture, ce qui aide à déterminer le plan de traitement.

　　Les principaux composants des tendons sont le collagène. Pour récupérer plus rapidement et mieux, il est préférable de manger plus d'aliments riches en collagène. Par exemple, la peau des animaux et les tendons des animaux. Normalement, la peau de porc et les tendons de porc sont bons.

　　Les tendons n'ont pas encore été réparés et guéris, il est donc nécessaire d'éviter de manger du coq, du bœuf et du gingembre et d'autres aliments épicés, frits, frits, alcool fort, etc. qui sont difficiles à digérer et irritants.

　　Rupture aiguë du tendon d'Achille

　　La rupture aiguë du tendon d'Achille peut être traitée par traitement conservateur et traitement chirurgical.

　　Le traitement conservateur consiste principalement à fixer le genou en position de flexion plantaire extrême avec du plâtre4Semaine, afin que les extrémités fracturées du tendon d'Achille soient en contact, guérissent d'elles-mêmes. Pendant cette période, il est nécessaire de se tenir en croix strictement, le membre atteint ne doit pas porter de charge, ni avoir de contraction musculaire des jambes, puis utiliser un appui pour le fixer4Semaine, afin de garantir une guérison complète.

　　Le traitement chirurgical consiste généralement à coudre les deux extrémités fracturées du tendon d'Achille, à fixer les extrémités fracturées du tendon d'Achille avec des fils pour les rendre suffisamment solides, puis à fixer avec du plâtre4-6Semaine, afin que les extrémités fracturées du tendon d'Achille atteignent une guérison complète.

　　Rupture ancienne du tendon d'Achille

　　Première catégorie : traitement conservateur

　　Les méthodes de traitement de la rupture ancienne du tendon d'Achille ne se résument qu'à deux types : traitement conservateur et traitement chirurgical. Pour les patients âgés, s'ils peuvent accepter une vie boiter, ils peuvent recevoir un traitement conservateur, porter un appui pour améliorer la fonction. Mais pour les jeunes patients, ils ne peuvent souvent pas accepter le résultat d'une vie boiter, ils peuvent utiliser le traitement chirurgical.

　　Deuxième catégorie : traitement chirurgical

　　Il y a de nombreuses méthodes de traitement chirurgical pour la rupture ancienne du tendon d'Achille, qui peuvent être divisées en deux catégories principalement :

　　1、Utilisation des tissus des extrémités fracturées du tendon d'Achille : Retourner les muscles du mollet (près de l'extrémité fracturée du tendon d'Achille) pour combler l'extrémité fracturée, ou fendre et tirer les muscles, afin que les extrémités puissent être alignées (V-、Réparation en Y). Mais ces méthodes causent de grandes blessures, la difficulté de la chirurgie est élevée, la durée de l'opération est prolongée, et les complications augmentent également, et la distance qu'elles peuvent combler est courte, les tissus disponibles pour la réparation sont minces et rares, en plus, ces méthodes endommagent les tissus normaux proches, ce qui peut entraîner une nouvelle déchirure du tendon d'Achille près de l'extrémité.

　　2、Transplantation des tendons : Cette méthode utilise des tissus tendineux normaux de positions périphériques ou autres pour remplacer les déficits entre les deux extrémités du tendon d'Achille, ce qui peut réduire au maximum la difficulté de la chirurgie, la durée de l'opération et les complications. Les greffons peuvent être choisis en fonction de la longueur du déficit, pour assurer que la zone de déficit ait suffisamment de tissu tendineux.