La maladie de la moelle épinière due au diabète

　　Comment la maladie de la moelle épinière due au diabète est-elle causée ? Voici un résumé :

　　La cause fondamentale de cette maladie est que le diabète n'a pas été contrôlé efficacement, ce qui entraîne des lésions de la moelle épinière. Actuellement, il est considéré que le déséquilibre métabolique est la cause fondamentale de diverses complications, y compris les aspects suivants :

　　1、troubles du métabolisme du glucoseLa déposition de sorbitol et la réduction de l'inositol sont les plus dommageables pour les cellules nerveuses.

　　2、lésions microvasculairesL'athérosclérose artérielle diabétique rend le lumen vasculaire étroit et trouble la microcirculation.

　　3、changement des constituants sanguins secondaire au diabèteUne augmentation du fibrinogène plasmatique, une activation accrue des plaquettes, une augmentation de l'adhérence des plaquettes aux parois vasculaires et une augmentation des chances de coagulation des plaquettes peuvent entraîner des infarctus ischémiques.

　　Les complications du diabète sont nombreuses et peuvent coexister. Lorsque le diabète est accompagné de lésions de la moelle épinière, des symptômes cliniques tels que la paraplégie, les troubles de la miction et d'autres troubles des fonctions neuroautonomes périphériques peuvent survenir, tels que l'hydropisie des membres inférieurs, une sueur compensatoire excessive de la tête et des mains.

　　Quels sont les symptômes de la maladie de la moelle épinière due au diabète ? Voici un résumé :

　　1、ataxie diabétique

　　L'ataxie diabétique est principalement due à des lésions de la racine postérieure et de la corde postérieure de la moelle épinière. Elle se manifeste par la disparition des réflexes des genoux, la perte des sensibilités profondes y compris la sensibilité de position et de vibration, une instabilité de la marche chez le patient, une diminution de la tension vésicale, et parfois des douleurs paroxystiques des deux jambes.

　　2、atrophie musculaire diabétique

　　L'atrophie musculaire diabétique est courante chez les patients âgés, se manifestant par une atrophie musculaire progressive, avec une atrophie musculaire proximale des membres plus sévère que celle distale, se présentant sous forme asymétrique ou unilatérale, principalement des douleurs, de la faiblesse et de l'atrophie musculaires autour de la ceinture pelvienne et des quadriceps, et quelques-unes peuvent présenter une atrophie des muscles de la ceinture scapulaire et de l'avant-bras. La pathologie montre la disparition des cellules des angles antérieurs de la moelle épinière, généralement causée par des lésions rétrograde des racines antérieures et des nerfs moteurs en raison de lésions des racines et des nerfs moteurs.

　　3Dystrophie de la moelle épinière diabétique

　　L'apparition de la déyelisation de la moelle épinière est principalement liée à l'athérosclérose causée par le diabète. Elle provoque l'occlusion et l'ischémie des vaisseaux de la moelle épinière, et dans les cas graves, elle provoque des saignements mineurs. Si l'artère antérieure vertébrale est bouchée, elle entraîne l'occlusion de cette artère dans le côté latéral du tronc de la moelle épinière2/3Une large déyelisation dans la zone d'irradiation, se manifestant cliniquement par une paraplegie, une perte de sensation et une altération des fonctions vésicales et ano-rectales. Comme la queue postérieure de la moelle épinière est irriguée par les artères postérieures vertébrales, les collatéraux circulatoires sont riches, donc elle peut rester indemne et maintenir une position normale et une sensation de vibration normales.

　　4Syndrome de la dystrophie amyotrophique latérale diabétique

　　Cette pathologie est plus fréquente chez les adultes ayant une longue histoire de diabète,表现为上肢远端肌萎缩，可以对称分布，有明显全身“肉跳”及腱反射亢进。La maladie se développe lentement, avec une durée de maladie prolongée10Après une année, mais l'atrophie musculaire reste légère, donc elle est différente de l'atrophie amyotrophique latérale dans la dystrophie musculaire. L'électromyogramme montre la disparition des réflexes H et une prolongation de la vitesse de conduction sensorielle du nerf péronier.

         La prévention de la maladie de la moelle épinière due au diabète consiste principalement à prévenir et traiter le diabète, avec un accent sur la prévention primaire, à savoir une alimentation équilibrée, une activité physique modérée, un contrôle du glucose et la prévention des complications. Une fois que des fluctuations du glucose sont détectées, elles doivent être contrôlées à temps.

　　Quelles sont les examens à faire pour la maladie de la moelle épinière due au diabète ? Voici un bref résumé :

　　1Mesure du glucose et de la tolérance au glucose.

　　2Autres examens sanguins, y compris les tests de fonction hépatique, de fonction rénale, de vitesse de sédimentation sanguine de routine ; série rhumatologique, électrophorèse des immunoglobulines et autres examens sérologiques liés à l'auto-immunité.

　　3Examen du liquide céphalo-rachidien.

　　4Électromyogramme et examen neurophysiologique.

　　5Examen par IRM de la moelle épinière.

　　Quelles sont les questions à prendre en compte dans la santé alimentaire des patients atteints de la maladie de la moelle épinière due au diabète ? Voici un bref résumé :

　　Un, alimentation

　　La santé alimentaire vise principalement à contrôler le diabète, et est similaire à la thérapie du diabète. Les principes de contrôle alimentaire sont les suivants :

　　1Briser l'erreur commune de penser que manger plus de médicaments hypoglycémiants peut manger plus de nourriture.

　　2Manger moins souvent mais en plus petites quantités. Cela assure l'apport de calories et de nutriments, et peut éviter les pic de glycémie après les repas.

　　3Les aliments riches en glucides doivent être consommés selon les règles, ils ne doivent ni être consommés en trop petites quantités ni en trop grandes quantités, et ils doivent être consommés de manière égale (les glucides sont les sucres dans les céréales, les légumes, le lait, les fruits, les produits laitiers, les noix et les aliments secs).

　　4Il n'y a pas de différence entre manger des desserts sucrés et des desserts salés, ils peuvent tous augmenter le taux de glucose dans le sang.

　　5La quantité de "produits diabétiques" mangés doit être égale à celle des aliments ordinaires. Les "produits diabétiques" sont faits de céréales à haute teneur en fibres, comme le blé de荞麦 et l'avoine. Bien que le temps de digestion et d'absorption de ces aliments soit较长, ils finissent par devenir du glucose.

　　6Ce que l'on appelle les "aliments sans sucre" sont en réalité des aliments non ajoutés de sucre de canne à sucre, certains aliments utilisent des édulcorants au lieu du sucre, mais ils ne peuvent pas être mangés à volonté.

　　7、les légumes principalement composés de amidon doivent être calculés comme des portions principales. Ces légumes incluent la pomme de terre, le taro, le lotus, le yam, la lotus séché, la ginseng, le lotus, la sagittaire, etc.

　　8、à l'exception des haricots rouges, des haricots mungo, des haricots d'espèce, des haricots adzuki, des haricots doliques, des haricots, leurs principaux composants sont également de l'amidon, donc ils doivent également être calculés comme des portions principales.

　　Deuxièmement, manger des aliments secondaires en quantité raisonnable

　　1、ne pas utiliser des noix comme les arachides, les amandes, les noix de cajou, les noix, les noix de pin pour se nourrir.

　　2、manger plus de nourriture riche en fibres.

　　3、manger moins de sel.

　　4、manger moins de nourriture riche en cholestérol.

　　Troisièmement, sur le sujet de manger des fruits

　　1、les patients avec un contrôle glycémique bon peuvent manger des fruits faibles en glucose, tels que les pommes, les pêches, les oranges, les fraises, etc., mais en petites quantités. Le moment de manger des fruits doit être pendant la période de faible glycémie entre les repas. Si vous mangez des fruits après les repas, cela équivaut à un repas supplémentaire, et le glucose augmentera immédiatement. De plus, après avoir mangé des concombres, l'absorption du sucre est rapide, donc il est préférable de ne pas en manger. La banane contient une grande quantité de amidon, elle doit être calculée comme une portion principale.

　　2、les substituts de sucre ne se transforment pas en glucose, ne modifient pas les variations du glucose, et ne peuvent pas être utilisés comme aliment de secours pour l'hypoglycémie.

　　3、les diabétiques ne doivent pas limiter leur consommation d'eau.

　　Quelles sont les méthodes de traitement des maladies de la moelle épinière causées par le diabète? Voici un résumé simple:

　　Premièrement, traiter la syndrome de la maladie de la moelle épinière diabétique, il faut d'abord contrôler le diabète.

　　1、contrôler l'alimentation.

　　2、participer à des activités physiques appropriées.

　　3、prendre des médicaments hypoglycémiques par voie orale ou utiliser de l'insuline.

　　De plus, il est généralement recommandé de donner des vitamines B1, B12, B6 et des médicaments pour promouvoir la métabolisme des cellules nerveuses, ainsi que des traitements physiques et de l'acupuncture.

　　Deuxièmement, le traitement symptomatique des complications

　　La maladie脊髓ienne diabétique est l'une des complications graves du diabète, les patients avec neuropathie périphérique et neuropathie autonome ont un taux de handicap et de risque de mortalité élevés. Une étude de suivi prospective a montré que les patients avec des symptômes de fonction autonome et des tests de fonction autonome anormaux ont un taux de mortalité de 44% après 2,5 ans et de 56% après 5 ans, la moitié des décès sont dus à une insuffisance rénale, la moitié des décès sont dus à un arrêt cardiaque et respiratoire soudain et à une hypoglycémie, ainsi qu'à des infections urinaires secondaires à une vessie atone.