Diseasewiki.com

Accueil - Liste des maladies Page 150

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal

  Après une ablation radicale de cancer rectal perianal (chirurgie de Miles), les organes et les tissus abdominaux et pelviens peuvent se décaler à travers la fissure de la suture du péritoine au fond du bassin pelvien dans l'espace pré-sacré, ce qui est appelé hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal, ou hernie pelvienne post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal. Cliniquement rare, il se produit principalement dans les premières semaines après une ablation radicale de cancer rectal perianal, avec la sortie des intestins lors de l'augmentation de la pression abdominale ou de l'élimination des bandages hémorragiques. À un stade post-opératoire tardif, il se manifeste par des masses réversibles dans le planisforme.

 

Table des matières

1Quelles sont les causes de l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?
2. Quelles complications peut-on attendre de l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?
4. Comment prévenir l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?
5. Quelles analyses de laboratoire sont nécessaires pour l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?
6. Les recommandations alimentaires pour les patients atteints d'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal
7. Les méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal

1. Quelles sont les causes de l'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal ?

 

  La formation d'une fente dans la suture du péritoine au fond du bassin pelvien est l'une des principales causes d'hernie péritonéale post-opératoire après une ablation radicale de cancer rectal perianal. Les situations suivantes peuvent entraîner la rupture de la suture du péritoine au fond du bassin pelvien :

  1Après une ablation radicale de cancer rectal perianal (chirurgie de Miles), il n'y a qu'une seule couche de péritoine dans le bassin pelvien, sans tissu musculaire et adipeux pour le remplir et le soutenir. Lorsque la pression intrabdominale augmente (comme la toux, les éternuements, etc.), la suture du péritoine au fond du bassin pelvien est soumise à une grande tension et peut éclater, ou les fils de suture peuvent rompre et former une fissure.

  2When excising too much pelvic bottom peritoneum during the cleaning of tumor tissue, the tension after suture is too great, the suture repair is not tight and firm, or local infection occurs, etc., causing a rupture in the pelvic bottom peritoneum.

  3Abdominal distension may cause the suture of the pelvic bottom peritoneum to rupture.

  4Some patients may have uncontrolled bleeding due to injury to the pre-sacral venous plexus, and the surgery is temporarily terminated by pressing the bleeding with warm saline gauze strips. If the gauze strip in the wound adheres to the pelvic bottom peritoneum suture, the pelvic bottom peritoneum may be torn when the gauze is removed.

 

 

2. What complications are easy to occur in peritoneal hernia at the pelvic floor after radical resection of rectal cancer via perineum

  1Large intestinal loops hernia:When entering and being compressed and incarcerated by the hernial ring, intestinal wall ischemia and strangulation, necrosis may occur, clinical manifestations of diffuse peritonitis and toxic shock, and blood may be aspirated through abdominal puncture.

  2Acute peritonitis:It is a severe disease commonly seen in surgery caused by bacterial infection, chemical irritation, or injury. Most of them are secondary peritonitis, originating from the infection, necrosis, perforation, and trauma of abdominal organs.

  3Toxic shock:It is a syndrome caused by exotoxins of Staphylococcus aureus, characterized by high fever, vomiting, diarrhea, confusion, and rash, which can quickly progress to severe and refractory shock. It mainly occurs in menstruating women who use vaginal cotton塞s. The main symptoms are caused by toxins produced by Staphylococcus aureus.

3. What are the typical symptoms of peritoneal hernia at the pelvic floor after radical resection of rectal cancer via perineum

  It often occurs in the early postoperative period, after a violent cough or sneeze, or after removing the gauze strips used to stop bleeding, with the intestinal loops herniating into the pre-sacral space through the gap in the pelvic bottom peritoneum suture, the patient presents with paroxysmal abdominal pain, nausea, vomiting, abdominal distension, no排气 and defecation at the sigmoid colon stoma, and the clinical manifestations of mechanical intestinal obstruction:

  1History of radical resection of rectal cancer via perineum, pre-sacral negative pressure drainage history:After surgery, coughing, sneezing, urinary retention, and other conditions that are prone to increase intraperitoneal pressure; there may be infection or incision dehiscence at the perineum.

  2Clinical characteristics:There are symptoms such as paroxysmal abdominal pain, nausea, vomiting, abdominal distension, and cessation of排气 and defecation, etc., signs: in the early stage, local intestinal prolapse can be seen; in the late stage, a palpable, reducible mass can be felt in the perineum, which disappears when lying flat and appears when holding one's breath.

  3Auxiliary examination X-ray imaging:There may be typical symptoms of intestinal obstruction; early colonoscopy through the wound shows protruding intestinal tract.

4. How to prevent peritoneal hernia at the pelvic floor after radical resection of rectal cancer via perineum

  The excision of the pelvic bottom peritoneum should be appropriate, avoiding tension缝合:

  1In order not to remove too much pelvic bottom peritoneum and avoid tension缝合 during radical resection of rectal cancer via perineum, and to prevent the peritoneal hernia of the pelvic bottom after surgery,

  2Seal the pelvic bottom peritoneum tightly and firmly. Use fine needles,1or4Suture the pelvic bottom peritoneum with silk thread, the needle distance should not be too large, in order to1cm est recommandé. Il est déconseillé de le déchirer lors de la suture et du nœud pour éviter une réparation non étanche et instable.

  3Prévenir l'augmentation de la pression intra-abdominale. Après l'opération, donner de l'inhalation brumeuse, aider le patient à expectorer, réduire au maximum les crises de toux et d'éternuement chez le patient, allonger le temps de déambulation après l'opération dans les cas où la tension de la suture de la paroi péritonéale à la base pelvienne est grande ou où la guérison est estimée médiocre, pour éviter la rupture de la paroi péritonéale à la base pelvienne.

  4L'aspiration par dépression sous-cutanée du bas du sacrum doit être appropriée, éviter une dépression excessive qui pourrait aspirer les segments intestinaux dans l'espace sous-cutané du bas du sacrum.

  5Renforcer le traitement de soutien nutritionnel, promouvoir la guérison.

  6Bien gérer les soins périopératoires, attention à l'asepsie pendant l'opération, prévenir l'infection des plaies perinéales.

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il faire après une résection radicale abdomino-perinéale du cancer colorectal?

  Lors du diagnostic, en plus des symptômes cliniques, il est nécessaire d'utiliser des examens complémentaires. L'examen radiographique de la maladie : des signes typiques d'obstruction intestinale, tels que l'expansion des intestins et le plan gaz-liquide. L'examen coloscopique : insertion par la plaie perinéale, visualisation des intestins sortants.

6. Les conseils alimentaires pour les patients atteints d'hémorroïdes péritonéales après une résection radicale abdomino-perinéale du cancer colorectal

  1、Quels aliments manger pour les hémorroïdes sigmoides?

  La nutrition doit être légère. Les premiers jours après l'opération, l'alimentation doit être ajustée en fonction de l'état personnel, principalement des aliments liquides et semi-liquides, manger plus de protéines riches, ce qui est bon pour la guérison des plaies. Ajouter diverses vitamines, manger plus de légumes frais et de fruits. Vous pouvez manger plus de viande maigre, lait, œufs, etc. riches en protéines.

  2、Quels aliments ne pas manger pour les hémorroïdes sigmoides?

  Éviter les aliments trop gras, ne pas choisir : les aliments comme le fromage fermenté, l'oignon, le piment, le chou chinois, etc. ne sont pas bons pour la guérison des plaies, car ils sont susceptibles de provoquer des infections.

 

7. Méthode conventionnelle de traitement chirurgical westernisé pour les hémorroïdes péritonéales après une résection radicale abdomino-perinéale du cancer colorectal

  1、Préparation préopératoire :Corriger l'hypovolémie et l'acidose métabolique, rapidement compenser le volume sanguin, utiliser des antibiotiques à large spectre pour combattre les infections, etc., pour améliorer la situation générale du patient et améliorer la tolérance à la chirurgie.

  2、Principes de chirurgie :Si l'opération initiale est une incision traditionnelle de la paroi abdominale, l'abdomen est entré par l'incision initiale, les intestins sortants sont rétablis, et si des nécroses intestinales existent, elles sont enlevées avant une anastomose intestinale. Réparer soigneusement les fissures de la paroi péritonéale à la base pelvienne; si c'est une chirurgie laparoscopique, la chirurgie laparoscopique doit être choisie. Les patients qui développent des maladies après l'opération plus tard, peuvent choisir la chirurgie laparoscopique si les conditions le permettent.

 

Recommander: Rupture spontanée de la vessie tuberculeuse , Vessie rétrécie tuberculeuse , Adénite liquéfiante et adipeuse , Incontinence urinaire post-ménopausique , Pelvic Organ Prolapse During Menopause , Rectocolite

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com