Tumeurs adénomateuses de l'intestin grêle

　　Les tumeurs adénomateuses de l'intestin grêle se développent dans la couche musculaire de la paroi intestinale ou dans la couche musculaire mucosa, et quelques-unes proviennent de la couche musculaire des vaisseaux sanguins. Les tumeurs sont généralement uniques, de tailles différentes, souvent rondes ou ovoïdes, parfois lobulaires ou nodulaires. La texture des tumeurs est relativement élastique, elles ont souvent une frontière évidente, et le断面呈淡灰红色，可见编织样纤维束。

　　Les complications des tumeurs adénomateuses de l'intestin grêle principalement incluent les deux types suivants:

　　1, fistules

　　Les fistules sont une complication courante des tumeurs adénomateuses de type externe, généralement causées par une ischémie, une nécrose, une infection ou une transformation cystique du centre des tumeurs adénomateuses qui brisent la cavité intestinale. Les patients peuvent présenter des symptômes tels que des douleurs abdominales et de la fièvre.

　　2, péritonite

　　Les tumeurs peuvent pénétrer dans l'abdomen, causant une péritonite.

　　Les tumeurs adénomateuses de l'intestin grêle sont généralement asymptomatiques à l'état initial, sans ulcère. Les symptômes apparaissent lorsque la tumeur atteint une certaine taille ou saigne. Les patients peuvent présenter des douleurs abdominales, une distension abdominale, des masses abdominales et des saignements gastro-intestinaux, ainsi que des symptômes tels que l'anémie, la perte de poids, la faiblesse, une diminution de l'appétit et de la fièvre. Les symptômes spécifiques sont les suivants:

　　1, saignement gastro-intestinal

　　Environ la moitié des patients présentent des symptômes de saignement gastro-intestinal. Une partie des patients peut présenter une anémie sans cause connue, et une autre partie des patients peut présenter un saignement gastro-intestinal aigu. Les patients peuvent présenter des selles noires ou des selles bitumineuses. Après la guérison de la muqueuse de l'abbondance, le saignement peut cesser, mais peut se répéter.

　　2, douleur abdominale

　　La douleur abdominale est assez courante, peut présenter une douleur sourde ou aiguë intermittente, s'aggravant progressivement pour devenir une douleur aiguë ou une douleur colique. La douleur se situe généralement dans la partie médiane de l'abdomen ou autour de l'ombilic, et peut également apparaître dans l'abdomen supérieur gauche et inférieur gauche, souvent accompagnée de perte d'appétit, de faiblesse, et de diarrhée.

　　3, masses abdominales

　　Cliniquement environ1/4Les patients peuvent toucher des masses abdominales. En raison des caractéristiques anatomiques de l'intestin grêle lui-même, les masses abdominales ne sont pas facilement perceptibles à l'early, et ne sont faciles à toucher que lorsque la masse augmente jusqu'à une taille plus grande. Les masses se déplacent souvent librement, peuvent être déplacées dans la direction verticale de la racine du péritoine, et certaines peuvent même se déplacer vers tout l'abdomen.

　　4, obstruction intestinale

　　L'obstruction intestinale est une manifestation principale des tumeurs intracavité, et les symptômes apparaissent généralement tôt. Il s'agit généralement d'une obstruction intestinale chronique incomplète, qui se manifeste souvent par des douleurs abdominales sourdes et désagréables persistantes, qui s'aggravent de manière intermittente.

　　Pour la prévention des myomes intestinaux du petit intestin, il faut se référer aux méthodes de prévention des tumeurs générales. Lors de la prévention, il faut éviter les facteurs de risque tels que les radiations, renforcer les exercices physiques, maintenir un bon état d'esprit, et adopter de bonnes habitudes de vie.

　　Les méthodes d'examen des myomes intestinaux du petit intestin principalement incluent les suivants:

　　1, examen endoscopique

　　Les myomes intestinaux sont plus fréquents dans l'intestin grêle. Le segment proximal de l'intestin grêle peut être examiné par coloscopie, et une biopsie peut être faite pour clarifier le diagnostic; l'intestin terminal peut être examiné par coloscopie.

　　2, angiographie sélective des vaisseaux péritonéaux

　　Pour les hémorragies gastro-intestinales de cause inconnue, l'angiographie des vaisseaux péritonéaux peut trouver le site d'hémorragie, ce qui a une certaine signification pour le diagnostic précoce de la maladie.

　　3, scan radioactif

　　99Le régime de scintigraphie avec Tc montre une haute sensibilité pour la détection des hémorragies gastro-intestinales. La vitesse de saignement n'est que de 0,05à 0.1ml/min, il est possible de détecter les radioéléments qui s'échappent des vaisseaux sanguins dans la cavité intestinale, mais cette méthode a une mauvaise précision de localisation.

　　4, examen laparoscopique

　　La laparoscopie peut observer directement les masses abdominales, effectuer une biopsie pathologique, et a une certaine valeur pour le diagnostic de la maladie.

　　Dans la nutrition des patients atteints de myomes intestinaux du petit intestin, il faut noter la diversité des aliments, assurer une nutrition équilibrée. Manger plus d'aliments riches en fer, en calcium et en vitamine C. De plus, les patients doivent éviter de fumer et de boire de l'alcool, et éviter de manger des aliments épicés, gras, froids et crus.

　　Les myomes intestinaux du petit intestin ont15% à %2Taux de malignité de 0%, donc il faut opérer de manière proactive dès que cela est détecté. Il faut être attentif à la distinction entre le bon et le mal en surgery, et effectuer des tests de coupe congelée de routine pour préciser le diagnostic. Pour ceux qui sont difficiles à distinguer, il est préférable de traiter comme un sarcome. Les myomes intestinaux de l'intestin grêle et du côlon peuvent être traités par une résection intestinale partielle et une anastomose; les myomes intestinaux du duodénum devraient être supprimés en fonction de la localisation du tumor, soit par une résection en forme de losange, une résection partielle du duodénum ou une pancréatodédulectomie.