L'obstruction intestinale par les calculs de poils

　　Les patients atteints de la syndrome d'obstruction intestinale par les caillots de mousse ont souvent des troubles de l'appétit anormal ou des maladies mentales et aiment mâcher et avaler des cheveux, des fils, etc., ces substances longues et fibres ne peuvent pas être digérées par l'organisme et sont tordues en boules sous la force mécanique de la motilité gastrique, formant des caillots de mousse, avec l'avancée des contenu gastriques vers l'intestin grêle, la queue des caillots de mousse peut entrer dans l'intestin grêle par le pylore, en raison de l'entortillement des substances fibreuses, les caillots de mousse sont difficiles à avancer davantage et augmentent progressivement dans l'upper intestin grêle, provoquant une obstruction intestinale haute ou une obstruction pylorique, les caillots de mousse peuvent comprimer le côté péritonéal de la paroi intestinale, entraînant une nécrose ou une perforation. Parfois, la queue des caillots de mousse peut se prolonger jusqu'à l'intestin grêle ou au gros intestin.

　　1、La nécrose de la paroi intestinale est courante dans l'obstruction intestinale, les symptômes cliniques sont des douleurs abdominales épisodiques autour de l'ombilic et des vomissements, il peut y avoir un historique de parasites intestinaux ou de vomissements de vers.

　　2、La perforation intestinale est le processus par lequel une lésion intestinale pénètre dans la paroi intestinale et provoque le déversement des contenants intestinaux dans la cavité péritonéale, c'est l'une des complications graves de nombreuses maladies intestinales, provoquant une péritonite généralisée grave, principalement manifestée par des douleurs abdominales sévères, une distension abdominale, des symptômes et des signes de péritonite, dans les cas graves, elle peut entraîner un choc et la mort.

　　3、L' péritonite est une maladie grave courante en chirurgie, causée par une infection bactérienne, une stimulation chimique ou des lésions, la plupart sont des péritonites secondaires, provenant de l'infection des organes abdominaux, de la nécrose perforée, des blessures, etc.

　　Il s'agit généralement de femmes, plus fréquent chez les adolescents, se manifestant par des douleurs abdominales supérieures, une distension abdominale, des nausées, des vomissements, en raison de l'effet de clapet des caillots de mousse, la quantité de vomissements est généralement faible, les vomissements peuvent contenir du bile, mais les obstructions à la cardiaque ne contiennent pas de bile, quelques-unes peuvent être accompagnées de diarrhée et de saignements gastro-intestinaux, lors de l'examen physique, un gonflement peut être palpé dans l'abdomen supérieur, si une perforation est causée par la nécrose de la paroi gastro-intestinale, des symptômes et des signes d'inflammation péritonéale généralisée peuvent apparaître.

　　Attention à l'alimentation des patients avec un appétit anormal et des maladies mentales. Les caractéristiques de l'appétit anormal :

　　1、au début, il y a une digestion difficile, puis une appétence anormale progressive, mangeant des morceaux de bois, des pierres, des briques, des morceaux de tissu, des herbes vertes, etc.

　　2、quand il est avalé des objets tranchants, il peut y avoir des sécrétions salivaires et des saignements dans la bouche, dans les cas graves, il peut causer des perforations de l'oesophage, de l'estomac et de l'intestin. Certains chiens peuvent avaler des morceaux de tissu en plastique ou en coton, des noyaux de prune, des morceaux de charbon, etc., ce qui peut causer une obstruction intestinale ou une intubation intestinale, les chiens malades perdent souvent du poids à cause d'une carence en nutriments et les poils deviennent durs et raides.

　　3、par palpation et examen radiographique X pour confirmation du diagnostic.

　　Endoscopie et examen radiographique X. L'examen endoscopique permet de voir directement la situation réelle de la zone examinée et peut être utilisé pour effectuer une biopsie pathologique et un examen cytologique sur les zones suspectes de lésions, afin de clarifier davantage le diagnostic, c'est la méthode de dépistage préférée pour les lésions des voies digestives supérieures. L'examen radiographique X est largement utilisé dans le diagnostic des maladies proctocolectiques, l'un des moyens les plus efficaces pour la détection précoce, le diagnostic précoce et la différenciation diagnostique de certaines maladies.

　　Précautions alimentaires :

　　1、L'alimentation pour les patients avec une obstruction intestinale doit être légère, nutritive et sous forme liquide, comme le riz, le riz au lait, le bouillon d'œuf, le bouillon de légumes, les pâtes, etc. Ne pas manger de nourriture difficile à digérer, irritante, riche en fibres, grasse, gassy, épicée, comme le boeuf, l'agneau, le piment, l'oignon, le bouillon de porc, le bouillon de poulet, le lait, les haricots, les fèves, les patates douces, les épinards, les persil, les choux, etc.

　　2、Arrêter l'alimentation jusqu'à ce que les bruits intestinaux reviennent, que l'anus émette des gaz, donner une demi-quantité de nourriture liquide et conseiller aux patients de ne pas manger trop copieusement, passer à une demi-nourriture liquide après trois jours, manger des aliments mous après dix jours d'opération ; il est déconseillé de faire des activités physiques intenses après un repas copieux pour éviter le volvulus intestinal, éviter de boire et manger à la hâte.

　　Cette pathologie nécessite une intervention chirurgicale, car les calculs de pierre sont longs, généralement plus difficiles à enlever, nécessitant des coupes à plusieurs endroits. Si il y a une nécrose intestinale, une résection intestinale doit être effectuée. Les précautions à prendre pendant la chirurgie :

　　1、Chez les patients obèses, le tissu adipeux péritonéal est abondant et il est difficile de voir les vaisseaux péritonéaux à l'intérieur. Il suffit de lever le péritoine et de le faire pénétrer par la lumière pour voir le trajet des vaisseaux. De plus, lors de la séparation et de la ligature des vaisseaux péritonéaux, il est possible de couper d'abord la couche de muqueuse du péritoine, de séparer les tissus adipeux, d'exposer les vaisseaux avant de les ligaturer et de couper, pour éviter que les noeuds ne tombent après la ligature ou que les vaisseaux se rétractent, ce qui pourrait entraîner des saignements.

　　2、Lors de la séparation et de la ligature des vaisseaux péritonéaux, il faut noter la distribution des arcs vasculaires, plus on s'approche de la racine du péritoine, plus il faut être prudent pour éviter de ligaturer trop de vaisseaux péritonéaux, ce qui pourrait entraîner une ischémie de grandes sections d'intestin. Ne séparez pas non plus trop les extrémités des coupes de l'intestin, généralement à une distance de1.0 cm suffisent, sinon cela pourrait affecter l'apport sanguin à la zone d'anastomose, entraînant une nécrose de l'anastomose après la chirurgie.

　　3、Si les extrémités des coupes sont bleues ou si il n'y a que du saignement veineux, avec une couleur de sang pourpre foncé, cela signifie que l'apport sanguin est médiocre, ce qui ne convient pas pour l'anastomose. Il est nécessaire de supprimer une autre partie de l'intestin pour améliorer l'apport sanguin, puis de procéder à l'anastomose.

　　4、Il ne faut pas utiliser trop de cautérisation électrique pour arrêter le saignement aux extrémités des coupes, pour éviter une trop grande dégradation des tissus. En règle générale,1Sutures de ligature des points de saignement par fil de soie. Une petite hémorragie ne nécessite pas de ligature pour éviter de laisser trop de noeuds : après la fin du suture en couche complète, le saignement peut cesser spontanément.