毛石肠梗阻综合征

　　Часто наблюдается аномалия аппетита или психическое заболевание, сопровождающееся жеванием и проглатыванием волос, ниток и других длинноволокнистых веществ, после того как такие вещества проглатываются, они не могут быть переварены организмом и под действием механической силы蠕动缠绕成团，образуя камни, с продвижением содержимого желудка в тонкую кишку, конец камня может проникнуть в тонкую кишку через pylorus, из-за того, что волокнистые вещества сильно скручиваются, камень трудно продолжить продвижение вперед, и он постепенно увеличивается в верхних отделах желудка и тонкой кишки, вызывая высокий кишечный梗阻 или pylorus梗阻, камень часто сжимает висцеральную сторону стенки тонкой кишки, вызывая некроз и даже перфорацию. В редких случаях конец камня может продолжаться до илеоцекального отдела или толстой кишки.

　　1Некроз стенки кишечника часто встречается при кишечной обструкции, клинически проявляется эпизодическими болями в области пупка и рвотой, может быть история глистов или рвоты глистов.

　　2Перфорация кишечника - это процесс, при котором патологические изменения в кишке穿透 стенку кишки, приводя к вытеканию содержимого кишечника в брюшную полость, это одно из серьезных осложнений многих заболеваний кишечника, вызывающих серьезный диффузный перитонит, проявляющийся острыми болями в животе, вздутием живота, симптомами перитонита и т.д., в тяжелых случаях может привести к шоку и смерти.

　　3Перитонит - это серьезное заболевание хирургии, вызванное бактериальной инфекцией, химической стимуляцией или повреждением, это один из самых распространенных видов перитонита, возникающий вторично, из-за инфицирования органов брюшной полости, некроза, перфорации, травм и т.д.

　　Чаще всего это заболевание встречается у женщин, особенно у подростков, проявляется болями в верхнем отделе живота, вздутием живота, тошнотой, рвотой, из-за клапанного действия камней, объем рвоты обычно不大, в рвотных массах может содержаться желчь, но если обструкция находится в pylorus, желчь не содержится, у некоторых могут быть диарея и кровотечение из желудочно-кишечного тракта, при осмотре в верхнем отделе живота часто можно прощупать опухоль, если возникает перфорация стенки кишечника из-за некроза, могут возникнуть симптомы и признаки диффузного перитонита.

　　Внимание к питанию пациентов с аномалией аппетита и психическими заболеваниями. Характеристики аномалии аппетита:

　　1В начале развивается диспепсия, затем постепенно появляются странные предпочтения в еде, проглатывание кусочков дерева, камней, кирпичей, обрывков ткани, зеленой травы и т.д.

　　2Если проглатывается острый предмет, может возникнуть слюноотделение и кровотечение из рта, в тяжелых случаях может возникнуть перфорация пищевода, желудка и кишечника. Некоторые проглатывают пластиковую ткань или лоскут, косточки персика, угольные кусочки и т.д., что может привести к кишечной обструкции или кишечной инверсии, собаки часто становятся тощими из-за недостатка питательных веществ, их мех становится粗ым и жестким.

　　3Определение через пальпацию и рентгенологическое исследование.

　　Гастроскопия и рентгенологическое исследование. Гастроскопия позволяет directamente наблюдать реальное состояние исследуемого участка, а также можно провести биопсию и цитологическое исследование可疑病变, чтобы дальнейше明确 диагноз, это首选检查方法 для заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Рентгенологическое исследование имеет широкое применение в диагностике заболеваний проктологии, это один из самых эффективных методов для ранней диагностики и дифференциальной диагностики некоторых заболеваний.

　　Внимания при питании:

　　1Питание при обструкции кишечника должно быть легким и питательным, полужидким, например, рисовый отвар, мука из корня конопли, омлет, суп из овощей, лапша и т.д.; не есть трудно перевариваемые, раздражающие продукты, продукты с длинными волокнами, жирные, вздувающие, пахнущие продукты, такие как говядина, баранина, перец, лук, говяжий бульон, куриный бульон, молоко, соя, бобовые, картофель, тыква, шпинат, сельдерей, белокочанная капуста, зелень, бамия и т.д.

　　2Прекратить прием пищи до восстановления кишечных шумов, выделения газа из ануса, дать полужидкую пищу и предупредить пациента не переедать, через три дня перейти на полужидкую диету, через десять дней перейти на мягкую диету; при обструкции кишечника следует избегать чрезмерных физических упражнений после еды, чтобы предотвратить перегиб кишечника, не переедать и не есть много.

　　Эта патология требует хирургического лечения, так как камни слишком длинные, обычно удаление камней затруднительно, необходимо несколько раз切开, если есть некроз кишечника, следует выполнить резекцию кишечника. Внимания в операции:

　　1У больных с ожирением брюшинная жировая ткань слишком много, трудно увидеть сосуды в брюшине, можно поднять брюшину и направить свет, чтобы увидеть путь сосудов. Кроме того, при разделении и扎结 брюшинных сосудов можно сначала разрезать серозный слой брюшины, отделить жировую ткань,露出 сосуды, а затем扎ить и резать, чтобы предотвратить выпадение узлов и обратное сжатие сосудов, что может привести к кровотечению.

　　2При разделении и扎结 брюшинных сосудов обратите внимание на распределение сосудистых аркад, особенно靠近 брюшной корень, чтобы не перетянуть брюшинные сосуды слишком сильно, что может привести к ишемии большого участка кишечника. Не следует слишком сильно разделять брюшину на конце кишечника, в среднем1.0 см достаточно, в противном случае может повлиять на кровоснабжение места анастомоза, и после операции может развиться некроз анастомоза.

　　3Если из артерий в конце кишечника идет кровь, это означает, что кровоснабжение хорошее. Если край становится синим или есть только венозное кровотечение, кровь темно-синяя, это означает, что кровоснабжение不良, и не рекомендуется проводить анастомоз. Следует удалить еще一段 кишечника, чтобы улучшить кровоснабжение, и затем выполнить анастомоз.

　　4Не следует слишком часто использовать коагуляцию для остановки кровотечения на концах, чтобы не повредить ткани слишком сильно. Обычно1Завязать узел из шелковой нити на出血ном点上. Небольшое кровотечение не требует завязывания, чтобы не оставлять слишком много узлов: после завершения полного сшивания кровотечение остановится само.