Cisterna renal

　　Las causas principales de los cistos renales son cinco:

　　1. Factores de infección:Cualquier infección en cualquier parte del cuerpo puede entrar en el riñón a través de la sangre, crear condiciones ambientales favorables para que los genes císticos cambien, lo que aumenta la actividad de los factores internos de los cistos, lo que puede promover la formación y el crecimiento de los cistos; además, las infecciones también pueden afectar a los cistos, como cuando los cistos se infectan, además de agravar los síntomas clínicos, también pueden acelerar el crecimiento de los cistos y aumentar el daño renal. Factores de infección comunes incluyen infecciones respiratorias superiores, infecciones urinarias, infecciones gastrointestinales, infecciones de la piel, infecciones por lesiones, infecciones por instrumental, etc., es decir, ya sea infección bacteriana o viral, puede tener un gran impacto en los cistos.

　　2. Toxinas:Las toxinas actúan sobre el cuerpo humano, pueden causar lesiones en varios tejidos y órganos celulares,从而导致疾病，甚至危及生命，也是产生基因突变、先天发育异常等现象的主要原因之一。常见的毒素有农药、某些化学药剂、辐射线、污染等等。尤其需要指出，一些药物也具有肾毒性，若使用不当则易造成肾损害，这些药物包括：卡那霉素、庆大霉素、磺胺类、利福平、消炎痛、等西药，以及马钱子等中药。

　　3. Malformación congénita:La malformación congénita puede causar varias enfermedades, en el caso de la enfermedad renal cística, principalmente puede causar riñón esponjoso medular, enfermedad renal poliquística hipoplásica, etc., los genes de malformación congénita generalmente no tienen anormalidades, por lo tanto, tiene diferencias con la herencia genética o la mutación genética.

　　4. Mutación genética:Para la enfermedad poliquística renal, la mayoría de los casos se transmite por genes de los padres, y se divide en herencia autosómica dominante y herencia autosómica recesiva, pero también hay pacientes con enfermedad poliquística renal que no son heredados de los padres ni pertenecen a la enfermedad poliquística renal de desarrollo congénito, sino que son mutaciones genéticas en el proceso de formación embrionaria. Durante el proceso de formación embrionaria, debido a la acción de varios factores, los genes han mutado y formado enfermedad poliquística renal, aunque este caso es raro, pero puede ocurrir, por lo que algunos pacientes con enfermedad poliquística renal pueden no tener historia de herencia de los padres.

　　5. La hipertensión puede hacer que el quiste aumente de tamaño:El aumento de la presión arterial se considera que es la presión del quiste que comprime el tejido renal, activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona, hace que las arterias del cuerpo se contraigan, lo que conduce a hipertensión refractaria, haciendo que los glomérulos estén en un estado de alta perfusión, alta presión y alta filtración, haciendo que la diferencia de presión entre el interior y el exterior del quiste sea grande, lo que es más beneficioso para la acumulación de líquido y el aumento del quiste. Los quistes renales comunes incluyen quistes renales simples, quistes paravesicales y enfermedad poliquística renal, etc.

　　Enfermedades desencadenadas por quistes renales

　　La infección espontánea es rara en los quistes renales simples, y es difícil distinguirla de la pielonefritis. A veces, el quiste puede sangrar, y cuando ocurre de manera repentina, puede causar dolor intenso, y la hemorragia puede provenir de tumores asociados en la pared del quiste. Cuando el quiste está en la parte inferior del riñón y está muy cerca de la ureter, puede agravar la hidronefrosis renal, y la presión del orín sobre la vejiga renal puede causar dolor de espalda. Esta obstrucción también puede hacer que el riñón se infecte.

　　Los síntomas de los quistes renales son los siguientes:

　　Uno: La orina contiene una gran cantidad de burbujas y no desaparece después de mucho tiempo, lo que se llama proteinuria, generalmente no es mucho, no excederá más de2mililitros.

　　Dos: Aparece hematuria visible a simple vista, con episodios cíclicos, durante los episodios los dolores lumbares aumentan, las lesiones, el ejercicio vigoroso, la infección pueden agravar los síntomas.

　　Tres: La aparición de masas en el abdomen es más común, aproximadamente8El 0% de los pacientes pueden tocar el riñón hinchado. En general, cuanto mayor sea el riñón, peor será la función renal.

　　La incomodidad o el dolor en la espalda y el abdomen. El dolor es generalmente sordo, doloroso, se fija en un lado o en ambos, y se irradia hacia la parte inferior y la espalda.

　　Cinco: Las lesiones de quistes renales simples pueden estar en un lado o en ambos, cada riñón puede tener uno o pocos quistes, el diámetro generalmente está en4centímetros por debajo, las paredes de los quistes son delgadas y transparentes, y contienen líquido transparente amarillento. La mayoría de los quistes renales simples no presentan síntomas clínicos, a menudo se descubren de manera incidental durante exámenes de imagen de sistemas urinarios realizados con fines diferentes (como ecografía, TC, etc.). También pueden presentarse síntomas como hematuria, masas, dolor local, hipertensión, etc., pero generalmente no causan disminución de la función renal.

　　Seis: La enfermedad poliquística renal se manifiesta principalmente por la aparición de múltiples quistes de diferentes tamaños en ambos riñones, y el número y tamaño de los quistes aumentan gradualmente con la edad, la mayoría hasta3Después de los 0 años, los síntomas aparecen cuando los quistes y los riñones crecen bastante grandes. Los síntomas comunes incluyen hinchazón renal, dolor oculto y desagradable en la región local, hematuria, proteinuria, hipertensión, etc., y finalmente pueden destruir la estructura y función renal, llevando a la insuficiencia renal terminal. Además, los pacientes con enfermedad poliquística renal son propensos a infecciones del tracto urinario, cálculos renales, incluso cáncer de quiste, y pueden también desarrollar enfermedad poliquística hepática y aneurismas arteriales, anormalidades en el desarrollo de las válvulas cardíacas, etc., por lo que es necesario prestar atención a los cambios en la enfermedad.

　　El quiste renal es una enfermedad renal común, su tasa de incidencia es muy alta, y representa una gran amenaza para la vida y el trabajo de las personas. Para evitar los daños del quiste renal, debemos fortalecer las medidas de prevención del quiste renal, y al mismo tiempo, debemos comer de manera razonable para evitar la aparición de enfermedades. Entonces, ¿qué métodos de prevención hay para el quiste renal?

　　1El quiste renal se puede dividir en varios tipos, generalmente, los quistes hepáticos y renales son congénitos, también pueden ser solitarios, múltiples, a veces pueden existir quistes hepáticos y renales al mismo tiempo, generalmente se dice que los quistes hepáticos y renales no tienen mucho impacto en la salud humana.

　　2Los pacientes con quiste renal deben fortalecer la conciencia de protección personal, pueden vivir y trabajar normalmente en la vida diaria, y para los quistes hepáticos y renales grandes, se debe evitar lesiones locales.

　　3Existen muchos métodos de tratamiento para el quiste renal, y los efectos varían. Para los quistes hepáticos y renales que no causan presión, no es necesario tratarlos, ni hay medidas de tratamiento efectivas.

　　4El desarrollo del quiste renal tiene cierta的危害性，generalmente, el desarrollo de quiste hepático y renal es lento, no se convierte en cáncer, y tiene un buen pronóstico.

　　5Para aquellos quistes hepáticos y renales muy grandes. Pueden causar síntomas de presión sobre los órganos internos o los órganos circundantes, o tener inflamación, se puede usar tratamiento de aspiración con aguja o tratamiento de descompresión quirúrgica, y se debe usar medicamento antibiótico para la inflamación.

　　6La diagnosis del quiste renal también es muy importante, la diagnosis del quiste hepático y renal a través de las líneas palmares es muy confiable, generalmente no es necesario hacer más exámenes.

　　Qué análisis de laboratorio necesita hacer para el quiste renal?

　　La cirugía de descompresión de quiste renal bajo CT, resonancia magnética y laparoscopia, la punción del quiste bajo guía de ultrasonido, y la inyección de agente endurecedor (como alcohol sin agua), pero este método de punción tiene un riesgo alto, una tasa de recidiva alta, y si el agente endurecedor ingresa en la cisterna renal y la vejiga urinaria, el daño causado es extremadamente grave y difícil de reparar, el quiste renal simple generalmente se puede diagnosticar con ultrasonido.

　　Los pacientes con quiste renal deben evitar deportes intensos y lesiones abdominales, y evitar cinturones muy apretados cuando el riñón se hincha para evitar la rotura del quiste.

　　En términos de dieta, también se debe prestar atención a no comer alimentos salados, no comer alimentos encurtidos, no comer alimentos picantes y estimulantes (incluidos chiles, licores, camarones, cangrejos, etc.), no comer alimentos contaminados (incluidos alimentos podridos y en descomposición, restos de comida y bebida, etc.), no comer alimentos asados, y aquellos con insuficiencia renal o síndrome urémico deben evitar alimentos como granos y sus productos, limitar alimentos ricos en proteínas animales, alimentos grasos, etc.

　　Tratamiento occidental de quiste renal

　　1: Tratamiento quirúrgico

　　La quiste renal tiene dos tipos: no hereditario y hereditario, entre ellos, los quistes renales simples son muy comunes, si el diámetro del quiste no supera4cm, entonces no habrá síntomas clínicos, generalmente no es necesario tratamiento, si el diámetro supera4cm, entonces podría causar complicaciones secundarias como infecciones secundarias y obstrucción de la vía urinaria superior, que necesitan tratamiento y manejo. La laparoscopia se utiliza ampliamente en urología, prácticamente todas las enfermedades de la vejiga urinaria, riñón y suprarrenal pueden ser tratadas con laparoscopia.

　　Las marcas anatómicas de la cirugía abdominal son muy claras, pero pueden causar lesiones a los órganos circundantes, y el tiempo de recuperación postoperatorio también es relativamente lento. Al realizar la cirugía, se debe identificar los órganos circundantes alrededor de la cisterna renal. Si se daña el órgano del colon, se debe realizar una derivación abierta y, si es necesario, una anastomosis en dos etapas para la fistula intestinal. La vía retroperitoneal no contaminará la cavidad abdominal, causará menos lesiones a los órganos abdominales, no aparecerá el problema de adhesión abdominal, y la recuperación postoperatoria también será rápida, pero las marcas anatómicas no son claras, será difícil encontrar la cisterna renal, y la vista es pequeña, se necesita usar una vejiga de goma o una vejiga de agua para establecer un espacio.

　　Durante el proceso quirúrgico, el cirujano debe entender claramente la anatomía abdominal y las relaciones relacionadas, identificar completamente la pleura abdominal, el polo inferior del riñón y la unión de los músculos lumbares primero, y saber que cuando se separa la grasa perirrenal, se puede ver la cáscara renal, que es un signo anatómico. Al quitar la pared de la cáscara, se debe usar una navaja de plasma o un bisturí de ultrasonido, lo que mejora el efecto de la hemostasia. En este estudio, todos los pacientes completaron con éxito la cirugía, no hubo grandes diferencias en la cantidad de isquemia y el tiempo quirúrgico entre los dos grupos, pero hubo diferencias significativas en el tiempo de排气 postoperatorio y la temperatura máxima, lo que tiene significado estadístico, P

　　II: Tratamiento no quirúrgico

　　1.Punción y drenaje con agente esclerosante

　　Este método es adecuado para cisternas con un diámetro mayor de4cm, con síntomas, después de la revisión se excluyó la metástasis maligna y la infección. Agentes esclerosantes comunes, tetraciclina, fosfato de estano,95de alcohol,50% de glucosa. Los pacientes con infección de la piel local, con tendencia grave a la hemorragia, no son adecuados para este método. La hemorragia, infección, neumotórax, lesión renal, fístula arteriovenosa, cisterna urinaria traumática y extravasación de agente esclerosante irritan y dañan los tejidos perirrenales.

　　2.Punción y drenaje con antibióticos

　　Adecuado para diámetros mayores de4Cuando la cisterna renal tiene una infección intracística, la inyección de antibióticos sensibles se realiza según la cepa bacteriana posible después de la punción y drenaje bajo guía de ultrasonido. La irritación y el daño a los tejidos perirrenales debido a la hemorragia, infección, neumotórax, lesión renal, fístula arteriovenosa, cisterna urinaria traumática y extravasación de agente esclerosante.