Cisto renal

　　As causas da cistose renal têm principais cinco causas:

　　1. Factores de infecção:Qualquer infecção em qualquer parte do corpo pode entrar no rim através do sangue, criar condições ambientais favoráveis para a mudança do gene cístico, aumentando a atividade dos fatores internos do cisto, promovendo assim a formação e o crescimento do cisto; além disso, a infecção também pode afetar o cisto, como infecção do cisto, além de agravar os sintomas clínicos, também pode acelerar ainda mais o crescimento do cisto e agravar o dano renal funcional etc. Factores de infecção comuns incluem infecções respiratórias superiores, infecções urinárias, infecções gastrointestinais, infecções cutâneas, infecções traumáticas, infecções de dispositivos etc., ou seja, seja infecção bacteriana ou viral, pode ter um grande impacto no cisto.

　　2. Toxinas:As toxinas atuam no corpo humano, podem causar danos a várias células, tecidos e órgãos, resultando em doenças, até mesmo ameaçando a vida, e também são uma das principais causas da mutação genética e desvio congênito. Toxinas comuns incluem pesticidas, alguns medicamentos químicos, radiação, poluição etc. É especialmente necessário destacar que alguns medicamentos também têm toxicidade renal, se usados incorretamente, são propensos a causar lesões renais, incluindo: kanamycin, gentamicin, sulfonamidas, rifampicina, analgésicos, etc., bem como as sementes de sassafrás e outras ervas chinesas.

　　3. Mala formação congênita:A má formação congênita pode causar várias doenças, para a doença renal cística, pode causar principalmente a doença renal esponjosa medular, a doença renal cística hipoplásica, etc., os genes de desvio congênito geralmente não têm anomalias, portanto, é diferente da herança genética ou mutação genética.

　　4. Mutação genética:Para a doença poliquística renal, a maioria é hereditária por genes dos pais, dividida em herança autossômica dominante e herança autossômica recessiva, mas também há pacientes com doença poliquística renal que não são herdados dos pais e não pertencem à doença poliquística renal de desenvolvimento congênito, mas a mutação genética ocorre durante a formação embrionária. Durante o processo de formação embrionária, devido ao efeito de vários fatores, os genes sofreram mutações e formaram doença poliquística renal, embora isso seja raro, ainda pode ocorrer, portanto, alguns pacientes com doença poliquística renal podem não ter histórico de herança dos pais.

　　5. A hipertensão pode fazer o cisto crescer:A elevação da pressão arterial pode ser considerada como compressão do cisto sobre o tecido renal, ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, resultando em vasoconstrução sistêmica e hipertensão resistente, levando os glomérulos a estarem em um estado de alta perfusão, alta pressão e alta filtração, resultando em uma grande diferença de pressão entre o interior e o exterior do cisto, o que facilita o acúmulo de líquido e o aumento do cisto. Cistos comuns como cisto renal simples, cisto pararenal e doença poliquística renal, etc.

　　Doenças causadas por cisto renal

　　A infecção espontânea é rara nos cistos renais simples e é difícil diferenciar da nefrite aguda. Às vezes, pode haver hemorragia dentro do cisto, e a hemorragia pode ocorrer de tumores associados à parede do cisto. Quando o cisto está localizado no polo inferior do rim e está adjacentemente ao ureter, pode agravar a hidronefrose renal, e a pressão da urina sobre a pelve renal pode causar dor nas costas. Essa obstrução também pode levar à infecção renal.

　　Os sintomas de cisto renal são os seguintes:

　　Um, a urina contém uma grande quantidade de bolhas que não desaparecem por muito tempo, chamada proteinúria, geralmente em pequena quantidade, não ultrapassa2mililitros.

　　Dois, a hematuria visível aos olhos nus ocorre em episódios cíclicos, a dor lombar aumenta durante os episódios, traumas, exercícios intensos, infecções podem agravar os sintomas.

　　Três, a formação de tumores na barriga é mais comum, cerca de80% dos pacientes podem tocar os rins inchados. Geralmente, quanto maior o rim, pior é a função renal.

　　Dor na lombosacra ou abdômen. A dor é geralmente dor escondida ou dor adormecida, fixa em um lado ou em ambos os lados, irradiando para a parte inferior e a região lombar.

　　Quatro, as lesões de cisto renal simples podem estar em um lado ou em ambos os lados, cada rim pode ter um ou alguns cistos, o diâmetro geralmente está em4centímetros abaixo, as paredes dos cistos são finas e transparentes, contendo líquido transparente e amarelado. A maioria dos cistos renais simples não apresenta sintomas clínicos, geralmente são descobertos acidentalmente durante exames de imagem do sistema urinário por outros motivos (como ultrassonografia, tomografia computadorizada, etc.). Também podem aparecer hematuria, massas, dor localizada, hipertensão, etc., mas geralmente não levam à deterioração da função renal.

　　Seis, a doença poliquística renal se manifesta principalmente por多个大小不一的囊肿出现在双侧肾脏，囊肿的数量和大小随年龄逐步增加，多数到3Os sintomas aparecem após os 0 anos e quando os cistos e os rins crescem significativamente. Os sintomas comuns incluem aumento dos rins, dor localizada e desconforto, hematuria, proteinúria, hipertensão, etc., que podem eventualmente destruir a estrutura e função dos rins, levando à insuficiência renal terminal. Além disso, os pacientes com doença poliquística renal são propensos a infecções do trato urinário, cálculos renais, até mesmo câncer de cisto, e podem também desenvolver doença poliquística do fígado e aneurisma de artéria, anomalias de desenvolvimento das válvulas cardíacas, etc., portanto, é necessário monitorar de perto as mudanças na doença.

　　Os cistos renais são uma doença renal comum, com uma alta taxa de incidência, que representa um grande perigo para a vida e o trabalho das pessoas. Para evitar os danos dos cistos renais, devemos fortalecer as medidas de prevenção de cistos renais, e também devemos comer de maneira razoável para evitar a ocorrência da doença. Então, quais são as maneiras de prevenir os cistos renais?

　　1Os cistos renais podem ser classificados em muitos tipos, geralmente, os cistos hepáticos e renais são congenitais, também podem ser singulares, também podem ser múltiplos, às vezes os cistos hepáticos e renais existem ao mesmo tempo, geralmente diz-se que os cistos hepáticos e renais não têm grande impacto na saúde humana.

　　2Os pacientes com cistos renais devem fortalecer a conscientização de proteção pessoal, podem viver e trabalhar normalmente na vida diária, e devem evitar traumas locais em cistos hepáticos e renais grandes.

　　3Existem muitos métodos de tratamento para cistos renais, com eficácia variável. Para cistos hepáticos e renais que não formam compressão, pode não ser necessário tratamento, e não há medidas de tratamento eficazes.

　　4Os cistos renais têm um certo grau de perigo, geralmente, os cistos hepáticos e renais se desenvolvem lentamente, não se tornam câncer, e têm um bom prognóstico.

　　5Para aqueles que têm cistos hepáticos e renais muito grandes. Pode haver sintomas de compressão ou inflamação no órgão ou nos órgãos ao redor, pode ser tratado com punção com agulha ou tratamento de descompressão cirúrgica, e deve ser tratado com medicamentos antibióticos na inflamação.

　　6A diagnose de cistos renais também é muito importante, a diagnose de cistos hepáticos e renais através das palmas das mãos é muito confiável, geralmente não é necessário fazer mais exames.

　　Quais exames de laboratório são necessários para cistos renais?

　　A cirurgia de descompressão de cisto renal sob tomografia computadorizada, ressonância magnética e laparoscopia, punção de cisto sob guia de ultra-som e injeção de agente esclerosante (como álcool isopropílico), mas este método de punção tem alto risco e alta taxa de recidiva, e se o agente esclerosante for injetado no pelve renal ou ureter, o dano causado é extremamente grave e difícil de reparar, e cistos renais simples geralmente podem ser diagnosticados por ultra-som.

　　Os pacientes com cistos renais devem evitar esportes físicos intensos e traumas abdominais, e devem evitar cintos apertados quando os rins estão inchados para evitar a ruptura dos cistos.

　　Em termos de dieta, também deve ser notado que não deve comer alimentos salgados, alimentos enlatados, alimentos picantes e irritantes (incluindo pimenta, bebidas alcoólicas, camarão, caranguejo, etc.), alimentos contaminados (incluindo alimentos apodrecidos, restos de comida, etc.), e alimentos assados. Além disso, aqueles com insuficiência renal ou síndrome nefrótica devem evitar alimentos à base de feijão e seus produtos, limitar alimentos à base de proteínas animais e alimentos gordurosos.

　　Tratamento ocidental para cistos renais

　　1: Tratamento cirúrgico

　　Os cistos renais podem ser classificados em não hereditários e hereditários, entre eles, os cistos renais simples são muito comuns, se o diâmetro do cisto não for maior que4cm, então não haverá sintomas clínicos, geralmente não é necessário tratamento, se o diâmetro for maior que4cm, então pode levar a complicações secundárias como infecção secundária e obstrução da via urinária superior, que requerem tratamento. A laparoscopia é amplamente aplicada na urologia, praticamente todas as doenças dos rins, ureteres e suprarenais podem ser tratadas com laparoscopia.

　　Os sinais anatômicos de cirurgia abdominal são claros, mas podem causar lesões nos órgãos ao redor, e o tempo de recuperação pós-cirúrgico também é relativamente lento. Ao realizar a cirurgia, é necessário identificar os órgãos ao redor do cisto renal. Se o órgão do cólon for lesado, deve ser feito um transplante aberto e, se necessário, uma anastomose de segunda fase de fistula intestinal. A via retroperitoneal não polui o peritoneu abdominal, causa menos lesões nos órgãos peritoneais, não há problema de adesão peritoneal, e a recuperação pós-cirúrgica é rápida, mas os sinais anatômicos não são claros, é difícil encontrar o cisto renal, e a visão é pequena, é necessário usar balão ou balão de água para estabelecer espaço.

　　Durante o processo cirúrgico, o cirurgião deve entender claramente a anatomia abdominal e as relações, identificar plenamente a membrana peritoneal abdominal, o vértice inferior do rim e o junção do músculo erector lombar, saber ver a cápsula renal ao separar a gordura ao redor do rim, isso é um sinal anatômico, ao remover a parede do cisto, deve usar lâmina de plasma ou lâmina de ultra-som, que tem um efeito de hemostasia melhor. Neste estudo, todos os pacientes completaram com sucesso a cirurgia, não houve grande diferença na quantidade de isquemia e no tempo de cirurgia entre os dois grupos, mas houve diferença significativa no tempo de排气 pós-cirúrgico e na temperatura corporal máxima, o que tem significado estatístico, P

　　Dois: Tratamento não cirúrgico

　　1. Drenagem de punção com agente esclerosante

　　Este método é aplicável a cistos com diâmetro maior que4cm, com sintomas, após exames, excluiu a maldição e a infecção. Agentes esclerosantes comuns, tetraciclina, fosfato de estanho,95% de álcool,50% de glicose. Pacientes com infecção cutânea localizada e tendência grave a hemorragia não são adequados para este método. Hemorragia, infecção, pneumotórax, lesão de撕裂 renal, fístula arteriovenosa, cisto urinário traumático e extravasamento de agente esclerosante para a estimulação e lesão do tecido perirenal.

　　2. Drenagem de punção com antibióticos

　　Apropriado para diâmetro maior que4Cisto renal com infecção intracística de cm. Após a punção e drenagem sob guia de ultra-som, insira antibióticos sensíveis com base na possível bactéria infectante. Hemorragia, infecção, pneumotórax, lesão de撕裂 renal, fístula arteriovenosa, cisto urinário traumático e extravasamento de agente esclerosante para a estimulação e lesão do tecido perirenal.