Infección por Escherichia coli enterotóxica

　　. Los métodos de tratamiento convencionales de la infección por Escherichia coli enterotóxica en la medicina occidental

　　¿Cuáles son las causas de la infección por Escherichia coli enterotóxica?10一、发病原因6ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen8ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen15ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen25ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen27ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen42ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen63ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen87ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen148ETEC se asienta en la superficie del intestino delgado, sin dañar ni invadir las células epiteliales de la mucosa intestinal, causando diarrea secretora mediante la producción de toxinas intestinales. Los tipos serológicos comunes incluyen159varias especies, como O

　　、O

　　etc.2二、发病机制1especies. LT es una toxina enteroatóxica inestable (LT) y una toxina enteroatóxica estable (ST)1la cepa de Escherichia coli puede producir tanto LT como ST, o solo producir1especies. LT es una proteína, formada por5unidades de la subunidad A y85unidades de la subunidad B, la masa molecular es6000) péptido hapteno,10000,5min puede ser inactivado. Su antigenicidad y毒性 son similares a la toxina del cólera, y el mecanismo que provoca la diarrea es el mismo que la toxina del cólera, estimula el aumento de la ciclofosfato de adenina cíclica (cAMP) en las células, lo que provoca la secreción excesiva continua del intestino delgado y la diarrea. ST es una molécula de bajo peso molecular (10000) péptido hapteno,30℃5～60min la actividad no se pierde, hay dos subtipos, STa y STb, que se unen a los receptores gangliósidos de la membrana celular epitelial intestinal, estimulan el aumento de la ciclofosfato de guanina cíclica (cGMP) en las células, lo que provoca la secreción excesiva del intestino delgado a corto plazo y la diarrea. El líquido secretor causado por LT y ST es el mismo, aproximadamente isotónico, la concentración de bicarbonato es aproximadamente el doble de la de la sangre, y el potasio es el de la sangre,

　　1Las complicaciones que pueden causar la infección por Escherichia coli enterotóxica son fáciles de desarrollar

　　、脱水

　　2Se refiere a un síntoma en el que el cuerpo consume una gran cantidad de agua y no puede ser suplementada de inmediato, lo que conlleva a trastornos del metabolismo, que en casos graves puede causar desmayo, e incluso es peligroso para la vida, es necesario depender de la infusión para suplementar el líquido corporal. Un grupo de síndromes clínicos causados por la disminución de la líquido extracelular, según los cambios en la concentración de sodio o la presión osmótica asociada, la deshidratación se divide en deshidratación hipotónica, es decir, disminución del líquido extracelular con hiponatremia; deshidratación hipertónica, es decir, disminución del líquido extracelular con hipernatremia; deshidratación isotónica, es decir, disminución del líquido extracelular y el sodio en la sangre es normal.

　　、酸中毒3En condiciones patológicas, cuando la cantidad de [BHCO3-] en el cuerpo,2CO3] aumenta, puede reducir o [H3]/[H2CO3La disminución del valor de pH en la sangre debido a la disminución de la proporción de [BHCO3-], se llama acidosis. La acumulación de sustancias ácidas en la sangre y los tejidos, sus características son el aumento de la concentración de iones hidrógeno en la sangre y la disminución del valor de pH.

　　La acumulación de sustancias ácidas en la sangre y los tejidos de los pacientes con acidosis, su esencia es el aumento de la concentración de iones hidrógeno en la sangre y la disminución del valor de pH.

　　1、潜伏期：Generalmente es de 0.5～7días.

　　2、症状：Se manifiesta como diarrea secretora, con heces acuáticas, acompañada de espasmos abdominales, náuseas, vómitos, escalofríos, dolores de cabeza, dolores musculares, raramente fiebre, la duración de la enfermedad,4～7El cielo, la gravedad de la enfermedad varía, puede haber diarrea leve, también puede estar presente en la diarrea intensa similar a la cólera, deshidratación grave, acidosis, e incluso la muerte, los adultos a menudo infectan la cepa productora de ST y LT, los niños con cepas productoras de ST son más comunes, por lo que la diarrea de los adultos es más grave y tiene una duración más larga,302El hospital recibió1casos de pacientes adultos con enteritis ETEC, con diarrea acuosa diaria hasta9000ml, la duración de la enfermedad es larga38días.

　　1、Prevenir la infección cruzada hospitalaria.

　　2、Deben utilizarse doxiciclina para acortar el tiempo de eliminación de la bacteria.

　　3、En el día a día, prestar atención a la dieta, no comer alimentos fríos y crudos, no comer demasiados alimentos picantes, principalmente usar la terapia dietética, el ejercicio físico, la terapia psicológica o medicamentos de tratamiento sintomático. La terapia dietética enfatiza que la dieta debe ser regular, evitar alimentos picantes y刺激性, reducir el consumo de alcohol, café, refrescos fríos, no comer alimentos que pueden causar diarrea, como leche, legumbres y alimentos fríos.

　　Al momento del diagnóstico, además de depender de los síntomas clínicos, también se necesita ayuda de exámenes auxiliares. El diagnóstico de esta enfermedad requiere cultivo de E. coli en las heces y detección de ST, LT positivos. Debe atraer la atención de los médicos clínicos y los pacientes.

　　Qué alimentos son buenos para los pacientes con infección por E. coli enterotóxico: es recomendable una dieta ligera y saludable, con una combinación racional de alimentos. La dieta de los pacientes debe ser ligera y fácil de digerir, comer más vegetales y frutas, combinar racionalmente los alimentos, prestar atención a una nutrición adecuada. Además, los pacientes deben evitar alimentos picantes, grasos, fríos y crudos.

　　1、治疗

　　Esta enfermedad tiene una tendencia a la auto-limitación, los casos leves pueden no necesitar tratamiento con antibióticos, y los casos graves pueden acortar el tiempo de eliminación de la bacteria después del tratamiento antibiótico, y se seleccionan principalmente la sparfloxacina (sparfloxacina) o norfloxacina en combinación con montmorillonita de dieciocho ángulos o berberina. La dosis es la misma que para el tratamiento de la EPEC. El tratamiento de esta enfermedad se centra en corregir la deshidratación, la acidosis y la hipokalemia, los casos leves pueden usar soluciones ORS, y los casos graves necesitan rehidratación intravenosa, la opción preferida es “5∶4∶1”líquido”, es decir, por cada1000ml de líquido con cloruro de sodio5g、bicarbonato de sodio4g、cloruro de potasio1g。

　　2、预后

　　La prognosis de la enteritis ETEC es buena, los casos graves pueden ser como el cólera, con deshidratación moderada a grave, acidosis, e incluso la muerte.