一、发病原因

　　ETEC siedeln sich an der Oberfläche des Dünndarms an, beschädigen oder infiltrieren die epiteliale Zellen der Dünndarmschleimhaut nicht, sondern verursachen sekretorischen Durchfall durch die Produktion von Enterotoxinen. Die häufigen Serotypen sind10andere Arten, wie O6、O8、O15、O25、O27、O42、O63、O87、O148、O159usw.

　　二、发病机制

　　enterotoxigenen Escherichia coli gibt es zwei Arten von Enterotoxinen: hitzeempfindliche Enterotoxine (LT) und hitzebeständige Enterotoxine (ST)2produzieren kann. LT ist ein Protein, das von1Stämmen von Escherichia coli gleichzeitig LT und ST produzieren kann, aber auch nur1bestehen. LT ist ein Protein, das von1A-Untereinheiten und5B-Untereinheiten bestehen, die eine Molmasse von85000,60℃10min kann inaktiviert werden. Die Antigenität und Toxizität sind ähnlich wie die von Cholera-Toxin, und der Mechanismus des Durchfalls ist auch ähnlich wie der von Cholera-Toxin, was zur Zunahme von Zirkulierendem Adenylat (cAMP) führt und die dauerhafte übermäßige Sekretion des Dünndarms verursacht, was zu Durchfall führt. ST ist ein niedrigmolekulares (5000) Peptid-Hapten,100℃30min Aktivität geht nicht verloren, gibt es zwei Subtypen, STa und STb, die mit Rezeptoren für Neuraminidase auf der Membran der enterischen Epithelzellen binden, was zur Zunahme von Zirkulierendem Guanylat (cGMP) führt und die kurze übermäßige Sekretion des Dünndarms verursacht, was zu Durchfall führt. Das sekretorische Flüssigkeit, das durch LT und ST verursacht wird, ist ähnlich, näher an isotonisch, mit einem bicarbonatgehalt von etwa doppelt so hoch wie im Plasma und Kaliumionen im Plasma.5～6Mal.

　　1、脱水

　　bezeichnet einen Zustand, bei dem der Körper eine große Menge an Flüssigkeit verbraucht, die nicht sofort ersetzt werden kann, was zu einer Störung des Stoffwechsels führt. In schweren Fällen kann dies zu Erschöpfung und sogar lebensbedrohlichen Zuständen führen, die durch die Infusion von Flüssigkeiten behandelt werden müssen. Eine klinische Symptomgruppe, die durch eine Verringerung der extrazellulären Flüssigkeit verursacht wird, wird je nach Veränderung des Blutsalzes oder der Osmolarität in hypoosmolare Dehydratisierung (Reduktion der extrazellulären Flüssigkeit mit niedrigem Blutnatrium), hyperosmolare Dehydratisierung (Reduktion der extrazellulären Flüssigkeit mit hohem Blutnatrium) und isosmolare Dehydratisierung (Reduktion der extrazellulären Flüssigkeit mit normalem Blutnatrium) unterteilt.

　　2、酸中毒

　　Unter pathologischen Bedingungen, wenn im Körper [BHCO3] oder [H2CO3] nimmt zu, was zu einer Verringerung von [BHCO3]/[H2CO3Veränderungen im Verhältnis reduzieren, was zu einem Abfall des pH-Wertes des Blutes führt und als Azidose bezeichnet wird. Der Anstieg von Säurestoffen im Blut und den Geweben ist durch den Anstieg des Hydrogenionspiegels und den Abfall des pH-Wertes gekennzeichnet.

　　Bei Azidose sammeln sich Säurestoffe im Blut und den Geweben an, was im Wesentlichen durch den Anstieg des Hydrogenionspiegels und den Abfall des pH-Wertes im Blut charakterisiert ist.

　　1、潜伏期：im Allgemeinen 0.5～7Tage.

　　2、症状：Dies äußert sich durch sekretorischen Durchfall, wässrige Stühle, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Zittern, Kopfschmerzen, Muskelbeschwerden und selten Fieber. Die Dauer der Krankheit4～7Die Krankheit kann von leichten bis schweren Symptomen reichen, von leichten Durchfällen bis hin zu schweren Cholera-ähnlichen Zuständen, schweren Dehydratisierungen, Azidose und sogar Tod. Bei Erwachsenen sind häufig Stämme mit ST und LT infiziert, während bei Kindern häufig Stämme mit ST vorkommen, daher sind Durchfälle bei Erwachsenen schwerer und dauern länger.302Krankenhaus behandelt1Erwachsene Patienten mit ETEC-Enteritis haben jeden Tag bis zu9000ml, die Krankheitsdauer ist lang38Tage.

　　1、Prävention von nosokomialen Infektionen.

　　2、 sollte Doxycyclin verwendet werden, um die Zeit der Ausscheidung von Bakterien zu verkürzen.

　　3、Im täglichen Leben sollte auf die Ernährung geachtet werden, nicht zu viele kalte und scharfe Lebensmittel zu essen, und darauf zu achten, dass nicht zu viele scharfe Lebensmittel gegessen werden. Hauptmethoden sind Ernährungstherapie, körperliche Übungen, psychologische Therapie oder die Verwendung einiger symptomatischer Behandlungsmittel. Ernährungstherapie betont die Regelmäßigkeit der Ernährung, das Vermeiden von scharfen und reizenden Lebensmitteln, das Reduzieren des Alkoholkonsums, von Kaffee und kalten Getränken, das Nichtessen von Lebensmitteln, die Durchfall verursachen können, wie Milch, Hülsenfrüchte und kalte Lebensmittel.

　　Bei der Diagnose ist es notwendig, sowohl die klinischen Symptome als auch die zusätzlichen diagnostischen Tests zu berücksichtigen. Die Diagnose dieser Krankheit erfordert eine Kotkulture von Escherichia coli und die Detektion von ST, LT-Positivität. Dies sollte von den klinischen Ärzten und Patienten hoch angesehen werden.

　　Welche Lebensmittel sind bei Infektionen durch enterotoxische Escherichia coli gut für den Körper: Es sollte auf eine leichte und hygienische Ernährung geachtet werden, eine vernünftige Ernährungsanpassung. Die Ernährung der Patienten sollte auf leichte und leicht verdauliche Lebensmittel, den Verzehr von Gemüse und Obst und eine vernünftige Ernährungsanpassung achten, die genügend Nährstoffe enthält. Außerdem sollten Patienten darauf achten, scharfe, fettige und kalte Lebensmittel zu vermeiden.

　　1、Behandlung

　　Diese Krankheit hat eine selbstbegrenzende Tendenz, bei leichten Fällen kann keine Antibiotika-Therapie erforderlich sein, und nach der Antibiotika-Therapie kann die Zeit der Ausscheidung von Bakterien verkürzt werden. Hauptsächlich werden Sulfaloxacin (Sparfloxacin) oder Norfloxacin in Kombination mit montmorillonit oder Berberin verwendet. Die Dosis ist wie bei der Behandlung von EPEC. Der Behandlungsschwerpunkt dieser Krankheit ist die Korrektur von Dehydrierung, Azidose und Hypokaliämie, leichte Fälle können ORS-Lösung verwenden, und schwere Fälle benötigen intravenöse Flüssigkeitssubstitution, die Vorrang hat “5∶4∶1”Flüssigkeit, das bedeutet jede1000ml Flüssigkeit mit Natriumchlorid5g, Natriumhydrogencarbonat4g, Kaliumchlorid1g.

　　2、Prognose

　　Die Prognose von ETEC-Enteritis ist gut, bei schweren Fällen kann es wie Cholera aussehen, mit mittelschwerer bis schwerer Dehydrierung, Azidose und sogar Tod.