肾上腺疾病

　　肾上腺疾病包括了肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退，肾上腺瘤等疾病。其具体发病原因如下所述。

　　1、皮质醇症可由下丘脑、垂体和肾上腺病变引起，极少数是由肺、支气管、肾、胰岛、胸腺或卵巢的良性或恶性肿瘤产生异位促肾上腺皮质激素（ACTH）所致。

　　2、醛固酮症80％是由肾上腺皮质球状带腺瘤引起，其余病例为双侧肾上腺皮质结节性增生，癌罕见。腺瘤自主分泌过多醛固酮，引起水、电解质平衡紊乱、高血压、低钾血症和代谢性碱中毒。腺瘤直径多小于3cm，微腺瘤在镜下才易见到。单个腺瘤占90％，左侧多见；多发性腺瘤常位于同一肾上腺，仅2％为双侧性。

　　3、增多症：肿瘤约有80％～90％ se encuentra en la médula suprarrenal,90％ son un solo lado, algunos son bilaterales o un tumor de suprarrenal unilateral y otro tumor extrapancreático, este tumor de células cromaffines múltiples es más común en niños y pacientes con historia familiar positiva, pertenece a los tipos II y III de enfermedad de múltiples tumores endocrinos (MEA). Los tumores de células cromaffines extrapancreáticos se encuentran principalmente en el espacio retroperitoneal, delante de la aorta abdominal, en los espacios intervertebrales laterales derecho e izquierdo (aproximadamente10％～15％)，ubicaciones poco comunes incluyen la entrada renal, el ápice renal, la entrada hepática, el hígado y entre la vena cave inferior, la plexo nervioso pélvico, etc. Los casos extraperitoneales son muy raros, pero también se han informado en el tórax, el cerebro, la vejiga y el cuello. Los tumores de células cromaffines malignos representan10％

　　4、la insuficiencia suprarrenal secundaria es comúnmente causada por tuberculosis suprarrenal o pituititis autoinmune; causas poco comunes incluyen infecciones fúngicas profundas, defectos inmunológicos, infecciones virales, tumores malignos, hemorragia generalizada de la suprarrenal, extirpación quirúrgica de la suprarrenal, desnutrición blanca de la sustancia blanca del cerebro y enfermedad POEMS, etc. La insuficiencia suprarrenal secundaria es más común en el uso a largo plazo de dosis excesivas de hormonas glucocorticoides, también puede ser secundaria al hipotálamo-Enfermedades pituitarias, como tumores de la región del turco, pituititis autoinmune, lesiones traumáticas, cirugía de extirpación, hemorragia postparto que causan infarto de gran área del hipotálamo, esclerosis tuberculosa, etc.

　　Las enfermedades suprarrenales pueden causar disfunción sexual masculina, oligospermia y azoospermia en los hombres, lo que lleva a la esterilidad. Las enfermedades suprarrenales comunes incluyen: síndrome de Cushing, insuficiencia suprarrenal, síndrome de aldosterona, etc. El síndrome de Cushing, también conocido como hipercortisolismo, se debe a la secreción excesiva de hormonas de cortisol por la corteza suprarrenal. Las concentraciones altas de cortisol en la sangre pueden causar disminución del deseo sexual y disfunción eréctil en los pacientes masculinos; en algunos pacientes, el nivel de testosterona en la sangre disminuye, la degeneración de los tejidos testiculares, la dificultad en la producción de espermatozoides, la degeneración de las células intersticiales y la fibrosis de los tubos seminíferos, lo que finalmente lleva a la esterilidad.

　　Las manifestaciones clínicas de las enfermedades suprarrenales incluyen debilidad y falta de fuerza, pérdida de peso, pigmentación, hipoglucemia y trastornos de la función sexual, entre otros, y se describen a continuación.

　　1、debilidad y falta de fuerza: síntoma principal en las primeras etapas, el grado de debilidad está en proporción directa con la gravedad de la enfermedad. En casos graves, es posible que no se pueda girar o alcanzar algo. También se pueden observar espasmos musculares graves, especialmente en las piernas. Estas lesiones musculares pueden estar relacionadas con-La desequilibrio de sodio y potasio en el terminal muscular.

　　2、pérdida de peso: debido a la disfunción gastrointestinal causada por la falta de cortisol, como falta de apetito, náuseas y vómitos, distensión abdominal, diarrea; la disminución de la reserva de grasa y el consumo muscular pueden causar pérdida de peso, y una pérdida de peso progresiva y significativa puede predecir una crisis suprarrenal.

　　3、pigmentación: debido a que la inhibición de retroalimentación de la hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH), la hormona estimulante de los melanocitos (MSH) y la hormona estimulante de la lipólisis (LPH) se debilita después de la falta de cortisol, lo que hace que estas hormonas se secreten en mayor cantidad, y ACTH y LPH contienen respectivamente α y β-La estructura MSH, por lo que la pigmentación de la piel y mucosas es evidente, especialmente en áreas de fricción, palmares, areolas mamarias, cicatrices, etc. La pigmentación es una de las principales bases para distinguir la insuficiencia suprarrenal primaria de la secundaria, y el aumento repentino de pigmentación puede predecir la恶化 de la enfermedad.

　　4、Síntomas cardiovasculares: Debido a la disminución de la respuesta hipertensiva de la catecolamina, la presión arterial disminuye, especialmente la hipotensión ortostática. La radiografía muestra una reducción del corazón, la electrocardiografía muestra una baja tensión eléctrica, P-R y Q-Extensión del período T. Los pacientes a menudo tienen mareos, vista borrosa y síncope ortostático.

　　5Hipoglucemia: Los pacientes tienen una mayor sensibilidad a la insulina endógena y exógena, y es fácil desarrollar hipoglucemia en situaciones como el hambre, trastornos gastrointestinales, infecciones, etc.

　　6Síntomas del sistema nervioso: como apatía, somnolencia e incluso trastornos mentales.

　　7、Disminución de la resistencia a las diversas respuestas de estrés, como infecciones, lesiones y otras, lo que puede desencadenar una crisis adrenal. Sensible a los anestésicos, sedantes y medicamentos hipoglucémicos, incluso en pequeñas cantidades puede causar coma.

　　8、Disordinos sexuales: Los pacientes de ambos sexos pueden tener una disminución de la función sexual, el andrógeno suprarrenal femenino es responsable de mantener el vello axilar y la libido, por lo tanto, las mujeres pueden tener vello axilar y pubiano escaso o caído, desórdenes menstruales o amenorrea, disminución de la libido. Si es una causa autoinmune, también puede haber fallo prematuro de la función ovárica y testicular.

　　Los pacientes masculinos con enfermedades de la glándula suprarrenal deben prestar atención a aliviar la presión emocional, transformar los malos hábitos de vida y hacer ejercicio moderadamente en la vida diaria, y las medidas preventivas específicas se describen a continuación.

　　1、Aliviar la presión emocional：Los amigos masculinos deben evitar el estrés emocional, ya que el estrés puede tener ciertos efectos perjudiciales en las glándulas suprarrenales masculinas, lo que puede aumentar la probabilidad de enfermedad.

　　2、Transformar los malos hábitos de vida：Los hombres deben evitar el uso de alcohol, tabaco y cafeína, entre otros, que tienen un gran efecto tóxico en las glándulas suprarrenales. Además, también deben evitar comer alimentos ricos en grasas y fritos, que pueden aumentar la presión sobre las glándulas suprarrenales.

　　3、Comer más frutas y verduras：Comer más frutas y verduras frescas, especialmente las verduras de hoja verde, que es una de las formas de prevención de enfermedades de la glándula suprarrenal.

　　4、Ejercicio moderado：. Los amigos masculinos deben tener un ejercicio adecuado, lo que puede ayudar a estimular la función suprarrenal masculina.

　　5、补充营养：El extracto de leche puede ayudar a mejorar la función hepática, por lo tanto, ayudar a mejorar la función suprarrenal. Various vitamins can help reduce the stress on the adrenal glands.

　　Las pruebas para enfermedades de la glándula suprarrenal incluyen la medición del nivel de hormona adrenocorticotrópica en plasma, el nivel de cortisol y la CT, entre otros, y los métodos específicos de las pruebas se describen a continuación.

　　1、Medición de la hormona adrenocorticotrópica en plasma y sus péptidos relacionados N-Medición de POMC.

　　2、Medición del nivel de cortisol en sangre y orina: la mayoría de los pacientes tienen cortisol en sangre y orina17-La medición de los esteroides corticosuprarrenales es inferior al nivel normal, también puede estar en el límite inferior normal, por lo tanto, se necesita medir varias veces, la desaparición de la cortisona en la plasma.

　　3、Prueba de estimulación con hormona adrenocorticotrópica.

　　4、Radiografía abdominal y escaneo CT de la glándula suprarrenal.

　　5、La radiografía muestra una reducción del corazón.

　　6、La electrocardiografía muestra una baja tensión eléctrica, P-R y Q-Extensión del período T.

　　7、Examen del sistema nervioso.

　　8、Exámenes de男科、妇科和性激素。

　　Los pacientes con enfermedades de la glándula suprarrenal deben beber más leche; deben consumir alimentos ricos en vitaminas. Evitar el uso de alcohol. Las instrucciones específicas sobre la dieta se describen a continuación.

　　1、补充营养：Bebe más leche, ya que la leche puede ayudar a la función hepática, lo que a su vez ayuda a la función suprarrenal. La suplementación con vitaminas D, del complejo B, vitamina C, caroteno y otros nutrientes puede aliviar la presión sobre las glándulas suprarrenales.

　　Además, algunas hierbas naturales son beneficiosas para las glándulas suprarrenales, como la hierba de clavelina, que puede mejorar la función de las glándulas suprarrenales y ayudar a aliviar la tensión y la presión; la planta de flor de chrysanthemum puede aumentar el número de glóbulos blancos y garantizar la resistencia de los tejidos a la invasión de bacterias; el ginseng ayuda a las glándulas suprarrenales a lidiar con situaciones de tensión.

　　2Evite el uso de alcohol:Evite el uso de alcohol, cafeína y tabaco, ya que estos sustancias tienen una alta toxicidad para las glándulas suprarrenales y otras glándulas. También evite alimentos grasos, fritos, jamón, cerdo, alimentos altamente procesados, refrescos, azúcar y harina de trigo blanca. Estas sustancias aumentan la presión sobre las glándulas suprarrenales.

　　3Come más frutas y verduras frescas:Come más frutas y verduras frescas, especialmente las verduras de hoja verde. La levadura de cerveza, el arroz integral, las plantas de legumbres, las aceitunas, los cereales enteros, etc., son alimentos saludables que se pueden agregar a la dieta. Come peces de mar, salmón, atún, al menos una vez a la semana.3Siguiente.

　　La aparición de enfermedades de la glándula suprarrenal se debe principalmente a lesiones emocionales. Las actividades emocionales se basan en la esencia de los cinco órganos, pero por otro lado, las emociones anormales también pueden afectar las funciones de los cinco órganos, especialmente las actividades del qi del cuerpo humano, causando desequilibrio yin-yang, desequilibrio de qi y sangre, obstrucción de los vasos, desórdenes funcionales de los órganos y desórdenes en la coordinación entre ellos, lo que lleva a la aparición de esta enfermedad. Los antiguos la resumen así: la ira daña el hígado, la preocupación daña el bazo, la alegría daña el corazón, la tristeza daña el pulmón, el miedo daña el riñón.

　　Esta enfermedad es causada por el desequilibrio del hígado, la depresión del qi y el fuego internos, la acumulación de humedad y la obstrucción, que no pueden ser expulsados. El hígado y el riñón internos albergan el fuego complementario, que sube por el pulso Chong y Ren, produciendo una variedad de síntomas. Las personas con sobrepeso tienen mucha humedad, debido a la humedad excesiva, se produce obesidad, las cejas y el vello púbico son gruesos y oscuros, aumentan, las mujeres tienen más vello facial, lo que es una manifestación del qi y el fuego excesivos. El desarrollo de acné es causado por la depresión del qi del hígado y el fuego que no pueden expulsarse hacia afuera y se acumulan internamente. Los síntomas psicológicos son debido a la depresión del qi del hígado, el qi y el fuego no pueden expulsarse hacia afuera y se acumulan internamente.

　　Es mejor tratar esta enfermedad con medicamentos a base de hierbas puras, ya que pueden tratar la raíz y la manifestación, y usar la medicina china para tratar, lo que asegura efectos terapéuticos estables, ideales y sin efectos secundarios, y es difícil de复发.

　　La medicina china diagnostica y trata según los síntomas del paciente, formula un plan de tratamiento, controla la enfermedad, alivia los síntomas, y hace que el paciente se recupere gradualmente. El paciente debe prestar atención a la salud en su vida diaria.