malattie surrenaliche

　　Le malattie surrenaliche includono iperfunzione surrenalica, ipofunzione surrenalica, adenomi surrenali e altre malattie. Le cause specifiche di sviluppo sono descritte di seguito.

　　1Sindrome di cortisolo può essere causata da lesioni ipotalamiche, ipofisarie e surrenali, in pochi casi è dovuta alla produzione ectopica di corticotropina adenocorticotropica (ACTH) da parte di tumori benigni o maligni del polmone, bronchi, reni, isole pancreatiche, timo o ovaie.

　　2Sindrome di aldosterone80％ è causato da adenomi corticali glomerulari surrenali, gli altri casi sono noduli surrenalici cortici bilaterali, raro il cancro. Gli adenomi secernono autonomamente troppa aldosterone, causando disordine dell'equilibrio idroelettrolitico, ipertensione, ipokaliemia e alkalosi metabolica. Il diametro degli adenomi è spesso inferiore a3cm, i adenomi microscopici sono facilmente visibili al microscopio. Un singolo adenoma occupa90％，il lato sinistro è più comune; i adenomi multipli spesso si trovano nello stesso surrene, solo2％ bilaterali.

　　3Sindrome delle catecolamine aumentate: i tumori sono circa80％～90％ sita nel medulla surrenalica,90％ sono unici a un lato, alcuni sono bilaterali o un tumore surrenalico a un lato e un tumore extra-adrenale in un altro luogo coesistono, questo tipo di tumore di cellule germinative multipli è più comune nei bambini e nei pazienti con storia familiare positiva, e appartiene ai tipi II e III della malattia multi-endeocrina (MEA). I tumori di cellule germinative extra-adrenalici sono principalmente localizzati nel retroperitoneo, davanti all'aorta addominale, negli spazi paravertebrali destra e sinistra (circa10％～15％），altre posizioni rare sono il margine renale, il polo superiore renale, il margine epatico, il margine del fegato e tra la vena cava inferiore, il plexo nervoso addominale ecc. I casi extraperitoneali sono molto rari, ma ci sono anche rapporti su casi nel torace, nel cervello, nella vescica e nel collo. Le cellule germinative maligne rappresentano10％

　　4、l'ipofunzione corticosurrenalica secondaria è comune a causa di tubercolosi surrenalica o pituitite autoimmune; cause rare includono infezioni fungine profonde, difetti immunitari, infezioni virali, tumori maligni, emorragia surrenalica diffusa, rimozione chirurgica della surrene, malattia di leucodistrofia e malattia POEMS, ecc. L'ipofunzione corticosurrenalica secondaria è più comune nei pazienti che utilizzano dosi sovrafisiologiche di corticosteroidi per lungo tempo, e può anche essere secondaria all'ipotalamo-Malattie ipofisarie, come tumori dell'area sellare, pituitite autoimmune, trauma, chirurgia di rimozione, emorragia post-partum che causano infarto e necrosi dell'area ipofisaria su larga scala, chiamata sindrome di Sheehan.

　　Le malattie surrenaliche possono causare disfunzione sessuale maschile, oligospermia e azoospermia, portando all'infertilità maschile. Le malattie surrenaliche comuni includono iperadrenocorticismo (sindrome di Cushing), ipofunzione corticosurrenalica, sindrome di Aldosterone ecc. L'iperadrenocorticismo è causato dalla secrezione eccessiva di ormoni corticosurrenalici da parte della corteccia surrenalica. Livelli elevati di cortisolo nel sangue possono causare una riduzione del desiderio sessuale e disfunzione erettile nei pazienti maschi; in alcuni pazienti, i livelli di testosterone nel sangue possono diminuire, le cellule germinative del testicolo possono atrofizzarsi, la spermatogenesi può essere disturbata, le cellule stromali possono regressare e i tubuli seminiferi possono fibrosarsi, portando infine all'infertilità.

　　I sintomi clinici delle malattie surrenaliche includono debolezza e affaticamento, perdita di peso, accumulo di pigmento, ipoglicemia e disturbi della funzione sessuale, ecc., e le loro manifestazioni specifiche sono descritte di seguito.

　　1、debolezza e affaticamento: sintomo principale nelle fasi iniziali, la gravità dell'affaticamento è proporzionale alla gravità della malattia. In casi gravi, è impossibile girarsi o estendere la mano per prendere qualcosa. Possono anche verificarsi spasmi muscolari gravi, specialmente nelle gambe. Questi cambiamenti muscolari potrebbero essere correlati a-Il disquilibrio del sodio e del potassio nel sito di terminazione muscolare.

　　2、perdita di peso: la carenza di cortisolo può causare disturbi della funzione gastrointestinale come anemia, nausea, vomito, distensione addominale e diarrea; la riduzione della riserva di grasso e la perdita muscolare possono portare a una perdita di peso, e una perdita di peso progressiva e significativa potrebbe indicare una crisi ipofunicolare.

　　3、accumulo di pigmento: a causa della debolezza dell'inibizione feedback di ACTH (ormone stimolante la corteccia surrenalica) del pituitario, MSH (ormone stimolante le cellule melanocitarie) e LPH (ormone lipotropico), queste ormoni sono secreti in maggiore quantità, e ACTH e LPH contengono α e β rispettivamente-La struttura MSH, quindi il pigmento si accumula nella pelle e nelle mucose, è particolarmente evidente nelle aree di sfregamento, nelle linee palmari, nell'areola mammaria, nelle cicatrici e altri luoghi. L'accumulo di pigmento è una delle principali basi per distinguere la carenza di funzione corticosurrenalica primaria e secondaria, e un aumento improvviso del pigmento potrebbe indicare una peggiorazione della malattia.

　　4、sintomi cardiovascolari: a causa della ridotta reazione ipertensiva degli alcoli catenici, può causare una riduzione della pressione sanguigna, in particolare la pressione sanguigna ortostatica è più comune. RX mostra riduzione dell'ombra cardiaca, elettrocardiogramma mostra bassa tensione, P-R e Q-Allungamento del T intervallo. I pazienti spesso hanno vertigini, visione offuscata, sincope ortostatica.

　　5、ipoglicemia: i pazienti hanno un aumento della sensibilità all'insulina endogena ed esogena, è facile sviluppare ipoglicemia in condizioni come fame, disordine gastrointestinale, infezione, ecc.

　　6、sintomi del sistema nervoso: come apatia, sonnolenza persino disturbi mentali.

　　7、riduzione della resistenza alle varie sollecitazioni come infezioni, traumi e altre, che possono scatenare un'crisi surrenalica. Sensibile a anestetici, sedativi e farmaci ipoglicemizzanti, anche in piccole quantità può causare coma.

　　8、disfunzione sessuale: entrambi i sessi possono avere una riduzione della funzione sessuale, l'androgeno surrenalico femminile è importante per mantenere i peli pubici e la libido, quindi le donne possono avere peli ascellari e pubici rari o cadere, irregolarità del ciclo o amenorrea, riduzione della libido. Se è una causa autoimmune, può anche esserci un'insufficienza funzionale ovarica e testicolare precoce.

　　I pazienti maschi con malattie surrenaliche devono prestare attenzione a ridurre lo stress emotivo, modificare le cattive abitudini di vita, fare attività fisica moderata e altre misure preventive specifiche sono elencate di seguito.

　　1、ridurre lo stress emotivo：Gli amici maschi devono evitare lo stress emotivo, che può avere un certo danno agli surreni maschili e aumentare la probabilità di malattia.

　　2、modificare le cattive abitudini di vita：Gli uomini dovrebbero evitare di utilizzare alcol, tabacco e caffeina, ecc., che hanno un grande effetto tossico sugli surreni. Inoltre, è necessario evitare di consumare cibi grassi e fritti, che possono aumentare lo stress surrenalico.

　　3、mangiare più frutta e verdura：Mangiare più frutta e verdura fresca, specialmente verdure a foglia verde, che è una delle misure preventive per la malattia surrenalica.

　　4、attività fisica moderata：. Gli amici maschi dovrebbero avere una moderata attività fisica, che può aiutare a stimolare la funzione surrenalica maschile.

　　5、补充营养：L'estratto di latte può aiutare la funzione epatica, migliorando così la funzione surrenalica. Le vitamine possono ridurre lo stress surrenalico.

　　Le indagini sulle malattie surrenaliche includono la misurazione del corticotropina surrenalica nel plasma, il livello di cortisolo e la TC, tra le altre, le metodologie di esame specifiche sono elencate di seguito.

　　1、misurazione del corticotropina surrenalica nel plasma e dei peptidi correlati N-Misurazione di POMC.

　　2、misurazione del livello di cortisolo nel sangue e nelle urine: la maggior parte dei pazienti ha livelli di cortisolo nel sangue e nelle urine e urina17-La misurazione dell'ormone corticosteronico è inferiore alla norma, può anche essere inferiore alla norma, quindi è necessario misurare più volte, la cortisolo nel plasma scompare.

　　3、test di stimolazione con agente stimolante dei corticosteroidi surrenalici.

　　4、radiografia dell'addome e scintigrafia CT surrenalica.

　　5、RX che mostra riduzione dell'ombra cardiaca.

　　6、elettrocardiogramma che mostra bassa tensione, P-R e Q-Allungamento del T intervallo.

　　7、esame del sistema nervoso.

　　8、esame andrologico, ginecologico e esame degli ormoni sessuali.

　　Malati di malattie surrenaliche dovrebbero bere più latte; dovrebbero consumare cibi ricchi di vitamine. Evitare l'uso di alcol. Le specifiche raccomandazioni dietetiche sono elencate di seguito.

　　1、补充营养：Bevi più latte, perché il latte può aiutare la funzione epatica, e poi aiutare la funzione surrenalica. Integrare vitamina D, vitamine del gruppo B, vitamina C, carotene e altri nutrienti possono ridurre la pressione sulle surrenali.

　　Inoltre, alcune erbe naturali sono benefiche per le surrenali, come la erba viola può migliorare la funzione surrenalica e aiutare a ridurre lo stress e la pressione; la pianta di fiore di calendula può aumentare il numero di globuli bianchi e garantire la resistenza dell'organismo alle infezioni batteriche; il ginseng aiuta le surrenali a affrontare situazioni di stress.

　　2Evitare l'uso di alcol:Evitare l'uso di alcol, caffeina, tabacco, queste sostanze hanno una alta tossicità per le surrenali e altre ghiandole. Evitare anche grassi, cibi fritti, pancetta, maiale, alimenti altamente processati, bevande gassate, zucchero e farina bianca, questi materiali aumentano la pressione sulle surrenali.

　　3Mangiare più frutta e verdura fresca:Mangiare più frutta e verdura fresca, in particolare verdure a foglia verde. La lievito di birra, il riso integrale, le piante della famiglia delle leguminose, l'oliva, i cereali integrali sono cibi sani che possono essere aggiunti alla dieta. Mangiare pesce di mare, salmone, tonno, almeno una volta a settimana.3Cosa fare.

　　L'insorgenza della malattia renale surrenalica è principalmente causata da ferite emotive. Le attività emotive devono essere basate sul materiale di sostanza degli esseri umani dei cinque zang-fu, ma dall'altra parte, le异常 delle emozioni possono influenzare le funzioni dei cinque zang-fu, in particolare l'attività del qi del corpo umano, causando un disordine del yin e del yang, una mancanza di armonia del qi e del sangue, un blocco dei vasi, una funzione anormale degli organi e una disordine della coordinazione tra di loro, portando alla insorgenza della malattia. Gli antichi la hanno riassunta così: rabbia ferisce il fegato, pensiero ferisce lo stomaco, gioia ferisce il cuore, tristezza ferisce i polmoni, paura ferisce i reni.

　　Questa malattia è dovuta alla perdita di ordine del fegato, all'accumulo interno di fuoco e qi, all'accumulo di umidità e pioggia, e alla mancanza di propagazione. I due organi del fegato e del rene alloggiati internamente al fuoco, il fuoco congiunto sale lungo il meridiano del Chong e del Ren, quindi si verificano vari sintomi della malattia. Le persone con obesità hanno un'eccessiva umidità, a causa dell'eccessiva umidità si verifica l'obesità, le sopracciglia e i peli genitali sono spessi e scuri, aumentano, le donne hanno un'eccessivo pelo facciale, che è un'espressione di fuoco e qi eccessivo. La formazione dell'acne è dovuta all'accumulo interno di umidità e qi del meridiano del fegato. I sintomi psichici sono dovuti alla depressione del qi del fegato, al fuoco e al qi che non possono essere espressi esternamente e accumulati internamente.

　　È meglio trattare questa malattia con erbe medicinali puro, trattare la causa e l'effetto, trattare con la medicina cinese, il trattamento è stabile, ideale e senza alcun effetto collaterale, difficile da recidivare dopo la guarigione.

　　La medicina cinese diagnostica e tratta i sintomi dei pazienti in base alla sindrome, stabilisce un piano di trattamento, controlla la malattia, allevia i sintomi, e fa sì che i pazienti guariscano gradualmente. I pazienti devono prestare attenzione alla salute nella loro vita quotidiana.