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Deformidad anorrectal congénita

  La deformidad anorrectal rectal y anal congénita es muy común, y hay muchos tipos, la posición del extremo ciego del recto y del fístula varía. Su tasa de incidencia en los recién nacidos es1∶1500~5000, representan la primera posición en las deformidades gastrointestinales. Los hombres son más que las mujeres, las deformidades altas en los hombres representan aproximadamente50%, las mujeres representan20%.La tasa de aparición de varios fístulas en las mujeres es90%, los hombres son70%.La tasa de aparición de otras deformidades congénitas es aproximadamente30~50%, y a menudo es múltiple. Los casos con historia familiar son raros, solo1%Tiene una herencia, pero el modo de herencia no está claro. La atresia del ano rectal o la fístula pequeña asociada, la dificultad para defecar, deben ser operados de inmediato después del nacimiento.

 

Índice

1.¿Cuáles son las causas de la deformidad anorrectal congénita?
2.¿Qué complicaciones puede causar la deformidad anorrectal congénita?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de la deformidad anorrectal congénita?
4.¿Cómo prevenir la deformidad anorrectal congénita?
5.Qué análisis de laboratorio debe realizarse para la deformidad anorrectal congénita
6.Alimentos permitidos y prohibidos para los pacientes con deformidad anorrectal congénita
7.Métodos de tratamiento convencionales en la medicina occidental para la deformidad anorrectal congénita

1. ¿Cuáles son las causas de la deformidad anorrectal congénita?

  El desarrollo de la deformidad anorrectal rectal y anal es el resultado de trastornos en el período de desarrollo embrionario, los hombres y las mujeres son básicamente iguales, solo hay diferencias anatómicas en el proceso de separación del cloaca. La comunicación entre el seno urogenital y el seno rectal anal forma deformidades altas o intermedias, se producen varios trastornos en el desarrollo del ano rectal, fístulas entre el ano y la uretra o el vagina, trastornos en el proceso de traslación y desarrollo incompleto del perineo, lo que resulta en deformidades bajas, fístulas cutáneas anales, fístulas del vestíbulo anal anterior, estreñimiento anal, etc.

  La deformidad anorrectal congénita es una deformidad gastrointestinal causada por trastornos del desarrollo del intestino posterior en el período embrionario.

 

2. La deformidad anorrectal congénita es una deformidad gastrointestinal causada por trastornos del desarrollo del intestino posterior en el período embrionario.

  Complicaciones de la deformidad anorrectal congénita

  1Los niños con infecciones del sistema urinario alta o con deformidades del músculo elevador del ano y fístulas del sistema urinario pueden tener infecciones recurrentes de uretra, balanitis y de la vía urinaria alta.

  2Los pacientes con incontinencia urinaria y anorrectal alta o con deformidades del músculo elevador del ano y deformidades vertebrales, si el desarrollo del nervio sacro está afectado, debido a que sus ramas controlan los músculos esfinterianos de la vejiga y el ano, pueden tener incontinencia urinaria y defecatoria.

  3、Las niñas con fístula vestibular rectal vulvar, debido a que las heces fluyen constantemente desde la fístula vestibular rectal vulvar.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la malformación anorrectal congénita?

  1、La mayoría de los niños con malformación anorrectal congénita no tienen ano en la posición normal, lo que es fácil de descubrir. Las malformaciones anorrectales sin fístula se manifiestan pronto después del nacimiento sin la expulsión de meconio, distensión abdominal, vómitos; la abertura de la fístula es pequeña y no puede expulsar el meconio o solo puede expulsar una pequeña cantidad de meconio, el niño vomita después de amamantar, y luego puede vomitar material de heces, el abdomen se hincha gradualmente; la abertura de la fístula es grande. Durante un período después del nacimiento, no pueden aparecer síntomas de obstrucción intestinal, pero aparecen dificultades para defecar entre algunas semanas y varios años. Los niños con atresia rectal alta, con ano y ano normal, no tienen la expulsión de meconio, o expulsan líquidos turbios desde la uretra, y se puede encontrar atresia rectal mediante examen digital rectal.

  2Las niñas a menudo tienen fístula vaginal.

  3、La fístula del sistema urinario casi siempre se ve en niños.

  4、La expulsión de gases desde la abertura uretral y el meconio son los síntomas principales del fístula del sistema urinario rectal.

 

4. ¿Cómo prevenir la malformación anorrectal congénita?

  Se considera que está relacionado con la infección viral durante el embarazo temprano, fiebre alta, medicamentos, radiación, alergia, reacción inmunitaria baja y ciertos genes genéticos, especialmente se deben llevar a cabo todas las tareas de salud prenatal y asesoramiento genético. Evitar enfermedades genéticas, métodos de prevención de enfermedades genéticas:

  1、Evitar el matrimonio consanguíneo:Los hijos nacidos de matrimonios consanguíneos tienen una inteligencia mucho menor que los hijos de matrimonios no consanguíneos, y la tasa de incidence es muy alta. Por lo tanto, es absolutamente necesario evitar los matrimonios consanguíneos.

  2、Realizar consultas prematrimoniales:Si uno de los dos cónyuges o ambos tienen preocupaciones sobre la posibilidad de que nazca un niño con la misma enfermedad genética después del matrimonio, deben consultar si pueden casarse y cuán grave será la consecuencia después del matrimonio; si uno de los cónyuges padece una cierta enfermedad, pero no sabe si es una enfermedad genética, ¿puede casarse y cuáles son las oportunidades de transmisión a la descendencia? Los médicos harán un diagnóstico claro y proporcionarán métodos de tratamiento razonables.

  3、Evitar la edad avanzada para la reproducción:La edad de reproducción no debe superar35Edad, ya que las células de las mujeres mayores se envejecen, son más susceptibles a infecciones virales del exterior, y los individuos formados después de la fertilización son más propensos a padecer enfermedades cromosómicas.

  4、Realizar consultas de reproducción:Si han dado a luz a niños con discapacidad intelectual o discapacitados, o si los niños murieron prematuramente debido a enfermedades, ¿aparecerán las mismas situaciones al volver a tener hijos; si la mujer es una aborto espontáneo habitual, ¿puede volver a tener hijos, cómo evitarlo; si las mujeres han enfermado durante el embarazo, tomado ciertos medicamentos, estado expuestas a sustancias tóxicas químicas o trabajado en puestos con contaminación de rayos X, ¿afectará al feto? A través de las consultas, los médicos realizarán exámenes necesarios a ambos cónyuges y proporcionarán métodos de tratamiento y consejos precisos.

  5、Consultas administrativas:Las administraciones de salud y planificación familiar consultan a los profesionales en genética médica durante la formulación de políticas de salud reproductiva, por ejemplo: si la formulación de ciertas regulaciones y reglamentos de salud reproductiva es razonable; cuáles son las estrategias para controlar enfermedades genéticas comunes en ciertas regiones; cómo se debe llevar a cabo la investigación de ciertas enfermedades genéticas, etc. Por lo tanto, los novios deben consultar a las administraciones pertinentes.

  6、Interrupción del embarazo:Si ya está embarazada y se encuentra con enfermedades graves después de la inspección, interrumpa el embarazo lo antes posible.

 

5. ¿Qué análisis de laboratorio se necesitan para la malformación congénita del recto y el ano?

  1、Exploración de imágenes:El diagnóstico de la malformación congénita del recto y el ano no es difícil, pero para determinar la altura del atresia del recto, la relación entre el extremo del recto y el músculo elevador del recto y si hay fístula del sistema urinario, se necesita una exploración de imágenes.

  2、Método de radiografía invertida:Puede entender la ubicación de la sombra de gas en el extremo del recto y juzgar la ubicación de la malformación. La línea de conexión entre el cóccix y la articulación sacroilíaca en la radiografía invertida se llama línea Pc, que es equivalente al plano del músculo elevador del recto, para distinguir entre malformaciones altas, medianas y bajas.

  3、Contraste de la fístula:Puede mostrar la dirección, longitud y grosor de la fístula.

  4、Punción y contraste del extremo ciego del recto:Puede mostrar la forma del extremo ciego del recto y la distancia con la piel perineal. La ecografía es más precisa en la localización del extremo del recto que los rayos X.

  5、Imágenes por resonancia magnética:También se ha aplicado clínicamente y es preciso y confiable.

 

6. Alimentos y tabúes en la dieta de los pacientes con malformación congénita del recto y el ano

  Primero, se prohíbe beber alcohol durante el embarazo.

  El alcohol en el alcohol puede pasar al feto a través del placentas y causar lesiones graves al feto. El alcohol en el embarazo debe ser2Una copa de vino o más puede afectar al feto e incluso ser peligroso; beber alcohol todos los días2Copas~4Copas, hay un riesgo de desarrollo anómalo. Como si la cabeza fuera muy pequeña, los oídos y la nariz muy pequeños y la boca superior ancha y gruesa.

  Segundo, la forma de hacer frente:

  1、戒酒;

  2、必须戒酒;

  3、绝对绝对要戒酒。

  Tercero, se prohíbe el uso de alimentos con miconazol durante el embarazo de las mujeres.

  Los expertos afirman que si las mujeres embarazadas consumen alimentos contaminados con miconazol (alimentos en descomposición), las micotoxinas pueden pasar a través del placentas y afectar al feto, causando rotura de cromosomas celulares en el cuerpo del feto. Provocando malformaciones congénitas.

 

7. Métodos habituales de tratamiento西医 para la malformación congénita del recto y el ano

  Todas necesitan tratamiento quirúrgico. La fístula rectovesicala a menudo se acompaña de infección del sistema urinario, por lo que se debe realizar una cirugía temprana. Otros tipos de fístulas pueden retrasarse si la defecación es normal3~5Operaciones posteriores a los 60 años. La resección de la fístula se realiza por vía abdominal o perineal, se trae el recto hacia abajo y se sutura en su posición original, o se realiza una cirugía deoplastia anal. Debido a que es una malformación cutánea superficial, es fácil de diagnosticar. Además de la exploración clínica, también es necesario medir la distancia entre el extremo ciego del recto y el plano del músculo elevador del ano y la piel anal para determinar el tipo de malformación, la ubicación de la fístula y las malformaciones concomitantes, a fin de poder elegir el tratamiento adecuado.

 

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