1. Los principales síntomas de la pancreatitis aguda son
1La dolor abdominal es el síntoma clínico principal, con dolor intenso. Comienza en el medio y superior del abdomen, también puede ser más severo en el lado derecho o izquierdo superior del abdomen, irradiándose hacia la espalda; si afecta toda la glándula pancreática, el dolor se extiende en forma de cinturón hacia la espalda y la región lumbar. La pancreatitis inducida por el alcohol generalmente ocurre después de estar borracho12-48horas durante el período de enfermedad, aparecen dolores abdominales. La pancreatitis biliar a menudo aparece después de una comida copiosa.
2、náuseas y vómitos suelen acompañarse de dolor abdominal: los vómitos son intensos y frecuentes. Los vómitos contienen contenido gástrico duodenal, a veces pueden acompañarse de contenido de café.
3、hinchazón abdominal: en las primeras etapas es una parálisis intestinal refleja, en casos graves puede ser estimulada por la celulitis retroperitoneal. El intestino delgado superior y el colon transversal adyacentes al páncreas pueden estar paralizados y dilatados. La hinchazón abdominal se centra en el abdomen superior. La hinchazón abdominal es más evidente cuando hay líquido en el abdomen: el paciente no puede defecar ni expulsar gases. El sonido intestinal es débil o desaparece.
4、signos de peritonitis: durante la pancreatitis edematosa, el dolor es solo en el abdomen superior, generalmente sin tensión muscular clara. Durante la pancreatitis hemorrágica y necrótica, el dolor es evidente y hay tensión muscular y dolor de rebote. El rango es más amplio o se extiende a todo el abdomen.
5、otros síntomas: en el principio a menudo se presentan fiebre moderada, aproximadamente38°C aproximadamente. Los que tienen pancreatitis biliar pueden acompañarse de escalofríos y fiebre alta. La ictericia puede aparecer en la pancreatitis biliar. O debido a que el conducto biliar común está comprimido por el páncreas hinchado.
6、la pancreatitis crónica: principalmente dolor sutil o dolor adolorido en el medio del abdomen superior o ligeramente a la izquierda, el dolor es intenso durante el ataque, el dolor se agrava por la noche, el dolor puede irradiarse a la espalda baja o al hombro izquierdo, etc. La pancreatitis crónica puede formar tumores pancreáticos, que se parecen al cáncer de páncreas, y la compresión del tumor pancreático profundo sobre el conducto pancreático puede causar inflamación crónica de los tejidos pancreáticos circundantes. Cuando se realiza biopsia de tejido superficial del páncreas, a menudo se diagnostica erróneamente como pancreatitis crónica. Se puede hacer el diagnóstico mediante biopsia de tejido profundo con aguja durante la exploración quirúrgica o mediante ERCP antes de la cirugía.
7El síntoma del cáncer de páncreas es: en las etapas tempranas del cáncer de páncreas, debido a que el foco es pequeño y se limita al páncreas, no puede haber síntomas. A medida que la enfermedad progresa, el tumor se hace más grande, cuando afecta a la vesícula biliar, los conductos pancreáticos y los tejidos peripancreáticos, pueden aparecer síntomas como malestar abdominal superior e intenso dolor sutil, ictericia, pérdida de peso, falta de apetito, dispepsia, fiebre, etc. Entre ellos, la ictericia es el más destacado, la ictericia obstructiva es la manifestación más destacada del cáncer de cabeza de páncreas, con una tasa de incidencia en9por encima del 0％. Mientras que en las etapas tempranas del cuerpo y la cola del páncreas no puede haber ictericia. La ictericia generalmente es persistente y se profundiza progresivamente. Cuando hay obstrucción completa, las heces pueden ser de color arcilla, la ictericia de la piel puede ser marrón o cobrizo, acompañada de picazón. Los que tienen enfermedades biliares y un historial de beber alcohol a largo plazo, que aparecen dolores abdominales persistentes, pérdida de peso y otros síntomas, deben sospechar la posibilidad de enfermedades pancreáticas. Debe determinarse después de combinar el examen de laboratorio y el examen de imagenología. Después de la confirmación, debe tratarse de inmediato, el método principal de tratamiento es la cirugía.
8、el tumor de insulina: tiene manifestaciones clínicas típicas, hipoglucemia transitoria, los síntomas desaparecen inmediatamente después de la administración oral o intravenosa de glucosa.
II、Población de alto riesgo propensa al cáncer de páncreas1、la tasa de adenomatosis familiar con cáncer de páncreas es mayor que la de la población normal
1、los adenomas papilares mucinosos también pertenecen a las lesiones precancerosas.
2、los que tienen antecedentes familiares de cáncer de páncreas, algunas personas creen que los factores genéticos ocupan un lugar importante en la aparición del cáncer de páncreas5％～10％.
3、la edad mayor que4de 0 años, los pacientes con síntomas no específicos en la parte superior del abdomen.
4、los factores de riesgo de cáncer de páncreas alto incluyen fumar, beber en grandes cantidades y el contacto a largo plazo con sustancias químicas dañinas, etc.
5、los que han undergone una resección subtotal gástrica distal debido a lesiones benignas, especialmente después de la cirugía2Las personas mayores de 0 años tienen un aumento en la tasa de incidencia de cáncer de páncreas1。5～5veces.}
6、Pacientes con pancreatitis crónica, se considera que la pancreatitis crónica es una lesión precursora importante en parte de los pacientes, especialmente en la pancreatitis crónica familiar y la pancreatitis crónica calcificada.
7、Pacientes con diabetes aguda, especialmente diabetes atípica, edad en6años de edad, sin historia familiar, sin obesidad, rápidamente se forma resistencia a la insulina.4Del 0% de los pacientes con cáncer de páncreas tienen diabetes en el momento del diagnóstico.
