Eructación

　　1. ¿Cuál es la causa de la eructación?

　　1La ingesta irregular de alimentos puede dañar el estómago y el bazo, y la comida que se atasca en el centro del cuerpo no se digiere, lo que resulta en eructación. Según el Tratado de la Origen de las Enfermedades: “Si los granos no se digieren, hay hinchazón y subida del qi, por lo que se eructa y se produce acidez”.

　　2La sensación fría del exterior puede invadir el estómago, lo que puede causar eructación. Como dice el Tratado de la Neumonía: “Después de la sudoración, si hay vómitos o evacuación intestinal, el dolor en el corazón y el abdomen se hace rígido, y el eructo no se elimina”.

　　3La preocupación y el pensamiento excesivo pueden dañar el estómago y el bazo; o la ira violenta puede dañar el hígado, y el qi del hígado puede invadir el estómago, lo que puede causar eructación.

　　4Después de la enfermedad o con la edad, la debilidad del estómago y el bazo puede causar eructación.

　　2. Mecanismo de desarrollo de la enfermedad

　　La causa principal de la eructación es la inarmonía del estómago y el bazo, y la subida del qi del estómago. El estómago es el mar de los granos y las verduras, que no tiene nada que no pueda recibir. Si debido a una alimentación desequilibrada y un estilo de vida inapropiado, la armonía yin-yang del estómago y el bazo se altera, el qi claro del bazo no sube y el qi turbio del estómago no baja, o se produce mucosidad y fuego en el estómago, o el bazo y el estómago están debilitados, lo que provoca la subida del qi del estómago y la eructación.

　　Esta enfermedad es una enfermedad funcional, en la que el eructo es el principal síntoma, y en medicina occidental se llama eructación, que es causada por una espasmódica contracción del músculo diafragma. Generalmente mejora por sí mismo después de descansar y no tiene complicaciones directas, aunque algunas eructaciones pueden irritar la pared posterior de la garganta y causar vómitos, y si se aspira en los pulmones, puede causar neumonía por aspiración, que es más grave y debe recibir atención clínica.

　　Eructación, hinchazón abdominal, úlceras gástricas, dispepsia:

　　1Diferente de la eructación con sonidos cortos y fuertes. Después de comer abundantemente, a veces se produce un eructo, sin otros síntomas, no se considera una enfermedad y generalmente se cura solo. Clínicamente, según el sonido y el olor de eructación, se puede distinguir entre síndromes de vacuidad y realidad.

　　2El sonido de eructación es frequente y fuerte, después de eructar, la hinchazón del abdomen disminuye, y si la frecuencia de eructación aumenta o disminuye debido a cambios en el estado de ánimo, es más probable que se deba a la invasión del hígado en el estómago, lo que se considera un síndrome de realidad.

　　3El aire eructado es bajo y intermitente, sin olor a putrefacción, y a menudo se acompaña de una disminución del apetito y la ingesta de alimentos, lo que sugiere una vacuidad del estómago y un trastorno del qi, común en personas mayores o con enfermedades crónicas y debilitadas, y se considera un síndrome de vacuidad.

　　4、eructos frecuentes, sin olor a podrido, acompañados de dolor epigástrico, son más comunes cuando el frío invade el estómago, lo que pertenece a los síntomas del frío.

　　5、especialmente la esofagitis de reflujo, la gastritis crónica, la úlcera gástrica y la dispepsia funcional, que a menudo acompañan de síntomas de eructos.

　　Esta enfermedad es una enfermedad funcional, y su causa es la espasmolidura del diafragma, por lo que el punto de prevención clínica es principalmente evitar enfermedades gastrointestinales, como evitar comer en exceso, evitar beber alcohol, evitar comer demasiados alimentos picantes y刺激性, para reducir la desorden de la función gastrointestinal, lo que puede reducir la aparición de eructos, y para los que ya tienen eructos, se puede administrar líquido de huoxiang zhengqi para reducir la aparición de complicaciones.

　　1、Examen de radiografía de bario del tracto digestivo superior:Se puede observar si hay inflamación, dilatación, estrechamiento, úlceras o lesiones tumorales en el esófago, cardias, estómago y duodeno, si hay hernia de hiato o si hay estenosis del cardias, lo que puede ser de gran ayuda para el diagnóstico de las causas de los eructos.

　　2、Radiografía de tórax y abdomen:La radiografía de tórax puede observar si hay lesiones en los bronquios, pulmones y mediastino; la radiografía abdominal puede observar si hay hinchazón del intestino, manifestaciones de obstrucción intestinal, o si hay anormalidades en el diafragma superior e inferior.

　　3、Examen de endoscopia gástrica:Si no se conoce la causa de los eructos, es indispensable realizar una endoscopia gástrica, que es más valiosa para el diagnóstico de enfermedades que la radiografía de bario.

　　4、Examen de ecografía abdominal:Si se sospecha que los eructos son causados por enfermedades hepáticas como cálculos biliares, colecistitis, absceso hepático o cáncer de hígado, se debe preferir una ecografía. La ecografía puede proporcionar información importante o bases de diagnóstico para estas enfermedades.

　　5、Examen de tomografía computarizada o resonancia magnética:Si se considera que los eructos son causados por enfermedades del sistema nervioso central, se debe realizar una resonancia magnética o una tomografía computarizada craneal a tiempo para determinar la ubicación o la naturaleza de la lesión. Si las lesiones en el pecho o el abdomen no pueden ser diagnosticadas claramente con otros métodos de examen, también se puede realizar una tomografía computarizada o resonancia magnética para ayudar a diagnosticar.

　　La dieta debe incluir alimentos fáciles de digerir, como sopa de arroz. Las verduras pueden comerse crudas, como el brócoli, etc. Las frutas pueden comerse naranjas, higos, etc. Evitar alimentos fríos, pegajosos y duros. Trate de comer alimentos con levadura (alimentos alcalinos) no coman demasiado lleno. Después de comer, se recomienda masticar2Tabletas de mejora de la digestión y eliminación de alimentos. Prohibido el alcohol y chiles muy picantes. Otros son solo prestar atención a (aceite, sal, azúcar, alimentos solo de harina, pescado) ¡no es que no se puedan comer, solo prestar atención a la cantidad! comer menos ayuda a la reparación autónoma de órganos como el estómago, el intestino y el esófago.

　　Precauciones antes del tratamiento de eructos:

　　一、Frigor

　　1、{Causas} Ingesta irregular de alimentos, comer en exceso frío.

　　2、{Patogenia} El estómago y el bazo pertenecen a la tierra, ubicados en el centro del Estado, son responsables de recibir y transformar los alimentos y los nutrientes. Si el yang del estómago y el bazo es deficiente, el frío invade el estómago, entonces la función de recepción y transformación se pierde, su qi se invierte y sube desde abajo, saliendo de la boca como eructos.

　　3、{Síntomas} Vómitos y diarrea, dolor epigástrico y abdominal, aversión al frío y sin sed, alimentos no digeridos, eructos frecuentes, salivación con saliva, lengua pálida y bolo blanco, pulso profundo y lento.

　　4、{Puntos clave de diagnóstico} Vómitos y dolor epigástrico, aversión al frío y sin sed, eructos de alimentos no digeridos, pulso profundo y lento.

　　5、｛治则｝温胃散寒。

　　6、｛方要｝理中汤，姜枣丸。

　　二、热性

　　1、｛病因｝饮食不节，过食辛热。

　　2、｛病机｝过饮则脾湿，过食辛热油腻之物则生痰，痰火客于胃府，痰随火而升降，火引痰而横行，致使脾胃之阴阳升降失调，而为嗳气。

　　3、｛病状｝面赤而热，胸隔膨闷，口干唇燥，渴不欲饮，咳吐热痰，时嗳热臭，舌苔黄腻，脉象滑数。

　　4、｛诊断要点｝面赤热热，渴不欲饮，嗳气热臭，脉象滑数。

　　5、｛治则｝清气化痰。

　　6、｛方药｝清气化痰丸，嗳气方。

　　三、虚性｛病因｝饮食不节

　　1、｛病机｝脾胃虚弱，运化失司，因致痰浊内阻，胃气上逆，所以嗳气不除。

　　2、｛病状｝面黄肌瘦，心下痞硬，饮食不化，时时嗳气，大便秘结。舌苔浊腻，脉象弦虚。

　　3、｛诊断要点｝面黄肌瘦，饮食不节，时时嗳气，脉象弦虚。

　　4、｛治则｝补中降逆。

　　5、｛方药｝旋覆代赭汤。｛旋覆花三钱，代赭石三钱，人参二钱，半夏三钱，甘草一钱，生姜一钱，大枣四枚。｝

　　四、实性

　　1、｛病因｝饮食不节。

　　2、｛病机｝伤于饮食，损及脾胃，宿食不化，食积壅滞，阻塞气机，胃气上逆，逐为嗳气。

　　3、｛病状｝胸脘痞满，腹胀而痛，宿食不下，嗳气吞酸，呕吐泄泻，不欲饮食，舌苔黄腻，脉象弦滑。

　　4、｛诊断要点｝脘腹胀痛，嗳腐吞酸，呕泻畏食，脉象弦滑。

　　5、｛治则｝和胃消食。

　　6、｛方药｝保和丸。

　　五、备用良方

　　1、姜蜜煎；治久咳呃。生姜汁半合，蜜一匙，煎温呷，三服愈。2，孙氏方；治诸气呃噫；橘皮二两，水一斤，煎五合，顿服，或加枳壳尤良。

　　3、经验方；治呃噫不止。川椒四两炒研，面糊丸，梧子大，每服十丸，酢汤下疗效高。

　　4、此方；治伤寒呃噫。枳壳半两，木香一钱，为末，每白汤服一钱，未知再进。