Hipertrofia del bazo

　　1, infecciosa

　　1Infección aguda: se ve en infección viral, infección rickettsial, infección bacteriana, infección de espiroquetas, infección parasitaria, etc.

　　2Infección crónica: se ve en hepatitis viral crónica, enfermedad de schistosomiasis crónica, malaria crónica, leishmaniasis, sífilis, etc.

　　2, infecciosa

　　1Hemorragia: se ve en cirrosis, insuficiencia cardíaca derecha crónica congestiva, pericarditis constrictiva crónica o acumulación de líquido pericárdico en grandes cantidades, Budd-Síndrome de Chiari, hipertensión portal no esclerosante idiopática.

　　2Enfermedades hematológicas: se ven en varios tipos de leucemia aguda y crónica, leucemia mieloide, leucemia de eritrocitos, linfoma maligno, enfermedad maligna de células tisulares, trombopenia idiopática, anemia hemolítica, policitemia verdadera, fibrosis medular, mieloma múltiple, enfermedad sistémica de mastocitosis, hiperfunción del bazo, etc.

　　3Enfermedad de tejido conjuntivo: como el lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, panniculitis nodular, artritis reumatoide juvenil (enfermedad de Still), enfermedad de Felty, etc.

　　4Hiperplasia de células de retículo: como la enfermedad de Lètendre-Síndrome de Letterer-Enfermedad de Siwe, síndrome de xantoma, granuloma eosinofílico.

　　5Enfermedad de depósito de lípidos: como la enfermedad de Gaucher (enfermedad de Gao Xue), Niemann-Pick-Enfermedad de Pick.

　　6Tumor del bazo y quiste del bazo: Los tumores malignos primarios del bazo son raros, y los tumores malignos metastásicos al bazo también son raros. La mayoría de los focos primarios de cáncer se encuentran en el tracto digestivo. Los quistes del bazo son raros y se dividen en quistes verdaderos y quistes falsos: los quistes verdaderos se dividen en quistes epiteliales, quistes endoteliales (como quistes linfáticos) y quistes parasitarios (como la estrongiloidosis), y los quistes falsos se dividen en hemorrágicos, serosos o inflamatorios, etc.

　　Puede desencadenar hiperfunción del bazo. La hiperfunción del bazo es un síndrome complejo causado por enfermedades, que tiene un impacto negativo en el bazo humano, lo que lleva a una inseguridad física. Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, el nivel de tratamiento también se está fortaleciendo constantemente. Puede manifestarse con anemia hemolítica, disminución de los neutrófilos, y otras complicaciones variadas dependiendo de la enfermedad primaria.

　　1.Grado de hipertrofia del bazo  El grado de hipertrofia del bazo está relacionado con la enfermedad.

　　1La hipertrofia del bazo leve: cuando el margen inferior del bazo está debajo del margen costal durante la inspiración profunda2~3cm es una hipertrofia leve, y se ve en ciertas infecciones virales, infecciones bacterianas, infecciones rickettsiales, esquistosomiasis temprana, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión portal hepática, enfermedad de Hodgkin, artritis reumatoide juvenil, lupus eritematoso sistémico, eosinofilia tropical, trombopenia idiopática, etc.

　　2La hipertrofia del bazo moderada: cuando el margen inferior sobrepasa el margen costal inferior3cm hasta el ombligo es una hipertrofia moderada, y se ve en leucemia mieloide aguda, leucemia linfocítica aguda, anemia hemolítica crónica, esplenomegalia infecciosa mononucleosa, enfermedad de deficiencia de vitamina D, esplenopatía amiloidea, linfoma maligno, Niemann-Pick, etc.-Enfermedad de Pick, etc.

　　3La hipertrofia del bazo extrema: cuando el margen inferior sobrepasa el nivel del ombligo, se considera una hipertrofia del bazo extrema o un bazo gigante, y se ve en leucemia mieloide crónica, malaria crónica, esquistosomiasis avanzada, enfermedad de von Willebrand, fibrosis mieloide, eritrocitosis verdadera, anemia mediterránea, enfermedad de Gaucher, etc.

　　2.Consistencia del bazo  La consistencia de la hipertrofia del bazo causada por diferentes causas varía en diferentes grados, generalmente la hipertrofia del bazo causada por infecciones agudas es blanda; la hipertrofia del bazo causada por células de leucemia, células tumorales invasoras es dura y asimétrica, la consistencia del hígado cirrótico es moderadamente dura; la consistencia de la esplenomegalia trombótica varía según la gravedad y la duración de la trombosis, con una consistencia blanda si la trombosis es leve y la duración es corta, y una consistencia dura si la trombosis es grave o la duración es larga, pero generalmente tiene una sensación de plenitud, y los tumores cistíticos tienen una sensación de quiste y una superficie asimétrica. Es necesario señalar que el grado de hipertrofia del bazo y la consistencia no solo varían según la causa, sino también según la duración de la enfermedad, la situación del tratamiento y la reactividad individual, y se deben prestar atención a estos factores al hacer el diagnóstico.

　　3.Signos acompañantes  Además de la hipertrofia del bazo causada por diferentes causas, hay también diferentes signos acompañantes.

　　1Anemia y puntos de sangrado o equimosis: se ve en la esplenomegalia de enfermedades hematológicas, como varios tipos de leucemia, trombopenia idiopática, etc.

　　2Anemia y ictericia: se ve en la anemia hemolítica, hepatitis viral crónica, cirrosis hepática, enfermedad de células tumorales malignas, sepsis, etc.

　　3Hígado y agrandamiento de los ganglios linfáticos: se ve en el linfoma maligno, leucemia linfocítica, enfermedades del tejido conjuntivo, esplenomegalia infecciosa mononucleosa, enfermedad de Kikuchi, enfermedad nodular y ciertas enfermedades infecciosas.

　　4Aspecto facial de hígado, palma hepática y anillo de la araña: se ve en la hepatitis viral crónica, cirrosis hepática.

　　5Erupciones cutáneas de varios tipos: muy comunes en varias enfermedades infecciosas, o enfermedades infecciosas, como fiebre tifoidea, erisipela, enfermedad de Brucella, sepsis, endocarditis infecciosa subaguda, etc.

　　6Edema y ascitis: se ve en la insuficiencia cardíaca derecha crónica, pericarditis constrictiva, hipertensión portal hepática, obstrucción de la vena cava inferior, etc.

　　7La dilatación del corazón: se ve en la insuficiencia cardíaca crónica causada por varias enfermedades cardíacas, y en la acumulación de líquido pericárdico en grandes cantidades debido a varias causas.

　　Los pacientes con hipertrofia del bazo deben desarrollar hábitos de vida saludables: no ser selectivo en la alimentación, mantener una nutrición equilibrada, mantener la higiene, prevenir infecciones, prestar atención a la prevención y tratamiento de las complicaciones. Si se encuentra algo inusual, vaya al hospital para进行检查和治疗.

　　Las pruebas de laboratorio tienen importancia significativa para el diagnóstico de las causas del agrandamiento del bazo, incluyendo el examen de sangre completa, conteo de plaquetas, conteo de eritrocitos reticulados, conteo de eosinófilos. Electroforesis de hemoglobina, prueba de fragilidad de los eritrocitos, hemólisis ácida (Ham), inmunoglobulina anti-humana directa. Examen de parásitos sanguíneos, examen de protozoos, examen de función hepática, biopsia de médula ósea o biopsia de médula ósea. Pruebas serológicas de antígeno-anticuerpo; biopsia de ganglios linfáticos o biopsia de ganglios linfáticos, biopsia de bazo o biopsia de bazo, examen de líquido ascítico de rutina, etc.

　　Las pruebas instrumentales necesarias tienen un valor importante en la diagnosis auxiliar de las causas del agrandamiento del bazo. Los métodos de prueba comunes incluyen ecografía, ecocardiografía, rayos X, TC, resonancia magnética, endoscopia, angiografía cava inferior, etc.

　　Para el diagnóstico de agrandamiento del bazo, primero determine si hay agrandamiento del bazo, el grado y la textura del agrandamiento del bazo. En segundo lugar, conozca los síntomas y signos acompañantes del agrandamiento del bazo. A través de la comprensión de la historia clínica, el examen físico puede hacer un diagnóstico inicial de las causas del agrandamiento del bazo, y luego elegir selectivamente hacer pruebas de laboratorio y exámenes instrumentales necesarios, y finalmente hacer un diagnóstico de las causas del agrandamiento del bazo.

　　Recomendado:Comer más alimentos amargos, además de comer más frutas frescas y verduras tiernas dulces y refrescantes. Los expertos señalan: las col rizada, el brócoli, el sandía, el jujube, la manzana, la uva, etc., son ricos en minerales, especialmente en el contenido de calcio, magnesio y sílice, que tienen el efecto milagroso de calmar el espíritu y reducir el calor. En la dieta, consumir más alimentos fúngicos, como el hongo de oreja, el hongo de champiñón, el hongo, etc., puede mejorar la inmunidad, y los pescados son ricos en proteínas y fáciles de digerir.

　　Prohibido:No comer alimentos fríos y picantes, no beber alcohol en exceso, no comer alimentos fritos, etc.

　　El método de tratamiento más común es la cirugía de extirpación del bazo. La extirpación del bazo tiene beneficios, puede corregir los daños del agrandamiento del bazo en el cuerpo, pero este método también tiene deficiencias. Después de la extirpación completa del bazo, se cambiará la función inmunológica del paciente, desaparecerá la función de filtrado del bazo, se reducirá la IgM, se reducirá el nivel de reguladores y ajustadores, se producirá una desorden en el sistema de linfocitos T, la cantidad de linfocitos en la sangre periférica y la tasa de conversión de linfocitos disminuirá significativamente, lo que aumentará significativamente las oportunidades de infecciones explosivas, como neumonía mortal. Para los pacientes con una función hepática deficiente, ascitis, hipoproteinemia, vómitos de sangre y otros, se debe considerar integralmente la decisión de si es necesario realizar una extirpación del bazo.