Iperplasia epatica

　　1, infettiva

　　1) Infezione acuta: presente nelle infezioni virali, infezioni rickettsiali, infezioni batteriche, infezioni spirochettarie, infezioni parassitarie, ecc.

　　2) Infezione cronica: presente nella epatite virale cronica, schistosomiasi cronica, malaria cronica, febbre da fagocitosi, sifilide, ecc.

　　2, non infettiva

　　1) Congestione: presente nella cirrosi epatica, insufficienza cardiaca congestizia cronica, pericardite restrittiva cronica o eccessiva raccolta di liquido pericardico, Budd-Sindrome di Chiari, ipertensione portale non sclerosante idiopatica.

　　2) Malattie del sangue: presenti in vari tipi di leucemia acuta e cronica, leucemia mieloide, anemia mieloide, linfoma maligno, malattia delle cellule tissue maligne, trombocitopenia idiopatica purpura, anemia emolitica, iperplasia eritrocitaria vera, fibrosi midollare, mieloma multiplo, malattia sistemica iperplasia mastocitaria, iperfunzione epatica, ecc.

　　3) Malattie connettivali: come la sindrome di lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, poliangiite nodulare, artrite reumatoide giovanile (malattia di Still), malattia di Felty, ecc.

　　4) iperplasia delle cellule del tessuto: come le leucemie, l'iperplasia delle cellule del tessuto.-Xue (Letterer-Siwe) malattia, sindrome di xianzhi, granuloma eosinofilo.

　　5Malattia lipidica depositata: come la malattia di Gaucher (malattia di Gaucher), Nieman-Malattia di Pick

　　6Tumore epatico e cisti epatica: i tumori maligni primari epatici sono rari, i tumori maligni metastatici al fegato sono anche rari, il sito primario del cancro è spesso nel tratto gastrointestinale, le cisti epatiche sono rare, e si dividono in cisti vere e cisti false: le cisti vere si dividono in cisti epidermiche, cisti endoteliali (come le cisti linfatiche) e cisti parassitarie (come la cisticercosi), e le cisti false si dividono in cisti emorragiche, cisti sierose o cisti infiammatorie, ecc.

　　Può causare iperfunzione epatica. L'iperfunzione epatica è un sintomo complesso causato da malattie, che ha un impatto negativo sul fegato umano, portando a uno stato di salute non sano. Con lo sviluppo della scienza e della tecnologia, il livello di trattamento sta crescendo costantemente. Può presentare sintomi come anemia emolitica, riduzione dei granulociti, ecc. Altri sintomi variano a seconda della malattia primaria e possono causare varie complicazioni.

　　1.Gravità dell'iperplasia del fegato cavo  La gravità dell'iperplasia del fegato cavo è correlata alla malattia.

　　1L'iperplasia lieve dell'ipersplenismo: quando si inspira profondamente, la margine inferiore del fegato cavo è sotto il margine costale2~3cm è un'iperplasia lieve, si vede in alcune infezioni virali, infezioni batteriche, infezioni di rickettsia, early schistosomiasis, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione portale epatica, malattia di Hodgkin, artrite reumatoide giovanile, lupus eritematoso sistemico, sindrome eosinofila tropica, trombocitopenia idiopatica e altri.

　　2L'iperplasia moderata dell'ipersplenismo: la margine inferiore supera il margine costale inferiore3cm fino al livello dell'ombelico è un'iperplasia moderata, si vede nella leucemia acuta mieloide, la leucemia linfocitica acuta, l'anemia emolitica cronica, la sindrome da mononucleosi infettiva, la carenza di vitamina D, la变性amiloide del fegato, il linfoma maligno, la Niemann-Pick e altri.-Malattia di Pick e altri.

　　3L'ipersplenismo estremo: se la margine inferiore supera il livello dell'ombelico è un'ipersplenismo estremo o chiamato ipersplenismo gigante, si vede nella leucemia mieloide cronica, la malaria cronica, la schistosomatosi avanzata, la malattia di Banti, la fibrosi ossea, l'iperosplenismo eritrocitario, l'anemia mediterranea, la malattia di Gaucher e altri.

　　2.Consistenza del fegato cavo  La consistenza dell'ipersplenismo causata da vari fattori etiologici varia in modo diverso, in generale, l'ipersplenismo causato da infezioni acute è morbido; l'ipersplenismo causato da infezioni croniche, cellule leucemiche, infiltrazione di cellule tumorali è duro, la superficie è irregolare; la consistenza del fegato cavo è moderatamente dura; la consistenza dell'ipersplenismo emorragico varia a seconda della gravità dell'ematoma e della durata dell'ematoma, il tempo è breve, l'ematoma leggero, la consistenza è morbida, il tempo è lungo o l'ematoma grave, la consistenza è dura, ma di solito c'è una sensazione di pienezza, l'iperplasia cistica ha una sensazione cistica e la superficie è irregolare. È necessario notare che la gravità e la consistenza dell'ipersplenismo non differiscono solo a seconda della causa, ma possono anche differire a seconda della durata della malattia, della situazione del trattamento e della reattività individuale. Questi fattori devono essere considerati durante la valutazione.

　　3.Segni associati  Oltre all'ipersplenismo causato da vari fattori etiologici, ci sono anche diversi segni associati.

　　1Anemia e punti di sanguinamento o ematomi: si vedono nell'ipersplenismo ematologico, come le leucemie di vari tipi, la trombocitopenia idiopatica e altri.

　　2Anemia e ittero: si vedono nell'anemia emolitica, nell'epatite virale cronica, nella cirrosi epatica, nella malattia dei tessuti malformati maligni, nella sepsi e altri.

　　3Inflamazione del fegato e dei linfonodi: si vedono nei linfomi maligni, nella leucemia linfocitica, nelle malattie connettivali, nella sindrome da mononucleosi infettiva, nella结节病e in alcune malattie infettive.

　　4Aspetto epatico, palmo epatico e macchie aracneiformi: si vedono nelle epatiti virali croniche, nella cirrosi epatica.

　　5Pelle eritematosa di vari tipi: comune in varie infezioni, o malattie infettive, come il tifo, il tifo esantematico, la malattia di Brucella, la sepsi, l'endocardite infettiva subacuta e altri.

　　6Edema e ascite: si vedono nelle insufficienza cardiaca destra cronica, pericardite stenosante, ipertensione portale epatica, ostruzione della vena cava inferiore e altri.

　　7Dilatazione del cuore: si vede nelle insufficienza cardiaca cronica causata da varie malattie cardiache, e in grandi quantità di积液causate da vari motivi.

　　I pazienti con ipersplenismo devono abituarsi a vivere in modo sano: non essere selettivi nel cibo, mantenere una dieta equilibrata, mantenere l'igiene, prevenire le infezioni, prestare attenzione alla prevenzione e alla cura delle complicanze. Andare immediatamente in ospedale per esami e trattamento se si scopre qualcosa di anomalo.

　　Gli esami di laboratorio sono di grande importanza per la diagnosi delle cause della milza grande, inclusi esami del sangue, conteggio dei piastroni, conteggio dei reticulociti, conteggio dei eosinofili. Elettroforesi dell'emoglobina, test di fragilità degli eritrociti, emolisi acida (Ham), antiglobulina diretta. Esami dei parassiti del sangue, esami dei protozoi, esami della funzione epatica, biopsia del midollo osseo o biopsia del midollo osseo. Esami sierologici di抗原-anticorpi; biopsia di linfadenopatia o biopsia di milza, esame di routine del liquido ascitico, ecc.

　　Le esami strumentali sono di grande valore per la diagnosi delle cause della milza grande. I metodi di esame comuni includono ecografia, ecocardiografia, radiografia, TC, risonanza magnetica, endoscopia, angiografia vena cava inferiore, ecc.

　　Per la diagnosi di milza grande, prima determina se c'è una milza grande, la gravità della milza grande, la consistenza. Il secondo passo è capire i sintomi e i segni associati alla milza grande. Attraverso la conoscenza della storia clinica, l'esame fisico può fare una diagnosi iniziale delle cause della milza grande, quindi scegliere se fare esami di laboratorio e esami strumentali necessari, infine fare una diagnosi delle cause della milza grande.

　　Preferisci:Mangia più cibi amari e più frutta fresca dolce e succosa e verdure fresche. Gli esperti dicono: la lattuga, il broccoli, la zucca, il cotone, la mela, l'uva e altri sono ricchi di minerali, in particolare il contenuto di calcio, magnesio e silicio è alto, hanno l'effetto straordinario di calmare l'anima e abbassare il fuoco. Mangia più cibi fungini, come funghi, funghi shiitake, funghi, ecc., può migliorare l'immunità, i pesci sono ricchi di proteine e facili da digerire.

　　Evita:Non mangiare cibi freddi e irritanti, non bere alcol in eccesso, non mangiare cibi fritti e altri.

　　Il metodo di trattamento principale è la resezione chirurgica della milza. La resezione della milza ha vantaggi, può correggere i danni alla milza grande per il corpo, ma questo metodo ha anche insufficienze. Dopo la resezione della milza, la funzione immunitaria del paziente sarà cambiata, la funzione di filtraggio della milza scompare, il livello di IgM diminuisce, il livello di regolatori e regolatori diminuisce, il sistema di linfociti T si disordina, il numero di linfociti nel sangue periferico e la frequenza di trasformazione dei linfociti diminuiscono significativamente, aumentando significativamente le opportunità di infezione fulminante, come la polmonite temeraria. Per i pazienti con funzione epatica debole, ascite, ipoproteinemia, ematemesi e altri, è necessario considerare attentamente se è necessario eseguire la resezione della milza.