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La infección por Escherichia coli enterotóxica

  La infección por Escherichia coli enterotóxica es una enfermedad intestinal causada por Escherichia coli enterotóxica (ETEC). ETEC es un grupo de Escherichia coli patógenos para la diarrea recientemente encontrado en las heces de pacientes con enfermedades similares a la cólera, y es una de las principales causas de diarrea de viajeros en los países desarrollados; es una causa común del síndrome de cólera en adultos, y también una importante causa de diarrea en niños, su tasa de incidencia es la segunda después del virus rotavirus. En Bangladesh, la diarrea causada por ETEC representa el30%~60%, formando una epidemia regional.302El hospital en1982Año se descubrió esta enfermedad por primera vez en China. El período de incubación generalmente es de 0.5~7Día. Los pacientes y los portadores asintomáticos son las principales fuentes de transmisión. La transmisión digestiva se realiza principalmente a través de aguas contaminadas, alimentos, leche, bebidas, etc., que pueden causar brotes o epidemias, manifestándose como diarrea de viajeros o intoxicación alimentaria. Tanto los adultos como los niños pueden contraer la enfermedad. Los síntomas del paciente incluyen diarrea secretora, heces acuáticas. Se acompaña de cólico abdominal, náuseas, vómitos, escalofríos, dolores de cabeza, dolores musculares, raramente fiebre, y la duración del curso4~7 Día. La gravedad de la enfermedad varía, puede haber diarrea leve, o puede presentarse como cólera grave, deshidratación severa, acidosis, e incluso la muerte. La enfermedad tiene una tendencia autolimitada, los casos leves pueden no necesitar tratamiento con antibióticos, y los casos graves pueden reducir el tiempo de excreción de la bacteria después del tratamiento antibiótico. Aunque la tasa de mortalidad de la enfermedad no es alta, la enfermedad también representa un riesgo, por lo que debe ser tratada con importancia.

Índice

1. ¿Cuáles son las causas de la aparición de la infección por E. coli enterotóxica?
2. ¿Qué complicaciones puede causar la infección por E. coli enterotóxica?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la infección por E. coli enterotóxica?
4. ¿Cómo prevenir la infección por E. coli enterotóxica?
5. ¿Qué análisis de laboratorio se necesitan realizar para la infección por E. coli enterotóxica?
6. Dietas recomendadas y prohibidas para pacientes con infección por E. coli enterotóxica
7. Métodos de tratamiento convencionales de la infección por E. coli enterotóxica en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la aparición de la infección por E. coli enterotóxica?

  La principal fuente de infección por E. coli enterotóxica es la fuente de infección, y los pacientes y los portadores asintomáticos son las principales fuentes de infección por E. coli enterotóxica. La transmisión digestiva se realiza principalmente a través de aguas contaminadas, alimentos, leche, bebidas, etc., que se diseminan o se presentan en brotes, manifestándose como diarrea del viajero o intoxicación alimentaria. Según la prueba de voluntarios, la cantidad de bacterias patógenas es108~109individuos, lo que es mayor que la disentería, la fiebre tifoidea y el cólera, por lo que las oportunidades de transmisión directa entre personas no son muchas. La población es sensible a ETEC, tanto los adultos como los niños pueden enfermarse. Por lo tanto, después de entender la etiología, debemos mantenernos alejados de las fuentes de transmisión mencionadas anteriormente, evitar la infección lo más posible, y por supuesto, lavarse las manos de inmediato después de tocar algo que pueda contener virus, mantener la higiene personal. En realidad, incluso con atención, la infección por E. coli enterotóxica no es fácil de transmitir, después de todo, las fuentes de infección son fáciles de evitar.

2. ¿Qué complicaciones puede causar la infección por E. coli enterotóxica?

  Las complicaciones comunes de la infección por E. coli patógeno intestinal incluyen deshidratación grave, acidosis metabólica, etc., que pueden causar lesiones graves en el cuerpo humano, y en casos graves, pueden ser mortales. Además, debido a la acidosis agravada y la deshidratación severa, también pueden ocurrir deficiencias de potasio y calcio en el cuerpo humano, lo que puede causar neumonía, disfunción cardíaca, hepática y renal, y en casos graves, se puede desarrollar sepsis. Aunque estas complicaciones internas no son fáciles de notar, son muy dignas de atención, ya que con un cambio ligero pueden poner en peligro la vida humana. Estas complicaciones también advierten de que se debe prestar más atención, y dado que la infección por E. coli patógeno intestinal es peligrosa, se debe manejar con más cautela y prudencia para hacer frente a diferentes complicaciones, y en caso necesario, ir al hospital a tiempo para garantizar la salud física.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la infección por E. coli enterotóxica?

  La infección por E. coli patógeno intestinal generalmente tiene un inicio más lento, y el período de incubación común es de 0.5~7días. Por supuesto, también puede comenzar de manera aguda. Se manifiesta con diarrea secretora, que es de heces acuosas. Se acompaña de espasmos abdominales, náuseas, vómitos, escalofríos, dolores de cabeza, dolores musculares, raramente se desarrolla fiebre, y la duración de la enfermedad4~7días. La gravedad de la enfermedad varía, puede haber diarrea leve, o puede presentarse como cólera grave, deshidratación severa, acidosis, e incluso la muerte. En este momento, se debe prestar más atención, ya que si empeora, puede ser peligroso para la salud humana, y en casos graves, puede ser mortal. Los adultos suelen infectarse con cepas productoras de ST y LT, mientras que los niños se infectan más comúnmente con cepas que solo producen ST, por lo que la diarrea en los adultos es más grave y de larga duración.302El hospital recibe1En pacientes adultos con enteritis ETEC, las heces acuosas pueden ser tan abundantes como diarias9000ml, la duración de la enfermedad es larga.38.Esto debe analizarse según la situación específica. Por supuesto, en cualquier circunstancia, después de que aparecen estos síntomas, deben buscar atención médica de inmediato y no ignorarlos para evitar que la enfermedad empeore.

4. .¿Cómo prevenir la infección por E. coli enterotóxica?

  .Como enfermedad infecciosa, las medidas de prevención de la infección por E. coli enterotóxica son naturalmente las más importantes, es decir, prevenir la infección cruzada hospitalaria. Por supuesto, también debemos comenzar desde el día a día:

  .Primero, llevar a cabo la actividad de 'tres controles y una erradicación', lavar verduras y frutas, no beber agua cruda, cocinar bien la carne, calentar bien los alimentos sobrantes, tener equipos de prevención de moscas en la cocina en verano.

  .El segundo punto es prohibir que los humanos y los animales vivan juntos, los animales domésticos y aves de corral en la zona endémica deben estar encerrados, desinfectar regularmente los recintos y desinfectar los desechos de aves y animales antes de fertilizar.

  .El tercer punto es desinfectar los utensilios de cocina de la familia enferma, desinfectar los baños y el compost en la zona endémica.

  .El cuarto punto es tratar el sistema de abastecimiento de agua contaminado. Adoptar medidas de desinfección. Seguir rigurosamente el procedimiento de desinfección, investigar las causas de la contaminación y corregirlo a tiempo. Realizar pruebas de bacterias patógenas en las heces de los empleados relevantes. El último punto es tratar los alimentos para consumo y lugares de procesamiento y venta de carne contaminados. Detener inmediatamente la venta y sellar los que no han sido vendidos, investigar los registros de compra y venta al por mayor. Seguir rigurosamente las regulaciones de desinfección y higiene en el proceso de procesamiento y venta de carne, desinfectar los lugares de procesamiento y venta de carne y los desechos de animales. Para los empleados que tienen contacto cercano, mientras realizan pruebas de bacterias patógenas en las heces al cambiar de trabajo, también deben tomar medicamentos preventivos a tiempo... Al mismo tiempo, los pacientes deben usar doxiciclina para tratar, lo que puede acortar el tiempo de excreción de bacterias. Para evitar que empeore y se repita.

5. .Qué análisis de laboratorio se necesitan realizar para la infección por E. coli enterotóxica

  .La confirmación de la infección por E. coli enterotóxica requiere cultivo de E. coli en las heces y detección de ST, LT positivos. Por lo tanto, también se puede juzgar si un hospital tiene autoridad en esta enfermedad según los proyectos de inspección. Aunque se pueden presentar diagnósticos provisionales basados en características clínicas y epidemiológicas. Sin embargo, aún recomendamos hacer pruebas de heces para asegurar la precisión de los resultados, ya que la fiabilidad es el punto más importante en la medicina. La infección por E. coli enterotóxica debe diferenciarse principalmente de la cólera, seguida de la enteritis viral, la enteritis salmonelosis y otras enfermedades. Estas enfermedades son fáciles de confundir con la enfermedad, aunque algunos síntomas son similares, la diferencia en realidad es bastante grande. Si el tratamiento es incorrecto, podría retrasar el tratamiento e incluso empeorar. Por lo tanto, es necesario distinguir claramente.

6. .Los alimentos que se deben evitar y los que se deben consumir en la dieta de los pacientes con infección por E. coli enterotóxica

  .La dieta de los pacientes con infección por E. coli enterotóxica debe prestar atención a lo siguiente:

  1.El paciente debe descansar en cama y prestar atención al calentamiento.

  2.Los pacientes en el período agudo suelen tener síntomas como vómitos y diarrea, perdiendo mucha agua, por lo que es necesario suplementar líquidos, proporcionando jugos frescos, almidón de loto, sopa de arroz, sopa de huevo y otros alimentos líquidos, beber agua dulce y salada según sea necesario.

  3.Para evitar la fermentación gastrointestinal y la hinchazón de gases, durante el período agudo se debe evitar consumir alimentos que generan gases como la carne de res, y reducir al mínimo la ingesta de azúcar de caña. Se debe prestar atención a la higiene alimentaria. Evitar alimentos fritos y asados con alto contenido de grasa, pescados ahumados y curados, vegetales y frutas con alto contenido de fibra, bebidas y alimentos picantes y condimentos, etc.

  En la fase inicial de la gastroenteritis: es el período más grave de congestión aguda intestinal, hinchazón, inflamación y exudación, en este momento la peristalsis intestinal es activa o está en un estado de espasmo, las funciones de digestión y absorción son débiles, por lo que, después de comenzar la enfermedad 8~ 12horas, los pacientes pueden comer alimentos líquidos, como arroz, harina de huevo, fideos delgados, etc. Si la diarrea es grave o hay mucho sudor, se debe dar a los pacientes un poco más de sopas y líquidos para suplementar la falta de agua, vitaminas y electrolitos en el cuerpo.

  En la fase de mejoría de la gastroenteritis: se puede dar a los pacientes algunos alimentos líquidos o semilíquidos fáciles de digerir y nutritivos, como la piel de wonton, el huevo hervido, etc. Se debe adoptar la metodología de comer menos y más veces, comer 4~ 5vez. Es necesario tener en cuenta que en este momento no se debe beber leche ni comer una gran cantidad de azúcar.

  En la fase de recuperación de la gastroenteritis: es necesario prestar especial atención a la moderación de la dieta, en la dieta es mejor comer algunos alimentos ligeros, tiernos y cálidos, evitar comer carne grasa, alimentos fritos, alimentos crudos y duros y alimentos ricos en fibras, como apio, brócoli, acelga, ajedrea, etc. Después de la fase de recuperación 2~ 3alrededor de días, se puede comer según lo normal.

7. Métodos de tratamiento convencionales de la medicina occidental para la infección por Escherichia coli enterotóxica

  En el tratamiento de la infección por Escherichia coli enterotóxica, se debe tomar diferentes medicamentos según la gravedad de la enfermedad. La infección por Escherichia coli es de tendencia autolimitante, los casos leves pueden no necesitar tratamiento con antibióticos, y los casos graves pueden acortar el tiempo de excreción después del tratamiento antibiótico, principalmente se eligen ofloxacina (sparafloxacina) o norfloxacina en combinación con bentonita de dieciocho ángulos o berberina. La dosis es la misma que para el tratamiento de EPEC. El punto clave del tratamiento de esta enfermedad es corregir la deshidratación, la acidosis y la hipopotasemia, los casos leves pueden usar líquido ORS, y los casos graves necesitan rehidratación intravenosa, lo que es la opción preferida “5∶4∶1“液”,es decir, cada1000 ml de líquido con cloruro de sodio5g, bicarbonato de sodio4g, cloruro de potasio1g. A continuación, se enumeran los medicamentos de tratamiento que se pueden comprar en farmacias comunes para referencias, como adenina, ofloxacina, norfloxacina, bentonita, berberina, cloruro de sodio, bicarbonato de sodio, cloruro de potasio, doxiciclina. En resumen, la infección por Escherichia coli enterotóxica es más fácil de agravar, por lo que se alienta a buscar atención médica a tiempo y tratamiento lo antes posible para evitar la恶化 de la enfermedad o el retraso.

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