肠毒性大肠杆菌感染

　　腸毒性大腸桿菌感染の主な感染源はその病原体であり、患者と無症状の持菌者は腸毒性大腸桿菌感染の主な感染源です。経口感染は、汚染された水、食品、ミルク、飲料などを通じて広がり、散発または流行として「旅行者下痢」や食物中毒として表れます。志願者による証明によると、病原菌の量は10^8～10^9個で、菌痢、結核、コレラを上回り、人間から人間への直接感染の機会は少ないです。ETECに対する人々の感染リスクは一般的に高いです。成人も小児も発病することができます。したがって、原因を理解した後は、これらの感染源から遠ざかり、感染を避けるためにできるだけ避けるべきです。もちろん、感染源が含まれる可能性のある物に触れた後はすぐに手を洗い、個人の衛生を保つことが重要です。実際には、注意を払えば、腸毒性大腸桿菌感染は比較的伝染しにくいです。なぜなら、感染源は避けることができるものが多いからです。

　　腸内病原性大腸桿菌感染の一般的な合併症には重度の脱水、代謝性酸中毒などがあります。これらは人体に深刻な損傷を与え、さらに重い場合には生命の危険に至ることもあります。酸性が強まり、脱水が進むと、低カリウム、低カルシウムなど、肺炎や心臓、肝臓、腎臓の機能障害が并发し、さらに重い場合には敗血症などが見られます。人体内部のこれらの合併症は人々に注目されにくいですが、非常に注意を払う必要があります。少し変われば生命に危険を伴います。これらの合併症は、注意を強化する必要があることを示しています。また、腸内病原性大腸桿菌感染はある程度の危険性を持ちますので、異なる合併症に対処する際には特に慎重に行い、必要に応じて迅速に医療機関を受診し、健康を守るために自分自身の体を守る必要があります。

　　腸内病原性大腸桿菌感染は一般的に発病が遅く、一般的な潜伏期間は0.5～7日です。もちろん急性的に発病することもあります。分泌性下痢を呈し、水のような便が特徴です。腹部の痙攣、嘔吐、嘔吐、寒気、頭痛、筋肉痛を伴い、発熱は稀で、病程は4～7日です。症状の重さは様々で、軽い下痢だけでなく、重症の霍乱のような症状も見られ、重度の脱水、酸中毒、さらには死亡に至ることもあります。この時は特に注意を払い、再び悪化すれば人体に危害を及ぼす可能性があります。重い場合には生命に危険を伴います。成人はSTとLTを産生する菌株に感染することが多く、小児はSTを単独で産生する菌株が多いので、成人の下痢は重く、持続期間が長いです。302病院では成人ETEC腸炎患者1例を収容し、1日に9000mlの水のような便が多くなり、病程は38日間に及びました。これらは具体的な状況に応じて分析する必要があります。もちろん、どんな状況でも、これらの症状が現れた後はすぐに医療機関を受診し、見逃すことはできません。病状の悪化を防ぐためです。

　　感染症として、腸毒性大腸菌感染の予防策は自然と最も重要です。もちろん、日常生活から始めることも重要です：

　　まず「三管一滅」活動を開始し、野菜や果物を洗浄し、生水を飲まない、肉は十分に茹でます、残飯は十分に加熱し、夏のキッチンには防蚊設備を設置します。

　　2番目のポイントは、人間と動物の混住を厳しく禁止し、疫区内の家畜や家禽は囲い込んで飼育し、囲い込んだ場所を定期的に消毒し、蚊を駆除します。家畜や家禽の糞便を無害化処理し、肥料として使用する前に施肥します。

　　3番目のポイントは、患者の食器を消毒し、疫区内のトイレや堆肥を消毒処理する必要があります。

　　4番目のポイントは、汚染された生活給水システムに対処することです。消毒措置を講じ、消毒手順を厳守し、汚染の原因を調査し、迅速に改善します。関係する従業員に対して便の病原菌検査を行います。最後に、汚染された市販の肉や肉の処理場の処理を行います。販売を即座に停止し、まだ販売されていないものを封存し、卸売と販売記録を調査します。屠殺加工のプロセスの消毒と衛生規定を厳守し、屠殺加工場と動物の糞便および廃棄物を消毒します。密接な接触者に対して、職場を離れる際に便の病原菌検査を行う際に、早期に予防投薬を行います...また、患者はドキシサイクリンを投与し、排菌時間を短縮することができます。再発や悪化を防ぐために、使用します。

　　腸毒性大腸菌感染の診断は、大腸菌の便培養をしST、LT陽性を検出する必要があります。したがって、各病院には検査項目に基づいてこの病気に関する専門性があるかどうかを判断することができます。臨床的および流行病学の特徴に基づいて推定診断を提出することもできますが、結果の正確性を確保するために、便検査を実際に行うことを推奨します。医学においては、信頼性が最も重要なポイントです。腸毒性大腸菌感染は、コレラとの区別が主ですが、次にウィルス性腸炎、サルモネラ腸炎などと区別する必要があります。これらの病気は、本病と混同しやすく、症状が似ている部分もありますが、実際には大きく異なります。治療法が間違えば治療の遅延や悪化につながる可能性があります。したがって、明確に区別することが重要です。

　　腸毒性大腸菌感染症の患者の食事には注意が必要です：

　　1.患者はベッドで休養し、暖房に注意してください。

　　2.急性期の患者は嘔吐や下痢などの症状があり、失水が多いので、液体を補給する必要があります。新鮮な果汁、藕粉、米湯、卵湯などの流質食品を提供し、水や塩水を適量飲むことができます。

　　3.腸胃道発酵や膨満を避けるため、急性期には牛肉などの発ガス性食品を避け、砂糖の摂取をできるだけ減らす必要があります。食事衛生にも注意してください。高脂肪の油煎や揚げ、燻製や燻製の魚肉、繊維質が多い野菜や果物、刺激の強い飲料や食品、調味料などは避けてください。

　　腸胃炎の初期：これは腸が急性に充血、腫脹、炎症、分泌が増加する非常に重い段階です。この時期、腸の蠕動は活発または痙攣状態にあり、消化吸収機能は非常に弱いです。したがって、発病後8～12時間以内に、患者は流質食を摂ることができます。下痢が重い場合や汗が多い場合、患者には適切な量のスープを飲むことを推奨し、体内の水、ビタミン、電解質の不足を補うために重要です。

　　腸胃炎の改善期：患者には消化しやすい栄養豊富な流質または半流質の食物を与えることができます。例えば、薄い餃子皮、蒸し卵スープなどです。少食多餐の方法を取ることを推奨し、1日に4～5回食事をします。ただし、この時期はミルクや大量の蔗糖を飲むべきではありません。

　　腸胃炎の回復期：特に食事の制限に注意を払い、清潔で柔らかく温かい食物を選ぶことが重要です。早すぎる肉や揚げ物、生冷硬い食物、多繊維の食物（例如、セロリ、豆芽、ニンニク、タネムシなど）を避けることが重要です。回復期の2～3日後、通常の食事に戻ることができます。

　　腸毒素性大腸菌感染の治療では、病状の軽重度に応じて異なる薬物を投与する必要があります。腸毒素性大腸菌感染は自己限定的傾向があり、軽症では抗生物質治療が不要で、重症者では抗生物質治療後に排菌時間が短縮できます。主にスルホキサジン（スパルサキン）またはノルフロキサシンを併用して十六角モンタノスまたは黄連碱を選択します。用量はEPECの治療と同じです。この病気の治療の重点は脱水、酸中毒、低血钾の矯正です。軽症ではORS液を使用できますが、重症者には静脈補液が必要で、特に「5:4:1」液が推奨されます。これは1000mlの液体に塩化ナトリウム5g、炭酸水素ナトリウム4g、塩化钾1gを加えることを意味します。以下に、日常的に薬局で手に入る治療薬を挙げます。アデノシン、スルホキサジン、ノルフロキサシン、モンタノス、黄連碱、塩化ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、塩化钾、ドキシサイクリンなどです。結局、腸毒素性大腸菌感染は比較的簡単に重症化することができますので、迅速な医療機関の受診と治療を推奨し、病状の悪化や遅延を避けるために重要です。