L'infection à l'Escherichia coli entérotoxigène

　　L'infection à l'Escherichia coli toxigène intestinale est principalement due à son source de transmission, et les patients et les porteurs asymptomatiques sont les principaux sources de transmission de l'infection à l'Escherichia coli intestinale toxigène. La transmission gastro-entérique se fait principalement par l'eau, les aliments, le lait, les boissons contaminés, etc., et se propage de manière散发ée ou épidémique, se manifestant sous forme de diarrhée du voyageur ou d'intoxication alimentaire. Selon les preuves des volontaires, la dose pathogène est108～109plus élevé que la dysenterie, la typhoïde et le choléra, donc il n'y a pas beaucoup d'opportunités de transmission directe entre les personnes. La population est généralement sensible à l'ETEC, les adultes et les enfants peuvent être atteints. Après avoir compris l'étiologie, nous devrions nous éloigner des sources de transmission ci-dessus, éviter d'être infectés, bien sûr, après avoir été en contact avec des choses qui pourraient contenir des sources virales, il est nécessaire de se laver les mains immédiatement et de maintenir une hygiène personnelle. En fait, même en tenant compte de cela, l'infection à l'Escherichia coli toxigène intestinale n'est pas facilement transmissible,毕竟 ses sources d'infection sont des choses que l'on peut éviter de toucher.

　　Les complications courantes de l'infection à l'Escherichia coli pathogène intestinale incluent une déshydratation sévère, une acidose métabolique, etc., qui peuvent gravement endommager le corps humain, et dans les cas graves, elles peuvent même mettre en danger la vie. En raison de l'acidose accrue et de la déshydratation sévère, il peut également survenir une hypokalemie, une hypocalcémie, ce qui peut entraîner une pneumonie, des troubles fonctionnels cardiaques, hépatiques et rénaux, et dans les cas graves, une sepsie. Bien que ces complications internes ne soient pas facilement prises en compte, elles méritent tout de même d'être prises au sérieux, car une légère évolution peut mettre en danger la vie. Ces complications aussi avertissent qu'il est nécessaire de renforcer l'attention, et étant donné que l'infection à l'Escherichia coli pathogène intestinale est un certain danger, il est nécessaire de traiter prudemment et soigneusement les différentes complications, d'aller à l'hôpital en cas de besoin pour consulter, et de garantir sa santé physique.

　　L'infection à l'Escherichia coli pathogène intestinale commence généralement lentement, et la période d'incubation habituelle est généralement de 0.5～7jours. Bien sûr, elle peut également commencer de manière aiguë. Elle se manifeste par une diarrhée sécrétoire, des selles liquides. Elle est accompagnée de spasmes abdominaux, de nausées, de vomissements, de frissons, de maux de tête, de myalgies, rarement de fièvre, et la durée4～7jours. La gravité de la maladie peut varier, allant d'une diarrhée légère à une forme grave de choléra, avec une déshydratation sévère, une acidose et même la mort. À ce moment-là, il est nécessaire de renforcer l'attention, car une dégradation supplémentaire peut nuire à la santé humaine, et dans les cas graves, elle peut mettre en danger la vie. Les adultes sont souvent infectés par des souches productrices de ST et de LT, tandis que les enfants sont plus souvent infectés par des souches productrices de ST seules, donc les diarrhées des adultes sont plus graves et durent plus longtemps.302L'hôpital a reçu1Chez les patients adultes atteints d'entérite ETEC, les selles liquides peuvent être nombreuses quotidiennement9000ml, la durée de la maladie est prolongée.38Selon la situation spécifique. Bien sûr, dans tous les cas, après l'apparition de ces symptômes, il est nécessaire de consulter un médecin immédiatement et de ne pas ignorer cela pour éviter une aggravation de la maladie.

　　En tant que maladie infectieuse, la prévention de l'infection par l'Escherichia coli entotoxigène est naturellement la plus importante, c'est-à-dire la prévention de l'infection croisée dans les hôpitaux. Bien sûr, nous devons commencer par nous-mêmes :

　　Il faut d'abord organiser l'activité de 'trois gestion et une élimination', laver les légumes et les fruits, ne pas boire d'eau non traitée, cuire les viandes à feu vif, réchauffer les restes de repas, installer des équipements anti-mouches dans la cuisine pendant l'été.

　　Le deuxième point consiste à interdire le mélange des animaux et des humains, les animaux domestiques et les volailles dans les zones épidémiques doivent être élevés en enclos, les enclos doivent être désinfectés régulièrement pour éliminer les mouches, et les excréments des animaux doivent être traités de manière non polluante avant d'être utilisés comme engrais.

　　Le troisième point consiste à désinfecter les ustensiles de cuisine des malades, et les toilettes et les composts dans les zones épidémiques doivent être désinfectés.

　　Le quatrième point consiste à traiter le système d'approvisionnement en eau contaminé. Prendre des mesures de désinfection. Appliquer strictement les procédures de désinfection, enquêter sur les causes de la contamination et corriger en temps opportun. Faire des tests de bactéries pathogènes sur les échantillons fécaux des professionnels concernés. Enfin, il faut traiter les viandes commercialisées contaminées et les lieux de découpe et de vente de viande. Arrêter immédiatement la vente et confiner les produits non vendus, enquêter sur les records de vente et de distribution. Appliquer strictement les règles de désinfection et d'hygiène des processus de découpe et de transformation, désinfecter les lieux de découpe et de transformation et les excréments d'animaux ainsi que les déchets. Pour les professionnels en contact étroit, en plus des tests de bactéries fécales lors du transfert du poste de travail, il est recommandé de commencer les médicaments de prévention à un stade précoce... En même temps, les patients doivent utiliser la doxycycline pour raccourcir le temps d'excrétion des bactéries, afin de prévenir l'aggravation et la récurrence.

　　Pour diagnostiquer l'infection par l'Escherichia coli entotoxigène, il est nécessaire de cultiver des bactéries Escherichia coli dans les selles et de tester les ST et LT positifs. Par conséquent, on peut également juger de l'autorité de l'hôpital dans ce domaine en fonction des projets de contrôle. Bien que des diagnostics préliminaires puissent être proposés en fonction des caractéristiques cliniques et épidémiologiques, nous encourageons tout de même de faire des tests de selles pour garantir l'exactitude des résultats, car la fiabilité est le plus important en médecine. L'infection par l'Escherichia coli entotoxigène doit principalement être différenciée de la choléra, et d'autres maladies telles que la colite virale, la colite salmonella, etc. Ces maladies sont sujettes à la confusion avec cette maladie, bien que les symptômes soient quelque peu similaires, mais les différences sont en réalité assez grandes. Si le traitement est incorrect, cela pourrait retarder ou même aggraver le traitement. Donc, il est absolument nécessaire de bien distinguer.

　　Pour les patients infectés par l'Escherichia coli entotoxigène, l'alimentation doit être prise en compte :

　　1.Les patients doivent se reposer au lit et prendre soin de leur chaleur.

　　2.Les patients en phase aiguë souffrent souvent de vomissements et de diarrhées, perdent beaucoup d'eau, donc il est nécessaire de compenser les fluides, en fournissant des aliments liquides tels que les jus de fruits frais, la poudre de lotus, le riz au lait, les soupes d'œufs, etc., et de boire plus d'eau douce ou de sel doux selon les besoins.

　　3.Pour éviter la fermentation gastro-intestinale et la distension, pendant la phase aiguë, il est conseillé d'éviter de manger des aliments qui produisent des gaz tels que la viande de bœuf, et de réduire au maximum l'apport de sucrose. Il faut aussi veiller à la propreté alimentaire. Éviter les aliments riches en graisses comme les fritures, les grillades et les charcuteries, les légumes et les fruits riches en fibres, les boissons et les aliments épicés, etc.

　　Période initiale de la gastro-entérite : c'est le stade grave d'hypertension, d'oedème, d'inflammation et de sécrétion intestinale, à ce moment-là, l'activité de l'intestin est active ou est en état de spasm, la fonction de digestion et d'absorption est faible, donc, après le début 8～ 12heures, le patient peut manger des aliments liquides, tels que le riz, la pâte à œuf, les pâtes fines. Si la diarrhée est grave ou si la transpiration est abondante, il est approprié de donner à la patiente plus de soupes pour补充补充体内水、维生素和电解质的不足。

　　Période d'amélioration de la gastro-entérite : il est possible de donner aux patients des aliments liquides ou semi-liquides faciles à digérer et riches en nutriments, tels que la pâte de wonton, le custard à l'œuf. Il est recommandé d'utiliser la méthode de repas fréquents mais petits, mangeant 4～ 5fois. Il est à noter que, à ce moment-là, il ne faut pas boire de lait et ne pas manger une grande quantité de sucre de canne.

　　Période de rétablissement de la gastro-entérite : il faut particulièrement attention à la modération de l'alimentation, il est préférable de manger des aliments légers, mous, chauds, éviter de manger trop tôt des viandes grasses, des aliments frits, des aliments crus et durs ainsi que des aliments riches en fibres tels que les épinards, les pois germés, les choux, les tiges de l'oignon, etc. Après la période de rétablissement, 2～ 3environ jours, vous pouvez commencer à manger normalement.

　　Dans le traitement de l'infection à E. coli toxique, il est nécessaire de choisir des médicaments différents en fonction de la gravité de la maladie. L'infection à E. coli toxique a une tendance à la finition spontanée, et les patients légers peuvent ne pas nécessiter de traitement antibiotique. Les patients graves peuvent raccourcir le temps d'élimination des bactéries après le traitement antibiotique, principalement en utilisant la ciprofloxacine (sparfloxacine) ou la norfloxacine en association avec la bentonite hexagonale ou la berbérine. La dose est la même que pour le traitement de l'EPEC. Le point principal du traitement de cette maladie est de corriger la déshydratation, l'acidose et l'hypokaliémie, les cas légers peuvent utiliser le liquide ORS, et les cas graves nécessitent une perfusion intraveineuse, la première option étant “5∶4∶1”Liquide”, c'est-à-dire chaque1000 ml de liquide avec du chlorure de sodium5g de bicarbonate de sodium4g de chlorure de potassium1Voici une liste de médicaments thérapeutiques disponibles dans les pharmacies ordinaires pour votre référence : adénosine, ciprofloxacine, norfloxacine, bentonite, berbérine, chlorure de sodium, bicarbonate de sodium, chlorure de potassium, doxycycline. En résumé, l'infection à E. coli toxique est facile à aggraver, donc il est encouragé de consulter un médecin à temps et de traiter rapidement pour éviter une aggravation de la maladie ou un retard de traitement.