肠毒性大肠埃希杆菌感染是由肠毒性大肠埃希杆菌(ETEC)引起的肠道传染病。ETEC是近来人类霍乱样病人大便中新发现的一组致腹泻性大肠埃希杆菌,是发达国家“旅游者腹泻”的主要病原之一;是“成人霍乱综合征”的常见原因,也是小儿腹泻的重要病原,其发病率仅次于轮状病毒。在孟加拉国,ETEC所致腹泻占全部腹泻的30%~60%,形成区域性流行。302医院于1982年在中国首次发现本病。潜伏期一般0.5~7天。病人和无症状带菌者为主要传染源。消化道传播,则主要通过污染水源、食品、牛奶、饮料等,散发或暴发流行,表现为“旅游者腹泻”或食物中毒。成人小儿均可发病。患者表现为分泌性腹泻,为水样便。伴有腹部痉挛、恶心、呕吐、寒战、头痛、肌痛,很少发热,病程4~7 天。病情轻重不等,可以仅有轻微腹泻,也可呈重症霍乱样,重度脱水,酸中毒,甚至死亡。本病有自限性倾向,轻者可不用抗生素治疗,重者抗菌治疗后可缩短排菌时间。该病虽然致死率不高,但是该病也是有一定危险的,所以应重视对待。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
肠毒性大肠杆菌感染
- Содержание
-
1.Какие причины вызывают инфекции энтеротоксигенной大肠杆菌
2.Какие осложнения могут вызвать инфекции энтеротоксигенной大肠杆菌
3.Какие типичные симптомы энтеротоксигенной大肠杆菌ной инфекции
4.Как предотвратить энтеротоксигенную大肠杆菌ную инфекцию
5.Какие анализы нужно сделать при энтеротоксигенной大肠杆菌ной инфекции
6.Что можно и нельзя есть при энтеротоксигенной大肠杆菌ной инфекции
7.Обычные методы西医治疗 энтеротоксигенной大肠杆菌ной инфекции
1. Какие причины вызывают инфекции энтеротоксигенной大肠杆菌?
Основной источник инфекции энтеротоксигенной大肠杆菌 - это病人 и бессимптомные носители, а также источники распространения через пищеварительный тракт,主要通过 загрязненные источники воды, пищу, молоко, напитки и т.д.,散发но или эпидемически, проявляясь как понос путешественников или отравление пищей. По данным добровольцев, количество патогенных микроорганизмов108~109встречается реже, чем сальмонеллез, паратиф и холера, поэтому прямая передача от человека к человеку не так часто. Люди普遍易感ETEC, как взрослые, так и дети могут заболеть. Поэтому после понимания причин заболевания мы должны избегать вышеуказанных источников инфекции, стараться не заразиться, а после контакта с потенциально зараженными предметами следует немедленно мыть руки, поддерживать личную гигиену. На самом деле, при надлежащей профилактике инфекция энтеротоксигенной大肠杆菌 не так легко передается, так как источники инфекции легко избежать.
2. Какие осложнения могут вызвать инфекции энтеротоксигенной大肠杆菌?
Частые осложнения энтеротоксигенной大肠овой палочки включают сильную дегидратацию, метаболический ацидоз и т.д., которые могут серьезно повредить человеческое тело, а в некоторых случаях даже привести к опасности для жизни. Из-за усиления кислотности и сильной дегидратации также могут развиваться такие осложнения, как гипокалиемия, гипокальциемия, что может привести к пневмонии, дисфункции сердца, печени, почек, а в некоторых случаях к сепсису и т.д. хотя эти осложнения внутри человеческого организма не всегда легко заметны, но они заслуживают особого внимания, так как их прогрессирование может угрожать жизни. Эти осложнения также警示着我们应注意加强防范,鉴于肠毒性大肠杆菌感染具有一定的危险性,因此必须更加小心谨慎地处理应对不同的并发症,必要时及时就医,保证自己的身体健康。
3. Какие типичные симптомы энтеротоксигенной大肠овой палочки?
Инфекция энтеротоксигенной大肠овой палочки обычно начинается медленно, общая инкубационный период составляет около 0.5~7дней.もちろん、острая форма также возможна. Симптомы включают секреторный понос, водянистые испражнения. Сопровождается спазмами живота, тошнотой, рвотой, ознобом, головной болью, миалгией, редко лихорадка, продолжительность курса4~7дней. Тяжелость заболевания варьируется, может проявляться только легким поносом, а также может呈重型霍乱样,сильная дегидратация, ацидоз, даже смерть. В этот момент следует уделять особое внимание, так как дальнейшее ухудшение может нанести вред здоровью человека, а в тяжелых случаях может угрожать жизни. Взрослые часто инфицируются штаммами, производящими ST и LT, в то время как у детей встречается больше штаммов, производящих только ST, поэтому понос у взрослых более тяжелый и длительный.302прием в больницу1Пример成年人ETEC энтероколита, ежедневные водянистые испражнения могут достигать9000ml, продолжительность курса38.Эти вопросы требуют конкретного анализа.Конечно, в любом случае, после появления этих симптомов следует немедленно обращаться за медицинской помощью, не следует их игнорировать, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
4. .Как предотвратить энтеротоксигенную кишечную палочку?
.В качестве инфекционного заболевания, меры профилактики энтеротоксигенной кишечной палочки, естественно, являются наиболее важными для предотвращения внутрибольничной инфекции.Конечно, мы также должны начинать с повседневной жизни:
.В первую очередь, следует начать активность «три управления и одно уничтожение», мыть овощи и фрукты, не пить воду без кипячения, варить мясо до полной готовности, хорошо нагревать оставшиеся блюда, в летний период кухню следует оборудовать для защиты от комаров.
.Второй пункт -严禁人畜混居,疫区的家畜、家禽必须圈养,对圈舍定期消毒灭蝇,禽畜粪便无害化处理后方可施肥。
.Третий пункт - дезинфекция столовых приборов, дезинфекция туалетов и компоста в эпидемической зоне.
.Четвертый пункт - обработка загрязненных систем водоснабжения.Принять меры по дезинфекции.Тщательно выполнять дезинфекционные процедуры, investigate的原因, timely correction.Проводить исследования на наличие патогенных микроорганизмов в фекальных образцах соответствующих работников.В конце концов, необходимо обработать загрязненные продукты питания и места их продажи.Прекратить продажу немедленно, и все, что еще не продано, должно быть конфисковано, и进行调查批发 и продажи.Тщательно выполнять дезинфекцию и гигиенические нормы технологического процесса обработки и продажи мяса, и дезинфекцию мест обработки и фекалий животных.Для сотрудников,密切接触的患者,в то же время, как они进行检查样本病原菌检查, должны быть рано профилактического服药...Пациентам также следует использовать доксициклин для лечения, чтобы уменьшить время выделения.Для предотвращения обострения и повторного возникновения.
5. .Какие лабораторные исследования необходимо провести при энтеротоксигенной кишечной палочке?
.Диагноз энтеротоксигенной кишечной палочки требует的培养大肠杆菌的大便样本,并检测ST、LT阳性。Таким образом, можно также судить о том, обладает ли данная больница авторитетом в этом заболевании, основываясь на перечне исследований.Хотя клинические и эпидемиологические данные позволяют сделать предварительный диагноз.Но мы все же призываем亲自进行大便检测, чтобы обеспечить точность результатов,毕竟可靠性是医学最重要的因素。Энтеротоксигенная кишечная палочка в основном должна быть дифференцирована с холерой, а также с вирусным энтеритом, сальмонеллезным энтеритом и другими заболеваниями, которые легко путать с этим заболеванием.Эти заболевания легко путать с данным заболеванием, хотя некоторые симптомы могут быть схожи, но на самом деле они значительно различаются.Если лечение будет неправильным, это может замедлить лечение и даже усугубить病情.Таким образом, необходимо четко отличать их.
6. .Питание пациентов с энтеротоксигенной кишечной палочкой рекомендуется:
.Питание пациентов с энтеротоксигенной кишечной палочкой должно учитывать:
1.Пациентам следует отдыхать в постели, уделять внимание сохранению тепла.
2.Пациенты в острой фазе часто страдают от рвоты и диареи, теряют много жидкости, поэтому им необходимо補充液体, можно供给新鲜果汁, тапиоковый порошок, рисовый отвар, яичный суп и другие жидкие продукты, а также по возможности много пить воды и слабого раствора соли.
3.Чтобы избежать ферментации и вздутия живота в острой фазе, следует избегать потребления продуктов, богатых газами, таких как говядина, и尽量减少蔗糖的摄入。Необходимо уделять внимание гигиене питания.Избегать продуктов с высоким содержанием жира, жареных и копченых продуктов из рыбы, продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи и фрукты, напитков и приправ с сильным раздражающим действием.
Начальная стадия гастроэнтерита: это тяжелый период острого гиперемии, отека, воспаления и экссудации кишечника, в этот момент перистальтика кишечника активна или находится в спазматическом состоянии, его функции всасывания и пищеварения都比较 слабы, поэтому, после начала заболевания 8~ 12часов, пациент может есть жидкие продукты, такие как рисовая каша, яичная лапша, тонкая вермишель и т.д. Если диарея серьезная или потоотделение большое, следует дать пациенту больше воды и супов, чтобы补充体内的水分、维生素 и электролиты.
Период улучшения гастроэнтерита: пациентам можно предложить легкие и питательные жидкости или полужидкие продукты, такие как тонкие вареные пельмени, паровые яичные каши и т.д. Рекомендуется использовать метод «много раз小额 приемов пищи», ежедневное потребление 4~ 5раз. Следует отметить, что в этот момент не рекомендуется пить молоко и есть большое количество сахара.
Период восстановления после гастроэнтерита: особенно важно ограничивать питание, в рационе должны быть легкие, мягкие, теплые продукты, избегать过早 потребления жирного мяса, жареных продуктов, холодных и твердых продуктов и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как сельдерей, соевые бобы, лук-порей, чеснок и т.д. После периода восстановления 2~ 3дней, затем можно вернуться к обычному питанию.
7. Обычные методы西医治疗肠毒性大肠杆菌 инфицирования
При лечении энтеротоксигенной инфекции Escherichia coli необходимо строго учитывать тяжесть состояния и выбирать различные методы лечения. Инфекция энтеротоксигенной Escherichia coli имеет тенденцию к самопроизвольному излечению, легкие случаи могут не требовать антибиотикотерапии, а тяжелые случаи могут缩短 время выделения после антибиотикотерапии. Основные препараты - сульфат сульфалазина (супразон) или нифуроксазид в сочетании с шестигранным диосмектитом или берберином. Дозировка такая же, как при лечении EPEC. Основной целью лечения является коррекция обезвоживания, ацидоза и гипокалиемии, легкие случаи можно лечить с помощью раствора ORS, а тяжелые случаи требуют внутривенного введения жидкости,首选 «5∶4∶1» жидкость, то есть каждый1000 мл жидкости с хлористым натрием5g, гидрокарбонат натрия4g, хлорид калия1g. Вот список лекарств для лечения, которые можно купить в обычной аптеке для参考: аденозин, сульфат сульфалазина, нифуроксазид, диосмектит, берберин, хлорид натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид калия, доксициклин. В общем, инфекция энтеротоксигенной大肠杆菌 легко прогрессирует, поэтому рекомендуется обращаться за медицинской помощью и начинать лечение как можно скорее, чтобы избежать ухудшения состояния или задержки.