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Neumonía intersticial

  La neumonía intersticial es una enfermedad en la que múltiples enfermedades crónicas del sistema respiratorio se repiten, se prolongan y no se curan, la deficiencia de los tres órganos pulmón, bazo y riñón, conduce a que las vías respiratorias no sean beneficiosas, el qi del pulmón se estanca, el pecho se hincha y se hincha, las manifestaciones patológicas son dificultad para respirar, tos con expectoración, hinchazón del pecho, opresión en el pecho como si estuviera bloqueado, o cianosis de labios y uñas, taquicardia, hinchazón, incluso coma, dificultad para respirar y desmayo como características clínicas.

  Según la manifestación clínica de la neumonía intersticial, se ve principalmente en enfermedades crónicas obstructivas pulmonares y enfermedades cardíacas de origen pulmonar en la medicina occidental, también se ve en la neumonía intersticial senil, cuando estas enfermedades presentan manifestaciones clínicas de neumonía intersticial, se puede referir a esta sección para el tratamiento diferenciado y curativo.

 

Índice

1¿Cuáles son las causas de la neumonía intersticial?
2.Qué complicaciones puede causar la neumonía intersticial
3.Qué síntomas típicos tiene la neumonía intersticial
4.¿Cómo prevenir la neumonía intersticial?
5.Qué análisis de laboratorio necesita hacer la neumonía intersticial
6.Consejos dietéticos para los pacientes con neumonía intersticial
7.Métodos de tratamiento convencionales de la neumonía intersticial en la medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de la neumonía intersticial?

  La aparición de esta enfermedad se debe a menudo a una deficiencia crónica del pulmón, la acumulación de mucosidad y coágulos, que a menudo se agrava debido a una re-infección por factores patógenos externos.

  1、La prolongación de la enfermedad pulmonar:La neumonía intersticial se ve con frecuencia en enfermedades crónicas del sistema respiratorio como tos crónica, dificultad para respirar crónica, asma crónica, tuberculosis pulmonar, etc., debido a un tratamiento inadecuado y un desarrollo gradual, es una especie de destino de enfermedades crónicas del sistema respiratorio. Por lo tanto, las enfermedades crónicas del sistema respiratorio también se convierten en causas básicas de neumonía intersticial.

  2、El ataque de los factores patógenos externos:Los factores patógenos externos pueden causar enfermedades como tos crónica, dificultad para respirar crónica, asma crónica, disnea crónica, etc., y también pueden desencadenar y agravar estas enfermedades, atacar repetidamente, haciendo que se prolonguen y sean difíciles de curar, lo que lleva a la transformación de la patogenia, y gradualmente se desarrolla en neumonía intersticial. Por lo tanto, la infección por factores patógenos externos debe ser considerada como una causa de neumonía intersticial.

  3、La debilidad física de los ancianos:Los pacientes con neumonía intersticial, aunque pueden aparecer en adolescentes, son una minoría, y la mayoría son pacientes mayores. Los pacientes mayores tienen debilidad física y mental, deficiencia de pulmón y riñón, y la debilidad física no puede defenderse contra los factores patógenos externos es la base para que los factores patógenos externos ataquen repetidamente, después de infectarse, el cuerpo no puede resistir los factores patógenos y la enfermedad se vuelve más grave, repetidamente enfermarse hace que el cuerpo sea más débil, y así en un ciclo perpetuo, que promueve la formación de neumonía intersticial. La lesión primero ocurre en el pulmón, luego afecta al bazo y el riñón, y en las etapas posteriores afecta al corazón y el hígado. Debido a que el pulmón es el maestro del qi, abre el orificio en la nariz, está en contacto con la piel y el pelo, y es el maestro de la defensa exterior, por lo que los factores patógenos externos entran por la boca, la nariz, la piel y el pelo, que a menudo primero atacan el pulmón, lo que conduce a que el qi del pulmón no se pueda dilatar ni descender, y se sube para causar tos, y si no se puede regular el ascenso y el descenso, se produce dificultad para respirar, y a largo plazo, el pulmón se vuelve débil, y la función de maestro del qi está anormal. Si la enfermedad del pulmón afecta al bazo, el hijo roba el qi de la madre, el bazo pierde su función saludable, lo que puede llevar a una deficiencia de pulmón y bazo. El pulmón es el maestro del qi, el riñón es la raíz del qi, si el pulmón herida al riñón, el qi renal se debilita, la absorción y la contención no tienen poder, entonces el qi es corto y no se puede continuar, y se vuelve más grave al moverse. Además, el riñón es el maestro del agua, si el yang renal es débil, el qi no se puede transformar en agua, y el mal de agua se extiende, lo que conduce a hinchazón: invade el corazón y el pulmón, lo que conduce a dificultad para respirar, tos y taquicardia. El pulmón está conectado con el corazón, el qi del pulmón asiste al corazón en la circulación de la sangre, si el pulmón es débil, la regulación se pierde de su función, la circulación de la sangre se vuelve lenta, la circulación no es beneficiosa, la sangre se estanca en el vaso del pulmón, el qi del pulmón se vuelve más estancado, lo que conduce a una deficiencia de qi y estancamiento de la sangre, un mal resultado maligno desde el pulmón hasta el corazón, que se puede ver clínicamente en taquicardia, cianosis, hinchazón, lengua oscura y azul, etc. El yang del corazón tiene su raíz en el fuego verdadero del hua mén, si el yang renal no está vigoroso, conduce a una deficiencia del yang del corazón y del riñón, lo que puede presentar síntomas de dificultad para respirar y desmayo crítico.

  Los factores patológicos incluyen mucosidad, líquido estancado, sangre coagulada, vacuidad del qi, estasis del qi, que se influencian mutuamente, se ven juntos en enfermedades comunes. La producción de mucosidad y líquido estancado, en un principio, se debe a la estasis del qi del pulmón, el bazo no funciona bien, la linfa no regresa a su transformación normal, gradualmente debido a que el pulmón está vacío y no puede distribuir la linfa, el bazo está vacío y no puede transferir, el riñón está vacío y no puede vaporizar, la mucosidad estancada se acumula más. La mucosidad, el líquido estancado, la humedad (la mucosidad)都属于 la acumulación de la linfa. La acumulación de mucosidad, líquido estancado y mucosidad, su patología es la obstrucción del qi, el bloqueo de los conductos respiratorios, el pulmón no puede aspirar el aire puro y exhalar el aire impuro, el aire puro no es suficiente y el aire impuro es abundante, el qi del pulmón se hincha y no puede ser contenida y descender, por lo que el pecho se hincha y se siente como si estuviera obstruido. La mucosidad y el líquido estancado también pueden dañar el qi saludable y obstaculizar la circulación de la sangre. La formación de vacuidad del qi y estasis del qi, debido a que el qi tiene su raíz en el riñón, se controla por el pulmón, ya que es una persona anciana y débil, la vacuidad inferior es debilitada, más la tos y el cough largo, no curado durante varios años, definitivamente dañará el qi del pulmón, repetidamente发作, desde el pulmón hasta el riñón, ciertamente llevará a que el pulmón y el riñón estén vacíos. El pulmón no controla el qi y el qi está estancado, el riñón no puede capturar el qi y el qi se invierte, el qi debe subir pero no sube, debe descender pero no descender, el qi del pulmón y el riñón no puede comunicarse entre sí, lo que lleva a que el aire puro sea difícil de entrar, el aire impuro es difícil de salir, se estanca en el pecho, se entierra en el pulmón y se convierte en neumonía. La formación de sangre coagulada, tiene que ver con la vacuidad del qi del pulmón y el riñón, el qi no puede hacer circular la sangre y la mucosidad estancada obstruye, la sangre es gresca y no fluye. Después de la formación de la sangre coagulada, debido a la sangre coagulada y la estasis, la mucosidad y el estancamiento del qi se intensifican en el pecho, convirtiéndose en un importante vínculo patológico de la neumonía.}

  Así se puede ver, la naturaleza patológica de la neumonía es más bien el estado de síntoma real y esencia vacía. El síntoma real es la mucosidad, el líquido estancado, la sangre coagulada y la estasis del qi, la mucosidad tiene la diferenciación de transformación fría y transformación caliente; la esencia vacía es la vacuidad del qi del pulmón, del bazo y del riñón, en la etapa tardía, el qi vacío afecta el yang, o ambas el yin y el yang están vacíos. La enfermedad básica es que el cuerpo y la función del pulmón están dañados, la función respiratoria está desordenada, el qi se obstruye en el pecho, se estanca en el pulmón, la mucosidad y la sangre coagulada obstruyen los conductos respiratorios del pulmón, causando que el pulmón se hinche, pierda la fuerza de contracción y expansión, y se convierta en neumonía. Si hay estancamiento de líquido dentro y se infecta con frío y viento, puede convertirse en el síndrome de exterior frío y interior líquido estancado. El sentir viento y calor o la transformación de mucosidad estancada en calor, puede manifestarse como el síndrome de mucosidad caliente. La mucosidad estancada es abundante, o la mucosidad caliente interna perturba, obstruye los poros del corazón, el espíritu del corazón pierde el control, lo que conduce a una conciencia borrosa, somnolencia e incluso coma; la mucosidad caliente interna está cerrada, el calor malo consume la yin nutricional, el riñón y el hígado pierden la nutrición, la vacuidad del yin con el fuego旺, el fuego del hígado se mezcla con la mucosidad y sube, el qi se invierte y la mucosidad sube, el viento del hígado se mueve y se produce temblor de extremidades, espasmos; la mucosidad caliente empuja la sangre para que fluya de manera errónea, lo que conduce a la hemorragia. También puede ser debido a que el qi está muy vacío, el qi no puede capturar la sangre y causar hemorragia. El desarrollo de la enfermedad se puede extender desde el yin hasta el yang, el yang vacío no puede transformar el qi y hacer que el agua fluya, se convierte en el síndrome de vacuidad del yang y el agua se extiende; el yang vacío está al extremo, se producen fenómenos como frío en las extremidades, sudoración, pulso débil, lo que indica que el yin primordial está a punto de desvanecerse.

2. ¿Qué complicaciones puede causar la neumonía?

  La neumonía es el resultado final de múltiples enfermedades respiratorias crónicas, por lo que tiene síntomas a largo plazo como tos, expectoración y dificultad para respirar, la expansión del pecho y las lesiones se forman gradualmente desde el pulmón hasta el corazón. En las etapas tempranas, además de la tos y la expectoración, solo puede haber fatiga o taquicardia después del ejercicio, a medida que avanza la enfermedad, la obstrucción del Qi en el pulmón y la hinchazón se vuelven gradualmente más graves, al golpearlos hacen un sonido hinchado, se siente opresión como si estuviera tapado, la taquicardia y la dificultad para respirar se vuelven más graves o la cianosis de la cara y las uñas se vuelve más grave; el desarrollo adicional puede llevar a la vibración de las venas del cuello, la acumulación de síntomas en el lado derecho del hígado, el edema de las piernas e incluso la acumulación de líquidos en el abdomen. En las etapas tardías de la enfermedad, la dificultad para respirar y la tos se vuelven más graves, no pueden dormir en posición horizontal, el moco espeso y pegajoso aumenta o se expulsa moco amarillo-verdoso, la cianosis es evidente, dolores de cabeza, a veces ansiedad y agitación, a veces confusión mental, o somnolencia o delirio, o debilidad muscular, temblores y convulsiones, o incluso vómitos de sangre, heces de sangre. La textura de la lengua es oscura y morada, y los vasos linfáticos sublinguales son oscuros y gruesos.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la neumonía?

  La tos, la dificultad para respirar, la expectoración y la hinchazón, es decir, la dificultad para respirar, la tos, la expectoración, la hinchazón del pecho y la sensación de opresión, son las características clínicas de la neumonía. Después de una larga enfermedad, pueden aparecer síntomas como cianosis de labios y uñas, taquicardia y edema. Con la adición de factores externos patógenos o un tratamiento inadecuado, las enfermedades secundarias y graves pueden incluir coma, convulsiones y dificultad para respirar.

4. ¿Cómo prevenir la neumonía?

  Entre las diversas condiciones de la neumonía, existe cierta relación entre ellas, y las condiciones a menudo pueden coexistir y transformarse mutuamente. Su pronóstico está influenciado por factores como la constitución del paciente, la edad, la duración de la enfermedad y el tratamiento. En general, los pacientes con constitución robusta, jóvenes, con un corto período de enfermedad y síntomas leves, y que reciben tratamiento oportuno y efectivo, pueden controlar básicamente la enfermedad, vivir con la enfermedad y extender su vida. Por el contrario, si no se trata a tiempo, la enfermedad puede empeorar. Si aparecen síntomas como la falta de absorción de la sangre por el Qi, tos con expectoración de mucosidad espumosa con sangre, o vómitos de sangre, o heces de sangre; o la nebulización del Shen, el movimiento del viento del hígado, confusión y coma, temblores y convulsiones; o la aparición de síntomas como la dificultad para respirar, confusión, sudoración, frío en las extremidades, pulso débil y cercano a la extinción, cierre interno y escape externo, entre otros síntomas graves, si no se trata a tiempo, el pronóstico es desfavorable. La clave para prevenir esta enfermedad es prestar atención al tratamiento de la enfermedad primaria. Una vez que se contrae una enfermedad respiratoria como la tos, la asma, la dificultad para respirar y la tuberculosis, se debe tratar activamente para evitar que se prolongue y se convierta en esta enfermedad. Fortalecer los ejercicios físicos, tomar medicamentos para fortalecer el cuerpo y fortalecer la constitución regularmente, puede ayudar a mejorar la capacidad de resistencia a las enfermedades. Después de contraer la enfermedad, es recomendable ajustar la temperatura y evitar resfriarse, evitar el contacto con humo y polvo, para evitar que desencadene o empeore esta enfermedad. Si se desencadena debido a infecciones externas, se debe tratar de inmediato para evitar que empeore. Dejar de fumar y beber alcohol, y evitar comidas picantes, frías y frías. Los que tienen edema deben consumir alimentos con bajo contenido de sal o sin sal.

 

5. Qué análisis de laboratorio se necesitan hacer para la Qi Zhang

  1、Examen clínico convencional:El examen físico muestra un pecho en forma de barril, el pulmón se percibe como sonoro, se escucha ruido sibilante o ruido de moco y ruido metálico húmedo, y el sonido cardíaco es lejano.

  2、Examen de rayos X:Es el método de examen de imagen más común y recomendado para el corazón y los grandes vasos sanguíneos, puede diagnosticar claramente muchas enfermedades del corazón y los grandes vasos sanguíneos.

  3、Exámenes de electrocardiograma y otros que apoyan el diagnóstico de neumonía pulmonar y cardiopatía en la medicina occidental.

6. Los consejos dietéticos de los pacientes con Qi Zhang

  1、La dieta debe ser ligera, agradable al paladar, nutritiva, fácil de digerir, y se debe evitar comer alimentos picantes, fritos y otros alimentos irritantes.

  2、Para los que tienen estancamiento de líquido frío en el pulmón, se debe evitar comer alimentos fríos y crudos.

  3、Para los que tienen estancamiento de moco y calor en el pulmón, se puede beber productos que refrescan y eliminan el moco.

  4、Para los que tienen insuficiencia cardíaca o edema, se debe proporcionar una dieta baja en sal o sin sal.

  5、Para los que sudan mucho, se debe proporcionar líquidos y alimentos ricos en potasio.

  6、Para los que tienen dispepsia, se puede comer menos y más veces, y prestar atención al color, sabor y olor de la comida.

 

7. Métodos de tratamiento convencionales de la neumonía crónica en la medicina occidental

  Yi、Dian Zheng Lun Zhi

  Dian Zheng Yao Dian

  1、Fen Ben Biao Xu Qi Zhang de la esencia es la estancación del biao y la vacuidad del ben, se debe distinguir claramente el biao y el ben, la vacuidad y el exceso. Generalmente, cuando se contrae, hay un exceso del biao, mientras que en el día a día, hay una vacuidad del ben. El exceso del biao es la turbia, la estasis, en la etapa inicial, la turbia es la principal, gradualmente la turbia y la estasis son igualmente importantes, y pueden presentarse también el estancamiento del qi, el líquido y otros problemas de complicación. En la etapa tardía, la turbia y la estasis son muy obstruidas, el qi vital está débil, la vacuidad del ben y el exceso del biao son igualmente importantes.

  2、Fen Zang Fu Yang Zang Zhang de Qi Zhang de la etapa inicial se caracteriza principalmente por la vacuidad del qi o la vacuidad del qi y el yin, la ubicación de la enfermedad está en el pulmón, el bazo y el riñón, en la etapa tardía, la vacuidad del qi y el yang, se centra en el pulmón, el riñón y el corazón, o la vacuidad del yin-yang.

  Er、Zhi Liao Yuan Ze

  Según el patrón de los síntomas, la naturaleza y la vacuidad, se elige separadamente la eliminación de los factores patógenos y el apoyo al qi para que sea el principio de tratamiento de esta enfermedad. Generalmente, cuando se contrae, hay un exceso de factores patógenos, se presta más atención a la eliminación de los factores patógenos, según la naturaleza de los factores patógenos, se adoptan métodos de eliminación de los factores patógenos y promoción del pulmón (astringente y caliente, astringente y frío), reducción del qi y eliminación del moco (calentamiento, purificación), calentamiento del yang y drenaje del agua (transmisión del yang, permeación ligera), activación de la circulación de la sangre y la eliminación de la estasis, e incluso abrir el orificio, apagar el viento, detener la hemorragia y otros métodos. En el día a día, hay una vacuidad del qi, se presta más atención al apoyo al qi, según la diferencia de yin-yang de los órganos internos, se cultiva y nutre el corazón y el pulmón, o beneficia el riñón y el bazo, o equilibrar el qi y el yin, o equilibrar el yin-yang. Cuando el qi vital está a punto de desmoronarse, se debe apoyar al qi y fortalecer la desprendimiento, salvar el yin y el yang. La eliminación de los factores patógenos y el apoyo al qi solo tienen la diferencia de primario y secundario, generalmente se utilizan de manera complementaria.

  San、Fen Zheng Lun Zhi

  1、Fenglin nei yin

  Zhenzhuang: Toser, toser con dificultad, dificultad para respirar, dificultad para dormir, falta de aliento, falta de aire, expectoración blanca y delgada, en forma de espuma, pecho hinchado, tener frío, dolor muscular generalizado, o boca seca sin ganas de beber, cara oscura, lengua gorda, textura oscura, bálsamo blanco, pulso flotante y fuerte.

  Zhiliao: Calientar el pulmón y dispersar el frío, aliviar el vómito y limpiar el moco.

  Fáoyao: Xiao Qinglong Tang.

  Fangzhong Mahuang, Guizhi, Ganjiang, Xixin calientan el pulmón y dispersan el frío, transforman el líquido; Banxia, Gancao quitan el moco y alivian el vómito; Zuo Baishao, Wuweizi recogen el qi del pulmón, haciendo que en la dispersión haya también recogimiento. Si hay tos y aumento de qi, con un sonido de gallo en el garganta como si hubiera agua, con un frío superficial no muy intenso, se puede usar la decocción de Shegan Mahuang. Si el líquido se estanca y se convierte en calor, hay irritabilidad y dificultad para respirar, pulso flotante, se usa la decocción de Xiao Qinglong con Shigao para aliviar el calor y la estancación.

  2, el calor y el flemón se acumulan en el pulmón

  Síntomas: La tos inversa y la dificultad para respirar son gruesas, el flemón es amarillo o blanco, denso y difícil de expulsar, el pecho está hinchado y molesto, los ojos están hinchados y salientes, o fiebre con sudor, o ligeramente frío, la orina es amarilla y las heces son secas, sed con el deseo de beber, el idioma es oscuro rojo, el báris es amarillo o amarillo denso, el pulso es suave y rápido.

  Método de tratamiento: Limpia el pulmón y expulsa el calor, reduce el viento y alivia la tos.

  Medicamentos: Decocción de Yue Bi con Ban Xia.

  La fórmula utiliza Ma Huang, Shigao, el par de agudo y frío, el agudo puede abrir el pulmón y dispersar el mal, el frío puede limpiar el calor del pulmón; Ban Xia, Sheng Jiang dispersan el líquido y deshacen el flemón para reducir el viento; Gan Cao, Jujube calman el interior y alejan el exterior, para reforzar la salud y expulsar el mal.

  Si el calor y el flemón están en el interior, el flemón es pegajoso y difícil de expulsar, se añade Huan Xing Cao, Huang Qin, Guo Lou Pi, Bei Mu, Hai Ha Fen para limpiar el calor y deshacer el flemón, el calor y el flemón en el interior también se puede usar la decocción de Sang Bai Pi. Si el calor y el flemón se obstruyen, hay estreñimiento y hinchazón abdominal, se añade Da Huang y Feng Hua Xiao para desobstruir el intestino y expulsar el calor. Si hay ruido de flemón y dificultad para respirar, no puede dormir en la cama, se añade She Gan, Xing Lai Zi para desobstruir el pulmón y aliviar la tos. Si el calor y el flemón dañan el yin, hay sequedad de la boca y la lengua, se añade Hong Hua, Zhi Mu, Mai Men Dong para generar yin y humidificar el calor.

  3, el flemón y la estasis obstruyen el pulmón

  Síntomas: La tos es frecuente, el flemón es denso, el color es blanco o espuma, hay ruido de flemón en la garganta, la respiración es difícil, no puede dormir en la cama, el pecho está hinchado, opresivo como una tapa, la cara es gris y oscura, los labios y las uñas son azules, el idioma es oscuro o púrpura, las venas sublinguales son gruesas, el báris es denso o espeso, el pulso es tenso y suave.

  Método de tratamiento: Limpia el flemón y elimina la estasis, desobstruye el pulmón y alivia la tos.

  Medicamentos: Decocción de Xing Lai Zi y Jujube para desobstruir el pulmón.

  En la fórmula se utiliza Xing Lai Zi para limpiar el flemón y desobstruir, para abrir el qi del pulmón; el jujube dulce y templado calma el centro y suaviza la naturaleza de la medicina, para evitar que la defecación dañe la salud; Guizhi abre el yang y transfiere el qi, calienta el flemón frío; Fu Ling elimina la humedad y el flemón; Dan Pi y Chi Shaohuang ayudan a Guizhi para abrir la circulación sanguínea y deshacer la estasis. Si hay mucho flemón, se puede añadir la decocción de San Zi Yang Qin para deshacer el flemón y aliviar la tos. Este caso también se puede tratar con la decocción de Su Zi Jiang Qi combinada con Hong Hua, Dan Shen para deshacer el flemón y la estasis y aliviar la tos. Si el qi del intestino no fluye, y el intestino no es suave, se añade Da Huang y Hou Po para desobstruir el intestino y deshacer el flemón.

  4, el flemón obstruye la mente

  Síntomas: La tos inversa y la dificultad para respirar empeora cada día, la tos no es suave, la expresión es apática, el sueño es profundo, incluso puede haber confusión, delirio, ansiedad, especialmente por la noche, coma, agarrar el aire, o la extremidad se siente pesada, espasmos, el idioma es oscuro rojo o púrpura, o púrpura, el báris es blanco o amarillo, el pulso es fino y rápido.

  Método de tratamiento: Limpia el flemón y abre la mente.

  Medicamentos: Decocción de limón combinada con la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan.

  La decocción de limón, la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan desintoxica y limpia el flemón; el jengibre, el houttuynia y la raíz de bupleurum regulan el qi y eliminan el flemón obstruyendo; el aciano abre la mente; el ginseng refuerza la salud y previene la descompensación. Se añade la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan para limpiar el corazón y abrir la mente. Si el báris es blanco y denso y hay signos de frío, se reemplaza el bupleurum por el bupleurum de huevo de gallina, y para abrir la mente se puede usar la píldora de Shu He Xiang. Si el flemón y el calor están en el interior, el cuerpo está caliente, hay ansiedad, delirio, confusión, el idioma es rojo y el báris es amarillo, se añade Huang Qin, Sang Bai Pi, Xing Lai Zi, Tian Zhu Huang y Zhu Li para limpiar el calor y deshacer el flemón. Si el calor se acumula en el gran intestino y el qi del intestino no fluye, se añade Da Huang y Feng Hua Xiao, o se usa la polvo de Liang Ge San o Zeng Ye Cheng Qi Tang para desobstruir el intestino y expulsar el calor. Si el calor y el flemón despiertan el viento del hígado y hay espasmos, se añade Gou Teng, Quan蝎 y Hong Hua Jie Feng para enfriar el hígado y apagar el viento. Si los labios y las uñas son azules y el coágulo de sangre es claro, se añade Hong Hua, Tao Ren y Shui Zhu para activar la sangre y eliminar el coágulo. Si el calor daña los vasos sanguíneos, hay hemorragia de la piel y las mucosas, tos con sangre, heces con sangre, el color de la sangre es claro, se combinan medicamentos para limpiar el calor y detener la hemorragia, como Shui Niu Jiao, Sheng Di, Dan Pi, Zi Zhu Cao, Sheng Da Huang, etc.; si el color de la sangre es oscuro, las extremidades están frías, el idioma es pálido y hinchado, el pulso es profundo y leve, es falta de Yang no controlada, el qi no captura la sangre, se combinan medicamentos para calentar el meridiano y capturar la sangre, como Pao Jiang, Ce Bai Tan, Tong Biao o Huang Tu Tang, Bai Ye Tang.

  5、肺肾气虚

  症状:呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰如白沫,咯吐不利,心慌,形寒汗出,面色晦暗,舌淡或黯紫,苔白润,脉沉细无力。

  治法:补肺纳肾,降气平喘。

  方药:补虚汤合参蛤散。

  方中用人参、黄芪、茯苓、甘草补益肺脾之气;蛤蚧、五味子补肺纳肾;干姜、半夏温肺化饮;厚朴、陈皮行气消痰,降逆平喘。还可加桃仁、川芎、水蛭活血化瘀。若肺虚有寒,怕冷,舌质淡,加桂枝、细辛温阳散寒。兼阴伤,低热,舌红苔少,加麦冬、玉竹、知母养阴清热,如见面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,血压下降,脉微欲绝等喘脱危象者,急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾,回阳固脱。另参附、生脉、参麦、参附青注射液也可酌情选用。

  6、阳虚水泛

  症状:面浮,下肢肿,甚或一身悉肿,脘痞腹胀,或腹满有水,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀:怕冷,面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉虚数或结代。

  治法:温阳化饮利水。

  方药:真武汤合五苓散。

  方中用附子、桂枝温阳化气以行水;茯苓、白术、猪苓、泽泻、生姜健脾利水;白芍敛阴和阳。还可加红花、赤芍、泽兰、益母草、北五加皮行瘀利水。水肿势剧,上渍心肺,心悸喘满,倚息不得卧,咳吐白色泡沫痰涎者,加沉香、黑白丑、椒目、葶苈子行气逐水。

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