Yi、Dian Zheng Lun Zhi
Dian Zheng Yao Dian
1、Fen Ben Biao Xu Qi Zhang de la esencia es la estancación del biao y la vacuidad del ben, se debe distinguir claramente el biao y el ben, la vacuidad y el exceso. Generalmente, cuando se contrae, hay un exceso del biao, mientras que en el día a día, hay una vacuidad del ben. El exceso del biao es la turbia, la estasis, en la etapa inicial, la turbia es la principal, gradualmente la turbia y la estasis son igualmente importantes, y pueden presentarse también el estancamiento del qi, el líquido y otros problemas de complicación. En la etapa tardía, la turbia y la estasis son muy obstruidas, el qi vital está débil, la vacuidad del ben y el exceso del biao son igualmente importantes.
2、Fen Zang Fu Yang Zang Zhang de Qi Zhang de la etapa inicial se caracteriza principalmente por la vacuidad del qi o la vacuidad del qi y el yin, la ubicación de la enfermedad está en el pulmón, el bazo y el riñón, en la etapa tardía, la vacuidad del qi y el yang, se centra en el pulmón, el riñón y el corazón, o la vacuidad del yin-yang.
Er、Zhi Liao Yuan Ze
Según el patrón de los síntomas, la naturaleza y la vacuidad, se elige separadamente la eliminación de los factores patógenos y el apoyo al qi para que sea el principio de tratamiento de esta enfermedad. Generalmente, cuando se contrae, hay un exceso de factores patógenos, se presta más atención a la eliminación de los factores patógenos, según la naturaleza de los factores patógenos, se adoptan métodos de eliminación de los factores patógenos y promoción del pulmón (astringente y caliente, astringente y frío), reducción del qi y eliminación del moco (calentamiento, purificación), calentamiento del yang y drenaje del agua (transmisión del yang, permeación ligera), activación de la circulación de la sangre y la eliminación de la estasis, e incluso abrir el orificio, apagar el viento, detener la hemorragia y otros métodos. En el día a día, hay una vacuidad del qi, se presta más atención al apoyo al qi, según la diferencia de yin-yang de los órganos internos, se cultiva y nutre el corazón y el pulmón, o beneficia el riñón y el bazo, o equilibrar el qi y el yin, o equilibrar el yin-yang. Cuando el qi vital está a punto de desmoronarse, se debe apoyar al qi y fortalecer la desprendimiento, salvar el yin y el yang. La eliminación de los factores patógenos y el apoyo al qi solo tienen la diferencia de primario y secundario, generalmente se utilizan de manera complementaria.
San、Fen Zheng Lun Zhi
1、Fenglin nei yin
Zhenzhuang: Toser, toser con dificultad, dificultad para respirar, dificultad para dormir, falta de aliento, falta de aire, expectoración blanca y delgada, en forma de espuma, pecho hinchado, tener frío, dolor muscular generalizado, o boca seca sin ganas de beber, cara oscura, lengua gorda, textura oscura, bálsamo blanco, pulso flotante y fuerte.
Zhiliao: Calientar el pulmón y dispersar el frío, aliviar el vómito y limpiar el moco.
Fáoyao: Xiao Qinglong Tang.
Fangzhong Mahuang, Guizhi, Ganjiang, Xixin calientan el pulmón y dispersan el frío, transforman el líquido; Banxia, Gancao quitan el moco y alivian el vómito; Zuo Baishao, Wuweizi recogen el qi del pulmón, haciendo que en la dispersión haya también recogimiento. Si hay tos y aumento de qi, con un sonido de gallo en el garganta como si hubiera agua, con un frío superficial no muy intenso, se puede usar la decocción de Shegan Mahuang. Si el líquido se estanca y se convierte en calor, hay irritabilidad y dificultad para respirar, pulso flotante, se usa la decocción de Xiao Qinglong con Shigao para aliviar el calor y la estancación.
2, el calor y el flemón se acumulan en el pulmón
Síntomas: La tos inversa y la dificultad para respirar son gruesas, el flemón es amarillo o blanco, denso y difícil de expulsar, el pecho está hinchado y molesto, los ojos están hinchados y salientes, o fiebre con sudor, o ligeramente frío, la orina es amarilla y las heces son secas, sed con el deseo de beber, el idioma es oscuro rojo, el báris es amarillo o amarillo denso, el pulso es suave y rápido.
Método de tratamiento: Limpia el pulmón y expulsa el calor, reduce el viento y alivia la tos.
Medicamentos: Decocción de Yue Bi con Ban Xia.
La fórmula utiliza Ma Huang, Shigao, el par de agudo y frío, el agudo puede abrir el pulmón y dispersar el mal, el frío puede limpiar el calor del pulmón; Ban Xia, Sheng Jiang dispersan el líquido y deshacen el flemón para reducir el viento; Gan Cao, Jujube calman el interior y alejan el exterior, para reforzar la salud y expulsar el mal.
Si el calor y el flemón están en el interior, el flemón es pegajoso y difícil de expulsar, se añade Huan Xing Cao, Huang Qin, Guo Lou Pi, Bei Mu, Hai Ha Fen para limpiar el calor y deshacer el flemón, el calor y el flemón en el interior también se puede usar la decocción de Sang Bai Pi. Si el calor y el flemón se obstruyen, hay estreñimiento y hinchazón abdominal, se añade Da Huang y Feng Hua Xiao para desobstruir el intestino y expulsar el calor. Si hay ruido de flemón y dificultad para respirar, no puede dormir en la cama, se añade She Gan, Xing Lai Zi para desobstruir el pulmón y aliviar la tos. Si el calor y el flemón dañan el yin, hay sequedad de la boca y la lengua, se añade Hong Hua, Zhi Mu, Mai Men Dong para generar yin y humidificar el calor.
3, el flemón y la estasis obstruyen el pulmón
Síntomas: La tos es frecuente, el flemón es denso, el color es blanco o espuma, hay ruido de flemón en la garganta, la respiración es difícil, no puede dormir en la cama, el pecho está hinchado, opresivo como una tapa, la cara es gris y oscura, los labios y las uñas son azules, el idioma es oscuro o púrpura, las venas sublinguales son gruesas, el báris es denso o espeso, el pulso es tenso y suave.
Método de tratamiento: Limpia el flemón y elimina la estasis, desobstruye el pulmón y alivia la tos.
Medicamentos: Decocción de Xing Lai Zi y Jujube para desobstruir el pulmón.
En la fórmula se utiliza Xing Lai Zi para limpiar el flemón y desobstruir, para abrir el qi del pulmón; el jujube dulce y templado calma el centro y suaviza la naturaleza de la medicina, para evitar que la defecación dañe la salud; Guizhi abre el yang y transfiere el qi, calienta el flemón frío; Fu Ling elimina la humedad y el flemón; Dan Pi y Chi Shaohuang ayudan a Guizhi para abrir la circulación sanguínea y deshacer la estasis. Si hay mucho flemón, se puede añadir la decocción de San Zi Yang Qin para deshacer el flemón y aliviar la tos. Este caso también se puede tratar con la decocción de Su Zi Jiang Qi combinada con Hong Hua, Dan Shen para deshacer el flemón y la estasis y aliviar la tos. Si el qi del intestino no fluye, y el intestino no es suave, se añade Da Huang y Hou Po para desobstruir el intestino y deshacer el flemón.
4, el flemón obstruye la mente
Síntomas: La tos inversa y la dificultad para respirar empeora cada día, la tos no es suave, la expresión es apática, el sueño es profundo, incluso puede haber confusión, delirio, ansiedad, especialmente por la noche, coma, agarrar el aire, o la extremidad se siente pesada, espasmos, el idioma es oscuro rojo o púrpura, o púrpura, el báris es blanco o amarillo, el pulso es fino y rápido.
Método de tratamiento: Limpia el flemón y abre la mente.
Medicamentos: Decocción de limón combinada con la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan.
La decocción de limón, la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan desintoxica y limpia el flemón; el jengibre, el houttuynia y la raíz de bupleurum regulan el qi y eliminan el flemón obstruyendo; el aciano abre la mente; el ginseng refuerza la salud y previene la descompensación. Se añade la píldora de An Gong Niu Huang o Zhi Bao Dan para limpiar el corazón y abrir la mente. Si el báris es blanco y denso y hay signos de frío, se reemplaza el bupleurum por el bupleurum de huevo de gallina, y para abrir la mente se puede usar la píldora de Shu He Xiang. Si el flemón y el calor están en el interior, el cuerpo está caliente, hay ansiedad, delirio, confusión, el idioma es rojo y el báris es amarillo, se añade Huang Qin, Sang Bai Pi, Xing Lai Zi, Tian Zhu Huang y Zhu Li para limpiar el calor y deshacer el flemón. Si el calor se acumula en el gran intestino y el qi del intestino no fluye, se añade Da Huang y Feng Hua Xiao, o se usa la polvo de Liang Ge San o Zeng Ye Cheng Qi Tang para desobstruir el intestino y expulsar el calor. Si el calor y el flemón despiertan el viento del hígado y hay espasmos, se añade Gou Teng, Quan蝎 y Hong Hua Jie Feng para enfriar el hígado y apagar el viento. Si los labios y las uñas son azules y el coágulo de sangre es claro, se añade Hong Hua, Tao Ren y Shui Zhu para activar la sangre y eliminar el coágulo. Si el calor daña los vasos sanguíneos, hay hemorragia de la piel y las mucosas, tos con sangre, heces con sangre, el color de la sangre es claro, se combinan medicamentos para limpiar el calor y detener la hemorragia, como Shui Niu Jiao, Sheng Di, Dan Pi, Zi Zhu Cao, Sheng Da Huang, etc.; si el color de la sangre es oscuro, las extremidades están frías, el idioma es pálido y hinchado, el pulso es profundo y leve, es falta de Yang no controlada, el qi no captura la sangre, se combinan medicamentos para calentar el meridiano y capturar la sangre, como Pao Jiang, Ce Bai Tan, Tong Biao o Huang Tu Tang, Bai Ye Tang.
5、肺肾气虚
症状:呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰如白沫,咯吐不利,心慌,形寒汗出,面色晦暗,舌淡或黯紫,苔白润,脉沉细无力。
治法:补肺纳肾,降气平喘。
方药:补虚汤合参蛤散。
方中用人参、黄芪、茯苓、甘草补益肺脾之气;蛤蚧、五味子补肺纳肾;干姜、半夏温肺化饮;厚朴、陈皮行气消痰,降逆平喘。还可加桃仁、川芎、水蛭活血化瘀。若肺虚有寒,怕冷,舌质淡,加桂枝、细辛温阳散寒。兼阴伤,低热,舌红苔少,加麦冬、玉竹、知母养阴清热,如见面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,血压下降,脉微欲绝等喘脱危象者,急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾,回阳固脱。另参附、生脉、参麦、参附青注射液也可酌情选用。
6、阳虚水泛
症状:面浮,下肢肿,甚或一身悉肿,脘痞腹胀,或腹满有水,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀:怕冷,面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉虚数或结代。
治法:温阳化饮利水。
方药:真武汤合五苓散。
方中用附子、桂枝温阳化气以行水;茯苓、白术、猪苓、泽泻、生姜健脾利水;白芍敛阴和阳。还可加红花、赤芍、泽兰、益母草、北五加皮行瘀利水。水肿势剧,上渍心肺,心悸喘满,倚息不得卧,咳吐白色泡沫痰涎者,加沉香、黑白丑、椒目、葶苈子行气逐水。