Πριν από την επιλογή της θεραπευτικής μεθόδου για τον βραχιονικό κρανιοπαθύνουν, πρέπει πρώτα να κατανοήσουμε την κλινική κατάσταση του τραυματισμένου, ειδικά τους ηλικιωμένους, να κάνουν μια ολοκληρωτική εξέταση, να ελέγξουν την λειτουργία των κύριων οργάνων όπως η πίεση του αίματος, το καρδία, οι πνεύμονες, η κبدος, οι νεφροί και να εξετάσουν πλήρως τη σπασμωτική κατάσταση.
Η επούλωση της κάκης του κεφάλιου του μηρού είναι αργή, με μέση διάρκεια5~6μήνας, και η πιθανότητα μη επούλωσης της κάκης είναι υψηλή, με μέση τιμή15περίπου %%左右. Οι παράγοντες που επηρεάζουν την επούλωση της κάκης σχετίζονται με την ηλικία, τη θέση της κάκης, τον τύπο της κάκης, την έκταση της κάκης και της μετατόπισης, την ποιότητα της αποκατάστασης και την αντοχή της ενδοσυγγύης.
1. Γενική θεραπευτική μέθοδος
1、 εξωτερική ελέγχυση:
εφαρμόζεται σε εξωτερικά και μεσαία τύπου κάκες, συνήθως χρησιμοποιείται η κίνηση του προσθαλάσσου οστού ή το αντι足 εξωτική στροφή παπουτσάκι8~12εκ των μηνών, για να αποτρέψει την εξωτική στροφή και την εσωτερική στροφή του προσθαλάσσου οστού, χρειάζεται περίπου3~4μήνας επούλωση, είναι εξαιρετικά σπάνιο να μην επουλώσει ή να προκληθεί η νεκρωση του κεφάλιου του μηρού. Αλλά η κάκα μπορεί να αποκλίνει στο αρχικό στάδιο, οπότε μερικοί προτείνουν τη χρήση ενδοσυγγύης. όσον αφορά τη ράβδο εξωτερικής ελέγχυσης, χρησιμοποιείται λιγότερο, και περιορίζεται σε μικρά παιδιά. Η ενδοσυγγύη είναι η πιο ευρέως εφαρμοζόμενη.4~6μήνας επούλωση, μετά την επούλωση της κάκης, πρέπει να συνεχιστεί η παρακολούθηση μέχρι πέντε χρόνια μετά την χειρουργική επέμβαση, για να μπορέσει να ανιχνευτεί νωρίς η απουσία αίματος του κεφάλιου του μηρού.
2、ενδοσυγγύη:
Τα νοσοκομεία με τις κατάλληλες υποδομές χρησιμοποιούν τη κλειστή αποκατάσταση και την ενδοσυγγύη υπό τη συνδρομή της τηλεοπτικής ακτινογραφίας, αν δεν υπάρχει εξοπλισμός ακτινογραφίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ανοιχτή αποκατάσταση και η ενδοσυγγύη. Πριν από την ενδοσυγγύη, η χειρουργική αποκατάσταση πρέπει να γίνει χειροπρακτικά, και η αποκατάσταση της κάκης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την ενδοσυγγύη. Υπάρχουν πολλά είδη ενδοσυγγύης, συνοψίζονται σε περίπου τα εξής τύπος:
①Smith-Petersen τριπλό βιβλίο ενδοσυγγύης:
από1929έτος Smith-Από την πρώτη εφαρμογή του Petersen τριπλού βιβλίου, η αποτελεσματικότητα της κάκης του κεφάλιου του μηρού βελτιώθηκε σημαντικά, και παραμένει ένας συχνά χρησιμοποιούμενος τρόπος ενδοσυγγύης μέχρι σήμερα.
② Ελαστική ενδοσυγγύη:
Υπάρχουν διάφορες μορφές συμπιεστικών βιβλίων ή βελών. Τα βιβλία ή βέλη μπορούν να κινήθούν μέσα σε σωλήνα, όταν υπάρχει απορρόφηση στις δύο πλευρές της γραμμής κάκης, τα βέλη κινήθηκαν προς το σωλήνα για να μειώσουν τη διαστολή και να διατηρήσουν την στενή επαφή των άκρων των κάκων, η νωρίς φόρτωση είναι πιο ευνοϊκή για την επαφή των άκρων των κάκων.
③ Συμπιεστική ενδοσυγγύη:
Αυτή η ενδοσυγγύη περιλαμβάνει συσκευές συμπίεσης, που επιτρέπουν την相互 επαφή των άκρων των κάκων για ευνοϊκή επούλωση. Οι συχνές είναι οι σπείρες συμπίεσης του Charnley με βαλβίδα και τα σιδεράκια του Siffert (Corkscrew Bolt).
④ Μετατροπή πολλαπλών βελών (ή βιβλίων) ενδοσυγγύης:
Βασισμένος στη δομή του κεφάλιου του οστού του μηρού και τα βιομηχανικά κριτήρια, εισάγεται αντίστοιχα.2~4Τα σπείρα και τα σιδεράκια, όχι μόνο είναι σφιχτά cốλημένα, αλλά και μειώνουν τη βλάβη στο κεφάλι του μηρού. όπως τα Moore ή τα Hagia. Συνολικά, η μορφή της ενδοσυγγύης είναι ποικίλη.
3、ενδοσυγγύη και μεταμόσχευση οστού:
Για τις περιπτώσεις όπου η επούλωση είναι δύσκολη ή υπάρχουν παλιές κάκες, για να προωθήσουν την επούλωση, να μεταμοσχεύσουν οστά κατά τη διάρκεια της ενδοσυγγύης, υπάρχουν δύο μεθόδους μεταμόσχευσης οστού:
① Ελεύθερη μεταμόσχευση οστού:
όπως η εξαγωγή φιλέρου ή κρανίου από το κάτω μέρος του κροτάφου και η εισαγωγή του στο κεφάλι του μηρού, ή η χρήση αλοίωτου οστού για την πλήρωση των κενών στο οστό.
② Μεταμόσχευση οστού με κορμό:
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η μεταμόσχευση οστού με οστούς δέρματος του σιλουέτα. Με την εξέλιξη της μικροχειρουργικής τεχνικής, έχει ξεκινήσει η μεταμόσχευση οστού με αιμοφόρο αγγείο. όπως η μεταμόσχευση οστού του旋髂深动脉 οστού.
4、εγχείρηση απομάκρυνσης:
Για τις περιπτώσεις όπου η επούλωση είναι δύσκολη ή υπάρχουν παλιές κάκες, μπορεί να επιλεγεί η εγχείρηση απομάκρυνσης οστού, όπως η εγχείρηση απομάκρυνσης μεταξύ του κροτάφου ή η εγχείρηση απομάκρυνσης κάτω από τον κροτάφου. Η εγχείρηση απομάκρυνσης έχει τα πλεονεκτήματα της εύκολης χειρουργικής διαδικασίας, της μικρής μείωσης της μήκους του προσθαλάσσου οστού, και της ευνοϊκής επούλωσης των κάκων και της αποκατάστασης της λειτουργίας.
5、 αντικατάσταση οστού αντικατάσταση οστού:}}
Επιλέξιμο για τους ηλικιωμένους με το κάταγμα του κάτω τμήματος του λαιμού του μηριαίου οστού. Το παλιό κάταγμα του κάτω τμήματος του λαιμού του μηριαίου οστού, η ανώτερη άκρη του μηριαίου οστού δεν γίνεται, ή η απολέσθης κεφαλή του μηριαίου οστού, αν η ασθένεια περιορίζεται στην κεφαλή ή στο λαιμό, μπορεί να γίνει αντικατάσταση της κεφαλής του οστού, αν η ασθένεια έχει βλάψει την οστική σάλα, απαιτείται η αντικατάσταση της οστικής σάλα. Το λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενος τύπος ανθρώπινου γύψου είναι το κόβδιο χαλκός με σφαίρα, η τσιμπιδάκι του αργού χάλυβα με μικρό οξύ, ο δίπολους κέντρα του κλειδιού του ανθρώπινου γύψου κ.λπ., η αντικατάσταση της οστικής σάλα με υψηλή πολυμερική ετεροκυτταρική ελαστική σάλα, η κλινική εφαρμογή έχει αποφέρει καλά αποτελέσματα.
Δεύτερο, η συνconservative θεραπεία
Πρώτη, να μην χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν η χειρουργική, να μειωθεί όσο το δυνατόν η βλάβη στη βλάβη της περιοχής.
Δεύτερη, η πρώιμη δραστηριότητα, η πρώιμη φυσική άσκηση, προωθεί τη ροή του αίματος, μειώνει την ριζοσπαστικότητα του κόλπου.
Τρίτη, η επέκταση των υπολοίπων μικρών αρτηριών και η αποκατάσταση των καταστραμμένων μικρών αρτηριών με φάρμακα, προωθεί τη ροή του αίματος, διασφαλίζοντας ότι τα αποτελεσματικά συστατικά των φαρμάκων φτάνουν στο σημείο της νόσου.
Με την ολοκληρωτική θεραπεία των τριών πτυχών, η αποτελεσματικότητα είναι σημαντική και από την μακροπρόθεσμη κλινική παρατήρηση, το φρενικό κάταγμα του μηριαίου οστού που αντιμετωπίζεται με την θεραπεία του Chenglin, το αποτέλεσμα είναι καλύτερο.
Τρίτο, η θεραπεία
1、 μη χειρουργική θεραπεία: καινοτόμος, σταθερός, εκτεταμένος τύπος τραυματισμού, χρησιμοποιείται δερματική τράβηγμα ή βασανιστήρια δακτυλών.
2、 αποκατάσταση με διάνοιξη και επαναφορά στο αρχικό σημείο.
3、 φαρμακευτική θεραπεία:
να λάβει την οστική αποκατάσταση του βραχίονα, μια φορά την ημέρα, μια瓶子 κάθε φορά (50ml), συνεχής λήψη48—72bottles, ή να χρησιμοποιήσει την κρυστάλλινη σκόνη για την αποκατάσταση των σπονδύλων, δυο φορές την ημέρα, μια πακέτο κάθε φορά (10g), συνεχής λήψη160—240 πακέτα; αν είναι ο τύπος του κάτω τμήματος του λαιμού, να λάβει την οστική αποκατάσταση του βραχίονα, μια φορά την ημέρα, μια瓶子 κάθε φορά (50ml), συνεχής λήψη72—96bottles, ή να χρησιμοποιήσει την κρυστάλλινη σκόνη για την αποκατάσταση των σπονδύλων, δυο φορές την ημέρα, μια πακέτο κάθε φορά (10g), συνεχής λήψη240—320 πακέτα.
4、 μετά την λήψη των σκευασμάτων, συνδυάζοντας την άσκηση της επέκτασης της παλάμης, καθημερινά3000—5000 φορές, και ανάλογα με την κατάσταση της νόσου, να κάνει την άσκηση του υποστήριξης του κρεβατιού - να περπατήσει με τα βασανιστήρια - να εγκαταλείψει τα βασανιστήρια, καθημερινά10Λεπτά—2Ώρες.
Αυτό είναι το πρόγραμμα θεραπείας για τον τραυματισμό του φρενικού κάταγμα του μηριαίου οστού, ελπίζοντας να βοηθήσει τους ασθενείς, το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας για το φρενικό κάταγμα του μηριαίου οστού, πρέπει να αποφασιστεί από τον γιατρό ανάλογα με την πραγματική κατάσταση της ασθενείας του ασθενούς.