ก่อนที่จะเลือกวิธีการรักษาอาการราบกราดหัวกระดูกข้อแขน ต้องทราบสภาพสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย โดยเฉพาะผู้สูงอายุต้องทำการตรวจสอบทั่วไปอย่างครบถ้วน ฝายเลือด หัวใจ ปอด ตับ ไต ฯลฯ ฟังก์ชันของอวัยวะหลัก และปรับปรุงราบกราดหัวกระดูกตามสภาพของผู้ป่วย
股骨颈骨折愈合较慢，平均需5~6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15％左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。
一、一般治疗方法
1、外固定：
适用于外展型和中间型骨折，一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12สัปดาห์ เพื่อป้องกันการหมุนของขาที่ขายาวและการหมุนของขาที่ขายาว ปกติจะต้องใช้เวลาเดือนเพื่อป้องกัน3~4เดือนเพื่อการรักษา และมีอาการไม่รักษาและหัวกระดูกสะโพกที่เสียหายน้อย แต่มีความเสี่ยงที่จะมีการเคลื่อนตัวทางด้านข้างในช่วงแรก ดังนั้น มีคนเสนอที่จะใช้การติดตั้งนอกเดินทาง ซึ่งยังไม่มีการใช้การปิดหน้าที่ด้วยตะกร้าหรือปิดหน้าที่ที่จำกัดเพียงแค่เด็กที่มีขนาดเล็ก การติดตั้งนอกเดินทางมีความเป็นไปได้ที่มากที่สุด สำหรับผู้ป่วยที่มีฝากระดูกที่เกิดกำเริบทั้งหมด ปกติจะต้องใช้เวลาเดือนเพื่อการรักษา4~6เดือนเพื่อการรักษา หลังจากที่ฝากระดูกรักษาแล้ว ยังคงต้องจับตาดูจนถึงห้าปีหลังการผ่าตัด เพื่อการตรวจสอบอย่างเร็วของฝากระดูกหัวกระดูกสะโพกที่มีอาการไร้เลือด
2、การติดตั้งนอกเดินทาง
โรงพยาบาลที่มีเงื่อนไขในการใช้เครื่องซ่อมแซมซึ่งมีกล้องซีเคอรอนเอกซ์เรย์ที่มีความสามารถดำเนินการการตั้งตัวอย่างปิดและติดตั้งนอกเดินทาง หากไม่มีอุปกรณ์เครื่องซ่อมแซมกล้องซีเคอรอนเอกซ์เรย์ ก็สามารถใช้การตั้งตัวอย่างเปิดและติดตั้งนอกเดินทาง ก่อนการติดตั้งนอกเดินทางนั้นจะดำเนินการการตั้งตัวอย่างด้วยมือ และยืนยันว่าฝากระดับถูกตั้งตัวอย่างอย่างถูกต้องก่อนที่จะดำเนินการติดตั้งนอกเดินทาง มีหลายรูปแบบของการติดตั้งนอกเดินทาง โดยนับว่ามีรูปแบบต่าง ๆ ตามดังนี้
①Smith-การติดตั้งสายสามด้าวของนาย Petersen
ตั้งแต่1929ปี Smith-ตั้งแต่การสร้างโดยนาย Petersen ที่เริ่มใช้สายสามด้าวเพื่อรักษาฝากระดับหัวกระดูกสะโพก ที่ทำให้ผลลัพธ์การรักษาฝากระดับเพิ่มขึ้นมาก ยังคงเป็นวิธีรักษาฝากระดับที่เป็นไปได้ยังคงใช้อยู่
②การติดตั้งนอกเดินทางที่สามารถหุบดันได้
มีชิ้นติดตั้งนอกเดินทางที่มีรูปแบบต่าง ๆ ที่สามารถหุบดันหรือย้ายตัวในตัวท่อที่มีช่อง ขณะที่ทางด้านของแนวฝากระดับมีการกลัวลง ทำให้ตะขอหุบดันย้ายตัวในตัวท่อเพื่อที่จะเก็บติดทางด้านของแนวฝากระดับในขณะที่ย้ายตัวอย่างเร็วที่สุด ช่วยให้ฝากระดับปะทะกันในช่วงแรก
③การติดตั้งนอกเดินทางด้วยการหุบดัน
การติดตั้งนอกเดินทางนี้มีอุปกรณ์การหุบดันที่สามารถทำให้ทางด้านของฝากระดับปะทะกันเพื่อช่วยให้ฝากระดับรักษาและกลับคืนสภาพดีขึ้น ที่มีอยู่เช่น การติดตั้งนอกเดินทางที่มีหุบดันแหลมตัวของ Charnley และ การติดตั้งนอกเดินทางที่ใช้โซลเวอร์ของ Siffert และอื่น ๆ
④การติดตั้งนอกเดินทางด้วยเข็มหรือตะขอ
ตามโครงสร้างกระดูกด้านบนของกระดูกสะโพกและหลักการเทคนิคเชิงชีวภาพ2~4ด้ายหน้าหรือเข็มเหล็ก ไม่เพียงแต่จะทำให้การติดตั้งแน่นหนัง แต่ยังสามารถลดความเสียหายต่อหัวกระดูกสะโพก อย่างเช่น Moore หรือ Hagia pin และอื่น ๆ นับว่ามีหลายรูปแบบของการติดตั้งนอกเดินทาง
3、ปลูกกระดูกด้วยการติดตั้งนอกเดินทาง
สำหรับผู้ที่ฝากระดับที่ยากที่เกิดกำเริบหรือฝากระดับเก่าแก่ เพื่อให้เร่งการรักษาฝากระดับ ในขณะที่มีการกำหนดการติดตั้งนอกเดินทาง มีวิธีปลูกกระดูกเป็นสองรูปแบบ
①ปลูกกระดูกเสรี
เช่น ถ้าเลือกใช้กระดูกทรายหรือกระดูกขาวจากด้านล่างหลังสันหลัง หรือใช้กระดูกอ่อนเติมที่เส้นช่องของกระดูก
②ปลูกกระดูกด้วยเส้นเลือดนำ
ที่มีความเป็นไปได้ใช้บ่อยคือ การปลูกกระดูกด้วยกล้ามเนื้อหนังเท้าเอง ด้วยการพัฒนาของทางด้านมากโซเคลาร์ ได้มีการดำเนินการปลูกกระดูกด้วยหลังที่มีเลือด อย่างเช่น การปลูกกระดูกด้วยกล้ามเนื้อหนังเท้าของหลอดเลือดเลน ซึ่งได้มีการปลูกกระดูกด้วย
4、ฝากระดับ
สำหรับผู้ที่เกิดฝากระดับที่ยากที่เกิดกำเริบหรือเกิดฝากระดับเก่าแก่ สามารถเลือกที่จะดำเนินการฝากระดับด้วย อย่างเช่น ฝากระดับระหว่างกล้ามเนื้อหนังเท้าหรือฝากระดับใต้กล้ามเนื้อหนังเท้า ฝากระดับมีข้อเสี่ยงที่ต่ำ การดำเนินการเพียงไม่มาก ช่วยให้ฝากระดับรักษาและกลับคืนสภาพดีขึ้น
5、人工关节置换术：
เหมาะสมกับการแตกกระดูกของคอกระดูกฝ่าเท้าของผู้สูงอายุแบบที่ต่อมด้านล่างของคอกระดูกฝ่าเท้า การแตกกระดูกของคอกระดูกฝ่าเท้าเก่าแก่ หรือการไม่เกิดกระดูกที่แตกไม่ได้ หรือการเสื่อมกระดูกฝ่าเท้าที่เกิดจากการขาดอาหาร หากโรคมีขอบเขตที่จำกัดในหัวหรือหลังของกระดูกฝ่าเท้า สามารถทำการแก้ตัวกระดูกฝ่าเท้าได้ หากโรคเสียหายที่มดลูกหักห้อย จะต้องทำการแก้ตัวมดลูกหักห้อยทั้งหมด ในขณะนี้ ชนิดของกระดูกฝ่าเท้ามนุษย์ที่นิยมใช้น้อยกว่าที่สุด รวมถึงกระดูกฝ่าเท้าที่ทำด้วยโลหะกอล์ฟที่มีพื้นที่เรียบ กระดูกฝ่าเท้าที่ทำด้วยโลหะทองเหลืองที่มีรูและรับน้ำอากาศ กระดูกฝ่าเท้าที่มีกลุ่มกลางที่หลอดเลือดมีสองจุดศูนย์กลาง กระดูกฝ่าเท้าที่มีรองเท้าเอ็ดท์ที่ทำด้วยโลหะกอล์ฟ และการแก้ตัวมดลูกที่เสียหายด้วยโลหะเพลิงอัลลิยาม การแก้ตัวมดลูกที่มีผลลัพธ์ดีในทางคลินิก
สอง. การรักษาที่ไม่ใช้การผ่าตัด
แรก. พยายามไม่ใช้การผ่าตัดที่สุด และลดซากที่ทำลายต่อบริเวณที่เสียหายที่มีอยู่
สอง. การกิจกรรมในช่วงต้นและการฝึกฝนกิจกรรมทางฟิสิกส์ในช่วงต้น ช่วยให้เลือดไหลเข้าไป และลดความเข้มงวดของข้อต่อ
สาม. ผ่านการขยายหลอดเลือดที่เหลืออยู่และซ่อมแซมหลอดเลือดที่เสียหาย ช่วยให้เลือดไหลเข้าไป และประกันว่าส่วนประกอบยาที่มีประสิทธิภาพได้ถึงจุดที่เป็นโรค
ผ่านการรักษาทั้งสามด้านที่รวมกัน มีผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ และจากการสังเกตการณ์คลินิกในระยะยาว การแตกกระดูกของคอกระดูกฝ่าเท้าที่รักษาตามวิธีเทคนิคเชิงวิทยาศาสตร์ของเชิงลึกเร็วที่สุด จะมีผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
สาม. จุดสำคัญของการรักษา
1รวมถึงการรักษาที่ไม่ใช้การผ่าตัด: การแตกกระดูกออกนอกและแข็งต่อกันที่แข็งแรง ใช้การขึ้นเตียงหรือใช้รองเท้าเอ็ดท์
2รวมถึงการตัดแต่งและตั้งกลับภายในตัวเอง
3รวมถึงการรักษายา:
รับยายากลับกระดูก รับยาทุกวันเดียวกัน หนึ่งภาษีต่อครั้ง (50ml) รับยาต่อเนื่อง48—72ภาษี หรือใช้ยากระดูกแข็งตายตาย รับยาทุกวันเช้าและเย็น หนึ่งบัตรต่อครั้ง (10g) รับยาต่อเนื่อง160—240 บัตร; หากเป็นแบบของที่ต่อมด้านล่างของคอกระดูกฝ่าเท้า รับยายากลับกระดูก รับยาทุกวันเดียวกัน หนึ่งภาษีต่อครั้ง (50ml) รับยาต่อเนื่อง72—96ภาษี หรือใช้ยากระดูกแข็งตายตาย รับยาทุกวันเช้าและเย็น หนึ่งบัตรต่อครั้ง (10g) รับยาต่อเนื่อง240—320 บัตร
4หลังจากรับยาปาก ต่อมาทำการกวาดหลังขาทุกวัน3000—5000 ครั้ง และตามสภาวะของโรค ทำการเลื่อนเตียง—ใช้เสื่อง—ปลดเสื่อง วิ่งเดิน ทุกวัน10นาที—2ชั่วโมง
ข้างต้นคือวิธีการรักษาของการแตกกระดูกของคอกระดูกฝ่าเท้า หวังว่าจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลือ แผนรักษาของการแตกกระดูกของคอกระดูกฝ่าเท้า ต้องใช้ความรู้เข้าใจของแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์ของผู้ป่วยเพื่อตัดสินใจ
