腓总神经损伤

　　腓总神经是坐骨神经的分支，由于腓总神经在腓骨颈部，位置表浅，并在骨的表面，周围软组织少，移动性差，易在该处受损。如夹板、石膏压伤及手术误伤；膝关节韧带损伤合并腓总神经损伤亦非罕见；危重患者长期卧床，下肢在外旋位也可压伤。

　　可合并有足内翻下垂的病理改变，初期以软组织异常、足内侧肌挛缩、张力增加、关节囊韧带及腱膜肥厚，以“跗间骨关节为中心，导致足前部畸形：

　　1、跗骨间关节内收。

　　2、踝关节跖屈。

　　3、足前部内收内翻。

　　4、跟骨略内翻下垂。

　　随年龄增长，畸形更趋严重，跟腱、胫后、趾长屈，拇长屈等肌腱及跖腱膜极度挛缩，具有强的弹性阻力；足部外侧软组织及肌肉持续被牵拉而延伸；足外展功能基本丧失，但肌神经功能无损，肌电兴奋性尚存在。

　　Η βλάβη του συνδέσμου της φλέβας προκαλεί παράλυση των προσθίων και εξωτερικών μυών του μηρού, εμφανίζοντας δυσλειτουργία της κάμψης και της στροφής του ποδιού, και την παραμόρφωση της πτώσης του ποδιού. Επίσης, η απώλεια της λειτουργίας της επέκτασης του δακτύλου και του κονδυλίου, και η παραμόρφωση της κάμψης, η παραμόρφωση του πρόσθιου και του εξωτερικού του μηρού και του πέλματος, και η διαταραχή της αίσθησης του πρόσθιου και του εξωτερικού του μηρού και του πέλματος.

　　Η βλάβη του συνδέσμου της φλέβας πρέπει να προφυλαχθεί, όπως να προσθέσουμε υποστήριξη στο πίσω μέρος του οστού του φλέβας πριν από τη χρήση γυαλιού ή κοντέγκα, να αποφύγουμε τη βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στο γοναίο ή στο οστό του φλέβας. Αποφύγετε τραυματισμούς, προτιμώντας την πρόληψη. Οι ασθενείς με πτώση του ποδιού και το εσωτερικό γύρισμα, αν δεν προσέξουν, μπορεί να τραυματιστούν το εξωτερικό αστράγαλι, οπότε πρέπει να εκπαιδεύσουμε τους ασθενείς για την πρόληψη της δευτερογενούς βλάβης.

　　Η βλάβη του συνδέσμου της φλέβας συχνά προκαλείται από τραυματισμό, και η κύρια εκδήλωση είναι η πτώση του ποδιού, η πορεία του περπατήματος είναι η κατάφυση; Η γωνία του αστραγάλου δεν μπορεί να στραφεί προς τα πίσω και προς τα έξω, και τα δάχτυλα δεν μπορούν να στραφούν προς τα πίσω; Η αίσθηση της επιφάνειας του μηρού και του πέλματος μειώνεται ή απουσιάζει; Η μυϊκή ατροφία του πρόσθιου και του εξωτερικού του μηρού. Τότε, τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν μετά από βλάβη του συνδέσμου της φλέβας; Παρακάτω ο ειδικός μας παρουσιάζει τις εξετάσεις που πρέπει να γίνουν μετά από βλάβη του συνδέσμου της φλέβας:

　　1Υποκείμενη ηλεκτροφυσιολογίας

　　Η ταχύτητα μετάδοσης του μεγάλου πελματικού νεύρου στην πλευρά του τραύματος μειώνεται, η ένταση μειώνεται, η潜伏期 F ή H επέκταση; Η SEP潜伏期 επέκταση, η ένταση μειώνεται, η διατομή επέκταση; Η ηλεκτρομυογράφημα του μυός που ελέγχει το μεγάλο πελματικό νεύρο είναι συνήθως η απώλεια του νευρικού πόθου.

　　2Υποκείμενη υπερηχογράφησης

　　Μπορεί να δείξει σαφώς τα περιφερικά νεύρα, ειδικά το μεγάλο πελματικό νεύρο, μπορεί να παρέχει εικόνες για την κλινική διάγνωση, μπορεί να παρέχει αναφορά για το σχέδιο χειρουργικής επέμβασης.

　　Το μεγάλο πελματικό νεύρο είναι τοποθετημένο παράλληλα στην γάμπα κατά μήκος του εσωτερικού άκρου του μυός του δίδυμου, περνάει ανάμεσα στα δύο κεφάλια του μακρού μυός του φρένου, και τότε διαιρείται σε δύο νεύρα, το表 shallows και το deep. Η επιστήμη και η λογική διατροφή μπορεί να βοηθήσει πολύ στη ανάκτηση του μεγάλου πελματικού νεύρου.

　　1Πρέπει να τρώτε συχνά τρόφιμα πλούσια σε χολίνη και Βιταμίνη Β12Τρόφιμα όπως τα προϊόντα του γάλακτος, τα αυγά, τα φιστίκια, τα καρύδια, τα ψάρια, το κρέας, το βρώμη, το ρύζι, το σιτάρι, το σπανάκι, το κινόα, το κολοκυθάκι, την μπανάνα και το πορτοκάλι.

　　2Αφθονήστε το βρώμη.

　　3Αφθονήστε τα ελαφριά και θρεπτικά τρόφιμα όπως το σιρόπι σακχάρου και το ξύδι, το κρέας, τα αυγά, τα ψάρια και άλλα.

　　4Αποφύγετε το καφέ, τα αεριζόμενα ποτά, τα τσιγάρα και άλλες διεγερτικές ουσίες.

　　Προσοχή στη πρόληψη, όπως η προσθήκη μαξιλαριού προστασίας πίσω από το οστού του φρένου πριν από την τοποθέτηση γύψου ή πλαστικής, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην γάμπα ή στο οστού του φρένου πρέπει να αποφευχθεί η βλάβη του μεγάλου πελματικού νεύρου. Η βλάβη του μεγάλου πελματικού νεύρου πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν, οι περισσότεροι μπορούν να αποκατασταθούν μέσω της άμεσης σύζευξης του νεύρου, αν υπάρχει μεγάλη υπολείπονται η βλάβη του νεύρου, μπορεί να εξεταστεί η αυτομόσχευση του μεγάλου πελματικού νεύρου.3Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης εντός των τριών μηνών είναι η καλύτερη. Η κλειστή βλάβη του μεγάλου πελματικού νεύρου μπορεί να αποκατασταθεί αυθόρμητα, αλλά θα πρέπει να γίνει χειρουργική εξετάση το συντομότερο δυνατόν, να γίνει αποσφαλμάτωση, να γίνει συνδυασμός ή μεταμόσχευση νεύρων, αν δεν υπάρξει αποκατάσταση, μπορεί να μεταφερθεί ο μυός του πίσω του μηρού ή να γίνει η σύγχυση των τριών αρθρώσεων, για να βελτιώσει τη λειτουργία. Η αίσθηση της δυσκολίας δεν είναι στην περιοχή του φόρτου, δεν χρειάζεται να γίνει καμία διαδικασία.