Ο ρεμάς της ωοθήκης

　　Οι ώριμοι γιγαντισμοί αποτελούνται από οργανισμούς από εξωτερική, μεσαία και εσωτερική μεμβράνη (το εξωτερικό στοιχείο είναι το πιο συχνό). Η έρευνα της κυτταρικής γενετικής δείχνει ότι οι περισσότεροι ώριμοι γιγαντισμοί εκφράζονται ως κανονικοί46XX γονιδιακό μοτίβο, η κύρια κλινική περιπτώσεις των γιγαντισμών είναι τριπλότυπο ή τριπλόσωμο.
　　Η έρευνα της κυτταρικής και μοριακής γενετικής δείχνει ότι although το γονιδιακό μοτίβο του γιγαντισμού είναι46XX, αλλά υπάρχει γενετική διαφορά με τον κύριο. Η έρευνα για την ανισομορφία της χρωματίδας των χρωματίδων δείχνει ότι οι γυναίκες κύριοι συχνά εκφράζονται ως χρωμοσωμικοί, ενώ τα όγκους γιγαντισμού είναι συνήθως καθαροί. Ορισμένοι συγγραφείς έρευνας για τις θέσεις των ενζύμων των τελικών σημαίας των χρωματιδίων βρήκαν ότι although τα γιγαντισμό της χρωματίδας των χρωματιδίων είναι καθαρός, οι θέσεις των ενζύμων των τελικών σημαίας των χρωματιδίων εκφράζονται ως χρωμοσωμικοί, και έτσι πιστεύουν ότι οι καλοήθεις γιγαντισμοί προέρχονται από μια μοναδική γονιδιακή κύτταρο που αποτυγχάνει τη δεύτερη μείωσις ή τη συγχώνευση του δεύτερου πόλου με το ωοκύτταρο, δηλαδή τον μοναχικό αναπαραγωγικό διαδικασία.
　　Συνοψίζοντας, υπάρχουν πέντε πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη των ώριμων γιγαντισμών των ωοθηκών:
　　1Η πρώτη μείωσις αποτυγχάνει ή η συγχώνευση του πρώτου πόλου με το ωοκύτταρο (τύπος Ι) εκφράζεται με την χρωμοσωμική μίξη των σημαίων των χρωματιδίων του όγκου και των κυττάρων του κύριου, ενώ η τελική σημαία των χρωματιδίων εκφράζεται ως χρωμοσωμική ή καθαρή, εξαρτάται από την ανταλλαγή κατά τη μείωσις και την συχνότητα της ανταλλαγής, αν δεν συμβεί ανταλλαγή τότε εκφράζεται ως χρωμοσωμική μίξη της τελικής σημαίας, αν συμβεί μια ανταλλαγή τότε50% εκφράζεται ως χρωμοσωμική μίξη, αν συμβεί δύο ανταλλαγές τότε75Προσέχοντας, εκφράζεται ως χρωμοσωμική μίξη.
　　2Η δεύτερη μείωσις αποτυγχάνει ή η συγχώνευση του δεύτερου πόλου με το ωοκύτταρο (τύπος ΙΙ) εκφράζεται με την καθαρή σημαία των χρωματιδίων του γιγαντισμού, ενώ η τελική σημαία των χρωματιδίων μπορεί να εκφραστεί ως καθαρή ή χρωμοσωμική μίξη ανάλογα με την ανταλλαγή κατά τη μείωσις.
　　3Η κύρια κύτταρα των ώριμων ωοκυττάρων ανα replika μέσα στο πυρήνα (τύπος III) ο γιγαντισμός αυτού του τύπου έχει την ίδια σημαία και τελική σημαία των χρωματιδίων, και εκφράζεται ως καθαρή μίξη.
　　4Η πρώτη και η δεύτερη μείωσις των πρωτογενών και των δευτερογενών γονιδίων αποτυγχάνει (τύπος IV) ο τύπος αυτός δεν έχει μείωσις γονιδίων, ο γιγαντισμός που σχηματίζεται μετά την μείωσις με οισομείωση έχει την ίδια χρωματίδα και τελική σημαία με τον κύριο, και εκφράζεται ως χρωμοσωμική μίξη.
　　5Από τη συγχώνευση δύο αυγών (V τύπος) ο τύπος της αγενής όγκου μπορεί να είναι υβριδικός ή καθαρός, τόσο για το κεντρικό σημείο του χρωμοσωματικού κύκλου όσο και για τις τελικές σημαίες.
　　Ανάλυση του χρωμοσωματικού μοτίβου του ώριμου αγενή όγκου90% είναι46XX, μια μικρή μερίδα μπορεί να εμφανιστεί αριθμητική ή δομική ανωμαλία, από τις οποίες η τριπλόμορφος είναι πιο συχνή, η συχνότητα των χρωμοσωματικών ανωμαλιών στα ώριμους αγενείς όγκους είναι περίπου7％；ενώ σε μη ώριμους αγενείς όγκους, η συχνότητα των χρωμοσωματικών ανωμαλιών είναι60% πάνω από, από τους οποίους ο τριπλόμορφος είναι ο πιο συχνός, η ανωμαλία της χρωμοσωματικής δομής είναι επίσης συχνή, οι χρωμοσωματικές δομές που συχνά παρουσιάζουν ανωμαλία είναι3578και9Χρωμοσωματική. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι μη ώριμοι αγενείς όγκοι έχουν τη βιολογική ιδιότητα να μετατρέπονται σε ώριμους αγενείς όγκους, αλλά όταν οι μη ώριμοι αγενείς όγκοι ανατρέπονται σε ώριμους αγενείς όγκους, αν το χρωμοσωματικό μοτίβο των ανωμαλιών τους μετατρέπεται ταυτόχρονα σε κανονικό διπλόμορφο μοτίβο;
 

　　Η ώριμη αγενής όγκος των ωοθηκών είναι ένας καλοήθης όγκος, με την έγκαιρη θεραπεία, η γενική πρόγνωση είναι καλή. Αν αφήσουμε τον όγκο να εξελιχθεί, αν και είναι λιγότερο συχνό, μπορεί να προκαλέσει τις παρακάτω συνεπαγόμενες ασθένειες.
　　1、διαρροή του όγκου：Περίπου3％ των όγκων των ωοθηκών μπορεί να διαρρεύσουν, η στροφή του πυρήνα των όγκων των ωοθηκών, η διάρρηξη μπορεί να είναι τραυματική ή αυθόρμητη. Η τραυματική διάρρηξη συχνά προκαλείται από σοβαρές κλονιστικές δραστηριότητες, τοκετό, σεξουαλική επαφή, γυναικολογική εξέταση και πункциονοποίηση, η αυθόρμητη διάρρηξη συχνά προκαλείται από ταχεία ανάπτυξη του όγκου, η πλειοψηφία των οποίων είναι η επαφή του όγκου με το τοίχωμα της κύστης. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της διάρρηξης, τη φύση και την ποσότητα του υγρού που ρέει στην κοιλιακή κοιλότητα. Στην περίπτωση μικρών κύστες ή απλών σιρόπακτων κυστικών αδενωμάτων, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ελαφρύ πόνο στην κοιλιά, ενώ στην περίπτωση μεγάλων κύστες ή ώριμων αγενετικών όγκων, μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στην κοιλιά, να προκαλέσει ναυτία και έμετο, και σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, πυοπνευμονία και σοκ.
　　2、λοίμωξη：Λιγότερο συχνά, συχνά προκαλείται από στροφή ή ρήξη του όγκου, μπορεί επίσης να προέρχεται από λοιμώξεις σε γειτονικά όργανα, όπως η λοίμωξη από τον όγκο του οπίσθιου κόλπου. Κλινικά, μπορεί να εμφανιστούν πυρετός, κοιλιακός πόνος, όγκος, πίεση στο κοιλιακό τοίχωμα, σπασμοί των μυών του κοιλιακού τοίχους και αυξημένη αριθμητική των λευκοκυττάρων. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει με αντιβιοτικά και στη συνέχεια να γίνει χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Αν η λοίμωξη δεν μπορεί να ελεγχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, πρέπει να γίνει άμεση χειρουργική επέμβαση.
　　3、στροφή του πυρήνα：Πολύ συχνά, είναι μια από τις γυναικολογικές επείγουσες κατάστασεις. Περίπου10％ των όγκων των ωοθηκών συχνά συνοδεύονται από στροφή του πυρήνα. Συχνά συμβαίνει σε όγκους με μακρύ πυρήνα, μέτριας μεγέθους, υψηλή κινητικότητα και κέντρο βαρύτητας προς μια πλευρά, κυρίως σε καλοήθεις κύστες. Συχνά συμβαίνει όταν υπάρχει γρήγορη αλλαγή της στάσης του σώματος, κατά τη διάρκεια της πρώτης περιόδου της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό. Ο πυρήνας του όγκου αποτελείται από το σύνδεσμο του πυθμένα του οστικού σκελετού, τον εσωτερικό σύνδεσμο της ωοθήκης και την οvary. Μετά την οξεία στροφή, αντιμετωπίζεται με αποκλεισμό της επιστροφής του αιμορραγικού ρεύματος, υπερβολική αιμορραγία ή ρήξη των αγγείων, ο όγκος αυξάνεται γρήγορα, υπάρχει αιμορραγία εντός του όγκου, τελικά αντιμετωπίζεται με αποκλεισμό της αερορραγίας, ο όγκος γίνεται μυρωδιάς και μπορεί να διαρρεύσει και να προκαλέσει λοίμωξη.
　　4、κακοήθης μετάβαση：Η κακοήθης μετάβαση των καλοήθων όγκων των ωοθηκών συχνά συμβαίνει σε μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες, ειδικά αυτές που έχουν τελειώσει την εμμηνόρροια. Ο όγκος αυξάνεται γρήγορα σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής αισθάνεται κοιλιακή δυσφορία, μειωμένη όρεξη, η κοιλιακή όγκος είναι σημαντικά μεγαλύτερη, στάσιμη, και συχνά υπάρχει υδροθώρας. Σε περιπτώσεις με υποψία κακοήθειας, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.

　　Mature teratoma of the ovary can occur at any age, and the vast majority occur3II. Women of childbearing age around 0 years old. Patients usually have the following clinical manifestations:
　　1II. The tumor is mostly unilateral, with similar incidence on the left and right sides, and is benign.
　　2II. Without torsion or infection and other complications, there are usually no special symptoms.
　　3II. Larger tumor volume can cause abdominal distension, mild abdominal pain, and compression symptoms.
　　4II. Combined pregnancy, which is the most common type of pregnancy combined with ovarian tumor.
　　5II. Extremely few cases have folicular changes in the ovarian stroma where the tumor occurs, resulting in a sign of abundant hair.

　　The etiology of mature teratoma of the ovary is currently unknown, and there is no effective preventive method. The focus of prevention is currently on regular gynecological examinations and pelvic examinations for high-risk populations, achieving early diagnosis and early treatment.

　　Laboratory tests have little diagnostic significance for mature teratoma of the ovary, and diagnosis is mainly made through physical examination, pathology, and imaging examination results.

　　I. Gross examination

　　1II. Most are unilateral, with similar incidence on the left and right sides, but most are5~15cm.

　　2II. The tumor is round, elliptical, or lobulated, with a smooth surface and intact capsule.

　　3II. The section is mostly a large cyst containing hair and sebaceous-like substances.

　　4II. The inner wall of the cyst can often be seen solid or cystic papillae, with hair and teeth on the surface of the head nodules. The section can see bone, cartilage, and fat tissue.

　　II. Microscopic examination

　　It is often accompanied by foreign body giant cell reaction. The outer wall of the cyst is ovarian stroma, and the inner wall is lined with skin, hair, and skin appendages. Head nodules are often visible.3A variety of tissues from the germ layers.

　　III. Ultrasound diagnosis

　　1IV. Cystic dough sign

　　A strongly reflective light mass appears inside the cyst, mostly circular, which can stick to the inner wall. There is no echo behind the light mass.

　　2IV. Cystic type

　　Mostly circular or elliptical, the cyst wall is thick, mostly unilocular, and inside there are dense and strongly reflective light points.

　　Occasionally, a thin liquid area can be seen at the inner wall.

　　3IV. Cystic mass sign

　　A circular light mass can be seen inside the cyst, with a crescent-shaped strong echo above, attenuation in the rear and obvious acoustic shadow.

　　4IV. Cystic lipid-liquid stratification sign

　　(1) Upper layer of lipid substances: strong reflection, dense light point echo.

　　(2) Lower layer: clear liquid, or a small amount of light points floating in the liquid.

　　(3Between the two layers: the lipid-liquid stratification plane.

　　5Complex type

　　The internal structure of the cyst is complex, and there may be two or more types mentioned above.

　　IV. X-ray diagnosis

　　There are greasy substances, teeth, and bone fragments inside the tumor: bone fragments and tooth shadows, calcification shadows in the cyst content. There are sebaceous substances and hair inside the tumor: the transparency is weakened or clear circular or oval shadows are presented.

　　V. Other

　　Tumor marker examination, laparoscopic examination.

　　The dietary注意事项 for patients with mature teratoma of the ovary after surgery include the following aspects.

　　1、Μετά την αναισθησία της χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς απαγορεύεται να τρώνε6h, μετά από αυτό μπορείτε να τρώτε υγρά διατροφικά προϊόντα χωρίς ζάχαρη και γάλα. Μετά την αποκατάσταση της αναπνοής του α�φάλιστου, μπορείτε να τρώτε μερικές υγρά διατροφικά προϊόντα, και μετά από την αποκατάσταση της κένωσης μπορείτε να τρώτε τα κανονικά τρόφιμα

　　2、Φάτε υψηλής πρωτεΐνης, υψηλής βιταμίνης, διατηρήστε τη δυσκοιλιότητα του κόλπου.

　　3、Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απολαύστε περισσότερα τρόφιμα με θρεπτική αξία: σπόροι, αμύγδαλα, σιτάρι, σίκαλη, σιταριού κ.λπ.

　　4、Απολαύστε περισσότερα τρόφιμα με αντιογονική δράση: τσινγκ, γαρίδες, γαρίδες, γαρίδες, γαρίδες κ.λπ.

　　5、Λοιμώξεις: φάτε γαρίδες, γαρίδες, σκόρδο, κουνουπίδι, κουνουπίδι, κ.λπ.

　　6、Αιμορραγία: φάτε γαλακτοκομικά προϊόντα, σπανάκι, κουνουπίδι, γαρίδες, κουνουπίδι, γαρίδες, κ.λπ.

　　7、Καρκίνος του στομάχου, δυσκοιλιότητα: φάτε σπανάκι, γκουακουμάνγκο, γλυκόξινο φρούτο, κουκουνάρι, κάπακι κ.λπ.

　　8、Μετά τη χειρουργική επέμβαση, αναζητήστε το ανοσοποιητικό και το αίμα: φάτε γαλακτοκομικά προϊόντα, κουκουνάρι, κουνουπίδι κ.λπ. τα θερμικά τρόφιμα, δεν πρέπει να τρώτε κρύα τρόφιμα. Αλλά οι ασθενείς με έλκες και αιμορραγικές συμπτώματα δεν πρέπει να τρώνε θερμικά τρόφιμα.

　　9、Αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες: κόκκινο κουνέλι, γάλακτος κ.λπ.

　　10、Αποφύγετε τα ρηχά, μοβοποιημένα, παχουρά, καπνισμένα, πικάντικα και ερεθιστικά τρόφιμα.

　　11、Αποφύγετε το κάπνισμα και το κρασί.

　　12、Αυτοί με σοβαρές κνηστικές συμπτώματα, δεν πρέπει να τρώνε θαλασσινά και προκαλούν ερεθισμό και αλλεργιογόνα τρόφιμα. Απολαύστε περισσότερα φασόλια, σπανάκι, σέλινο, κουνουπίδι, θαλάσσιο κουνουπίδι, σκούρα σπανάκι, κ.λπ.

　　Ο ωοθηκικός ώριμος ερυθροπλασματικός όγκος, αν και είναι ένας καλοήθης όγκος, μπορεί να προκαλέσει στροφές και λοιμώξεις και λίγες περιπτώσεις μπορεί να έχει κακοήθη μεταβολή, οπότε πρέπει να ληφθούν μέτρα για την απομάκρυνση του όγκου χειρουργικά. Η μέθοδος χειρουργικής πρέπει να είναι η αφαίρεση του όγκου, για να διατηρηθεί η κανονική οργανική οργάνωση της κατεχόμενης ωοθήκης. Κατά την αφαίρεση του όγκου, πρέπει να προσεκτείτε να μην σπάσετε τον όγκο ώστε να μην μολυνθεί η κοιλιακή κοιλότητα, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής可以选择在卵巢包膜最薄处以下作一浅切口，因为在该处即为肿瘤。在该处比较容易找到肿瘤与卵巢包膜的分界层次，如果进入包膜下的层次正确，再继续剥离肿瘤时一般都比较容易，可以顺利剥下。肿瘤剥除后，常常可剩余不少正常卵巢组织，将其重叠缝合后外表很像一个正常卵巢，采用这种方法剥除肿瘤，术后很少复发，

　　Με την αυξανόμενη χρήση της λαπαροσκοπικής χειρουργικής στη γυναικολογία, πολλές μελέτες δείχνουν ότι η λαπαροσκοπική χειρουργική μπορεί να είναι μια αποδεκτή εναλλακτική χειρουργική μέθοδος.