Diseasewiki.com

Αρχική - Κατάλογος ασθενειών Σελίδα 93

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

πρόωρος γέννησης

  πλήρη εβδομάδα γεννήσεων.37πριν από την πλήρη εβδομάδα γεννήσεων του ζωντανού μωρού ονομάζεται πρόωρος γέννησης ή ανήλικος. Το βάρος τους είναι συνήθως κάτω από2500g και κάτω, η κεφαλή σε33cm και κάτω. Οι οργανικές λειτουργίες και η προσαρμοστική ικανότητα είναι χειρότερες από αυτές των πλήρων γέννησης, και πρέπει να παρέχεται ειδική φροντίδα στους πρόωρους γέννησης.10percentile ή χαμηλότερο από δύο στάνταρδ δεξιότητες από το μέσο όρο.2500g και κάτω ονομάζεται χαμηλό βάρος, το οποίο περιλαμβάνει άτομα με βάρος γέννησης κάτω από1500g ονομάζεται εξαιρετικά χαμηλό βάρος, το οποίο περιλαμβάνει πρόωρους γέννησης και άτομα με μικρότερη ηλικία από τη γέννηση.

Περιεχόμενο

1.Τι είναι οι αιτίες της νόσου του πρόωρου γέννησης
2.Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει ο πρόωρος γέννησης
3.Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα του πρόωρου γέννησης
4.Πώς να προφυλαχτείς από την πρόωρη γέννηση
5.Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ο πρόωρος γέννησης
6.Τροφές που πρέπει να αποφεύγονται από τους ασθενείς με πρόωρη γέννηση
7.Τυπικές μεθόδους θεραπείας πρόωρων γέννησης από τη δυτική ιατρική

1. Τι είναι οι αιτίες της νόσου του πρόωρου γέννησης

  Επειδή η μηχανισμός που προκαλεί την έναρξη του τοκετού δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητός, μέχρι σήμερα υπάρχουν πολλά ασαφή σημεία σχετικά με τις αιτίες της πρόωρης γέννησης. Στην ανάλυση της κλινικής χρονικής ιστορίας, οι κύριες αιτίες της πρόωρης γέννησης είναι οι εξής:

  1Νόσος υπέρτασης της κύησης.

  2Προωρημένη διάτρηση, πρόωρη απομάκρυνση του πλακούντα ή προαπωρητική πλακούντα.

  3Προωρημένη κύηση ή υπερβολική ποσότητα αμνίου.

  4、χρόνιες ασθένειες όπως καρδιακή νόσος, νεφρική νόσος, νεφρίτιδα, ηπατική νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, σοβαρές λοιμώξεις του πνεύμονα, διαταραχές της ενδοκρινικής λειτουργίας (όπως συνήθεια πρόωρης γέννησης), υποθροφία και άλλα.

  5、αναιμία και σοβαρές αιμορραγικές ασθένειες.

  6、ακυταρροϊκή λοίμωξη με υψηλή θερμοκρασία.

  7、όγκοι του μυометρίου, λευκός λαιμός και χαλάρωση του οσφυϊκού στόματος.

  8、αποφόρτιση της κοιλίας και της σπονδυλικής στήλης, δίδυμα ή δυσμορφίες εμβρύου, πρόωρη διάτρηση αμνιολίθου, ανωμαλίες του χοριοειδούς και υπερβολική ποσότητα αμνίου.

  9、ακuta ή χρόνιες δηλητηριάσεις.

  10、συμπεριβαλλοντικές ή υπερφόρτωση.

  11、τυχαία τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις.

2. Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει ο πρόωρος γέννησης

  Οι περισσότερες επιπλοκές των πρόωρων γέννησης και η αναπτυξιακή ανοχύρωτη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων σχετίζονται με τα εξής:

  1、πνεύμονας:Η ποσότητα της επιφανειακής ακτινοβολίας του πνεύμονα συνήθως δεν επαρκεί για την αποφυγή της υποχώρησης των αλβουλοειδών και της ανεπαρκούς αύξησης του πνεύμονα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο σπασμωδών αναπνευστικών δυσκολιών.

  中枢神经系统由于吸吮和吞咽反射协调不足,在34Ο κεντρικός νευρικός σύστημα λόγω της ανεπαρκούς συντονισμένης ανταπόκρισης στο σπούντι και το γλείψιμο, στην

  2Τα πρόωρα βρέφη που γεννήθηκαν πριν από 3 εβδομάδες μπορεί να χρειάζονται ενδοφλέβια θρέφιση ή τροφοδότηση μέσω καναλιού. Η ανεπαρκής ανάπτυξη του αναπνευστικού κεντρικού κέντρου του εγκεφάλου προκαλεί εκπομπές αναστενάσεων (κεντρικές αναστενάσεις). Οι αναστενάσεις μπορεί να προκαλούνται από μονομερή μπλοκαρισμό του οισοφάγου (μποκαστικές αναστενάσεις) ή συνδυασμένες κεντρικές αναστενάσεις (μεικτές αναστενάσεις). Η περιφερική αραχνοειδής βλάβη στον εμβρυϊκό όγκο γύρω από το κεντρικό σώμα του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία που μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο (αιμορραγία στο εγκέφαλο). Η περιφερική βλάβη του λευκού ιστού γύρω από το κεντρικό σώμα του εγκεφάλου (πλατυσμός του λευκού ιστού γύρω από το κεντρικό σώμα του εγκεφάλου) μπορεί να προκαλεστεί από διάφορους λόγους που δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητοί. Η υποπλήρωση, η ανεπαρκής ροή του αίματος στον εγκεφαλό (η ανεπαρκής ροή του αίματος στον εγκεφαλό) ή η μη σταθερή πίεση του αίματος, η ξαφνική αύξηση της πίεσης του αίματος (όπως η γρήγορη ενδοφλέβια ένεση υγρών ή συμπυκνωμάτων) μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία.、λύματα:4Η πυρετική ή η μeningitis έχει υψηλή συχνότητα στους πρόωρους βρεφρούς σχεδόν το διπλάσιο από αυτή των πλήρων βρεφών.

  3πλάσματα. Η ενδοφλέβια τοποθέτηση καναλιού, η ενδοφλέβια τοποθέτηση καναλιού και η βλάβη στην επιδερμίδα, καθώς και η σημαντικά χαμηλή συγκέντρωση των αντισωμάτων στο αίμα των πρόωρων βρεφών, αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων. Οι πρόωροι βρέφη είναι οι μόνοι που είναι επιρρεπείς στη νεκρωτική εντεροκολίτιδα.、θερμορρύθμιση:

  4Τα πρόωρα βρέφη έχουν μεγάλη επιφάνεια σώματος σε σχέση με τον όγκο του σώματος, οπότε όταν εκτίθενται σε περιβάλλον με χαμηλότερη θερμοκρασία του νερού, θα χάνουν γρήγορα θερμότητα και θα είναι δύσκολο να διατηρήσουν την κανονική θερμοκρασία σώματος.、π消化系:24kcal/3Το στομάχι των πρόωρων βρεφών είναι μικρό, η ανταπόκριση στο σπούντι και το γλείψιμο δεν είναι πλήρως αναπτυγμένος, εμποδίζει την επαρκή θρέφιση από το στόμα ή το ρήμα και προκαλεί κίνδυνο εισπνοής της αναπνευστικής οδού. Οι περισσότεροι πρόωροι βρέφη μπορούν να αντέξουν το γάλα της μητέρας, και μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ειδικό γάλα βρέφους ή ειδικά παρασκευασμένο γάλα που περιέχει1kcal5ml πρόωρου διατροφικού γάλακτος. Τα μικρά πρόωρα βρέφη μπορούν να θρέψουν επιτυχώς με το γάλα της μητέρας τους μέσω του ρήματος. Το γάλα της μητέρας περιέχει παράγοντες ανοσοποίησης και παράγοντες θρέψης που λείπουν από τη βελτιωμένη σίδηρο βραστό γάλα. Ωστόσο, για τα πολύ χαμηλού βάρους πρόωρα βρέφη (<

  ημέρα γεννήσεως, το γάλα της μητέρας δεν μπορεί να παρέχει επαρκή ασβέστιο, φωσφόρο και πρωτεΐνη, οπότε χρειάζεται να θρέψουν διαφορετικά μείγματα ενισχυμένου γάλακτος.1ημέρες ή την2ημέρες, αν λόγω της κατάστασης του πρόωρου βρέφους δεν μπορεί να παρέχεται επαρκής υγρά και θερμίδες από το στόμα ή το ρήμα ή το ρήμα, μπορεί να γίνει ενδοφλέβια ενέτηση με ηλεκτρολυτικά10% γλυκόζης, για να αποφύγουμε την δίψα και την υποθρεπτική κατάσταση. Στα μικρά, ασθενή βρέφη, ειδικά αυτούς που πάσχουν από αναπνευστική δυσκολία ή συχνά αναστενάζουν, μέσω της συνεχούς διατροφής από το ρήμα ή το στομάχι με γάλα της μητέρας ή το διατροφικό γάλα, μπορούν να διατηρήσουν ικανοποιητικά την πρόσληψη θερμίδων. Κατά την έναρξη της θρέφισης να χρησιμοποιούμε μικρές ποσότητες μισής πίεσης διατροφικού γάλακτος; Αν μπορεί να αντέξει, στις7~10μέρα, αργά και σταδιακά να αυξήσουμε την ποσότητα και την συγκέντρωση. Σε πολύ μικρά ή κρίσιμα πρόωρα βρέφη, μέσω της περιφερικής ενδοφλέβιας ενέτησης, με την τοποθέτηση ενδοφλέβιας ή χειρουργικής τοποθέτησης καναλιού για την παροχή επαρκούς θρεπτικών συστατικών.

  5、κυτία:Ο ρεναλς των πρόωρων βρεφών δεν είναι πλήρως αναπτυγμένος, η λειτουργία συσσώρευσης και διαστολής της ούρων είναι χειρότερη από αυτή των πλήρων βρεφών. Η θρέφιση με διατροφική σίδηρο βραστό γάλα μπορεί να προκαλέσει την συσσώρευση σταθερών οξέων από την ανάπτυξη των οστών, η ανεπαρκής ικανότητα του μη αναπτυγμένου ρεναλ να εξαπολύει σταθερά οξέα μπορεί να προκαλέσει καθυστερημένη μεταβολική αцидωση και καθυστέρηση της ανάπτυξης, και να συνοδεύεται από απώλεια νατρίου και bikarbonατιού στα ούρα. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσθέσουμε οστικό bikarbonατίο από το στόμα για μερικές ημέρες (κάθε ημέρα1~2mEq/kg, διαιρείται4~6εφαρμόζεται.

  6Υπερβολική βilirουβίνη:Οι πρόωροι βρέφη είναι πιο συχνά με υπερβολική βilirουβίνη από τα πλήρη βρέφη. Μικρά, ασθενή πρόωρα βρέφη μπορεί να έχουν χαμηλή συγκέντρωση βilirουβίνης στο αίμα, αλλά είναι πιο ευάλωτοι στην υπερβολική βilirουβίνη.10mg/dl(170μоль/L) μπορεί να εμφανιστεί και η νόσος του κεφαλιού. Η υψηλή συγκέντρωση βilirουβίνης στα πρόωρα βρέφη, σε μέρος της, οφείλεται στην ανεπαρκή ανάπτυξη της εξωκυτταρικής εξαγωγής της βilirουβίνης, την ανεπαρκή παραγωγή γλυκοαραβονοσυνημάτισης της βilirουβίνης από τις ηπαρικές κύτταρα και την ανεπαρκή εξαγωγή της βilirουβίνης στην κοιλιά του θυρεοειδούς.-Η γλυκοαραβονοσυνημάτιση μετατρέπεται σε μη συνδεδεμένη βilirουβίνη, αυξάνοντας την απορρόφηση της ελεύθερης βilirουβίνης (το εντέρο-παράκτιο κύκλο της βilirουβίνης). Αντίθετα, η αυξημένη θρέφιση κατά τη διάρκεια της πρώιμης περιόδου αυξάνει την κίνηση του εντέρου, μειώνοντας έτσι την απορρόφηση της βilirουβίνης και μειώνοντας σημαντικά την εμφάνιση και την σοβαρότητα της φυσικής ικτερότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η καθυστέρηση στην αφαίρεση του ομφάλιου κόμβου μπορεί να προκαλέσει την εισαγωγή μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων, την καταστροφή τους και την αύξηση της παραγωγής βilirουβίνης, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβολικής βilirουβίνης.

3. Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα των πρόωρων βρεφών;

  Οι πρόωροι βρέφη έχουν πιο λεπτή και ευαίσθητη επιδερμίδα, υψηλή περιεκτικότητα σε νερό, κοιλές μυώδεις ουλήσεις, κόκκινη απόχρωση, λιγότερο υποδόριο λίπος, λιγότερα μυς, και σύντομες και μαλακές κύτταρα. Τα φτερά στο σώμα τους είναι πιο μακρά και τα μαλλιά στο κεφάλι τους είναι λιγότερα και πιο σύντομα, με μεγαλύτερη κεφαλή και ευρύ τριγύρω του κρανίου, μαλακές και μαλακές αυτιά που προσχωρούν στο κρανίο, μαλακό στήθος και σημεία στο μπράτσο, μικρές ή μη ορατές μαστίγες, και ο κοιλιακός τους χώρος είναι πιο γεμάτος και οι κόκκυγες αναπτύσσονται κακώς. Οι ανδρικοί πρόωροι βρέφη έχουν τους όφθαλμούς τους έξω από το φακίλιο του αγκονιθίου και καταλήγουν στο κόκκυγες κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Οι γυναικοί πρόωροι βρέφη έχουν πιο μακρά και προβάλλουσα μικροτρίχες.

  Οι πρόωροι βρέφη έχουν δυσκολία στη ρύθμιση της θερμοκρασίας τους και αυτή είναι ασταθής, με περιορισμένη χρήση της θερμότητας που παράγεται, λιγότερα μυς και χαμηλή ένταση, και δεν μπορούν να αλλάξουν τη στάση τους για να μειώσουν την έκθεση στην απώλεια θερμότητας. Έχουν 弱 αμυντική ικανότητα και είναι πολύ ευάλωτοι σε λοιμώξεις, όπου και η μικρή λοιμώξη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως η σήψης. Οι αναπνευστικές τους λειτουργίες είναι γρήγορες και表淺, με μη κανονικές διακοπές και συχνές παύσεις της αναπνοής. Οι πρόωροι βρέφη έχουν 弱 γλείψιμο και σοβήσιμο, με χαλαρή κλείδα του οισοφάγου και είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν εμετός, διάρροια και δυσκολία στην πέψη.

  Όταν συμβεί τραυματισμός, υποξία, λοιμώξεις, ή προβλήματα με τη συστολή του αίματος, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν αιμορραγίες και αυτές είναι πιο σοβαρές. Οι αγγεία του εγκεφάλου είναι πιο ευάλωτα και μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία χωρίς σαφή αιτία στο πνεύμονα. Οι πρόωροι βρέφη έχουν κακή απορρόφηση της βilirουβίνης και η φυσική τους ικτερότητα διατηρείται για περισσότερο χρόνο και είναι πιο σοβαρή. Επειδή οι ήπαρές τους δεν είναι πλήρως αναπτυγμένη, η λειτουργία τους είναι ανεπαρκής και οι θρομβοπλαστικές πρωτεΐνες όπως η πρωτεΐνη του θρομβοπλαστικού του 5ου, 7ου και 10ου στοιχείου είναι χαμηλότερες από αυτές των πλήρων βρεφών, οπότε η θρομβοπλαστική τους μηχανισμός δεν είναι πλήρως αναπτυγμένος και είναι πιο ευάλωτοι σε αιμορραγίες.

  Πρόωροι βρέφη έχουν μειωμένη αποθήκευση σιδήρου και βιταμινών A, D, και είναι πιο ευάλωτοι σε ελλείψεις θρεπτικών συστατικών. Επειδή οι νεφροί δεν είναι πλήρως αναπτυγμένοι, η ροή του αιμοπεταλούς είναι χαμηλή, και η απομάκρυνση ουρίας, χλωρίου, νατρίου και φωσφόρου είναι επίσης χαμηλή, με αυξημένη πρωτεϊνουρία. Οι πρόωροι βρέφη χάνουν βάρος γρήγορα μετά τη γέννηση και είναι πιο ευάλωτοι σε λοιμώξεις, έμετο, διάρροια και αλλαγές της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος, με αποτέλεσμα την ανισορροπία pH. Το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν είναι πλήρως αναπτυγμένο, με 弱 αδυναμία και μη έντονες αντανακλαστικές αντιδράσεις, και οι αντανακλασμοί όπως το βήχας, το γλείψιμο και το σοβήσιμο είναι κακή.

4. Πώς να προλάβει το πρόωρο γεννηθέντο παιδί

  Η πρόωρη γέννηση είναι η κύρια αιτία ασθένειας και θανάτου των νεογνών, και στην ποικιλία των αιτιών της πρόωρης γέννησης, η πλειοψηφία είναι η μητρική αιτία, εκτός από την γενετική ανωμαλία των γεννητικών οργάνων, σχεδόν όλοι μπορούν να αποφευχθούν με την περιτοξική περίθαλψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  Η προγεννητική εξέταση πρέπει να δέχεται σημασία, ειδικά για αυτούς που ανήκουν σε υψηλούς κινδύνους, να εφαρμόζεται η πρώιμη και κατάλληλη περιτοξική περίθαλψη. Για παράδειγμα, η πρόληψη και η ελέγχου της πυελοεμβολής της εγκυμοσύνης, η μείωση της πιθανότητας πρόωρης απομάτωσης της πλακούντας, η έγκαιρη θεραπεία της προμετωπιαίας πλακούντας, η διόρθωση της αναιμίας. Για τις έγκυες με καρδιακή νόσο, πρέπει να ενισχυθεί η διαχείριση, να διαδοθεί η γνώση της περιτοξικής περίθαλψης, να ληφθούν προληπτικά μέτρα για την αποφυγή λοιμώξεων κ.λπ. Η χρήση της μέθοδου αποσφράγισης του τοκετού για την αποφυγή του πρόωρου τοκετού και η παροχή αρκετού χρόνου για τη χρήση κορτικοστεροειδών προτού από το τοκετό για την προώθηση της ωριμότητας του πνεύμονα.

5. Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει το πρόωρο γεννηθέντο παιδί

  Τα πρόωρα γεννηθέντα παιδιά μπορούν να κάνουν εξετάσεις αίματος, CT εξετάσεις και ακτινογραφίες θωραξίας.

  1, δοκιμές γλυκόζης

  Ο ασθενής μπορεί να κάνει σχετικές δοκιμές γλυκόζης, να ελέγξει αν το πρόωρο γεννηθέντο παιδί έχει συμπτώματα υπογλυκαιμίας ή υπεργλυκαιμίας.

  2, ηλεκτροεγκεφαλογραφία

  Μερικά πρόωρα γεννηθέντα παιδιά είναι ευάλωτα σε αιμορραγία εντός του εγκεφάλου ή λευκομαγουλική βλάβη γύρω από το εγκεφαλικό κοιλίωμα, μπορεί να διαγνωστούν με ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

  3, CT εξέταση

  Η CT εξέταση μπορεί να παρατηρήσει αν το πρόωρο γεννηθέντο παιδί έχει σημάδια εγκεφαλικών αλλοιώσεων.

  4, δοκιμές αντιγόνων και αντισωμάτων

  5, εξέταση αίματος

  Η εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον αριθμό λευκοκυττάρων και των νευροφίλων, την συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα ηλεκτρολύτα του αίματος και την τιμή pH του αίματος. Η εμφάνιση της λοιμώξεως αίματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των νευροφίλων αυξάνεται; Υπάρχουν απώλειες αίματος, αναιμία, η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνονται; Η εμφάνιση ανώμαλων καταστάσεων, πρέπει να ελέγχεται αν υπάρχει υποοξαιμία και υπερφωσφοραιμία και άλλες καταστάσεις.

  6, ακτινογραφία θωραξίας

  Ελέγχει αν υπάρχει ανωμαλία στο αναπνευστικό σύστημα, κατανοεί την κατάσταση του πνεύμονα του παιδιού.

6. Τα απαραίτητα και απαγορευμένα γεύματα για τους πρόωρα γεννηθέντες ασθενείς

  Τα πρόωρα γεννηθέντα παιδιά στη δεύτερη εβδομάδα έχουν σημαντική βελτίωση στις δυνατότητες ζωής, τα πρόωρα γεννηθέντα παιδιά με μεγαλύτερο βάρος γέννησης, η θρέφη τους δεν θα έχει προβλήματα. Τα πρόωρα γεννηθέντα παιδιά με μικρό βάρος και αναπτυξιακή ανεπαρκεία, μετά από τη θεραπεία στο μαιευτηριακό τμήμα του νοσοκομείου, αν η κατάσταση βελτιωθεί, μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι και να θηλάσουν από τη μητέρα τους. Αν το παιδί γεννηθεί αμέσως στο νοσοκομείο, η μητέρα μπορεί να συνεχίσει να βάζει γάλα, όταν το παιδί αποχωρήσει από το νοσοκομείο να ξεκινήσει τη θρεφή με μητρικό γάλα, το πρόβλημα δεν είναι πολύ μεγάλο. Αν το γάλα της μητέρας είναι ήδη πολύ λίγο ή σχεδόν μηδέν, η έναρξη της θρεφής με μητρικό γάλα έχει一定难度.

  7ημέρες-14ημέρες πρόωρα γεννηθέντα παιδιά, η ημερήσια παροχή ενέργειας είναι100Kcal/Kg (βάρος σε κιλά) μπορεί επίσης να υπολογιστεί με μια απλή μέθοδο μνήμης, δηλαδή η ημέρα της ημέρας κάθε ημέρα που αυξάνεται1ημέρες, η αύξηση ανά κιλό βάρος10χιλιοστόλιτρα διαλύματος γάλακτος. Το παιδί7ημέρες όταν είναι για κάθε κιλό βάρος το όγκο του διαλύματος γάλακτος είναι170 χιλιοστόλιτρα,8ημέρες όταν είναι για κάθε κιλό βάρος180 χιλιοστόλιτρα,9ημέρες όταν είναι για κάθε κιλό βάρος190 χιλιοστόλιτρα,10ημέρες για κάθε κιλό βάρος200 χιλιοστόλιτρα.10ημέρες και πάνω πρέπει να αυξηθεί ανάλογα με το πραγματικό βάρος του παιδιού.

  15ημέρες-28ημέρες πρόωρα γεννηθέντα παιδιά, η ημερήσια παροχή ενέργειας είναι120-140 καλοκαίρια/(βάρος σε κιλά) μπορεί να υπολογιστεί επίσης με μια απλή μέθοδο μνήμης: δηλαδή με βάρος του παιδιού που είναι1/5Για κάθε ημέρα που προστίθεται, η συνολική ποσότητα διαλύματος γάλακτος, π.χ. ένα παιδί με βάρος2.5千克,1天的牛奶总量即为500克,也就是500毫升。这个时期的早产儿仍然喂稀释牛奶,不过牛奶的浓度可以逐渐增加,慢慢由2:1奶增加为3:1奶(3份牛奶:1份水),再逐渐增加为4:1奶(4份牛奶:1份水)。

  早产儿人工喂养时,也要对牛奶进行消毒、加糖和稀释,奶具的消毒更应该特别地注意,在增加牛奶的量时,要参照第一周内早产儿的喂养方法进行。

7. 西医治疗早产儿的常规方法

  早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。为了预防窒息,产程中最好不用对胎儿呼吸中枢有影响的麻醉、镇静药。胎头娩出时,先将胎儿口、鼻腔内的粘液挤出。未清除干净者,可在胎全部娩出时用消毒吸管吸清,必要时用气管内插管。口内勿用纱布揩,以免擦伤黏膜促成感染。有呼吸困难或青紫者及时给氧。待断脐完毕,用消毒植物油纱布轻轻揩去颈下、腋下、腹股沟等皱褶处过多的胎脂,然后裹以布类。用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼药水滴眼,预防结膜炎。处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。

  初生的早产儿入室后应先安静4ώρας, η κεφαλή πρέπει να στραφεί σε ένα μέρος, ώστε το σάλι να ρέει προς τα έξω, και μετά κάθε2~3ώρας ελαφρώς αλλάζει τη θέση του σώματος1κάθε4ώρας μέτρηση της θερμοκρασίας1θρόνοι, η διαφορά μεταξύ της υψηλότερης και της χαμηλότερης θερμοκρασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει1°C. Αν έχει σταθεροποιηθεί σε36~37°C μεταξύ3θρόνοι, μπορεί να αλλάξει σε δύο μετρήσεις την ημέρα, την πρωί και το απόγευμα1θρόνοι. Αν η θερμοκρασία είναι υψηλότερη από37°C ή κάτω από36°C, αλλά πρέπει να μετράται κάθε4ώρας μέτρηση1θρόνοι.

  Η χρήση του οξυγόνου είναι περιορισμένη σε άτομα με αναπνευστική δυσκολία ή κυανότητα, και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως κανονική πρακτική. Κατά κανόνα, η κυανότητα εξαφανίζεται και η αναπνοή γίνεται φυσιολογική μετά από αρκετές ώρες οξυγόνου, και μπορεί να σταματήσει. Απαγορεύεται η υπερβολική χρήση του οξυγόνου, η υψηλή συγκέντρωση και η μακρά διάρκεια, για να αποφευχθεί η βλάβη των ματιών και του πνεύμονα του βρέφους. Για τα βρέφη που είναι ευάλωτα στη κυανότητα κατά τη θηλασμό, μπορεί να δοθεί οξυγόνο για μερικά λεπτά πριν και μετά τον θηλασμό.

Επικοινωνία: Υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού , Κλοπή κόλπου , Scrotitis , Πολyps of the uterus body , Η υπερπλασία του μυομερίου , Uterine inversion

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com