παραισθένεια του vermiformis

　　Πρώτον, αιτία εμφάνισης

　　Στο περίβολο του ileocecal υπάρχει3κοιλιές, συνήθως μικρές, δεν είναι πιθανό να σχηματίσουν εντερική ελκώδη. Αν είναι μεγαλύτερες και βαθύτερες, όταν η πίεση στο κοιλιακό κελί αυξηθεί, μπορεί να προκαλέσει την είσοδο του μικροσκοπικού εντέρου μέσα από αυτές, σχηματίζοντας εντερική ελκώδη και προκαλώντας πλήρη ή μη πλήρη στένωση του εντέρου.

　　Δεύτερον, μηχανισμός εμφάνισης

　　Ομοίως, κατά τη διάρκεια της περιόδου της εμβρυϊκής ανάπτυξης, η στροφή του μεσεντέριου στο τμήμα ileocecal σχηματίζει:3κοιλιές, δηλαδή η ανώτερη κοιλότητα ileocecal, η κάτω κοιλότητα ileocecal και η κοιλότητα του vermiformis πίσω. Η ανώτερη κοιλότητα ileocecal και η κάτω κοιλότητα ileocecal σχηματίζονται όταν η αρτηρία ileο κλάδεται, η μεμβράνα του περιitoneα σχηματίζει φατνίες. Η κοιλότητα του vermiformis πίσω είναι λόγω της μη φυσιολογικής στροφής του εντέρου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας στροφής. Συνήθως, το vermiformis στρέφεται και πέφτει στον δεξιό οστικό κοιλιακό θύρεο και είναι πλήρως συνδεδεμένο στη βυθική πίσω τοίχωση του δεξιού οστικού κοιλιακού θυρεού, αν αυτή η διαδικασία συμβεί με κάποιο βαθμό ανωμαλίας μπορεί να σχηματίσει μια κοιλότητα πίσω από το vermiformis που επικοινωνεί με το κοιλιακό κύτταρο.

　　1、 ανώτερη κοιλότητα ileocecal (superior ileocaecal recess):Αναφέρεται επίσης ως κοιλιακή κοιλότητα του ileocecal ή Luschka κοιλότητα, η οποία αποτελείται από τις κλάδους της αρτηρίας που τροφοδοτεί το πρόσθιο μέρος της ένωσης ileocecal.-Αρτηρία του προκυτικά του vermiformis, η οποια περιβάλλεται από την μεμβράνα του περιitoneα και σχηματίζει μια αγκιστρώδη φατνιακή δέσμη, ονομάζεται φατνιακή δέσμη του vermiformis (vascular cecalfold) ή φατνιακή δέσμη του ανώτερου ileocecal (superior ileocaecal fold), δημιουργώντας μια στενή σπηλιά; η πρόσθια όρια είναι η φατνιακή δέσμη του vermiformis, η πίσω είναι το μεσεντέριο του ileο, η δεξιά όρια είναι η περιοχή του ileocecal ενωμούς, η κάτω είναι το τέλος του ileο, η είσοδος του θύρεως ανοίγει προς τα κάτω και τα αριστερά. Αυτό το θύρευμα είναι συχνό στα παιδιά, συνήθως μειώνεται με την πάροδο του χρόνου και είναι σημαντικά μικρότερο στους ηλικιωμένους και συχνά εξαφανίζεται.

　　2、Ο κάτω ileocaecal recess (inferiorileocaecalrecess):Η μεμβράνη του εντέρου από την κάτω πλευρά του τελικού τμήματος του ileum μέχρι την πρόσωπο του μεσεντέρου της vermiform appendix ονομάζεται ileocaecalfold ή ileocaecal fold, διαφέρει από το ileocaecalfold, συνήθως δεν περιέχει αιμοφόρα αγγεία. Στην κενή μεταξύ του ileocaecalfold και του μεσεντέρου της vermiform appendix υπάρχει ένας κόλπος, ο οποίος ονομάζεται κάτω ileocaecal recess ή ileocaecal fold, και ονομάζεται επίσης ileocaecal fold. Η πρόσθιο όριο του κάτω ileocaecal recess είναι το ileocaecalfold, το επάνω όριο είναι η πίσω πλευρά του ileum και το μεσεντέρου, το δεξί όριο είναι το cecum, το οπίσθιο όριο είναι το μέρος του μεσεντέρου της vermiform appendix, η είσοδος του κόλπου ανοίγει προς τα κάτω και τα αριστερά.

　　Σύμφωνα με τα στατιστικά, περίπου60％～85％ των ατόμων έχουν τον κάτω κόλπο του ileocecal, και οι νέοι έχουν πιο έντονους κόλπους, συχνά καλύπτονται από λίπος με την πάροδο του χρόνου.

　　3、Ο κόλπος του cecum πίσω (retrocecalrecess):Η κενή που βρίσκεται μεταξύ του κόλπου του cecum και της πίσω τοιχώματος της κοιλιάς.10％ των ατόμων έχουν τον κόλπο του cecum πίσω, η μέγεθος και η έκταση διαφέρουν από άτομο σε άτομο, μερικές φορές μπορεί να επεκταθεί προς τα πάνω μέχρι την πίσω πλευρά του κωνοειδούς εντέρου σε μεγάλη απόσταση, η βάθος του είναι αρκετή για να επιτρέψει την εισαγωγή ενός ολόκληρου δακτύλου. Ο κόλπος του cecum πίσω είναι το cecum (κάποιες φορές η κάτω πλευρά του κωνοειδούς εντέρου), η πίσω όριο είναι η μεσοκοιλιακή μεμβράνη του ηπατικού κόλπου, και τα δύο πλάγια είναι η συνέχεια του cecum στο μεσοκοιλιακό μεμβράνη, γνωστή και ως κόλπος της κοιλιάς (caecalfolds), και ονομάζεται και κόλπος της κοιλιάς (parietocolicfolds). Η vermiform appendix συχνά βρίσκεται στον κόλπο του cecum πίσω.

　　Αν οι κόλποι γύρω από το ileocecal είναι πολύ μεγάλοι και βαθύς, υπό την επίδραση της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, μπορεί να προκαλέσει την προώθηση του μικρού εντέρου μέσα τους, σχηματίζοντας μια ενδοαιμορραιμία, και προκαλεί πλήρη ή μη πλήρη στένωση του εντέρου. Στην κλινική, η προώθηση του εντέρου στον κόλπο του ileocecal και τον κάτω κόλπο του ileocecal είναι πιο συχνή από την προώθηση στον κόλπο του cecum.

　　Η στένωση του εντέρου είναι η κύρια επιπλοκή της παράλληλης αιμορραιμίας. Η κλινική εκδήλωση είναι η πλήρης στένωση του εντέρου, ο πόνος επιδεινώνεται και γίνεται συνεχής, συνοδεύεται από ναυτία, εμετό και δυσκολία στην πέψη; Η ενδοσκόπηση του εντέρου είναι έντονη. Κατά την διάρκεια της διάβρωσης του εντέρου, ο πόνος στο κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς είναι έντονος και υπάρχει σημείο διέγερσης της μεσοκοιλιακής μεμβράνης. Η ακρόαση της ενδοσκόπησης του εντέρου εξαφανίζεται. Οι σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζουν συμπτώματα λοίμωξης και σοκ.

　　1、Η λοιμώδης σοκ γνωστή και ως σепσιτικό σοκ είναι ένας τύπος σοκ που είναι συχνός στην χειρουργική και δύσκολος να αντιμετωπιστεί.

　　2、Η σепσιση είναι μια επιπλοκή της λοίμωξης που προκαλείται από την οργανική βλάβη, η κλινική εκδήλωση είναι η πυρετός, η δίψα, η ταχυκαρδία, η αλλαγή της συνείδησης και η αύξηση των λευκοκυττάρων.

　　Εάν το μικρό έντερο προβάλλεται στον κόλπο του ileocecal και σχηματίζει μια παράλληλη αιμορραιμία, και προκαλεί μη πλήρη στένωση του εντέρου, τα συμπτώματα και τα σημεία είναι επαναλαμβανόμενα επεισόδια κολικού πόνου στο κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς, μερικές φορές μπορεί να εκφραστεί και ως μετατοπισμένος πόνος στο κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς, μερικοί ασθενείς έχουν αντανακλαστική ναυτία και εμετό, αλλά η δυσκολία στην πέψη μπορεί να μην είναι εμφανής, κατά την διάρκεια της επίθεσης του πόνου, συχνά μπορεί να γίνει αίσθηση ενός πακέτου στο κάτω δεξί τμήμα της κοιλιάς, όταν το μικρό έντερο που προβάλλεται στον κόλπο του ileocecal επανεισάγεται, ο πόνος ελαττώνεται και το πακέτο εξαφανίζεται.

　　1Αποκτήστε καλή συνήθεια, σταματήστε το κάπνισμα και περιορίστε το ποτό. Το World Health Organization προβλέπει ότι αν οι άνθρωποι σταματήσουν να καπνίζουν,5έτη μετά, ο καρκίνος στον κόσμο θα μειωθεί1/3; Στη συνέχεια, μη χυματίζετε. Το τσιγάρο και το κρασί είναι πολύ οξείς οργανισμοί, οι άνθρωποι που τσιγάραν και πίνουν μακροπρόθεσμα είναι πολύ πιθανό να έχουν οξύ οργανισμό.

　　2Αποφύγετε το υπερβολικό φαγητό με αλάτι και πιπέρι, μην φάτε πολύ ζεστό, πολύ κρύο, παλιό και αλλαγμένο τρόφιμα; Οι ηλικιωμένοι και οι ασθενείς με συγκεκριμένα γενετικά ελαττώματα πρέπει να τρώνε προληπτικά τρόφιμα και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδρογονάτωση, διατηρώντας μια καλή ψυχολογική κατάσταση.

　　Εξέταση για σπέρμα αντιγόνο (CEA) για την αποκλεισμό της πιθανότητας καρκίνου του περιτομίου.

　　Επιλέξτε τις εξής εξετάσεις ανάλογα με το ιστορικό του ασθενούς:

　　1X-ray έλεγχος

　　(1) Απλή φωτογραφία του κοιλιού: υποδηλώνει την παρουσία διαφόρων βαθμών μπλοκαρισμού του εντέρου.

　　(2) Στάδιο ενέματος σιδήρου: μπορεί να καθορίσει την τοποθεσία και τον τύπο του εσωτερικού ελκώματος.

　　(3CT σάρωση.

　　2Η υπερηχογράφηση του κοιλιού μπορεί να ανιχνεύσει ανώτερη περιοχή του κοιλιού με παράξενο αερισμό, ή να δει ένα σπασμένο小肠 συνοψίζεται μαζί.

　　1Τρόφιμα που είναι χρήσιμα για την ανεγεννησία

　　Η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά. Οι πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, βασισμένες στην κατάσταση του ατόμου, προσαρμόστε τη διατροφή, κυρίως υγρά και ημιυγρά τρόφιμα, περισσότερα υψηλής πρωτεΐνης τρόφιμα είναι επωφελή για την επούλωση των τραυμάτων. Συμπληρώστε πολλαπλές βιταμίνες, φάτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Μπορείτε να φάτε πολλά κρέατα, γάλα, αυγά κ.λπ. που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες.

　　2Τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε στην ανεγεννησία

　　Αποφύγετε τις πολύ λιπαρές τροφές, δεν πρέπει να επιλέξετε τρόφιμα όπως το ρεβίθι, το σκόρδο, το πιπέρι, το σέλινο, κ.λπ., τα οποία δεν ευνοούν την επούλωση των τραυμάτων, επειδή είναι εύκολα να προκαλέσουν λοιμώξεις.

　　Η ανεγεννησία μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε στιγμή, αν είναι σαφής η διάγνωση, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση. Αν υπάρχει μεγάλη αμφιβολία ότι είναι αυτή η ασθένεια, πρέπει να επιδιώξουμε ενεργά τη χειρουργική επέμβαση. Οι μεθόδοι χειρουργικής επέμβασης είναι2Τύπος:

　　1Επαναφέρετε το περιεχόμενο του περιτομίου, κλείστε το οισοφάγο, για να αποφύγετε την επανάληψη.

　　2Αφαιρέστε την ανώτερη περιοχή του περιτομίου χωρίς αιμοφόρους σωλήνες, ανοίξτε την κοιλιακή κοιλότητα.