التهاب القولون المنخفض الجانبي

　　الجزء الأول: الأسباب

　　في منطقة القولون المنخفض هناك3الخلوات، عادة صغيرة، ليس من المرجح أن تتكون من الشقوق الداخلية. إذا كانت كبيرة جدًا أو عميقة، يمكن أن تصبح هناك احتمال لتدفق الأمعاء داخلها، مما يؤدي إلى الشقوق الداخلية، وقد يؤدي إلى انسداد الأمعاء الكامل أو الجزئي.

　　الجزء الثاني: الآلية المرضية

　　بسبب دوران الأمعاء في فترة الجنين، في منطقة القولون المنخفض تشكل3الخلوات، وهي فتحة العلوية للقولون المنخفض، فتحة الأسفل للقولون المنخفض والخلوة الخلفية للقولون المنخفض. فتحة العلوية للقولون المنخفض وفتحة الأسفل للقولون المنخفض تتكون من انحناء البطانة عند انقسام الأوعية الدموية للقولون المنخفض. والخلوة الخلفية للقولون المنخفض هي نتيجة لانحناء غير طبيعي أثناء دوران الأمعاء. في الحالة الطبيعية، ينحني القولون المنخفض نحو الفخذ الأيمن ويتم إدراجه بشكل كامل في الجدار الخلفي للفخذ الأيمن، وإذا حدث انحراف في هذا العملية يمكن أن يخلق فجوة خلفية للقولون المنخفض تمرر إلى البطن.

　　1، فتحة العلوية للقولون المنخفض (العلوية للقولون المنخفض)يُسمى أيضًا بالحوض السفلي للقولون المنخفض أو فتحة لوشكا، وهي فرع من الأوعية الدموية التي تغذي الجزء الأمامي من الجسر القولوني المنخفض-شريان الوريدية للقولون المنخفض، المكون من مقلع البطانة المبطنة شكل قوسي، يُسمى بفتحة الوريدية للقولون المنخفض (الوريدية للقولون المنخفض) أو يُسمى بفتحة العلوية للقولون المنخفض (العلوية للقولون المنخفض) مما يخلق فجوة ضيقة؛ الحد الأمامي لها هو فتحة الوريدية للقولون المنخفض، الحد الخلفي هو غشاء المستقيم، الحد الأيمن هو نقطة تقاطع القولون المنخفض، الحد السفلي هو نهاية المستقيم، مفتوحة نحو الأسفل اليسري. يُعتبر هذا الخلج شائعًا في الأطفال، وغالبًا ما يصبح أصغر مع تقدم العمر، ويصبح صغيرًا بشكل ملحوظ في العمر المتقدم ويغالبًا يختفي.

　　2النسبة المئوية من الأفراد لديهم مخزن تحت القولون الباطني:تسمى القبضة الوعائية للقولون الداخلي أو القبضة السفلية للقولون، الموجودة في الأمام السفلي للجزء السفلي من القولون الداخلي حتى الأمام من رباط القولون، وتختلف عن قبضة القولون الداخلي والشرايين، وغالبًا لا تحتوي على شرايين. هناك فراغ في الجزء العميق بين قبضة القولون الداخلي ورباط القولون، وهو المخزن السفلي للقولون، يُعرف أيضًا بمخزن القولون الداخلي، والفم المفتوح للفراغ في اتجاه الأسفل الأيسر.

　　حسب الإحصاء، يتراوح عدد6من 0% إلى85النسبة المئوية من الأفراد لديهم مخزن تحت القولون الباطني، ويكون هذا المخزن أكثر وضوحًا عند الشباب، ويتم تعبئة هذا المخزن عادة بالدهون مع تقدم العمر.

　　3النسبة المئوية من الأفراد لديهم مخزن تحت القولون الباطني:هو فراغ بين الخلفية للقولون والجدار الخلفي للبطن. حوالي10النسبة المئوية من الأفراد لديهم مخزن خلف القولون، وتختلف الأحجام والأحجام بشكل كبير، وقد يمكنها في بعض الأحيان أن تصل إلى بعد كبير من خلف القولون الداخلي، ويكون العمق كافيًا لتسهيل دفع يد بأكملها. المخزن الخلفي للقولون هو أمام القولون (أحيانًا في أسفل القولون الداخلي)، والحد الخلفي هو طبقة الجلد في الفخذ، والجوانب هي الأوراق من القولون إلى المخزن في الفخذ، وتسمى أيضًا الأوراق الجانبية للقولون (الورقة الجانبية للقولون). يوجد الأمعاء اللمفاوية في المخزن الخلفي للقولون.

　　إذا كانت المخازن حول نتوء القولون الباطني كبيرة جدًا وعميقة، فإنها يمكن أن تسمح للقولون الصغير بالانسلاخ فيها، مما يؤدي إلى تشكل نتوء داخلي، مما يؤدي إلى انسداد جزئي أو كامل للأمعاء. في الممارسة الطبية، يحدث انسلاك الأمعاء في المخزن العلوية والسفلية للقولون الباطني أكثر من انسلاك الأمعاء في المخزن الخلفي للقولون الباطني.

　　تعتبر انسداد الأمعاء الناتج عن نتوء القولون الباطني من المضاعفات الرئيسية. يمكن أن يظهر انسداد أمعاء كامل، ويصبح الألم أكثر حدة ويتحول إلى ألم مستمر، ويمكن أن يصاحبه الغثيان والقيء والانتفاخ، وتحسين رنين الأمعاء. عند تلف الأمعاء، يصبح الألم في الجزء السفلي الأيمن من البطن أشد، ويظهر علامات استثارة المعدة، وتختفي رنين الأمعاء.

　　1الصدمة البكتيرية، المعروفة أيضًا بصدمة السموم البكتيرية، هي نوع من الصدمات شائعة في الجراحة وتعقيدات العلاج.

　　2العدوى البكتيرية هي تلف وظيفي للأعضاء الناتج عن العدوى، وتظهر الأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة، والرعشة، وتسارع القلب، والتغيرات في الوعي، وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء.

　　إذا خرج القولون الصغير إلى داخل التشقوق بين الأمعاء الدقيقة والصغيرة في المخزن، فإنه يمكن أن يشكل نتوءًا حول القولون، مما يؤدي إلى انسداد جزئي للأمعاء، ويمكن أن يظهر أعراضًا مثل ألم متقطع في الأسفل الأيمن من البطن وألم متناوب في الأسفل الأيمن من البطن، وأحيانًا يمكن أن يظهر ألم انتقالي في الأسفل الأيمن من البطن، ويمكن أن يصاحب بعض المرضى الغثيان والقيء، ولكن قد لا يكون تمدد البطن واضحًا، وعندما يرجع القولون الصغير إلى داخل المخزن بين الأمعاء الدقيقة والصغيرة، يتحسن الألم ويختفي النتوء.

　　1، ثانيًا، شكل عادات حياة جيدة، أوقف التدخين وحد التدخين. التبغ، تنبأ منظمة الصحة العالمية، إذا لم يعد الناس يدخنون،5بعد سنوات، ستنخفض سرطان العالم1/3، أولاً، لا يجب أن يشرب الكحول بكميات كبيرة. التبغ والكحول هما مادة حمضية قوية، والأشخاص الذين يدخنون ويتناولون الكحول بشكل مستمر، من السهل أن يكون لديهم جسم حمضي.

　　2، لا يجب أن تؤكل الكثير من الطعام المالح والمراري، ولا تؤكل الطعام الساخن، البارد، المنتهي صلاحيته أو التالف؛ يجب أن يأكل الأشخاص الكبار أو الضعفاء أو الذين لديهم جينات وراثية مرضية بعض الأطعمة الوقائية ضد السرطان وأطعمة تحتوي على كمية عالية من المعادن القاعدية، للحفاظ على حالة معنوية جيدة.

　　اختبار بروتين الجنين المكتسب (CEA) لاستبعاد إمكانية وجود سرطان الزائدة الدودية.

　　اختر الفحوصات التالية بناءً على تاريخ المرضى:

　　1، فحوصات أشعة

　　(1تصوير بالرنين المغناطيسي: يُظهر أعراض انسداد الأمعاء المختلفة.

　　(2تصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن تحديد موقع وتصنيف الغضروف الداخلي.

　　(3تصوير بالرنين المغناطيسي.

　　2، يمكن اكتشاف الغاز غير الطبيعي في مكان معين داخل البطن من خلال التصوير بالأشعة الصوتية البطنية، أو رؤية كومة من الأمعاء الصغيرة تجمع معًا، من الصعب نشرها.

　　1، ما الذي يجب أن يأكله الغضروف الجانبي للزائدة الدودية؟

　　يجب أن تكون الوجبات الغذائية خفيفة. في الأيام الأولى بعد الجراحة، يجب تعديل الوجبات الغذائية بناءً على حالة الشخص، مع التركيز على السوائل والوجبات الغذائية نصف السائلة، وتناول الطعام الذي يحتوي على بروتين عالي لتعزيز شفاء الجروح. إضافة مجموعة متنوعة من الفيتامينات، وتناول الكثير من الخضروات والفواكه الطازجة. يمكن أن تستهلك أنواعًا مختلفة من اللحوم الخالية من الدهون، واللبن، والبيض، والمنتجات التي تحتوي على بروتين عالي.

　　2، ما الذي لا يجب أن يأكله الغضروف الجانبي للزائدة الدودية؟

　　تجنب الطعام الدهني جدًا، لا يجب اختيار الطعام التالي: الطعام المعلق، البصل، الفلفل الحار، الخس، إلخ، غير مفيد للشفاء من الجروح لأنه من السهل أن يسبب الالتهابات.

　　الغضروف الجانبي للزائدة الدودية يمكن أن يحدث انسداد في أي وقت، يجب أن يتم العلاج الجراحي عند التشخيص الدقيق. إذا كان هناك شك كبير في أن هذا المرض، يجب أن نحاول جاهدين للحصول على العلاج الجراحي. طرق العلاج تشمل2نوع:

　　1، اعادة ترتيب الأمعاء المنكسرة، إغلاق فتحة الغضروف، لتجنب العودة مرة أخرى.

　　2، قطع الحقيبة العلوية للغضروف في منطقة الخلوية الخالية من الأوعية الدموية، مما يجعلها مفتوحة تصبح جزءًا من حجاب الساق.