泌尿生殖系放线菌病

　　1、发病原因

　　放线菌通常散在发生，属于内源性疾病，并非传染病。放线菌寄生在正常人的牙齿、牙周脓肿内和扁桃体皱襞内。Slack培养100例切除的扁桃体中，25存在放线菌生长。Emmons直接检查扁桃体，其中47存在放线菌。当身体全身或局部抵抗力降低或口腔感染时，可通过破损的口腔黏膜感染到颌面部及颈部。也可能通过气管吸入产生肺部及胸腔感染。也可能通过消化道导致结肠、腹部放线菌病，并可直接蔓延到肾、膀胱。也曾有报道由于尿道下裂手术而引发尿道放线菌病。由于腹部手术感染放线菌而侵犯到前列腺。

　　2、发病机制

　　放线菌感染的特殊性，是不受解剖学屏障的限制。如筋膜、胸膜、膈肌等均不能限制病变的发展。由一处病灶直接向其附近组织传播、蔓延与扩散，侵犯周围组织及器官。在极罕见的情况下，也可经血行播散，引起脑、内脏器官的感染。原发皮肤病变少见，多是由深部组织发病向外蔓延。直到皮肤上形成多发性脓肿或窦道。各窦道可以相通，并伸向附近深部器官。本病的特点，在脓液中可以见到黄白色颗粒，直径0.25～2mm，称为硫黄颗粒。极少数患者如有明显免疫缺陷或被感染的放线菌致病力较强时，则可引起严重的血行播散。

　　如发现放线菌而未予治疗，可发生全身性感染、放线菌脓肿、脑脓肿等，甚至因此而死亡。放线菌感染后期可致其下方骨膜炎及骨髓炎。腹部放线菌病，也可波及腹部其他脏器如胃、肝、肾等，或波及椎骨、卵巢及膀胱、胸腔或血行播散侵及中枢神经系统。胸部放线菌病，可伴胸膜黏连和胸腔积液亦可波及心包致心包炎。脑型放线菌病，局限型，尚可见压迫颈内动脉大脑中、前动脉近端变窄。弥漫型，也可呈硬膜外脓肿、颅骨骨髓炎等。皮肤型放线菌病，亦可侵入深部组织，局部因纤维化瘢痕形成而很硬。

　　有与牛，马或牧草接触史以及牧区工作史；有慢性消耗病史。

　　1、慢性化脓型

　　表现为尿频，尿急，尿痛；低热伴有贫血，消瘦，盗汗等，有时可在腰部形成窦道，有脓液流出。

　　2、增殖型

　　表现为肾区持续性钝痛或隐痛，有时可扪及肿大的肾脏。

　　Oti h nosologia auti einai mikriotiki mikrobiotikis nosologia, kai mikriotikes antistoixies, kai meidexes immunodiktiotikis, eizetai mikriotiki mikrobiotikis nosologias, gia to mikrotoxikotitas, kai meidexes personalis higiainon, mhn eizetai mikrotoxikotitas.

　　1kai eidos oras ton orthon mikron, kai meidexes stoma, peridontal kai palatinon mikriotikis nosologias, kai na evayesthe h mikriotiki antistoixia, kai na mhn eizetai mikrotoxikotitas, mikriotikis mikrobiotikis nosologias.

　　2kai meidexes terapeia, ouranotrikhia kai entodikia flogoses, kai ulcerotikes zoni, me na ksexthoun kathartikes mikriotikis nosologias.

　　1kai ouron katanomologia

　　Yperphorologikes kytotes, xronias kytotes, proteino kai kanis, kai meta mikroskopikis mikrodiaskepsis, eiketai grammathes positive 'Y' typos mykotois.

　　2

　　Στο σάλιο που εκχέτεται από τη σήψη ή το πύο γύρω από το νεφρό που αναχαιτίζεται με την πύο, μπορεί να βρεθεί το γκρι黄色的 κολλήματα, ονομάζεται

　　3、Αυτοφωτογραφία

　　Η υπερηχογράφηση ή η IVU μπορεί να δείξει τη διόγκωση των νεφρών, τη μεταμόρφωση των πυελών, τη διάσπαση των πυελών, φαίνεται ότι υπάρχει κατανόηση της αλλαγής, η αλλαγή της τύπου της ανάπτυξης μπορεί να δείξει τη μεταμόρφωση των πυελών και των πυελικών σωλήνων σε σχήμα πτηνής ποδιού.

　　4、Ιστολογική εξέταση

　　Όταν η δυσδιάκριτη αλλαγή, μπορεί να πάρει την ιστολογική εξέταση, ταυτόχρονα, πρέπει να διαφοροποιηθεί από την όγκους των οργάνων και άλλες λοιμώξεις.

　　5、Κατασκόπηση της λεκάνης

　　Η βλεννογόνος μεμβράνη της λεκάνης είναι ερυθρή και αιμορραγική, υπάρχουν χρονικές φλεγμονικές αλλαγές, η ιστολογική εξέταση δείχνει τυπικά σφηκτικά κολλήματα, μπορεί να γίνει διάγνωση.

　　1Τι τρόφιμα είναι καλά για την ουρογεννητική ακεροβακτηρίωση;

　　Στο διαιτολόγιο, πρέπει να ενισχύσετε τη διατροφή, να τρώτε περισσότερα λαχανικά, φρούτα και άλλες ελαφριές τροφές, να συμπληρώσετε τα απαραίτητα βιταμίνες, μικροστοιχεία κ.λπ., όπως να τρώτε κίτρινο κουκουνάρι, γλυκοπατάτα, γαρίφαλο κ.λπ.

　　2Τι τρόφιμα δεν πρέπει να τρώτε με την ουρογεννητική ακεροβακτηρίωση;

　　Προσπαθήστε να μην πίνετε ισχυρά αλκοόλ, να τρώτε ερεθιστικές τροφές, να αποφύγετε τα λιπαρά, τα φρυγανισμένα, τα μυκητιασμένα και τα ξηρασμένα τρόφιμα.

　　Χρειάζεται συχνά να χρησιμοποιηθούν φάρμακα, χειρουργική και υποστηρικτική θεραπεία κ.λπ. συνολικές μέθοδους θεραπείας. Ειδικά για τους σοβαρους εξαπλωμένους ασθενείς.

　　Πρώτος, φαρμακευτική θεραπεία

　　1、Πενικιλίνη κάθε ημέρα240 χιλιάδες ~960 χιλιάδες U, ενδοφλέβια ένεση, συνεχής2μήνες. Μπορεί επίσης να εισαχθεί ενδοφλέβια160 χιλιάδες U, κάθε3ώρες1φορά, συνολικά30 ημέρες.

　　2、Κλινυμόξινη κάθε ημέρα 0.6～1.2g, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση, η ενδομυϊκή ένεση κάθε φορά δεν πρέπει να υπερβαίνει 0.6g, χρειάζεται συνεχής χρήση2μήνες以上.

　　3、Ορός διόξινης κυκλοβανικού, κάθε ημέρα 0.2g.

　　Δεύτερος, χειρουργική θεραπεία

　　Πρώτα μπορεί να γίνει τομή της αμυγδαλής για την αποχέτευση της ροής. Αν η λειτουργία της πλευράς της νεφρικής λειτουργίας μειωθεί, η λειτουργία της άλλης πλευράς της νεφρικής λειτουργίας είναι καλή, μπορεί να γίνει η αφαίρεση της πλευράς της νεφρικής λειτουργίας. Οι ασθενείς με σ窦 είναι επίσης να αφαιρεθούν. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά την χειρουργική επέμβαση πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά. Όταν εμφανιστούν οι οσφυαλγικές ή οι οσφυαλγικές ουρογεννητικές φλεγμονές, πρέπει να γίνει η χειρουργική απόκρημνη της αμυγδαλής, να καθαριστεί το σημείο, να κλείσει η κύστη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και μετά την χειρουργική επέμβαση πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά.