Η διαρροή κοπράνιου είναι η διαρροή των κοπράνιων και των αερίων που δεν μπορεί να ελεγχθούν ελεύθερα, να εκχέονται ανεξάρτητα έξω από τον πρωκτό, είναι ένα σύμπτωμα διαταραχής της λειτουργίας της αποκάλυψης, και είναι επίσης γνωστή ως διαρροή κοπράνιου. Η συχνότητα της διαρροής κοπράνιου δεν είναι υψηλή, αλλά δεν είναι σπάνια. Αν και δεν απειλεί άμεσα τη ζωή, προκαλεί πόνο και άγχος στον ασθενή, και μπορεί να διαταράξει σημαντικά την καθημερινή ζωή και τη δουλειά.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Διαρροή κοπράνιου
- Κατάλογος
-
1Τι είναι οι αιτίες της διαρροής κοπράνιου;
2.Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει η διαρροή κοπράνιου
3.Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της διαρροής κοπράνιου
4.Πώς να προφυλαχτείτε από τη διαρροή κοπράνιου
5.Τι εξετάσεις πρέπει να κάνει ο ασθενής με διαρροή κοπράνιου
6.Τι πρέπει να αποφεύγεται και τι πρέπει να καταναλώνεται από τους ασθενείς με διαρροή κοπράνιου
7.Η συμβατική μέθοδος θεραπείας της διαρροής κοπράνιου στη δυτική ιατρική
1. Τι είναι οι αιτίες της διαρροής κοπράνιου;
1、πρώτο γεννητικό δυσπλασία
(1Η δυσπλασία του νευρικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από γεννητικές δυσπλασίες της σπονδυλικής στήλης. Ο ασθενής χάνει τη φυσιολογική νευρική δραστηριότητα των εξωτερικών σφιγμάτων και του μυός του σκαμνιού, χωρίς τη δυνατότητα συστολής και βρίσκεται σε κατάσταση χαλάρωσης. Και λόγω της επίδρασης στο αίσθημα και το κινητικό σύστημα, η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού δεν έχει αίσθηση της εμπλουτισμού με κοπράνιο, δεν μπορεί να προκαλέσει την επιθυμία για αποκατάσταση και να ξεκινήσει την κίνηση του εντέρου, το κοπράνιο στο ορθό μπορεί να εκκενωθεί οποιαδήποτε στιγμή. Αυτοί οι παιδιά συχνά συνοδεύονται από απώλεια ούρων.
(2Η δυσπλασία του ορθο-προσθαλάμπου και η δομή του οπίσθιου κόλπου έχουν αλλάξει, και η υψηλότερη τομή του ορθού μοναδικού άγκυρας, η αλλαγή είναι πιο εμφανής και πιο σύνθετη. Στις υψηλές δυσπλασίες, η άγκυρα του ορθού βρίσκεται πάνω από το οπίσθιο σκαμνί, η μυϊκή συστολή του μυός του σκαμνιού είναι σύντομη και κινείται εμφανώς προς τα πάνω και προς τα εμπρός; Η εσωτερική σφιγμάτιση δεν υπάρχει ή βρίσκεται μόνο σε αρχικό στάδιο; Η εξωτερική σφιγμάτιση βρίσκεται σε κατάσταση χαλάρωσης, γεμάτη λίπος και οι μυϊκοί ιστόχρονοι είναι ασυνήθιστοι και ακατάλληλοι.
2Τραυματισμοί
Ο τραυματισμός προκαλεί βλάβη στον κύκλο του ορθού, χάνοντας την λειτουργία του κλείσματος, προκαλώντας την απώλεια ελέγχου των κόπρων. όπως τραυματισμοί, τραυματισμοί, εγκαύματα, κρυοπαγήσεις και ράγματα (κυρίως η ραφή του περιτόνιου κατά τη διάρκεια της γέννησης), καθώς και οι βλάβες από την χειρουργική επέμβαση του ορθού, όπως η χειρουργική επέμβαση του ορθού, η χειρουργική επέμβαση του αιμορροΐδων, η εκτομή του ορθού, ο καρκίνος του ορθού, κ.λπ., προκαλούν την απώλεια ελέγχου των κόπρων.
3Νευρολογικές παθήσεις
Πολλά από αυτά προκαλούνται από τραυματισμούς στο εγκεφαλικό, όγκο του εγκεφάλου, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκο της σπονδυλικής στήλης, σπονδυλική φυματίωση, τραυματισμό της νευρικής στήλης, κ.λπ., μπορούν να προκαλέσουν την απώλεια ελέγχου των κόπρων.
4Κοπράνεια και ορθική νόσος
Τα πιο συχνά είναι τα όγκους του κόπρανα και του ορθού, όπως ο καρκίνος του ορθού, ο καρκίνος του κόπρανα, η νόσος Crohn που επηρεάζει το ορθό και το κόπρανο και επηρεάζει τους μυς του κλείσματος του ορθού, ή η μόνιμη διάρροια από την ελκωτική κολίτιδα που προκαλεί κολίτιδα του ορθού, ή η χαλάρωση του ορθού που προκαλείται από την εκτομή του ορθού, καθώς και οι σοβαρές φυσαλίδες στο περιτόνιο που επηρεάζουν τους μυς του κλείσματος του ορθού, προκαλώντας μη πλήρη κλείσιμο του ορθού.
2. Τι επιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει η απώλεια ελέγχου των κόπρων;
Η απώλεια ελέγχου των κόπρων μπορεί να προκαλέσει πολλαπλά σύνδρομα, τα πιο συχνά σύνδρομα είναι η φλεγμονή του δέρματος του περιτόνιου και του οστικού οστού, και οι πιεστικές φλεγμονές. Η απώλεια ελέγχου των κόπρων στους ηλικιωμένους, τους ασθενείς με κρίσιμη κατάσταση και τους ασθενείς που είναι κρεμασμένοι στο κρεβάτι συμβαίνει46%%-54%%. Κατά την προσβολή των κόπρων, το δέρμα του περιτόνιου παραμένει συνεχώς υγρό και προσβλημένο από μεταβολικά προϊόντα, εύκολα προκαλείται ερυθρότητα, φλεγμονή και φθορά, η φλεγμονή της φθοράς μπορεί να επεκταθεί μέχρι το στρώμα του μυός ή να επεκταθεί μέχρι το κλειδί του περιτόνιου, το κλειδί της λοχείας, το γοφίο, προκαλώντας αντίστροφη λοίμωξη στο στόμα του ούρησης και το στόμα της κόπρας, όχι μόνο αυξάνοντας τον πόνο του ασθενούς, αλλά και δυσκολεύοντας τη φροντίδα του ασθενούς, λόγω της συνεχούς προσβολής του περιτόνιου από τα κόπρανα, το δέρμα του περιτόνιου μπορεί να προκαλέσει φθορά, φαγούρα, φθορά και πόνο, και μερικοί ασθενείς για να μειώσουν την ποσότητα των κόπρων, να περιορίσουν τη διατροφή, να εμφανίσουν απώλεια βάρους και απώλεια βάρους.
3. Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της απώλειας ελέγχου των κόπρων;
Δεν μπορείτε να ελέγξετε την εκκένωση των κόπρων και των αερίων, προκαλώντας συχνή υγρασία στο περιτόνιο και την ρύπανση των ενδυμάτων με κόπρανα. Κατά την πλήρη απώλεια ελέγχου, τα κόπρανα μπορούν να εκκενώνονται οποιαδήποτε στιγμή από μόνα τους; Κατά την αναπνοή, την κίνηση, την κάθοδο και τον ύπνο, συχνά τα κόπρανα και το βλέννα εκκενώνονται από το εξωτερικό του περιτόνιου. Κατά την ασθενή απώλεια ελέγχου, μπορείτε να ελέγξετε τα στενά κόπρανα, αλλά όχι τα λιπαρά κόπρανα, όταν συγκεντρώσετε την προσοχή σας στο περιτόνιο, τα κόπρανα δεν θα εκκενώνονται.
4. Πώς να προλάβετε την απώλεια ελέγχου των κόπρων;
1Δημιουργήστε καλή συνήθεια στην εκκένωση των κόπρων, να εκκενώνετε καθημερινά στις ώρες που ξυπνάτε, μην παραμένετε πολύ καιρό στο μπάνιο, να σηκώνεστε αμέσως μετά την εκκένωση. Αποφύγετε την συνήθεια να διαβάζετε βιβλία ή εφημερίδες κατά τη διάρκεια της εκκένωσης.
2Αν υπάρχει κάποιο παράπονο στο περιτόνιο, να επισκεφτείτε τον γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν, επειδή το αίτιο έχει φυσικές και παθολογικές χαρακτηριστικές ιδιότητες, το περιτόνιο έχει πολλά φιλάμπελα και αδένες ιδρώτα, και ταυτόχρονα τα κόπρανα περιέχουν μεγάλο αριθμό βακτηρίων, είναι πολύ ευάλωτο σε λοιμώξεις, οπότε αν παρατηρήσετε παράπονα ή πόνο στο περιτόνιο, πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα για να αποφευχθεί η επιδείνωση της ασθένειας.
3Διατηρήστε την ομαλή εκκένωση των κόπρων, πίνετε περισσότερο νερό καθημερινά, ειδικά το πρωί να πίνετε ένα μεγάλο ποτήρι ζεστό νερό. Προσέξτε την ρύθμιση της διατροφής, φάτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε ίνες. Μην πίνετε πολλά αλκοόλ, μην καταναλώνετε πολλά πικάντικα και θερμικά τρόφιμα.
4Επιλέξτε σωστά τα εσώρουχα και τα χαρτομάντιλα, τα εσώρουχα πρέπει να είναι μαλακά και λεπτά από βαμβάκι, μην φοράτε σκληρά υφάσματα ή χημικά υφάσματα. Τα χαρτομάντιλα πρέπει να είναι λεπτά, μαλακά και με μικρά πλέγματα, μην χρησιμοποιείτε παλιά εφημερίδες ή χαρτί με γραμμένα με γράφιτο.
5Δεν πρέπει να αγνοείτε την καθαριότητα του πρωκτού, να πλένετε τον πρωκτό δύο φορές την ημέρα, μια είναι αμέσως μετά τα κόπρανα, η άλλη είναι πριν τον ύπνο, για να αποφύγετε τη ρύπανση του εσωτερικού λευκών.
6Πρέπει να κάνετε τακτικά μπάνια καθιστούμενα, τα μπάνια καθιστούμενα είναι καλή μέθοδος για την υγιεινή του πρωκτού και τη θεραπεία. Οι ήπιες παθήσεις του πρωκτού μπορούν να δώσουν σημαντικά αποτελέσματα. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστή, ώστε να μην καψτεί, αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ κρύα για να μην μην έχει αποτελεσματικότητα. Η διάρκεια του μπάνιου καθιστούμενα δεν πρέπει να είναι λιγότερο από20~30 λεπτά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορείτε να ζεστάνετε το νερό, για να προωθήσετε την κυκλοφορία του αίματος γύρω από τον πρωκτό, να επιταχύνετε την απορρόφηση της φλεγμονής.
7Πρέπει να δώσουμε προσοχή στην εκτέλεση της άσκησης σύσπασης του πρωκτού, καλύτερα να κάνετε την άσκηση σύσπασης του πρωκτού το πρωί και το βράδυ κάθε μέρα, να κινηθεί η περινεία με την κίνηση συστοχής και χαλάρωσης, κάθε φορά να κάνετε50~100 φορές, μπορεί να προωθήσει την ανακύκλωση του αίματος των φλεβών κοντά στον πρωκτό.
5. Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνει ένας ασθενής με απώλεια ελέγχου των κόπρανων
1Δακτυλική εξέταση του ορθού:Ο εξεταστής αισθάνεται ότι ο πρωκτός δεν είναι σφιχτός και είναι χαλαρός, όταν ο ασθενής συστέλλει τον πρωκτό, η σύσπαση του σφιγμένου πρωκτού δεν είναι σημαντική ή δεν υπάρχει καθόλου δύναμη σύσπασης; Αν ο ασθενής έχει ιστορικό τραυματισμού του πρωκτού, μπορεί να αισθανθεί ουλές, και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αισθανθούν ότι μια πλευρά του πρωκτού έχει σύσπαση και η άλλη πλευρά δεν έχει σύσπαση, και πρέπει να προσέξει αν υπάρχει όγκος ή πονηρότητα στο ορθό και τον πρωκτό, και να παρατηρήσει αν η γάντια του δακτύλου έχει βλέννα ή αίμα όταν ο δάκτυλος αποσύρεται από τον πρωκτό.
2Ενδοσκοπική εξέταση:Οπτικοποίηση της παθολογίας του πρωκτού, του ορθού ή του κόλπου, αν υπάρχουν παθολογίες όπως κενά, ουλές, αν υπάρχουν φλεγμονές ή έλκες στο δέρμα του ορθού και τη μεμβράνα του ορθού, αν υπάρχει ερυθρότητα ή οίδημα στη μεμβράνα του ορθού, αν υπάρχουν δομές όπως η δυσεντερία του ορθού, ο καρκίνος του ορθού και ο καρκίνος του πρωκτού κ.λπ.
3Εκτοξευτική φωτογραφία:Με την παρατήρηση της δυναμικής παρατήρησης της προσπάθειας εκτόξευσης, της σύσπασης του πρωκτού κ.λπ., κατανοείται η λειτουργία των σφιγμάτων του πρωκτού, όπως η σφράγιση του βαθμίδων του ορθού με την σύσπαση του πρωκτού μπορεί να διατηρηθεί, που δείχνει ότι τα σφίγματα του πρωκτού έχουν ορισμένη λειτουργία; Αν η σφράγιση του βαθμίδων του ορθού εκτοξεύεται ακατάσχετα, υποδηλώνει την απώλεια ελέγχου του πρωκτού.
4Μέτρηση της πίεσης του ορθού και του πρωκτού:Οι ασθενείς με απώλεια ελέγχου των κόπρανων εμφανίζουν μείωση της πίεσης στο ανατομικό κανάλι και του ορθού, επιβραδυνόμενη συχνότητα ή εξαφάνιση, μείωση της πίεσης συστοχής του ορθού, εξαφάνιση της ανταπόκρισης της αναστοχής του ορθού και του πρωκτού, όπως η δυσεντερία του ορθού που προκαλεί την απώλεια ελέγχου των κόπρανων, η ευελιξία του ορθού είναι σημαντικά μειωμένη.
5Εκτοξευτική μέτρηση της αίσθησης του ορθού:είναι4cm×6cm μεγάλη σφραγίδα με σωλήνα εισάγεται στον ορθό, στη συνέχεια χύνεται νερό ή αέριο μέσα στην σφραγίδα, η κανονική αίσθηση του ορθού είναι45ml±5ml, αν ο ασθενής είναι νευρικός ασθενής με απώλεια ελέγχου των κόπρανων, η αίσθηση του ορθού εξαφανίζεται.
6Εκτοξευτική δοκιμή της σφραγίδας:Αν το ορθό είναι αργό στη αίσθηση, η κανονική χωρητικότητα δεν μπορεί να προκαλέσει την ανταπόκριση του εκτόξευσης, δεν μπορεί να εκτοξευτεί η σφραγίδα, αυτή η εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει αν η αίσθηση του ορθού είναι κανονική, και επίσης να κρίνει τη λειτουργία των σφιγμάτων του πρωκτού, αν τα σφίγματα του πρωκτού είναι κατεστραμμένα χωρίς λειτουργία σφίγματος, και η σφραγίδα μπορεί να κινήθεί ελεύθερα από τον πρωκτό, ή μπορεί να εκτοξευτεί η σφραγίδα με μικρή αύξηση της πίεσης του στομάχου.
7Ενδοσκοπική ηλεκτρομυογράφηση του βυθού του οργανισμούΗ εξέταση αυτή μπορεί να κατανοήσει την τοποθεσία και την έκταση των κενών των σφιγμάτων.
8Ενδοσκοπική υπερηχογράφηση του ανατομικού καναλιού και του ορθού:Με την ενδοσκοπική υπερηχογράφηση του ανατομικού καναλιού και του ορθού μπορεί να εμφανιστούν καθαρά τα διάφορα επίπεδα του ανατομικού καναλιού και του ορθού, οι περιερχόμενες δομές των εσωτερικών σφιγμάτων και των οργανικών δομών γύρω τους, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της απώλειας ελέγχου του πρωκτού, όπως η παρατήρηση αν τα εσωτερικά σφίγματα είναι πλήρη, αν τα εξωτερικά σφίγματα έχουν κενά και πού και πόσο μεγάλα είναι τα κενά, η εξέταση αυτή μπορεί όχι μόνο να βοηθήσει στη διάγνωση, αλλά και να παρέχει ορισμένες βάσεις για την επιλογή της τομής της χειρουργικής επέμβασης.
6. Η διατροφή των ασθενών με διάρροια πρέπει να είναι προσεκτική
Οι ασθενείς με διάρροια πρέπει να βελτιώσουν τη δομή της διατροφής τους, να καταναλώνουν τροφές με υψηλή πρωτεΐνη, υψηλή θερμίδα, εύκολα να απορροφηθούν, πλούσιες σε ίνες, για να διευκολύνουν την αποκάλυψη. Αυξήστε την περιεκτικότητα των ινών των τροφίμων στη διατροφή, η μέση ημερήσια παροχή6.8g. Οι ίνες των τροφίμων δεν απορροφώνται από το σώμα, αλλά μπορούν να αυξήσουν το όγκο των κόπρανα, να ερεθίσουν την κίνηση του εντέρου, να βοηθήσουν στη αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου, να ενισχύσουν τη ρυθμικότητα της αποκάλυψης, να βελτιώσουν αποτελεσματικά την κατάσταση της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού.
7. Η συμβατική μέθοδος θεραπείας της διάρροιας από την δυτική ιατρική
1、μη χειρουργική θεραπεία
(1) Διατροφική ρύθμιση: Η θεραπεία της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού και του εντέρου, να κάνει τα κόπρανα να σχηματίζονται, να αποφύγει την διάρροια και την δυσκοιλιότητα, να εξαλείψει την δυσφορία της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού και του εντέρου. Οι συχνές μεθόδοι είναι να τρώμε τρόφιμα πλούσια σε ίνες και θρεπτικά συστατικά, να αποφεύγουμε τα ερεθιστικά τρόφιμα. Αν υπάρχει ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού και του εντέρου, μπορεί να ληφθούν αντιβιοτικά σύμφωνα με τα συμπτώματα. Αν υπάρχει ανατομική φλεγμονή στο δέρμα του κόλπου του πρωκτού, πρέπει να διατηρείται η καθαριότητα του κόλπου του πρωκτού, να διατηρείται η ξηρότητα ή να εφαρμόζεται το εξωτερικό φάρμακο.
(2) Εκπαίδευση της σφincter του κόλπου του πρωκτού: Το μέθοδο είναι να παραγγείλει στους ασθενείς να συστέλλουν τον κόλπο του πρωκτού (ti kou), κάθε μέρα να συστέλλουν τον κόλπο του πρωκτού500 φορές περίπου, κάθε φορά να διατηρείται για μερικά δευτερόλεπτα, έτσι ώστε να ενισχύσει τη λειτουργία της σφincter του κόλπου του πρωκτού.
(3) Ενεργοποίηση της συστοχής της σφincter του κόλπου του πρωκτού: Για τους ασθενείς με νευρική ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση και η παραδοσιακή κινεζική ιατρική. Η θεραπεία με ηλεκτρική διέγερση είναι να τοποθετηθούν ηλεκτρικοί ηλεκτρόδια στη σφincter του κόλπου του πρωκτού, να χρησιμοποιηθεί η ηλεκτρική διέγερση για να προκαλέσει την συστοχική συστολή της σφincter του κόλπου του πρωκτού και του levator ani, μερικοί ασθενείς με ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού μπορούν να βελτιωθούν. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική είναι η παραδοσιακή κινεζική ιατρική, και μερικοί ασθενείς μπορούν επίσης να αποκτήσουν εξαιρετική αποτελεσματικότητα, οι συχνές θέσεις είναι η Changqiang, Baihui, Chengshan κ.λπ.
2、χειρουργική θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού χρησιμοποιείται κυρίως για την βλάβη της σφincter του κόλπου του πρωκτού και την ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού μετά από την χειρουργική επέμβαση της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού.
(1) Ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού: Υποφέρεται από ασθενείς με τραυματική βλάβη της σφincter του κόλπου του πρωκτού. Γενικά μετά από την βλάβη3~12Μέσα σε μήνες ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού, αν η διάρκεια είναι πολύ μεγάλη, η σφincter μπορεί να αναπτύξει αποσύνθεση.
(2) Υποκείμενη ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού: Υποφέρεται από ασθενείς με χαλαρωμένη σφincter.
(3) Υποκείμενη ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού: Υποφέρεται από ασθενείς με χαλαρωμένη σφincter.
(4Parks ανατομική φλεγμονή του κόλπου του πρωκτού πίσω από τον κόλπο: Υποφέρεται από σοβαρές νευρικές ανατομικές φλεγμονές του κόλπου του πρωκτού και τους ασθενείς που έχουν ανατομικές φλεγμονές του κόλπου του πρωκτού μετά από την επέμβαση σταθεροποίησης της ανατομικής φλεγμονής του κόλπου του πρωκτού.
Επικοινωνία: Οσφυοπαλατιτική αρθρίτιδα , Αιμορραγική цυστοΐτιδα , Ασυνήθιστη παραγωγική δύναμη , Η τεμπλοκοκκωτική παθογένεια της σπονδυλικής στήλης , Μη συγκεκριμένη ουρεθρίτιδα , Η σπαστική ανεπάρκεια της inguinal γωνίας