Η μπλοκαρισμένη κλείδα της πυέλου

　　Τα κλινικά συμπτώματα της μπλοκαρισμένης κλείδας της πυέλου είναι η συνεχής δυσκολία στη διάρροια. Η αιτία και η μηχανισμός της νόσου είναι πολύπλοκοι, προς το παρόν δεν υπάρχει συναίνεση, δεν υπάρχει ορισμός,大致有以下几种见解：

　　1、μπορεί να είναι η υπερπλασία του ιστού της κλείδας της πυέλου, η υπερπλασία των μυϊκών ιστών της κλείδας της πυέλου, η σκlerοζημένη βλάβη της χρονικής εμπειρίας της χρονικής εμπειρίας και η υπερπλασία των γυναικείων αδένων γύρω από την ουρήθρα λόγω της χρονικής δυσ التوازνού των γυναικείων ορμονών.

　　2、η σοβαρή βλάβη της μπλοκαρισμένης κλείδας της πυέλου μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στη διάρροια και حتى την ουροστορία, με μακροχρόνια να προκαλεί την πυελονεφρίτιδα, να παράγει τα ίδια συμπτώματα και αποτελέσματα με την υπερπλασία του προστάτη στους άνδρες.

　　3、από την κατανομή της δομής του τοπικού ιστού που βρέθηκαν οι ινοβλάστες που παράγουν κολλαγόνο, υποτίθεται ότι η νόσος είναι νόσος συνδετικού ιστού

　　4、κονινητική ανωμαλία, ειδικά η κακή δομή του νευρικού και μυϊκού ιστού της κλείδας της πυέλου: νωρίς η βλάβη του νεύρου; μετά την χειρουργική επέμβαση της κλείδας της πυέλου, η διαγέννηση της σκληρότητας της κλείδας της πυέλου και άλλες.

　　Αν δεν γίνει διάγνωση και χειραγωγία σε 시간 για την μπλοκαρισμένη κλείδα της πυέλου, συνήθως προκαλεί διόγκωση και υδρός στην ανώτερη ουροδόχο οδό και επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρών, με σοβαρές περιπτώσεις ή με λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη λειτουργία των νεφρών με σοβαρή πρόγνωση.

　　1Upper urinary tract dilatation and积水: The accumulation is due to obstruction of the urinary system, causing dilatation of the renal pelvis and calyces, and the upper urinary tract, where urine is retained, is called the renal-Upper urinary tract obstruction. Edema and dysuria are the most common symptoms.

　　2Renal function damage: The kidneys are important organs for secreting urine, excreting waste and toxins, and regulating the concentration of electrolytes in the body, maintaining acid-base balance. Renal function damage or gradual decline will also reduce the excretion and regulatory function of the kidneys. Severe renal function damage can also lead to uremia, which is life-threatening. Renal function damage can manifest as: fatigue, dry mouth and tongue, loss of appetite, frequent urination, urgency, dysuria, and even hematuria and asymptomatic pyuria, accompanied by joint pain and other symptoms. Some can directly cause acute nephritis or glomerular necrosis and other nephrotic syndromes, and severe cases can lead to renal failure and death.

　　Bladder neck obstruction refers to the extension from the internal urethral orifice to the urethra about1～2A segment of the tubular structure about cm long is obstructed. The etiology is divided into congenital and acquired. Congenital cases are often due to hypertrophy of the bladder neck muscles. Acquired cases are often due to fibrous contraction of the bladder neck caused by local chronic inflammation, which is more common in women than in men and often occurs after middle age. Prostatic surgery, bladder neck stenosis, and coordination between bladder neck sphincter and detrusor muscle imbalance can also cause bladder neck obstruction.

　　The clinical symptoms of this disease are mainly progressive difficulty in urination, manifested as effortful urination, thin urinary stream, weak ejaculation, segmented urination, dribbling, urinary retention, and overflow incontinence, etc. Long-term obstruction can lead to urinary system infection and renal insufficiency.

　　This disease often occurs in middle-aged and elderly women, and may be related to the decrease in estrogen levels, atrophy of the urethral and vaginal epithelium, reduced resistance, and easy recurrence of infection. Therefore, a small amount of long-acting estrogen should be taken for a long time. Specific preventive measures are as follows:

　　1Long-term administration of small amounts of long-acting estrogen to supplement the estrogen content in the body.

　　2Pay attention to personal hygiene, especially the cleanliness of the perineum during the menstrual period and puerperium.

　　3After resection of the part of the bladder neck prominence, the depth of the incision should be equal to the trigone to avoid excessive electrocoagulation, so as not to cause postoperative scar narrowing again. Do not cut the neck sphincter too deeply to cause urinary incontinence, and perform regular urethral dilation until the urinary stream becomes thick and stable.

　　4In addition, it is necessary to strengthen the physique and improve the body's immunity: pay attention to the combination of work and rest, participate in more physical exercise, and eat more fresh fruits and vegetables rich in vitamins.

　　The clinical symptoms of bladder neck obstruction are mainly progressive difficulty in urination, manifested as effortful urination, thin urinary stream, weak ejaculation, segmented urination, dribbling, urinary retention, and overflow incontinence, etc. Long-term obstruction can lead to urinary system infection and renal insufficiency. The diagnosis of this disease, in addition to clinical manifestations, also requires the following examinations:

　　1Residual urine measurement

　　Urethral catheterization and ultrasonic measurement can be used to determine. Urethral catheterization is the most accurate. After the patient urinates himself, insert the catheter under sterile conditions and release all the urine, which is the residual urine. The normal residual urine should be10Below ml. The residual urine in early obstruction is less than60ml, αργότερα μπορεί να φτάσει300ml πάνω. Υπάρχουν πολλά μέθοδοι μέτρησης της απομείνασης ούρων με υπερήχους, λόγω της ποικιλίας της μορφής της ουροδόχου κύστης, η μέση απόκλιση της υπολογισμένης απομείνασης ούρων είναι15％περίπου. Η συνήθης συνταγή είναι: απομείναση ούρων = ύψος × πλάτος × 0.5Η ποσότητα της απομείνασης ούρων είναι αναλογική με το βαθμό της μπλοκαρισμού. Η ποσότητα των απομείνασης ούρων βοηθά στην επιλογή της θεραπείας.

　　2、Χρωματογραφία

　　Η τεχνική της ουροφωτογραφίας της ουροδόχου κύστης, με τη παρακολούθηση της τηλεόρασης, γίνεται συνεχής φωτογράφιση, μπορεί να παρατηρηθεί η κατάσταση της γεμισμένης ουροδόχου κύστης και η κατάσταση της συστοχής της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ή μπορεί να είναι σε κατάσταση κλεισίματος και να μην μπορεί να ανοίξει πλήρως; Ή μπορεί να είναι σε κατάσταση ημι-κλεισίματος και να μην μπορεί να ανοίξει πλήρως; Ή μπορεί να είναι η πρόωρη κλείσιμο του κόλπου της ουροδόχου κύστης και η ουροδόχος κύστης δεν μπορεί να κενωθεί. Η λήψη των φωτογραφιών της προοπτικής και της διάγωνης θέσης μπορεί να παρατηρηθεί η αναρρόφηση του κόλπου της ουροδόχου κύστης. Η λήψη της φωτογραφίας της αερίου ιωδίου διπλής χρωματογραφίας της ουροδόχου κύστης μπορεί να δείξει την αλλαγή του κόλπου της ουροδόχου κύστης όπως η υπερπλασία του προστάτη του άνδρα. Και μπορεί να κατανοήσει αν υπάρχει η οξύλωση του κόλπου της ουροδόχου κύστης και την έκταση. Η ενδοφλέβια ουρογραφία μπορεί να κατανοήσει την λειτουργία των νεφρών και την κατάσταση της ουροδόχου κύστης και των ουροδόχων.

　　3、ουροσκόπια

　　Η εξέταση της ουροσκόπιας είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της οξύλωσης του κόλπου της ουροδόχου κύστης. Με την εισαγωγή της ουροσκόπιας, μπορεί να κατανοηθεί απευθείας η κατάσταση της μπλοκαρισμού του κόλπου της ουροδόχου κύστης, ταυτόχρονα να παρατηρηθούν οι αλλαγές στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης, όπως τα μικρά φακέλα, τα μικρά στήλες και τις κρυπτές κοιλότητες, τις ψευδείς κοιλότητες, τα μοσσαριστά; Η μεμβράνη του κόλπου της ουροδόχου κύστης είναι σκληρή και ερεθιστική, χάνει την ελαστικότητά της; Η περιοχή του τριγώνου είναι ερεθιστική και ερεθιστική, η πύλη είναι έξυπνη και προβάλλει σε σχήμα φράγματος. Αν ο ασθενής κάνει κίνηση ούρησης, μπορεί να παρατηρηθεί η αδυναμία της κίνησης του κόλπου της ουροδόχου κύστης. Ταυτόχρονα, η εξέταση της ουροσκόπιας μπορεί να αποκλείσει την δυσκολία της ούρησης λόγω πέτρας, καρκίνου και άλλων λόγων.

　　4、υδροδυναμική έλεγχος

　　Η μέτρηση της ροής της ούρησης είναι ο πιο χρήσιμος δείκτης για την αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της ούρησης. Ο ασθενής με οξύλωση του κόλπου της ουροδόχου κύστης μπορεί να δει την πίεση της ουροδόχου κύστης να είναι σημαντικά αυξημένη, τη μείωση της ροής της ούρησης και την αλλαγή της καμπύλης της ροής της ούρησης. Ωστόσο, η διάγνωση του μπλοκαρισμού με βάση τη ροή της ούρησης δεν είναι αρκετή. Η ροή της ούρησης είναι από κοινού αποφασισμένη από τη δύναμη του μυός της ουροδόχου κύστης και τη δυσκολία της ουροδόχου κύστης. Υπάρχουν στατιστικές που δείχνουν ότι η μέγιστη ροή της ούρησης15ml/s68％χωρίς μπλοκαρισμό. Επομένως, για να διασφαλιστεί η ακρίβεια της μπλοκαρισμού, πρέπει να μετρηθεί η πίεση του μυός της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της ούρησης, να χρησιμοποιηθεί η πίεση της ούρησης-Ο τρόπος μέτρησης της ροής της ούρησης είναι ένας ακριβής τρόπος.

　　Η νόσος αυτή εμφανίζεται συχνά στις μεσογειακές γυναίκες, μπορεί να έχει να κάνει με την μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων, την συρρίκνωση της επιφανειακής μεμβράνης του ουρογεννητικού συστήματος, την μείωση της αντοχής και την ευκολότερη επανεμφάνιση της λοίμωξης, οπότε πρέπει να λάβουν μακροπρόθεσμα μικρές ποσότητες μακράχρονης οιστρογόνων.

　　Επιπλέον, οι ασθενείς με οξύλωση του κόλπου της ουροδόχου κύστης πρέπει επίσης να δώσουν προσοχή στην διατροφή τους, η κατάλληλη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη prevέντηση ή την επιδείνωση της νόσου. Οι ασθενείς με οξύλωση του κόλπου της ουροδόχου κύστης πρέπει να αποφύγουν τα σπicy και οξέα τρόφιμα, όπως οι δυνατοί οίνοι, οι πιπέριες, το αλάτι του οίνου, τα οξέα φρούτα κ.λπ. Η καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει συστένωση του κόλπου της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσει σπασμωδικές πόνους στην ουροδόχο κύστη, οπότε πρέπει να μειώσουν την κατανάλωση καφέ. Να αποφύγουν την κατανάλωση κίτρινων φρούτων, καθώς τα κίτρινα φρούτα μπορούν να προκαλέσουν την παραγωγή οξέων ούρων, ευνοώντας τη ανάπτυξη βακτηρίων. Κατά τη διάρκεια της λήψης των φαρμάκων, οι ασθενείς πρέπει να αποφύγουν το κρέας του κοτόπουλου, τις πιπέριες, τα ψάρια, τα κριού, το κρέας και τα θαλάσσια φρέσκα τυριά, τα μπαχαρικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο το ξύδι, το αλάτι, το γλυκίσιο (οι άλλοι μπαχαρικοί δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν). Αν η διατροφή των ασθενών δεν ελέγχεται καλά, μπορεί να επεκταθεί ο χρόνος της θεραπείας.

　　Υγιεινά φαρμακευτικά δείπνα

　　① Μπανάνα πιπεριάς και κορδέλα φωτεινής στελέχη κουτί

　　Μπανάνα πιπεριάς2Άγριο φυτό με φωτεινά στελέχη6Κρυστάλλινη ζάχαρη και κατάλληλη ποσότητα, πιείτε το πυκνό απόσταγμα. Έχει την επίδραση να καταπολεμά τη θερμότητα, να διεγείρει την ούρηση, να διευκολύνει την ούρηση και να σταματήσει τη αιμορραγία.

　　②绿豆车前草汤

　　绿豆60克、赤小豆30克、车前草、白糖各适量，加水煮服。清热解毒，利尿通淋。

　　③车前子豆汤

　　绿豆50克、黑豆50克、车前子15克、蜂蜜1匙。将车前子用纱布包好，用绿豆、黑豆共入锅中，加水适量煎煮，至豆烂熟，离火，弃药包，调人蜂蜜即成，吃豆饮汤。适用于小便不利，尿短急痛，腰酸腰痛患者。

　　④金银花茶

　　金银花30-50克、甘草末10克，开水浸泡10分钟，代茶饮之。清热解毒，利尿通淋。可治发热，尿痛。

　　⑤蚬肉汤

　　蚬肉20克、秋海棠30克、冰糖适量，加水共煮，食肉饮汤。清热利尿，治尿路感染。

　　⑥冬瓜绿豆汤

　　新鲜冬瓜500克、绿豆50克，加白糖适量，煮汤饮服。既能清热利尿，又能防暑降温。是防治泌尿系感染的最佳饮料。

　　⑦豆芽汁

　　绿豆芽500克，白糖适量。将绿豆芽洗净，捣烂，用纱布压挤取汁，加白糖代茶饮服。可治泌尿系感染、尿赤、尿频、淋浊等症。

　　⑧芹菜汁

　　芹菜2500克。将鲜芹菜洗净，捣烂绞取汁，加热至沸，每次服60毫升，每日3次。

　　膀胱颈梗阻的临床症状主要是进行性排尿困难，表现为排尿费力、尿流细小、射出无力、分段排尿、排尿淋漓、尿潴留及充溢性尿失禁等。在中医上多属于癃闭的范畴。癃闭有虚实之分，实证多因湿热、气结、瘀血阻碍气化运行；虚证多因中气，肾阳亏虚而气化不行。临床多因败精阻塞、阴部手术等，使膀胱气化失司，水道不利，以小便量少、点滴而出、甚至闭塞不通。属肾病和排尿障碍。现代医学称为尿潴留。本病的中医治疗需要辨证施治才能取得良好的效果。具体辩证如下：

　　1、膀胱湿热

　　证候：小便量少难出，点滴而下，甚或涓滴不畅，小腹胀满，口干不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治则：清利膀胱湿热。

　　(1)主方：八正散加减。方药：滑石、木通、车前子、篇蓄、瞿麦、知母、黄柏、栀子、大黄。水煎服。

　　(2)中成药：通关滋肾丸、分清五淋丸。

　　(3)单方验方：通闭方(薛吉楝《新中医》1988.10)。方药：肉桂、知母、黄柏、生地黄、竹叶。水煎服。

　　2、肝郁气滞

　　证候：小便突然不通，或通而不畅，胁痛，小便胀急，口苦，多因精神紧张或惊恐而发，舌苔薄白，脉弦。治则：疏肝理气、开窍泄浊。主方：沉香散加减。

　　3、瘀浊阻滞精室

　　证候：小便滴沥不畅，或尿细如线，甚或阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。治则：祛瘀通络、开窍泄浊。

　　(1)Κύρια συνταγή: Dai Di Dang Wan προσαρμογή. Συνταγή: Danggui Wei, Taoren, Honghua, Fuling, Cheqianzi, Xezha, Da Huang, Chuan Shan Jia. Συνταγή για σιρόπι.

　　(2)Συνθετικό φάρμακο: Qian Lie Tong Pian, Fufang Lin Tong Pian, Qian Lie Tong Yu Jiaonang.

　　(3)Μοναδική συνταγή: Yi Mu Zao Jiao Tang (Sui Dianjun et al., Contemporary Chinese Famous Doctor Secret Recipe Collection). Συνταγή: Yi Mu Cao, Zao Jiao Ci, Chi Shaoyao, Wu Yao, Tu Fuling, Pu Gongying, Cheqianzi, Mai Xi, Gancao. Συνταγή για σιρόπι.

　　4、Παραπληροφόρηση του πνεύματος

　　Συμπτώματα: Κάθετη πτώση του αBDΟΜΑ, συχνή επιθυμία για ούρηση αλλά με μικρή ούρηση, αδύναμη ούρηση, κόπωση της ψυχής, αδυναμία κατά την κίνηση, μειωμένη όρεξη, αδυναμία του στομάχου, δυσκολία στην κίνηση, λευκότητα του προσώπου, αδύναμος δάκτυλος, λεπτός ρυθμός. Χειρισμός: Επικαλείστε την ενίσχυση του αερίου και την ανόρθωση.

　　(1)Κύρια συνταγή: Bu Zhong Yi Qi Tang (Li Gao, Weishan Lun) προσαρμογή. Συνταγή: Huangqi, Tangshen, Baizhu, Shengma, Chaihu, Danggui, Chenpi, Rougui, Xezha, Gancao. Συνταγή για σιρόπι.

　　(2)Συνθετικό φάρμακο: Bu Zhong Yi Qi Wan.

　　(3)Μοναδική συνταγή: Yi Qi Guan Tong Tang (Zhang Shengping, Shandong Traditional Chinese Medicine Journal)1984)Συνταγή: Huangqi, Dongkuizi, Tangshen, Fuling, Baizhu, Zhimu, Shihua, Chaihu, Shengma, Rougui, Tongcao, Gancao. Συνταγή για σιρόπι.

　　5、Κατάσταση της κίνησης του ρυθμού

　　Συμπτώματα: Κάθετη πτώση του αBDΟΜΑ, δυσκολία στην ούρηση που δεν μπορεί να εκπέμψει, ή μικρή ούρηση, αδύναμη ούρηση, αδυναμία των γονάτων, κόπωση της ψυχής, τύφος, λευκότητα του προσώπου, αδύναμος δάκτυλος, λεπτός ρυθμός. Χειρισμός: Θερμαίνετε το σώμα και ρυθμίζετε τα ούρα.

　　(1)Κύρια συνταγή: Ji Sheng Shen Qi Wan (Yan Yonghe, Ji Sheng Fang) προσαρμογή. Συνταγή: Shu Di Huang, Shanyao, Xezha, Bai Zhitan, Fuling, Rougui, Shanyao, Shu Fuzi, Cheqianzi, Niuxi, Mudan Pi. Συνταγή για σιρόπι.

　　(2)Συνθετικό φάρμακο: Jin Gui Shen Qi Wan.

　　(3)Μοναδική συνταγή: Ζεστάνετε το σώμα και υδρολύετε τα ούρα (Lai TianSong et al., Klinische Wunderbare Neue Rezepte). Συνταγή: Fuzi, Guizhi, Tangshen, Baizhu, Wu Yao, Muxiang, Wuwei Zi, Maidong, Zhu Ye, Zhuli, Fuling. Συνταγή για σιρόπι.

　　6、Πυρετός του πνεύματος

　　Συμπτώματα: Δυσκολία στην ούρηση, ξηρότητα του λαιμού, δίψα για ποτό, ταχύ αναπνευστικό ή βήχας. Θαλάσσιος κίτρινος δάκτυλος, ταχύς ρυθμός. Χειρισμός: Κρύωση του πνεύματος, ρύθμιση των οδών του νερού. Κύρια συνταγή: Συνταγή για την κρύωση του πνεύματος (Li Yongcui, Zhengzhi Hui Bu). Προσαρμογή: Huangqin, Sangbaipi, Zhizi, Maidong, Fuling, Bei Xingren, Mutong, Cheqianzi. Συνταγή για σιρόπι.