Diseasewiki.com

Αρχική - Κατάλογος ασθενειών Σελίδα 180

English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |

Search

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού

  Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (ruinary tract infection) συχνά αναφέρεται ως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από την άμεση εισβολή βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα. Η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει τόσο το ανώτερο όσο και το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα, και λόγω της δυσκολίας στην τοποθέτησή της, ονομάζεται συχνά λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα διαιρούνται σε δύο τύπους: οξεία και χρόνια. Ο πρώτος είναι γρήγορος και τα συμπτώματα είναι τυπικά και εύκολα να γίνει διάγνωση. Οι χρόνιες και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο νεφρό. Οι παιδιά που επαναλαμβάνουν λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, συχνά έχουν ανωμαλίες στο ουροποιητικό σύστημα, πρέπει να ερευνηθούν προσεκτικά οι αιτίες, να αποκατασταθεί η γενετική βλοκада, να αποφευχθεί η βλάβη του νεφρού και η δημιουργία ουλών.

 

 

Περιεχόμενο

1Ποια είναι οι αιτίες της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού;
2Ποια είναι οι πιθανές επιπλοκές της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού;
3Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού;
4Πώς να προλάβουμε τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού;
5Ποια εξετάσεις πρέπει να γίνουν για την λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού;
6. Οι διατροφικές προτιμήσεις και απαγορεύσεις των ασθενών με ουρολοιμώξεις των παιδιών
7. Η συμβατική μέθοδος θεραπείας των ουρολοιμώξεων των παιδιών από τη δυτική ιατρική

1. Τι είναι οι αιτίες της λοιμώξεως του ουρογεννητικού συστήματος των παιδιών;

  1、Γιατί τα παιδιά είναι ευάλωτα στις ουρολοιμώξεις;

  (1) Φυσικές χαρακτηριστικές ιδιότητες:Επειδή οι βρέφη χρησιμοποιούν κουβέρτες, το ουρογεννητικό σωλήνα συχνά μολύνεται από κόπρανα, και λόγω της κακής αμυντικής ικανότητας της τοπικής περιοχής, είναι ευάλωτα στις ανόδου λοιμώξεις, οι κορίτσες με σύντομο ουρογεννητικό σωλήνα είναι ακόμα πιο ευάλωτες. Οι βρέφη έχουν κακή αμυντική ικανότητα, είναι ευάλωτοι στη λοίμωξη της αιμορραγίας και μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη κατά την κατεβασμό.

  (2) Προσβεβλημένες γενετικές ανωμαλίες και ουρογεννητικές στένσεις:Ο πρώτος είναι πιο συχνός από τους ενήλικες, όπως η στενότητα της σύνδεσης μεταξύ πυελονεφρίτιδας και ουροδόχου σωλήνα, η πυελονεφρίτιδα, η βαλβίδα του ουροδόχου σωλήνα, η πολυκυστική νόσος μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αποχέτευση και να προκαλέσει λοίμωξη. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει στένωση από νευρολογική ουροδόχο κύστη, πέτρα, όγκο κ.λπ. Οι ασθενείς με ανωμαλίες του ουροδόχου σωλήνα στο κέντρο ιατρικής βρόχας μπορεί να αποτελέσουν το25%~50%.

  (3) Η ανατροφοδότηση της ούρησης από το ουροδόχο σωλήνα στην ουροδόχο κύστη (συντομογραφία: ανατροφοδότηση της ούρησης):Η παιδική ηλικία είναι συχνή. Εξωτερικόly, οι ασθενείς με λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος10Ετη παιδιών,35%~60% έχουν ανατροφοδότηση της ούρησης, αλλά οι αναφορές στην Κίνα είναι λίγες, και χρειάζεται περαιτέρω παρατήρηση. Στις κανονικές συνθήκες, η ουροδόχος κύστη έχει ένα τμήμα που διανύει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, όταν η ούρα γεμίσει και η ούρηση, το τοίχος της ουροδόχου κύστης πιέζει αυτό το τμήμα της ουροδόχου κύστης και την κλείνει, η ούρα δεν μπορεί να ανατρέξει. Στην παιδική ηλικία, λόγω του σύντομου τμήματος της ουροδόχου κύστης που διανύει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, πολλοί παιδιά δεν κλείνουν πλήρως κατά την ούρηση και προκαλούν ανατροφοδότηση. Οι βακτήρια προκαλούν λοίμωξη με ανατροφοδότηση. Η βλάβη της ανατροφοδότησης της ούρησης είναι η δημιουργία της νόσου της ανατροφοδότησης της ούρησης και της ουλή της νεφρής, που συμβαίνει συχνά5Ετη παιδιών. Το βαθμός της ανατροφοδότησης είναι ανάλογος με την κρανιοπαρανεφρική ουλή. Η ήπια ανατροφοδότηση μπορεί να εξαφανιστεί με την ανάπτυξη της ηλικίας, αλλά η σοβαρή ανατροφοδότηση απαιτεί χειρουργική διόρθωση. Επομένως, η έρευνα για την παρουσία ανατροφοδότησης σε παιδιά με ουρογεννητικές λοιμώξεις έχει σημαντική σημασία για την ακριβή διάγνωση και την καθοδήγηση της θεραπείας.

  2、Παθογόνοι βακτήρια80%~90% από τους παθογόνους της εντέρου.Στις πρώτες περιπτώσεις πρωτοπαθούς ουρολοιμώξεως, η πιο συχνή είναι η Escherichia coli, ακολουθούμενη από την Proteus, την Klebsiella και την Enterobacter, κ.λπ. Μερικές φορές είναι οι Streptococcus faecalis και το Staphylococcus aureus, σπάνια από ιούς, μυκοπλασμές ή μύκητες. Οι Escherichia coli που απομονώνονται από τα παιδιά με οξεία πυελονεφρίτιδα90% είναι βακτήρια με P στέλεχος, και θεωρείται ότι το P στέλεχος (P-Η συνοχή των fimbriae είναι η αιτία της ανόδου των μικροοργανισμών. Η μη ολοκληρωμένη θεραπεία ή η παρουσία ανωμαλιών της ουρογεννητικής οδού, οι βακτήρια είναι ευάλωτα στη δυσανεξία, μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μετατραπεί σε χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της δράσης των αντιβιοτικών, οι βακτήρια παράγουν μεταβολές, η μεμβράνη των κυττάρων σπάει, δεν μπορεί να διατηρήσει την αρχική κατάσταση, αλλά μπορεί να συνεχίσει να επιβιώνει στο υψηλό περιβάλλον οξύτητας του μεσομεμβρανικού οργανισμού των νεφρών, αν σταματήσει να παίρνει το φάρμακο νωρίτερα, οι βακτήρια μπορούν να επιστρέψουν στην αρχική τους κατάσταση και να προκαλέσουν ασθένεια. Και αυτό το βακτήριο δεν αναπτύσσεται σε γενικές θρεπτικές ουσίες, αλλά μόνο σε υψηλότατες, θρεπτικές ουσίες, οπότε για τους ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα που δεν βελτιώνονται τα κλινικά σημεία μετά τη θεραπεία και οι επαναλαμβανόμενες αρνητικές ουροκυτταρολογικές εξετάσεις, πρέπει να γίνει παράλληλα υψηλότατη καλλιέργεια, να καθοριστεί η αιτία.

  3、Ο δρόμος της λοίμωξης.① Συνεχής λοίμωξη συχνά παρατηρείται στις κορίτσες; ② Η αιμορραγική λοίμωξη συμβαίνει συχνά σε νεογέννητα και μικρά βρέφη, συχνά σε περιόδους λοιμώξεων από μυκητίαση, πνευμονία, σепσιση; ③ Μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει η λύματα και οι γειτονικοί όργανα ή οι ιστοί; ④ Η εξέταση των ουροφόρων οδών μπορεί επίσης να είναι ο δρόμος της λοίμωξης.

 

2. Τι είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει η ουροδότιδα λοίμωξη στα παιδιά

  1Η πυο νεφρός ή η πυο νεφρός είναι η καταστροφή της ουσίας του νεφρού από την πυογόνο λοίμωξη που προκαλεί τη δημιουργία κενού.Πολύ συχνά συμβαίνει με λοιμώδεις νεφροκυστικές, νεφρολιθίαση και πυελονεφρίτιδα, ειδικά όταν υπάρχει ουροδότιδα εμπόδωση, είναι πιο πιθανό να συμβεί. Η κλινική εκδήλωση είναι κυρίως η χρόνιες λοίμωξη του ούρων και τα συμπτώματα της συνολικής καταπόνησης, όπως η ευκολία της κόπωσης, η αδυναμία, η απώλεια βάρους, η ανεπαρκής διατροφή, η αναιμία και ο πυρετός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της εξαιρετικά στενής σύνδεσης του πνεύματος του πνεύματος του πνεύματος, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος, αλλά κυρίως εκφράζεται ως όγκος στην πλάτη. Ωστόσο, η προσεκτική ερώτηση μπορεί να αποκαλύψει την ιστορία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Η φλεβική ουρογραφία δείχνει την απώλεια της λειτουργίας της πλευράς του νεφρού, η υπερηχογράφηση μπορεί να εντοπίσει την κυστική μάζα. Με τη χρήση αντιβιοτικών και αίματος, η βελτίωση της γενικής κατάστασης μπορεί να γίνει η νεφrectomia. Κατά τη διάρκεια της νεφrectomia, λόγω της σοβαρής αδυναμίας και της ραβδοποίησης των περιβληματικών ιστούς, η γενική νεφrectomia μπορεί να αντιμετωπίσει μεγάλες δυσκολίες και μπορεί να χρειαστεί η εξωκυτταρική νεφrectomia.

  2Η περινεφρίτιδα της περινεφρίτιδας ή η περινεφρίτιδα, αν και είναι λιγότερο συχνή στην παιδιατρική, μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία.Η περιοχή της λοίμωξης βρίσκεται στο λίπος γύρω από το νεφρό, και είναι συχνά μονοπλευρική. Οι αιτιολογικοί μύκητες είναι συχνά ο χρυσοκουκίδης στρεπτόκοκκος, ο οποίος φτάνει στο περιβάλλον του νεφρού μέσω της ροής του αίματος και του λυμφατοδότη, ειδικά όταν υπάρχει λοιμώδης λοίμωξη της επιδερμίδας που είναι η κύρια αιτία, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από την λοίμωξη της ουσίας του νεφρού. Τα συμπτώματα διαφέρουν από το βαθμό, οι σοβαροί μπορεί να έχουν υψηλή θερμοκρασία, σάλπιγγα, ναυτία, έμετος, μυαλγία της πλάτης και ανώτερης αρθρώσης, και μερικές φορές η πλάτη μπορεί να επηρεαστεί από την πλάτη ή τα πόδια. Η λοίμωξη διεγείρει τη μεγάλη μυοπαρενθέτα, προκαλεί μυϊκή συσπάσωση και καμπύλωση του γόνατος, οπότε τα πόδια δεν μπορούν να επεκταθούν. Η αύξηση των λευκοκυττάρων στο αίμα, ενώ η ουροανάλυση συχνά είναι κανονική. Όταν η νόσος συνδυάζεται με την πυελονεφρίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως η συχνή ούρηση και η λοίμωξη του ούρων.

  Η υπερηχογράφηση βοηθά σημαντικά στη διάγνωση, ενώ η ακτινογραφία δεν μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση, αλλά είναι πολύ χρήσιμη. Η εικόνα των νεφρών και των μεγάλης μυοπαρενθέτας είναι ασαφής, η σπονδυλική στήλη καμπύλωση προς την πλευρά της νόσου κατά την αναπνοή, και η ουρογραφία του πνεύματος δείχνει ότι τα νεφρά είναι σταθερά. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά, τοπική θερμότητα ή φαρμακευτική εφαρμογή και ενυδάτωση, και αν σχηματιστεί έλκος, μπορεί να ανοίξει για αποχέτευση μετά από βεβαιωμένη πункциοποίηση.

3. Τι είναι τα τυπικά συμπτώματα της ουροδότιδας λοίμωξης στα παιδιά

  1Ευγενική ουροδότιδα λοίμωξη είναι η λοίμωξη που διαρκεί6μήνες.Τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και την περιοχή της λοίμωξης. Οι μεγαλύτεροι παιδιά και οι ενήλικες έχουν παρόμοια συμπτώματα, ενώ τα μικρότερα παιδιά έχουν πιο έντονες γενικές εκδηλώσεις, και τα τοπικά συμπτώματα της ουροδότιδας λοίμωξης είναι συχνά ελαφρά ή εύκολα παρατηρημένα.

  (1Νέογεννητικός όρος:Πολύ συχνά προκαλείται από την αιμορραγική λοίμωξη. Οι συμπτώματα διαφέρουν από το βαθμό και περιλαμβάνουν γενικές εκδηλώσεις όπως πυρετό, κακή όρεξη για γάλα, κίτρινη στομαχική, έμετος, διάρροια, ενοφθαλμία κ.λπ. Οι περισσότεροι παιδιά μπορεί να έχουν απόκλιση στην ανάπτυξη και αργή αύξηση του βάρους. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν σπασμούς, υπνηλία και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί η κίτρινη χρωστική. Ωστόσο, τα τοπικά συμπτώματα της ουροδότιδας λοίμωξης είναι συχνά μη εμφανή, οπότε πρέπει να αυξηθεί η επιτήρηση για την νόσο αυτή, και για την ασαφία της αιτίας του πυρετού πρέπει να γίνει έγκαιρη ουροανάλυση και αίμα για την εντοπισμό της λοίμωξης.

  (2)Παιδική ηλικία:Η συμπτωματολογία είναι κυρίως συνολική, όπως πυρετός, ελαφρύς βήχας, επαναλαμβανόμενη διάρροια κ.λπ. Οι συμπτώματα της ουροδόχου οδού όπως η συχνή ούρηση, η κρίση και ο πόνος αυξάνονται σταδιακά με την ανάπτυξη της ηλικίας. Ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να προκαλέσει κλάματα, συχνή ούρηση ή ανθεκτική ρουχόμενη δερματίτιδα, πρέπει να σκεφτείτε αυτή τη νόσο. Μπορεί να εμφανιστεί ικτερότητα.

  (3)Παιδική ηλικία:Η λοίμωξη του κάτω ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνεται συχνά ως συχνές εμφανίσεις, κρίσεις και πόνοι, μερικές φορές με τελική αιμορραγία και νυκτορρραγία, ενώ τα συμπτώματα του οργανισμού είναι συνήθως μη εμφανή. Αλλά όταν υπάρχει λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος, τα συμπτώματα του οργανισμού είναι συνήθως πιο εμφανή, εκδηλώνονται ως πυρετός, τρέμματα, γενική αμηχανία, μπορεί να συνοδεύονται από πόνους στην μέση και την περιοχή των νεφρών. Ταυτόχρονα μπορεί να συνοδεύονται από συμπτώματα ερεθισμού της ουροδόχου οδού. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν αιμορραγία, αλλά η πρωτεΐνη στο ούρο και η οίδημα δεν είναι συνήθως εμφανή. Γενικά δεν επηρεάζει τη λειτουργία του νεφρού. Αν η θεραπεία δεν είναι πλήρης ή επαναλαμβάνεται ή υπάρχουν άλλοι παράγοντες όπως ουροδόχος σωλήνας, ανωμαλία κ.λπ., μπορεί να μετατραπεί σε χρόνιες.

  2、Η χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αναφέρεται στη6μήνες πάνω, οι περιπτώσεις που επηρεάζονται από την ασθένεια.Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά, μπορεί να μην υπάρχουν σημαντικά συμπτώματα μέχρι την νεφρική ανεπάρκεια (πρώτα η ζημιά στην συγκέντρωση). Η επαναλαμβανόμενη εμφάνιση μπορεί να εκφραστεί από διακοπές πυρετού, πόνους στην μέση, αδυναμία, απώλεια βάρους, προοδευτική αναιμία κ.λπ. Οι τοπικές υποδόριες ουροδόχοι μπορεί να μην υπάρχουν ή να εμφανίζονται διακοπές. Η πυώδης ούρα και η κυτταρική ούρα μπορεί να μην υπάρχουν ή να μην είναι εμφανείς. Οι ασθενείς συχνά έχουν ουρογενή ανατροπή ή γενετικές ανωμαλίες της ουροδόχου οδού, η υπερηχογράφηση ή η φλεβική ουρογραφία μπορεί να δείξει νεφρικά σπασμένα, αν μπορούν να διορθωθούν νωρίς, μπορεί να μειώσουν τη βλάβη του νεφρού.

 

 

4. Πώς να προφυλαχτείτε από τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά;

  Η οξεία λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, μετά την λογική αντιβιοτική θεραπεία, μπορεί να ανακτήσει γρήγορα, αλλά το ήμισυ των ασθενών μπορεί να επανεμφανιστεί ή να επαναληφθεί. Οι χρόνιες περιπτώσεις1/4μπορούν να θεραπευτούν, μερικοί ασθενείς μπορεί να διαρκέσουν για πολλά χρόνια και να αναπτύξουν νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά αν υπάρχουν γενετικές ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος ή ουροδόχου σωλήνα, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, η πρόγνωση είναι κακή.

 

 

5. Παιδιά με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος χρειάζονται ποια εργαστηριακά τεστ;

  1、Η συλλογή ουροπαραδείγματος μετά τον καθαρισμό του εξωτερικού γεννητικού οργάνου1:1000 κλινική καθαρισμός καθαρισμός, αφήστε το μεσούργου ούρων για έλεγχο. Ποια είναι η ευκολία και η ευκολία, είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος συλλογής ούρων. Οι βρέφη μπορούν να χρησιμοποιήσουν απολυμαντικό πλαστικό δίχτυ για να σταθεροποιήσουν το εξωτερικό γεννητικό όργανο για να αποθηκεύσουν ούρα, αλλά αν30 λεπτά δεν αποθηκεύτηκε ούρο για να ξαναπλύσουμε. Η ουροφόρος έχει τον κίνδυνο να φέρει βακτήρια, γενικά προσπαθεί να μην χρησιμοποιείται. Η πункциονομετρία του υπεράκτιου ουροδόχου σωλήνα διεξάγεται σε πλήρως ακατάλληλα όρους, τα αποτελέσματα είναι αξιόπιστα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το μεσούργου ούρων ή το αποτέλεσμα της ουροφόρου που είναι σε αμφιβολία. Η μέθοδος αυτή είναι απλή και ασφαλής, μετά την24ώρες με αιμορραγία ούρων είναι μόνο 0.6%.

  2、Η ουροανάλυση καθαρού μεσούργου ούρων5ο/HP πρέπει να ληφθεί υπόψη ως πιθανή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αν οι λευκοκύτταρα συγκεντρώνονται σε πυκνές ομάδες ή εμφανίζονται λευκοκυτταρικά σωλήνες και πρωτεΐνη στο ούρο, η διάγνωση έχει μεγαλύτερη αξία, οι δύο τελευταίες μπορούν να δείξουν ότι το όργανο έχει επηρεαστεί, αλλά η ανίχνευση λευκοκυττάρων δεν είναι αρκετή για τη διάγνωση της λοίμωξης της ανώτερης ουροδόχου οδού.

  3、Η ουροκύτταρα και ο αριθμός των κολλονίων είναι σημαντική βάση για τη διάγνωση της νόσου. Εpitele η κανονική κύστη δεν έχει βακτήρια, αλλά κατά τη διάρκεια της ούρησης μπορεί να υπάρχει μολυσματική ρύπανση, η ουροκύτταρα του μεσούργου του υγιούς παιδιού60%~70% may have bacterial growth, and the catheter culture38% may have bacteria, but the colonies are few, so it is often wrong to diagnose based only on the presence or absence of bacterial growth, and it is necessary to count the colonies at the same time. Colony counting10Wan/ml can be diagnosed as urinary tract infection,1~10Wan/ml is suspicious, less than1Wan/ml are usually contamination, while the girl if the colonies in the second urine culture are all10Wan/ml and above, and if it is the same type of bacteria, it can more definitely confirm the diagnosis. If the urine sample of the boy is not contaminated, the colonies are1Wan/ml and above, it should be considered a diagnosis of bacteriuria. It is important to take fresh urine for culture, if it cannot be cultured immediately, it should be placed in4℃ refrigerator.

  4Directly stain the urine with a drop of fresh urine, dry it on a glass slide, and stain it with methylene blue or Gram stain. If under the oil lens, each cell can find one or more cells, indicating that the bacteria in the urine are10Wan/ml and above. This method is simple and rapid, with certain reliability, and is meaningful for diagnosis.

  5among the auxiliary examinations of urinary tract infections are the nitrite reduction test, which can be used as a screening test for the disease, with a positive rate of80%~90%. This method is simple and reliable, without false positives, but if there is a lack of nitrates in the urine; or when taking diuretics or antibiotics, it may be negative.

 

6. Dietary preferences and taboos for children with urinary tract infections

 

Urethritis is often due to the malfunction of the bladder Qi, and the production of damp-heat, or blood stasis, etc., you can eat more. Cooling and draining dampnessFood like winter melon,. Yi Ren riceΠόρρινα, σανγκού, και σιναφράντα μπορούν να κρυώσουν και να καθαρίσουν το σώμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί. Συνήθως, η ενίσχυση της σωματικής άσκησης, η αποφυγή του κρυολογήματος, μπορεί να μειώσει τις ευκαιρίες λοίμωξης. Μaintain a happy spirit. When the Qi and blood flow smoothly, all diseases will stay away from you..

7. Η συνήθης μέθοδος θεραπείας της ουροδόχου λοίμωξης των παιδιών από τη δυτική ιατρική

  Η κλειδί της θεραπείας της νόσου είναι η ενεργή ελέγχου της λοίμωξης, η αποφυγή της επανεμφάνισης, η εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν τη λοίμωξη, η διόρθωση των προγεννητικών ή μεταγεννητικών ανωμαλιών της ουροδόχου οδού, και η αποφυγή της βλάβης της νεφρικής λειτουργίας.

  1Η γενική θεραπεία της οξείας λοίμωξης πρέπει να περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, να πίνουμε αρκετό νερό, να εξυγιαίνουμε συχνά την ουροδόχο οδό, να μειώνουμε τον χρόνο παραμονής των βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Οι γυναίκες πρέπει να προσέχουν την καθαριότητα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και να θεραπεύουν ενεργά τους σκουληκίτες.

  2Η αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να εφαρμοστεί έγκαιρα και ενεργά. Η επιλογή φαρμάκων γενικά βασίζεται στο:

      ① Το μέρος της λοίμωξης: Για την πυελονεφρίτιδα, πρέπει να επιλέγουμε φάρμακα με υψηλή αιμοκεντρική συγκέντρωση, ενώ για τη λοίμωξη της κάτω ουροδόχου οδού πρέπει να επιλέγουμε φάρμακα με υψηλή ουροκεντρική συγκέντρωση όπως τα φουραντένια ή τις σουλφαμετάλες;

  ② Αναφορά της ούρησης και των αποτελεσμάτων της ευαισθητοποίησης των φαρμάκων;

  ③ Φάρμακα με μικρή τοξικότητα για τα νεφρά. Η κλινική θεραπεία της πρωτογενούς λοίμωξης με την παρακάτω φαρμακευτική αγωγή, τα συμπτώματα βελτιώνονται συνήθως2~3ημέρες βελτιώνονται και η βακτηριακή ούρα εξαφανίζεται. Αν η θεραπεία2~3ημέρες και τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται ή η βακτηριακή ούρα συνεχίζεται, αυτό συχνά υποδηλώνει ότι τα βακτήρια μπορεί να είναι ανθεκτικά στο φάρμακο, πρέπει να προσαρμόσουμε έγκαιρα και, αν χρειαστεί, να χρησιμοποιήσουμε συνδυασμό δύο φαρμάκων.

  (1Σουλφαμετάλη: Πоскольку έχει ισχυρή αντιβακτηριακή δράση για την mayoría των Escherichia coli, έχει υψηλή διάλυση στο ούρο και είναι δύσκολο να αναπτύξει ανθεκτικότητα, είναι φθηνή και συχνά η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία της πρωτογενούς λοίμωξης. Η συνήθης προετοιμασία είναι η σουλφαμεθαζόλη (SME), συχνά σε συνδυασμό με τον ενισχυτικό παράγοντα trimetoprim (TMP) (δηλαδή το SMZco). Η δόση του είναι50mg/(kg·d) διανύσματα2Η δεύτερη δόση.1~2Εβδομάδα. Για να αποφύγουμε τη δημιουργία κρυσταλλικών στο ούρο, πρέπει να πίνουμε αρκετό νερό, και να χρησιμοποιούμε με προσοχή σε περιπτώσεις δυσλειτουργίας της νεφρικής λειτουργίας.

  (2) pipemidic acid (pipemidic acid, PPA): Για τη λοίμωξη της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από το Escherichia coli, λόγω της υψηλής θερμοκρασίας της ούρων, η αποτελεσματικότητα είναι σημαντική. Είναι κατάλληλο για όλους τους τύπους λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Η δόση30~50mg/kg·d), κατανοητό3~4) φαρμακευτική δόση

  (3) furantoin: Η εμβόλιμη φάση είναι ευρέως εκτεταμένη, με σημαντική επίδραση στο Escherichia coli, δύσκολο να αναπτύξει ανθεκτικότητα. Η δόση είναι8~10mg/kg·d), κατανοητό3) furantoin: Η εμβόλιμη φάση είναι ευρέως εκτεταμένη, με σημαντική επίδραση στο Escherichia coli, δύσκολο να αναπτύξει ανθεκτικότητα. Η δόση είναι3~4μήνες συνεχούς θεραπείας είναι πιο κατάλληλη για την επιλογή furantoin.

  (4) fluoroquinolone; είναι ένας πλήρως συνθετικός ευρύ φάσματος αντιβιοτικός, με ισχυρή αντιβακτηριακή δραστικότητα για την αποχρώση των γκράμμικων και αγκράμμικων βακτηρίων. Η δόση5~10mg/kg·d), κατανοητό3~4) φαρμακευτική δόση

  (5) αμoxicillin, cefaclor: Όλα είναι ευρύ φάσματος αντιβιοτικά, με καλή δραστικότητα καταστολής βακτηρίων, συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουροδόχου κύστης. Καναマイκίνη, gentamicin έχουν καλή δραστικότητα καταστολής βακτηρίων, αλλά λόγω της μεγάλης νεφρικής τοξικότητάς τους και των κακών επιπτώσεων στην ακοή, πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

  3、θεραπεία διάρκεια όταν χρησιμοποιείται αντιβιοτικό που είναι ευαίσθητο στα βακτήρια, γενικά10days θεραπεία μπορεί να ελέγξει την λοίμωξη της větροσής των ασθενών, αν δεν συνοδεύεται από πυρετό5days θεραπεία μπορεί να είναι αρκετή. Μετά την ανάρρωση, πρέπει να παρακολουθείται τακτικά για ένα έτος ή περισσότερο. Επειδή η πλειοψηφία των επαναλήψεων είναι λόγω επανεμφάνισης, δεν προτείνουμε τη χρήση μακροχρόνιας θεραπείας για όλους τους ασθενείς. Συγκεκριμένες συμβουλές όπως ακολουθεί:

      ① Για τους ασθενείς που δεν επαναλαμβάνονται συχνά, η επανεμφάνιση μπορεί να χειριστεί ως οξεία ασθένεια;

  ② Για τους ασθενείς με επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, μετά τον έλεγχο των επιληπτικών συμπτωμάτων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί SMZco, furantoin, pipemidic acid ή fluoroquinolone σε μικρή δόση (θεραπευτική δόση1/3~1/4) το βράδυ πριν τον ύπνο1times, και η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί3~6μήνες. Για τους ασθενείς που έχουν επαναληπτικές λοιμώξεις ή διαφορετική βλάβη στο όργανο του νεφρού, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να επεκταθεί σε1~2έτη. Για να αποφύγουμε την ανάπτυξη ανθεκτικών στελεχίων, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε συνδυαστική θεραπεία ή εναλλακτική θεραπεία, δηλαδή κάθε φάρμακο χρησιμοποιείται2~3Μεταβλητή χρήση μετά από την εβδομάδα για να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα.

  4Η ενδιάμεση θεραπεία για την παιδική ουροδόχον κύστη που έχει διάφορους αιτιολογικούς παράγοντες, ειδικά σε ασθένειες που επαναλαμβάνονται ή επαναλαμβάνονται, πρέπει να αναζητηθεί ενεργά και να γίνει η θεραπεία όσο το δυνατόν πιο νωρίς, για να αποφευχθεί η βλάβη στο όργανο του νεφρού.

 

Επικοινωνία: Νυκτική ενούρηση στα παιδιά , Παιδική purpura της νεφρίτιδας , Μη λυσομακροβациλλική ουρηθρίτιδα , Υποχυδροΰωση , Acute glomerulonephritis in children , Οι όγκοι του ουρογεννητικού συστήματος

<<< Prev Next >>>



Copyright © Diseasewiki.com

Powered by Ce4e.com