Νυκτική ενούρηση στα παιδιά

　　Η νυκτική εφύση των παιδιών μπορεί να σχετίζεται με τους παρακάτω παράγοντες:

　　1Άλλες, κληρονομικοί παράγοντες

　　Η νυκτική εφύση είναι συνήθως κληρονομική στην οικογένεια, αν και οι δύο γονείς έχουν υπήρξει ασθενείς εφύσης, τα παιδιά τους έχουν3/4Η πιθανότητα να εφύσουν. Αν ένας από τους γονείς έχει υπήρξει ασθενής εφύσης, τα παιδιά τους έχουν1/2Η πιθανότητα να νοσήσουν.

　　2Άλλες, ασθένεια παράγοντες

　　Η νυκτική εφύση μπορεί να προκαλεστεί από παράγοντες όπως η νυκτική εφύση (η ενέργεια του οργανισμού στο ουροποιητικό οργάνωμα), η λοιμώδης ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος, η ασθένεια των νεφρών, η τοπική φλεγμονή του ουροποιητικού οργάνου, η σπαστική ραχιαία πλάτη, η τραυματισμός της σπονδυλικής μυελού, η δυσλειτουργία των νευρικών δυνάμεων της σπονδυλικής στήλης, η εpilepsia, η ανεπαρκής ανάπτυξη του εγκεφάλου, η μικρή κύστη κ.λπ., αλλά η νυκτική εφύση που προκαλείται από ασθένεια αντιπροσωπεύει μια μικρή ποσότητα. Η majority των παιδιών με εφύση σχετίζεται με ψυχολογικούς παράγοντες, υγιεινές συνήθειες, περιβαλλοντικούς παράγοντες και άλλους παράγοντες.

　　3Άλλες, ο ύπνος είναι πολύ βαθύς

　　Δεν μπορούν να ξυπνήσουν και να εφύσουν.

　　4Άλλες, η ανάπτυξη της νυκτικής ελέγχου της κύστης αναπτύσσεται αργά

　　Επειδή η νυκτική ελέγχου της κύστης αναπτύσσεται αργά, οι ασθενείς με νυκτική εφύση με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν, να σταματήσουν την εφύση; Αλλά η διακοπή της νυκτικής εφύσης μπορεί να χρειαστεί χρόνια, ακόμη και1％ των ανθρώπων συνεχίζουν να εφύουν μετά την εφηβεία.

　　5Άλλες, περιβαλλοντικές παράγοντες

　　Οι αλλαγές στο περιβάλλον, οι αλλαγές στη κλιματική όπως ο κρύος, καθώς και η υπερβολική κατανάλωση υγρών πριν τον ύπνο, η κατανάλωση φρούτων με υψηλή περιεκτικότητα σε υγρά και διουρητική δράση, οι γονείς που δεν ανακάλυψαν την ανάγκη των παιδιών τους να εφύουν κατά τη διάρκεια της νύχτας, και άλλες αιτίες θα προκαλέσουν την εφύση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

　　6Άλλες, δεν μπορούν να παράγουν αρκετή αντιδιαυγονική ορμόνη

　　Η αντιδιαυγονική ορμόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται φυσικά από το σώμα και μπορεί να μειώσει την ποσότητα των ούρων.20％～30％ των παιδιών με νυκτική εφύση δεν μπορούν να παράγουν αρκετή αντιδιαυγονική ορμόνη κατά τη διάρκεια του ύπνου.

　　7Άλλες

　　Μερικά παιδιά δεν έχουν λάβει εκπαίδευση στην ελέγχου της εφύσης, όπως η μακροχρόνια χρήση του φυσιγμένου, οι γονείς δεν ξυπνούν τα παιδιά κατά τη διάρκεια της νύχτας, ακόμη και μερικοί γονείς βοηθούν τα παιδιά να εφύουν ενώ είναι στο κρεβάτι τους, δημιουργώντας την συνήθεια της εφύσης κατά τη διάρκεια του ύπνου, και με την πάροδο του χρόνου είναι ευάλωτοι στην εφύση κατά τη διάρκεια της νύχτας.

　　Η νυκτική εφύση των παιδιών δεν έχει συνήθως επιπλοκές, αλλά μπορεί να προκαλέσει άγχος, κατωτερότητα, ανησυχία.

　　Τα παιδιά με εφύση συχνά έχουν χαρακτηριστικά όπως η απομόνωση, η κατάθλιψη, η κατωτερότητα και άλλες συμπεριφορές. Όταν συμβεί κάποια σημαντική αλλαγή στη ζωή τους, όπως η εισαγωγή στην εκπαίδευση, δεν είναι πολύ συνηθισμένα, και με τις σφιχτές απαιτήσεις των καθηγητών, η συνεχής πίεση στη σκέψη τους προκαλεί εφύση. Μερικοί γονείς, όταν βρουν τα παιδιά τους να εφύουν, συχνά τους κατηγορούν, χτυπούν, και αντί να μειώσουν την ψυχολογική τους ένταση, προκαλούν αίσθημα αηδίας και αίσθημα αίσθημας, και είναι ευάλωτοι σε επανεμφάνιση εφύσης και κακή κύκλος.

　　Η νυκτική εφύση των παιδιών είναι κυρίως πρωτογενής, και η νυκτική εφύση είναι η πιο συχνή, με περισσότερους αγόρια; Περίπου το ήμισυ των παιδιών εφύει κάθε βράδυ, ακόμη και κάθε βράδυ.2～3Επιπλέον, η υπερβολική δραστηριότητα, η ένταση, η κόπωση ή η σωματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της ημέρας συχνά προκαλούν αύξηση του αριθμού των εφύσεων, ενώ η νυκτική εφύση είναι λιγότερο συχνή. Τα παιδιά με εφύση συχνά έχουν νυκτική εφύση, νυκτική βαβυλώνα, υπερακτιβισμό ή άλλες συμπεριφορές με障碍.

　　小儿遗尿的预防应从小建立良好的作息制度和卫生习惯，掌握夜间排尿规律，定时唤醒或使用闹钟，使儿童逐渐形成时间性的条件反射，并培养儿童生活自理能力。此外，应提供良好的生活环境，避免不良的环境刺激所造成的遗尿。当儿童面临挫折和意外时，家长应善于疏导，帮助儿童消除心理紧张，当儿童出现遗尿后，不应责备或体罚，应寻找原因，对症治疗。

　　在训练儿童排尿时，要先让其懂得“尿意”后有排尿的意愿，在尿湿后有不快的感觉。儿童的排尿训练要与其发育水平相协调，指导父母注意儿童对排尿训练的反应，如儿童拒绝，父母不要强制干预，应适当推迟训练时间。

　　小儿遗尿的检查包括体格检查和实验室检查，其具体检查方法如下所述。

　　1、体格检查

　　体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查以及神经系统的检查，另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常，如病史中有排尿时的异常，还需观察儿童排尿情况。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。

　　2、实验室检查

　　应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等；尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。大多数遗尿症儿童的病因并不复杂，但也有少数患者需要作详细的检查，遗尿症的实验室检查流程。

　　小儿遗尿的类型不同，采用的食疗方不同，其具体食疗方如下所述。

　　1、山药、益智仁(盐炒)、乌药各60克，猪脬1具。前3味共为细末，用纱布包好，与猪脬共炖至熟。日2次，吃肉饮汤。

　　本方适用于肾阳不足之遗尿。

　　2、羊肉250克，大蒜15克，调料适量。将羊肉洗净，煮熟切片，大蒜捣，同放大盘内，加适量熟食油(或熟油辣椒)、酱油、精盐等拌匀食。

　　本方适用于肾虚之遗尿。

　　3、带骨狗肉、清鸡汤各1500克，陈皮、蒜苗、辣椒、调料各适量。将狗肉切块，蒜苗切段，辣椒切细丝。锅热后，下狗肉烘干水分，取出。旺火烧热锅，下花生油30克，入蒜泥、豆瓣酱各适量爆炒，再下姜片、蒜苗。狗肉，边炒边加花生油，炒约5分钟，入料酒、鸡清汤、盐、陈皮、酱油，红糖烧沸后转入砂锅里，焖90分钟，食前入味精，佐餐食用。

　　本方适用于肾阳虚之遗尿。

　　4、羊肉150～250克，鱼鳔50克，黄芪30克，调料适量。将羊肉洗净切片，同鱼鳔、黄芪同加水煎煮，放人适量桂皮、姜、盐煮熟，饮汤食肉及鱼鳔。

　　适用：肾阳虚所致遗尿。

　　5Αβοκάντο (αφαιρώντας τη φλοιό και το καρπό)10Κρέας, λιπαρό δέρμα50克，白米适量。因白果仁的毒素，经煮沸较长时间就可挥发破坏，煮时最好用盖子上有孔透气的炊具(或将盖移开一条缝隙，勿盖紧)，毒素则更易挥发散失。将白果、腐皮、白米同煮成稠粥，作餐食。

　　适用：脾肺气虚所致遗尿。

　　6、新鲜猪脬(膀胱)1～3个(按年龄大小定数量)，炙黄芪20克，食盐适量。先将猪脬洗净，每个装入炙黄芪10克，适量食盐，用棉线扎紧膀胱口，加少量水用文火蒸烂，弃去黄芪，趁热令小儿一次或几次吃完肉、喝尽汤。如未愈，1周后可再服1剂，3剂为1疗程，80％的患儿可获痊愈。

　　适用：小儿因脾肺气虚所致的遗尿。

　　7、车前草15克，猪膀胱1个。二者洗净加水共煮熟，去药渣服用。

　　适用：因肝经湿热所致的小儿遗尿。

　　8、珍珠草15克，鸡肠1～2副。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟，去药渣服用。

　　适用：因肝经湿热所致遗尿。

　　9、金樱子10克，红枣、荔枝克15γρ. σαπωνιέρα10γρ. κουνουπίδι1γρ. κουνέλι. Πάρτε όλα τα αρώματα και βάλτε τα μέσα στον κουνουπίδι και βράστε τα μαγειρεύοντας.

　　Εφαρμοζόμενο: η νυκτερινή εφίδρωση στα παιδιά που προκαλείται από αδυναμία του σώματος.

　　10γρ. κουνέλι1γρ. κουνέλι18γρ. σαπουνιέρα1παράγοντες (ψηγμένος κίτρινο), μαγκάνιο2.18γρ. ζελένιο (ψηγμένο), μαγκάνιο5γρ. σκόρδο, ζελένιο4γρ. βραστό νερό

　　Εφαρμοζόμενο: η νυκτερινή εφίδρωση στα παιδιά.

　　11γρ. βότανο9γρ. γκουαρανί6γρ. δάφνη, λευκή σαπωνιέρα9γρ. δακτυλίτιδα12γρ. έξυπνη ρίζα5γρ. βοτανοθεραπεία6γρ. φασκόμηλο9γρ. σαπουνιέρα10γρ. θαλάσσιο σπέρμα, βατράχος, σιβόλη, φράουλα9γρ. πεντάγλυκες κάρδεις3γρ. κόκκινο κουκουνάρι, σκόρδο, βότανο6γρ. δακτυλίτιδα, κόκκινος κουκουνάρι3πέταλα, σφουγγάρι9γρ. βραστό νερό, καθημερινά1δόση, διαχωρισμένη2επιπλέον δόση

　　Εφαρμοζόμενο: η νυκτερινή εφίδρωση στα παιδιά.

　　Η θεραπεία της νυκτερινής εφίδρωσης στα παιδιά περιλαμβάνει γενική θεραπεία, συμπεριφορική θεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία, τα συγκεκριμένα μέθοδοι ελέγχου είναι αναφερόμενες παρακάτω.

　　1. Γενική θεραπεία

　　προσπαθήστε να αναπτύξετε καλή διαχείριση του χρόνου και υγιεινή συνήθεια, αποφύγετε την υπερβολική κόπωση, ελέγξτε την ώρα και τον ρυθμό της νυκτερινής εφίδρωσης, χρησιμοποιήστε το ρελογιοπαγή για να ξυπνήσετε το παιδί και να εκκρίνει ούρα κατά τη διάρκεια της νύχτας1～2επιπλέον κοιμάστε1～2Ώρα, αποφύγετε την υπερβολική ένταση ή την ακραία άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας για να αποφύγετε την υπερβολική ύπνο κατά τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια όλου του θεραπευτικού κύκλου, διαμορφώστε την αυτοπεποίθησή σας. Καινοτομήστε σταδιακά την ντροπή, την αγωνία, την φόβο και την διστακτικότητα κ.λπ. συναισθήματα ή συμπεριφορές, λάβετε υπόψη την αυτοεκτίμηση του ασθενούς, συχνά ενθαρρύνετε και λιγότερο κατηγορείτε, τιμωρείτε, μειώστε το πνευματικό φορτίο τους, αυτό είναι η κλειδί για την επιτυχία της θεραπείας. Να χειριστείτε σωστά τους πνευματικούς παράγοντες που προκαλούν την νυκτερινή εφίδρωση, να κατανοήσετε την ιστορία της νυκτερινής εφίδρωσης και τους πιθανούς ψυχολογικούς αντιφάσεις που μπορεί να υπάρχουν, για τους πνευματικούς παράγοντες που μπορούν να λυθούν, πρέπει να λυθούν το συντομότερο δυνατόν, για τις αντιφάσεις και τα προβλήματα που έχουν ήδη συμβεί ή υπάρχουν αντικειμενικά και οι υποκείμενες ψυχολογικές αντιφάσεις δεν μπορούν να λυθούν, πρέπει να δώσετε έμφαση στην υπομονή και την εξήγηση, για να εξαλείψετε την πνευματική τάση, για να αποφύγετε την ψυχολογική αναστάτωση. Αποφύγετε το πόσιμο μετά το δείπνο, κεράστε την ουροδόχο κύστη πριν τον ύπνο, μπορεί να μειώσει τον αριθμό των εμφανίσεων της νυκτερινής εφίδρωσης.

　　Δεύτερο, η συμπεριφορική θεραπεία του παιδιού που εφησυχάζει

　　1、排尿中断训练 Ενθαρρύνει το παιδί να διακόψει την ούρηση κατά τη διάρκεια της ούρησης, να ξεκινήσει από το1μέτρησε10και στη συνέχεια να ελευθερώσει τα ούρα, κάτι που μπορεί να εκπαιδεύσει και να βελτιώσει την ικανότητα ελέγχου της κλείσης του ουροδόχου κοιλίας.

　　2、忍尿训练 Δώστε στο παιδί να πιει περισσότερο νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν έχει την αίσθηση της υγρασίας, να το κρατήσει, κάθε φορά που το κρατάει, να μην ξεπερνά30 λεπτά, εκπαιδεύοντας κάθε μέρα1～2θαυμάδια, ώστε να επεκταθεί η κοιλότητα του ουροδόχου κοιλίας, να αυξηθεί η χωρητικότητα, και να μειωθεί ο αριθμός των νυκτερινών εβδομάδων.

　　3、定时训练 Στην ώρα που ονομάζεται συχνά νυκτερινή εφησυχασία, χρησιμοποιήστε το ρελαντίβιο για να προκαλέσετε τον εαυτό σας μια ώρα νωρίτερα, αφήστε το παιδί να περπατήσει στο εσωτερικό, ή να πλύνετε το πρόσωπο με κρύο νερό, ώστε να ελευθερώσει τα ούρα σε κατάσταση συνείδησης, με στόχο να βοηθήσει στην ανάπτυξη των συνθηκτικών αντανακλαστικών.

　　4、οι γονείς πρέπει να ανακαλύψουν το παιδί να εφησυχάζει Αναγκάζει το παιδί να απελευθερώσει τα υπόλοιπα ούρα, να στεγανέψει το τοπικό μέρος, να αλλάξει το εσωτερικό πουκάμισο και να καθαρίσει το κρεβάτι.

　　5、συνοψίζοντας τα αρχεία Οι γονείς καταγράφουν καθημερινά τους λόγους και τις συχνότητες της νυκτερινής εφησυχασίας, σημειώνουν την εφησυχασία και την απουσία εφησυχασίας στο ημερολόγιο, συνοψίζουν μια φορά την εβδομάδα, βρουν τους λόγους, δίνουν ενθάρρυνση όταν το παιδί έχει πρόοδο.

　　6、να προσπαθήσει να πιει λιγότερο νερό το βράδυ

　　Τρίτη, φαρμακευτική θεραπεία

　　1、protriptyline Κεντρικός διεγερτικός παράγοντας, μπορεί να μειώσει την βαθύτητα του ύπνου, ληφθεί κατά προτίμηση κάθε βράδυ, κατάλληλη για τον τύπο της δυσκολίας του να ξυπνήσει.

　　2、oxybutynin Με το όνομα polyuria, μπορεί να μειώσει την πίεση του ουροδόχου κοιλίας, να αυξήσει τη χωρητικότητα, να μειώσει την ακατάσχετη συστολή του ουροδόχου κοιλίας, ληφθεί κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, κατάλληλη για τον τύπο της διαφόρου υπερβολικής εφησυχασίας.

　　3、ephedrine Ληφθεί κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, αυξάνει τη συστολή του λοβού της λεκάνης και της ουροδόχου κοιλίας, έχει επίσης ενεργοποιητική δράση στο κέντρο, κατάλληλη για τον τύπο του μίξου.

　　4、desmopressin Μια τεχνητά συνθετική ανυδρογονική ορμόνη, με το όνομα Melyxin, ληφθεί κατά προτίμηση πριν τον ύπνο, κατάλληλη για τον τύπο της υπερβολικής νυκτερινής εφησυχασίας.

　　Η συνδυαστική χρήση της amitriptyline, της desmopressin και της oxybutynin θεωρείται μέχρι σήμερα η3Μήνας είναι μια κύρια θεραπεία, η πλεονεκτία είναι η ταχεία επίδειξη αποτελεσμάτων, η μειονεκτία είναι ότι υπάρχει διάφορος βαθμός παρενεργειών και είναι εύκολο να επανεμφανιστεί μετά τη διακοπή της θεραπείας.