Συμπλέγματα της χοληδόχου διοδού

　　Πρώτος τίτλος, αιτίες ανάπτυξης

　　Οι αιτίες περιλαμβάνουν πρωτογενείς και δευτερογενείς παράγοντες, οι δευτερογενείς παράγοντες είναι πιο συχνοί, έχει αποδειχθεί ότι πολλές δομικές ανωμαλίες μπορούν να προκαλέσουν την ανώμαλη οδό της χοληδόχου διοδού, όπως η ινφλεκτική αδένωση της χοληδόχου διοδού, η υπερβολική μήκος της χοληδόχου διοδού που προκαλεί στρογγυλοποίηση, η αδένωση της χοληδόχου διοδού με τα περιβάλλοντα όργανα κ.λπ.-Ο γωνιακός σύνδεσμος του πυθμένα, η περιορισμένη στενότητα, η φιبریωση της χοληδόχου διοδού κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της περιορισμένης οδοί της χοληδόχου διοδού, η απότομη βράχος της χολής αποκλείεται, η συσσώρευση της χολής στο κοιλιά του χοληδόχου διοδού προκαλεί αύξηση της πίεσης στο κοιλιά του χοληδόχου διοδού, οπότε προκαλεί μια σειρά από κλινικά συμπτώματα.

　　Δεύτερος τίτλος, μηχανισμός ανάπτυξης

　　Στη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ανοίγματος της κοιλίας, συχνά μπορεί να παρατηρηθεί η αύξηση του μεγέθους της χοληδόχου διοδού, με μια ορισμένη βαθμό επέκτασης, η πίεση του δακτύλου στη χοληδόχο δίοδο δεν μπορεί να εκκενώσει τον χολή. Η χοληδόχος δίοδος itself μπορεί να μην έχει ανωμαλίες, η ιστολογική εξέταση της χοληδόχου διοδού συχνά δείχνει ήπια έως μέτρια ινφλεκτικά αλλαγές, η τοιχία της διοδού μπορεί να είναι παχύτερη ή να υπάρχει πιο χαρακτηριστική αύξηση της ανάπτυξης.

　　Επιπλέον των γενικών συμπτωμάτων, μπορεί να προκαλέσει και άλλες ασθένειες, η νόσος μπορεί να συνδυαστεί με την κρανιοεγκεφαλική χοληδόχου διοδού, τη φιبریωση, τη στρογγυλοποίηση της χοληδόχου διοδού, τη ζώνη στενότητα της χοληδόχου διοδού κ.λπ. Επομένως, όταν ανακαλύπτεται, πρέπει να γίνει ενεργός θεραπεία, και πρέπει επίσης να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

　　Η έντονη σύμπτωμα της συμπλέγματος είναι ο πόνος, μπορεί να βρίσκεται στην περιοχή της χοληδόχου διοδού ή στην άνω κοιλιά, μερικές φορές μπορεί να επεκταθεί στη σπονδυλική στήλη, μετά από γεύματα με λίπη μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, οπότε μερικοί ασθενείς μειώνουν σημαντικά την ποσότητα της τροφής τους, χάνουν βάρος, μερικές φορές ο πόνος είναι παροδικός και δεν μπορεί να διακρίνεται από τον κολικό πόνο, μερικοί ασθενείς μπορεί να ξυπνήσουν από τον ύπνο τους από τον πόνο, ο πόνος μπορεί να διαρκέσει για ώρες, η γλυκερίνη ή τα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο, αλλά η αποτελεσματικότητα τους δεν μπορεί να είναι απόλυτη και η διάρκεια της δράσης τους είναι πολύ μικρή, μερικές φορές μπορεί να υπάρχει πόνους στην περιοχή της χοληδόχου διοδού, αλλά είναι σπάνιο να γίνονται αισθητές οι επεκταμένες χοληδόχοι.

　　Πολλές είναι οι αιτίες που προκαλούν τη συμπλέγματα της χοληδόχου διοδού (όπως η ινφλεκτική αδένωση, η υπερβολική μήκος της χοληδόχου διοδού που προκαλεί στρογγυλοποίηση, η φιبریωση κ.λπ.), οπότε η πρόληψη της πρωτογενούς ασθένειας που προκαλείται από τα μεταγενέστερα παράγοντες είναι κρίσιμη.

　　1、τη πρόληψη της εμφάνισης ασθενειών της κύστης του γαλακτώματος, τη διατήρηση της ισορροπίας της διατροφής, την προσοχή στη χαμηλή λιπαρά διατροφή. Η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά, με λιγότερα σκουπίδια και εύκολα να tiêuωθεί, αποφεύγεται η κατανάλωση πιπέρι, σκόρδο, ράβδο κ.λπ., που έχουν ισχυρή διεγερτική ικανότητα, περιέχουν σκληρά υλικά; αποφεύγεται η λιγότερη γεύμα και η περισσότερη ποσότητα, πρέπει να είναι μικρή και συχνή, και να πίνετε περισσότερο υγρό, για να ευνοήσει την έκκριση και την εκκένωση της χολής.

　　2、τη διατήρηση της συστοχικής λειτουργίας της κύστης του γαλακτώματος, την αποφυγή της μακροχρόνιας stagnации της χολής: για τους ασθενείς που χρησιμοποιούν ενδοφλέβια θρεπτικά συμπληρώματα για μακροχρόνια απομόνωση, πρέπει να χρησιμοποιούν τα φάρμακα συστοχής της κύστης του γαλακτώματος τακτικά.

　　Πρώτο, η εργαστηριακή εξέταση

　　Ο αριθμός των λευκοκυττάρων, η κατηγορία και οι δοκιμές λειτουργίας του ήπατος των ασθενών με συνδρόμο της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος είναι βασικά κανονικές.

　　Δεύτερο, η απεικόνιση

　　οι μεθόδους ελέγχου περιλαμβάνουν διάφορες μεθόδους διέλευσης της χολής, συνεχής φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος, φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος με χολεκοκινίνη, κ.λπ., αν μπορούν να διαπιστωθούν ότι η κύστη του γαλακτώματος συσπάται με δύναμη για να ξεπεράσει τη δυσκολία, είναι χρήσιμες για τη διάγνωση, μεταξύ των οποίων η φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος με χολεκοκινίνη είναι πιο αξιόπιστη.

　　1、φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος:μετά την πρόσληψη του φωτογραφικού υλικού της κύστης του γαλακτώματος, η κύστη του γαλακτώματος είναι καλά γεμάτη, αλλά η εκκένωση καθυστερεί36h μετά την ένεση η κύστη του γαλακτώματος παραμένει εμφανής, ταυτόχρονα εμφανίζονται οι αλλαγές της στενότητας της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος, της στροφής, της λεπτομέρειας, η σκιά του κοινής χολής είναι αχνή ή δεν είναι εμφανής, η προετοιμασία πριν από τη φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος με χολεκοκινίνη είναι η ίδια με την προετοιμασία της φωτογραφίας της κύστης του γαλακτώματος με στόμα3min ενδοφλέβια ένεση75U του CCK, λόγω της συχνής συστοχής του λοβού της κύστης του γαλακτώματος κατά τη διάρκεια της γρήγορης ένεσης, η αργή ένεση είναι και για την ασφάλεια και για την αποφυγή της συστοχής του λοβού της κύστης του γαλακτώματος, οι κανονικοί ασθενείς έχουν μικρότερη όγκο της κύστης του γαλακτώματος μετά την ένεση από ότι πριν από την ένεση50％～80％， ενώ οι ασθενείς με συνδρόμο της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος έχουν μόνο5%～45%, δεν υπερβαίνει45%, και οι περισσότεροι ασθενείς έχουν γίνει την κύστη του γαλακτώματος πιο γωνιακή, επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς κατά τη διάρκεια της φωτογραφίας μπορούν να δουν τη στενότητα της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος ή τη διακοπή του φωτογραφικού υλικού, ένα απαραίτητο σημείο για τη διάγνωση της συνδρόμου της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος είναι ότι κατά τη διάρκεια της ένεσης του CCK, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο στην περιοχή της κύστης του γαλακτώματος, οι κανονικοί ασθενείς μετά από την αργή ένεση του CCK θα έχουν ελαφρό διασπειρωμένο ή σπαστικό πόνο στο στομάχι, αυτό οφείλεται στη διέγερση της κινήσης του εντέρου, χωρίς περιορισμένο πόνο στην περιοχή της κύστης του γαλακτώματος.

　　2、έλεγχος διέλευσης της χολής:η διέλευση της χολής από τον δωδεκαδάκτυλο, καθυστέρηση της εμφάνισης της χολής, μετά από την ενέργεια της χολεκοκινίνης, η χολή φτάνει στο6～20min μετά την εκροή, και η ποσότητα είναι μικρή, η διάρκεια είναι μεγάλη; η διέλευση της χολής υπό την ενέργεια του CCK, αν παρατηρηθεί ότι η χρονιά της εμφάνισης του σκοτεινού γαλακτώματος (B γαλακτικό υγρό) καθυστερεί, τότε έχει τη μεγαλύτερη διάγνωσιμη αξία, οι ασθενείς αυτούς μετά από την ένεση του CCK20min δεν εμφανίζεται το B γαλακτικό υγρό, ενώ ο μέσος όρος των κανονικών ατόμων είναι περίπου6min εμφανίζεται το B γαλακτικό υγρό, επιπλέον, η ποσότητα του B γαλακτώματος των ασθενών με αυτή τη συνδρόμο μειώνεται, η διάρκεια της εκροής επεκτείνεται, και στο τέλος εκκενώνεται σε διακοπές πυροβόλου, η διέλευση της εκροής της χολής υπό την ενέργεια του CCK έχει ορισμένη βοήθεια στη διάγνωση της συνδρόμου, αλλά δεν είναι απαραίτητο να γίνει έλεγχος διέλευσης της χολής για αυτούς που έχουν ήδη κάνει τη φωτογραφία της κύστης του γαλακτώματος με χολεκοκινίνη.

　　3、ραδιενεργό έλεγχο του συστήματος του γαλακτώματος:99mTc-HIDA ραδιενεργό έλεγχο του συστήματος του γαλακτώματος, καθυστέρηση της εκκένωσης της κύστης του γαλακτώματος4Ηνωρισμός της συνδρόμου της σήραγγας της κύστης του γαλακτώματος μπορεί να γίνει με βάση τα παρακάτω σημεία: (1)Υπάρχουν πόνους στο στήθος μετά το γεύμα ή δυσφορία στην ανώτερη δεξιά κοιλιακή περιοχή, αλλά χωρίς δονήσεις, υψηλή θερμοκρασία, ικμητότητα και αύξηση των λευκοκυττάρων.(2)Η λήψη του σκιαγραφικού φαρμάκου του κυστίδου ή της ακτινοφυσικής σκιαγραφίας του σύστημα χοληδόχου μπορεί να δείξει ότι το κυστίδιο είναι καλά γεμάτο, αλλά υπάρχει καθυστέρηση στην αποτοξίνωση και η αλλαγή του χοληδόχου σωλήνα.3)Η υπερηχογράφηση τύπου Β, η CT, η MRI, η ακτινογραφία του χοληδόχου σωλήνα δεν ανιχνεύονται κυστίδια του χοληδόχου σωλήνα και αλλαγές σε θέματα. Όταν οι παραπάνω μεθόδοι δεν μπορούν να γίνουν διάγνωση, μπορεί να χρησιμοποιηθούν οι παρακάτω μεθόδους για να βοηθήσουν στη διάγνωση: ① η μέτρηση της πίεσης του δρόμου της χοληδόχου οδού με τη βοήθεια της χοληδόχου οδού και της χοληδόχου οδού, ② η χορήγηση της σκιαγραφίας στο κυστίδιο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η παρακολούθηση της διαδρομής της σκιαγραφίας στην δωδεκαδάκτυλο υπό την ακτινογραφία, μέσω αυτής της μεθόδου, είναι εύκολο να προσδιοριστεί η ύπαρξη της βλοκάνσεις και η τοποθεσία τους.

　　Η διατροφή μετά τη χολοκυστοεκτομή πρέπει να είναι φρονεμένη, να είναι λιγότερη, να είναι πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, λιγότερη λιπαρή, η γεύση να είναι κατάλληλη, εύκολα να απορροφηθεί. Να ενθαρρύνετε τους ασθενείς να τρώνε, μόνο όταν το θρεπτικό συμπλήρωμα εισέλθει, μπορεί να αποκατασταθεί η κατάσταση της νόσου καλύτερα και πιο γρήγορα, να ελέγξει τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη για να μειώσει τη δυσλειτουργία της χοληστερόλης, για τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη όπως τα εσωτερικά όργανα των ζώων, τα αυγά, τα γλυκά αυγά, τα ξηρά αυγά, τα αυγά του πιπεριού, τα κρέατα κ.λπ. να περιοριστεί η κατανάλωση.

　　Με την ανάπτυξη της χειρουργικής, η πιθανότητα θανάτου από το σύμπλεγμα μειώνεται όλο και περισσότερο, οπότε η πρόγνωση γίνεται όλο και καλύτερη.

　　Η προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η προετοιμασία για την εξωσωματική χολοκυστοεκτομή πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

　　1, ακολουθήστε τα κοινά πρότυπα προετοιμασίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

　　2, εξηγήστε τον σκοπό της εξέτασης, την υπεροχή, και πείτε τον ασθενή να συνεργαστεί.

　　3, το απόγευμα πριν από τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιήστε το φύλλο του番泻叶 για να τοποθετηθεί ή το βράδυ χρησιμοποιήστε ζεστό νερό για καθαρισμό του εντέρου.

　　4, πριν από τη χειρουργική επέμβαση12h Αποφύγετε τη διατροφή.

　　5, το πρωί της ημέρας της χειρουργικής, τοποθετήστε το γαστρικό σωλήνα, η θεραπεία του συμπλέγματος της χοληδόχου οδού του Κινεζικού ιατρικής.

　　Ανακεφαλαίωση ή Τροφικές Προτάσεις:

　　1, Φαρμακευτικός, Μπαϊκαλί.10g, Σκοτσέζικο πιπέρι.15g, Κουρκουμά.50g, Λάιμ, Κολοκυθόριζο.20, Λάιμ50 milliliters. Χρήση, πρώτα να τριβούν το Μπαϊκαλί, το Σκοτσέζικο πιπέρι σε λεπτό πρόσωπο, μετά να χτυπήσουν το Κολοκυθόριζο, το Λάιμ, το Κουρκουμά σε υγρή μάζα, να συνδυαστούν τα παραπάνω φάρμακα με ξύδι και να προσαρμοστούν σε μάζα από γλυκόζη. Χρήση, το πείρομα για την αποκατάσταση της σπασμωδικής και της πόνου, να τοποθετηθεί γύρω από το σπίτι του Zhongwan, να καλύπτεται με μια φιλμ διαφάνειας, στη συνέχεια να ενισχυθεί με κόκκινο φίλτρο ή να χρησιμοποιηθεί μια ζώνη της κοιλιάς για καλύτερη ενίσχυση.24Ώρες. Αλλαγή φαρμάκων.1Φορές, μπορεί να συνεχιστεί.2―4Φορές.

　　2, Φαρμακευτικός, Σιτηράκι.32G., Σκοτσέζικο πιπέρι.15G., Σκοτσέζικο πιπέρι, Αρωματικό κύμινο, Σκλήθρος.10G. Χρήση, βραστό νερό.