Παιδική Βαρντ-Σύνδρομο του Giari

　　1. Αιτίες

　　Η κοιλιά της κοιλίας της κοιλίας ή η κύρια φλέβα της κοιλίας και (ή) η κοιλιακή κλάση της κάτω κοιλιακής φλέβας υποστερείται πίεση, θρομβωση, στένωση νέου όγκου ή μεμβράνη ή δίνοντας στοιχεία στη φλέβα. Οι διάφορες ασθένειες που βρίσκονται κοντά στην κύρια φλέβα της κοιλίας και την κάτω κοιλιακή φλέβα, όπως κακοήθεις όγκοι, αγγιόματα, αιμορραγίες, αμυμωτικές αμυγδαλές, κύστης (όπως η κύστη του εχινόδωρου), σαρκοείδωση της σифίλης κ.λπ., μπορούν να πιέσουν τη φλέβα της κοιλίας. Η ερυθροκυτταροζωία (primάριος ή σύνθετος), η σφηνοκυτταρική αναιμία, η λευχαιμία, η αιμορραγική αναιμία κ.λπ., η μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών, τραυματισμοί του κοιλιακού τοίχου, η κρανιοεγκεφαλική φλεγμονή, η οξεία ηπατίτιδα από αλκοόλ, η χολανγίτιδα, η παγκρεατίτιδα, η περιτονητίτιδα, η θρομβοπενική νόσος και η κύηση, μέσω μη φυσιολογικής μηχανικής της πήξης του αίματος ή βλάβης του ενδοθηλίου των φλεβών, μπορούν να προκαλέσουν θρομβωση και να προκαλέσουν την ασθένεια. Επιπλέον υπάρχουν30％ των περιπτώσεων η αιτία είναι άγνωστη.

　　Δεύτερο, η μηχανισμός ανάπτυξης

　　Η ηπατική φλέβα ανήκει στο σύστημα της οισοκαρδικής φλέβας. Ο φυσιολογικός70％ του σplenique αίματος εισέρχεται στην οισοκαρδική φλέβα. Έχουν τρία πτυχές της παθοφυσιολογίας που μπορούν να σχηματίσουν την πίεση της οισοκαρδικής φλέβας:

　　1、Φλεβίτιδα ή θρόμβωση

　　2、Η ηπατική cirrhosis

　　3、Η βλοκαδία της ηπατικής φλέβας ή της κύριας και (ή) της κάτω οισοκαρδικής φλέβας της ηπατικής περιοχής. Ο ασθενής με την νόσο αυτή με κυρία αιτία την δυσπλασία της ηπατικής φλέβας, την ηπατική ενδοφλέβια φλεβίτιδα, είναι η κύρια ασθένεια. Μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση της σplenique, συχνά εμφανίζεται η μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η αιμορραγία της επιδερμίδας και των βλεννογόνων, η αύξηση της αμυλάσης του οστού, η υπερφόρτωση της σplenique. Η κοινή χαρακτηριστική των δύο τύπων της πίεσης της οισοκαρδικής φλέβας είναι η αιμορραγία του οισοκαρδικού, η μεγέθυνση της σplenique και η υδρορροή του κοιλιακού τμήματος.

　　Η νόσος αυτή λόγω της βλοκαδής της ηπατικής φλέβας μπορεί να προκαλέσει τη θρόμβωση της ηπατικής φλέβας, της κάτω οισοκαρδικής φλέβας, τη φλεβική δυσπλασία, την αποκλειστική φλεβίτιδα:

　　1、Αποκλειστική φλεβίτιδα:Η φλέβα της ηπατικής φλέβας μπορεί να προκαλέσει την αύξηση της πίεσης της οισοκαρδικής φλέβας, η παρεμβολή της παρακείμενης κύκλωσης μπορεί να προκαλέσει την δημιουργία υγρών στο κοιλιακό τμήμα και την φλεβική εξωκοιλιακή κοιλία, την κοιλιακή κοιλιά της οισοκαρδικής φλέβας, την υδρορροή της κοιλιακής κοιλίας.

　　2、Θρόμβωση της κάτω οισοκαρδικής φλέβας:Επειδή η ανακύκλωση της κάτω οισοκαρδικής φλέβας εμποδίζεται, μπορεί να σχηματιστεί η διάσπαση των κλάδων της κάτω οισοκαρδικής φλέβας, ταυτόχρονα μπορεί να εμφανιστεί η οίδημα της κάτω οισοκαρδικής περιοχής.

　　1、Παιδιά μέχρι ηλικία γηραιότητας μπορεί να νοσήσουν αυτή την ασθένεια, η συχνότητα εμφάνισης ανδρών και γυναικών είναι大致 ίση.

　　2、Ακρόβια BCS ξαφνικά εμφανίζεται στομαχικό πόνο, ταχύτατη ενόχληση του κοιλιακού τμήματος, η φυσική εξέταση μπορεί να διαπιστώσει ηπατική κίτρινη, ηπατική μεγέθυνση με πιεστική δυσφορία, μεγάλη ποσότητα υγρών στο κοιλιακό τμήμα, αλλά η ηπατική κεφαλή φλέβα ανακύκλωση σημείο αρνητικό, χαμηλή πίεση αίματος, λιγότερες ούρες, η αίματος φωσφορβροσίνη (BSP) συσσώρευση, η αύξηση της αμυλάσης, η χειρουργική επέμβαση όταν η ηπατική μεγέθυνση,呈现紫色蓝色，大部分病人死于循环失常，肝功能衰竭或胃肠出血，慢性BCS时，症状发生较慢，可有黄疸，脾肿大，蜘蛛痣。

　　Πρόληψη: Η πρόληψη της δημιουργίας θρόμβων είναι η πρόληψη της νόσου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εκτός από τα γενικά έλεγχα, πρέπει να γίνει οισοκαρδική σιδηροβρωμική εξέταση ή ενδοσκόπηση για να παρατηρηθεί η σοβαρότητα της φλεβικής εξωκοιλιακής κοιλίας; Υπερηχογράφημα, CT, MR2Αναφέρετε την ελεύθερη ροή της ηπατικής και της οισοκαρδικής φλέβας, τη γεωμετρική τους σχέση; Μετρήστε την ταχύτητα της ροής της οισοκαρδικής φλέβας με Dopplcr υπερηχογράφημα; Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, προχωρήστε σε εκλογική ενδοσκόπηση της ανώτερης οισοκαρδικής αρτηρίας ή της αρτηρίας της σplenique, εκτελέστε εκλογική οισοκαρδική φλεβογραφία, και στη συνέχεια στείλτε μετάλλιο σπείρα από την φλέβα της μητραίας φλέβας στο ηπατική φλέβα και πάρτε φωτογραφίες ακτίνων Χ από κάθε πλευρά, για να κατανοήσετε τη σχέση μεταξύ της ηπατικής και της οισοκαρδικής φλέβας.

　　1、主要表现为BSP异常潴留，碱性磷酸酶和转氨酶轻度升高，血浆白蛋白可下降，但蛋白电泳γ球蛋白不升高，下腔静脉膜性闭塞者常有蛋白尿。

　　2Μπορούν να γίνουν εξετάσεις με λαβυρίνθιο, υπερήχους B, σαρωμοσκοπία, αγγειογραφία, όπως αγγειογραφία της ηπατικής φλέβας, αγγειογραφία της ηπατικής φλέβας με την πέλμη, αγγειογραφία της σφηνοειδούς φλέβας, εκλογική αγγειογραφία της αριστερούς αρθρώσεων κ.λπ.

　　1、Η δίαιτα για τη δυστροφία του ήπατος και του σπλήνα δεν έχει συγκεκριμένες απαιτήσεις, αρκετή θερμίδα, επαρκής πρωτεΐνη, πλούσια και ολοκληρωμένη βιταμίνη, επαρκής ίνες είναι αρκετές. Το μαγειρικό φαγητό πρέπει να είναι ήπιο.

　　2、Επιπλέον, η δίαιτα πρέπει να είναι ισορροπημένη. Πρέπει να καταναλώνετε περισσότερα λαχανικά και φρούτα για να προσθέσετε αρκετά βιταμίνες και ίνες, που βοηθούν επίσης στην ενίσχυση της λειτουργίας της πέψης. Η μείωση της λειτουργίας του ήπατος επηρεάζει συχνά τη μετατροπή του λίπους, οπότε πολλοί ασθενείς με κλήρωση της ηπατίτιδας θα έχουν κληρωτική ηπατίτιδα. Επομένως, η δίαιτα πρέπει να είναι χαμηλή σε λίπη, χαμηλή σε ζάχαρη (η υπερβολική ζάχαρη μπορεί να μετατραπεί σε λίπη στο σώμα), υψηλή σε πρωτεΐνη. Η πρωτεΐνη της διατροφής πρέπει να περιλαμβάνει φυτικές και ζωικές πρωτεΐνες, όπως προϊόντα γλυκασπάρτου, κρέας, κουκουνάρι, ψάρι κ.λπ.

　　3、Επιπλέον, η ποσότητα της τροφής πρέπει να είναι κατάλληλη. Η λειτουργία της καρδιάς είναι εξασθενημένη κατά τη διάρκεια της ηπατικής νόσου, η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να προκαλέσει δυσπέψη και να αυξήσει τον φόρτο στο ήπαρ. Επομένως, η κατανάλωση οκτώ δέκατων του φαγητού είναι η καλύτερη επιλογή. Η υπερβολική κατανάλωση και η υπερβολική κατανάλωση είναι κακή για το ήπαρ και τη γαστρεντερίτιδα.

　　4、Διαιτολογία για τους ασθενείς με ηπατική νόσο: Αποφύγετε τις πικάντες, το κάπνισμα, το οινοπνευματικό, τα επεξεργασμένα τρόφιμα, την ανεξέλεγκτη χρήση των κορτικοστεροειδών, των αντιβιοτικών, την ανεξέλεγκτη χρήση των συμπληρωμάτων, την υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών, την υπερβολική κατανάλωση υψηλής σίδηρου διατροφής, την ανθυγιεινή ζωή, την ανεπαρκή ψυχική υγεία, την υπερβολική εργασία.

　　1、Θεραπεία

　　Μέθοδοι όπως η απευθείας ρήξη του φυσαλίδου με τα δάχτυλα ή το καθετήρα κ.λπ., και διάφορες θύρες-Τεχνικές όπως η μεταφορά της σφηνοειδούς φλέβας ή η αποκοπή της σφηνοειδούς φλέβας κ.λπ., που δεν μπορούν να θεραπεύσουν ριζικά.对于那些不能手术的人，应设法减少腹水，可利用利尿剂或行腹不超滤回输，但效果是暂时性的。1976Αναφέρθηκαν κάποτε επιτυχίες στη θεραπεία με μεταμόσχευση του ήπατος.

　　2、Πρόγνωση

　　Οι επιδημιολογικοί τύποι που εμφανίζουν κρίση του στομάχου μετά από μερικές μέρες από την εμφάνιση της κρίσης, θα πεθάνουν γρήγορα από σοκ ή εγκεφαλική παθολογία του ήπατος; Η πρόγνωση των χρόνιων ασθενειών εξαρτάται από την αιτία, τη θέση της στένωσης, την έκταση και αν μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση, γενικά μπορούν να ζήσουν για μερικούς μήνες ή μερικά χρόνια.