Primary malabsorption syndrome

　　It is a disorder where there is some defect or abnormality in the small intestinal mucosa (absorptive cells), affecting the absorption and transport of nutrients through the mucosal epithelial cells. It includes celiac disease (coeliac disease) and tropical sprue (tropicsprue) etc.

　　Secondary malabsorption syndrome

　　1Dyspepsia

　　(1) Deficiency of pancreatic enzymes, such as chronic pancreatitis, pancreatic cancer, pancreatic fibrocystic disease, pancreatic calculi, primary pancreatic atrophy, etc.

　　(2) Deficiency of bile salts, such as diffuse liver parenchymal damage, bile duct obstruction, biliary cirrhosis, intrahepatic cholestasis, resection of the ileum, excessive growth of bacteria in the intestines (enteric contamination syndrome).

　　(3) Deficiency of intestinal mucosal enzymes, such as congenital lactase deficiency.

　　2Malabsorption

　　(1) Insufficient small intestinal absorption area, such as excessive small intestinal resection (short bowel syndrome), gastrocolonic fistula, inappropriate gastrointestinal anastomosis, jejuno-colonic fistula, etc.

　　(2) Lesions in the small intestinal mucosa, such as small intestinal inflammation, including infectious, radioactive, drug-induced (neomycin colchicine, etc.); parasitic diseases, such as giardiasis, ascariasis, etc.

　　(3) Lesions in the intestinal wall, such as lymphoma, tuberculosis, Crohn's disease, Whipple's disease, etc.

　　(4) Intestinal motility disorders such as hyperkinetic conditions like hyperthyroidism, affecting the absorption time of the small intestine, and hypokinetic conditions such as pseudobstructive ileus, systemic sclerosis, leading to excessive growth of bacteria in the small intestine.

　　(5Lymphatic blood flow disorders such as lymphatic hypoplasia, lymphatic obstruction (due to trauma, tumors, tuberculosis, etc.), and circulatory disorders (portal hypertension, congestive heart failure).

　　1Patients with this disorder often have hypoproteinemia, an increase in total body fluid volume, making the extracellular fluid hypotonic. When vomiting and diarrhea occur, it is easy to cause hypotonic dehydration and severe electrolyte disorder, leading to hypokalemia, hyp钠emia, hypocalcemia, and hypomagnesemia, causing corresponding symptoms.

　　2It often accompanies deficiencies in other nutrients, especially vitamin A deficiency, which can cause dryness and softening of the cornea of the eye, and even perforation. It also often occurs with cheilitis caused by a lack of vitamin B. Due to slow growth and development, rickets is rare, and it often occurs with nutritional anemia.

　　3Due to low immune function throughout the body, it is very susceptible to various acute and chronic infections and infectious diseases, especially infections of the intestinal and respiratory tracts, which are easily transmitted through diseases such as measles and tuberculosis, as well as parasitic diseases. Infections of the digestive tract or systemic fungal infections are also not uncommon. Once infected, it is often difficult to recover. Enteritis caused by Gram-negative bacilli, sepsis, or urinary tract infections are often difficult to cure.

　　1και άλλα γαστρεντερίδια συμπτώματα

　　Η διάρροια είναι το κύριο σύμπτωμα και το πιο χαρακτηριστικό, η ημερήσια εκκένωση3-4ημέρες ή περισσότερες, μεγάλη ποσότητα κοπράσματος, άμορφη, ανοιχτόχρωμη με λάδι ή φουσκωμένη, με κακή οσμή, μπορεί να είναι υδατοειδής διάρροια, λίγες ελαφρές ή μη τυπικές περιπτώσεις μπορεί να μην έχουν διάρροια, με κοιλιακή ρουφήγματα, κοιλιακή διόγκωση, δυσφορία στο στομάχι, αλλά σπάνια πόνο στο στομάχι, μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν απώλεια όρεξης και ναυτία, εμετό.

　　2Σημεία ανεπαρκούς διατροφής

　　Μετά την διάρροια, λόγω της απώλειας πρωτεΐνης και της ανεπαρκούς παροχής ενέργειας, οι ασθενείς γίνονται σταδιακά εξαντλημένοι, αδυνατείς, η μάζα τους μειώνεται, μπορεί να εμφανιστούν αναιμία, οίδημα των ποδιών, ανεπαρκής πρωτεΐνη στο αίμα.

　　3Σημεία δυσαπορρόφησης βιταμινών και ηλεκτρολυτών

　　Μπορεί να εμφανιστούν διάφορα σημεία ανεπαρκούς απορρόφησης βιταμινών ή ανεπαρκούς ηλεκτρολυτών, όπως η δυσκολία στην απορρόφηση της βιταμίνης D και του ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά, τα χέρια και τα πόδια να τρέμουν, ακόμη και την παθολογική ρακούνια; Η δυσκολία στην απορρόφηση της ομάδας Β της βιταμίνης μπορεί να προκαλέσει γλωσσίτιδα, γλωσσικό έκζεμα, περιφερικό νευρίτιδα και άλλα;12Η δυσαπορρόφηση της φολικού οξέος και του ιωδίου μπορεί να προκαλέσει αναιμία; Η ανεπαρκής συμπλήρωση του ιόντος νατρίου μπορεί να επιδεινώσει την αδυναμία, την αδυναμία, την ολιγοουρία, την νυκτουρία και άλλες.

　　Για την πρωτοπαθή δυσαπορρόφηση συμπλέγματος δεν υπάρχει αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης, για την δυσαπορρόφηση που προκαλείται από την ασθένεια του δωδεκαδάκτυλου και του παχέος εντέρου πρέπει να δοθεί προσοχή στη θεραπεία της πρωτογενούς ασθένειας, η κακή διαχείριση της χειρουργικής επέμβασης είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας που προκαλεί τη δυσαπορρόφηση, επομένως, πρέπει να δοθεί προσοχή στη χειρουργική πληγή. Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στη πρόληψη της λοιμώξεως από παράσιτα και άλλους παράγοντες.

　　1Καλύτερα να χρησιμοποιείται υψηλή θερμίδα, υψηλή πρωτεΐνη, υψηλή βιταμίνη, εύκολα απορροφώσιμη, μη ερεθιστική χαμηλή λίπη διατροφή.

　　2και η δυσαπορρόφηση συμπλέγματος είναι συχνή στους ηλικιωμένους, η κύρια αιτία είναι η δυσαρμονία της δυσλειτουργίας του εντέρου, μετά την ηλικία, η μικροσκοπική βλάστιδα του εντέρου γίνεται μικρότερη, η επιφάνεια απορρόφησης μειώνεται, η παχυδέρμηνη αδένα γίνεται σταδιακά μικρότερη, όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν τη δυσαπορρόφηση συμπλέγματος.

　　3και πρέπει να περιοριστεί η σωματική εργασία, δεν είναι κατάλληλο να ζει σε θερμό περιβάλλον.

　　1και δοκιμή ισορροπίας λίπους

　　ημερήσια δοκιμή κατανάλωσης γεύματος, περιέχοντας λίπη70 γραμμάρια πάνω, συνεχής6ημέρα. Μετά τη συλλογή72ωρών (την4-6ημέρες) μέτρηση της περιεκτικότητας σε λίπη στα κοπράσματα, υπολογισμός της απορρόφησης. Η απόδοση απορρόφησης λίπους = κατανάλωση λίπους (μετά3ημέρες)-κοπράσματα (μετά3ημέρες)/(κατανάλωση λίπους)×100. Τυπικές τιμές: >95％, χαμηλότερη από την τυπική τιμή δείχνει δυσκολία στην απορρόφηση των λιπαρών.

　　2D-Δοκιμή απορρόφησης ξυλόζης

　　D-ξυλόζης(D-Xylose) είναι ένας πεντάκτινος σάκχαρος, ο οποίος απορροφάται απευθείας από τη μεμβράνη του εντέρου χωρίς να διαιρείται από τις εντερικές ένζυμες, δεν μεταβολίζεται στο σώμα και εκκρίνεται από τον νεφρό. Αν η λειτουργία των νεφρών είναι καλή, η μέτρηση του D-Η ποσότητα απορρόφησης της ξυλόζης μπορεί να αντικατοπτρίζει τη λειτουργία της απορρόφησης του εντέρου. Μέθοδος: Κάθετη λήψη D-ξυλόζης5g, συλλογή5ωρών ούρων, μέτρηση του D-ξυλόζη. Τυπικές τιμές: >1.25g(25％)1.0~1.2g είναι υποψήφια

　　3Βιταμίνης Β12Δοκιμή απορρόφησης

　　Αναδεικνύει τη λειτουργία της απορρόφησης του εντέρου, πριν από την ένεση της Βιταμίνης Β12121000ug, ώστε να είναι πλήρως ισορροπία, κατά πόσο να λάβει60χρονών, η κανονική τιμή είναι:122ug, συλλέγεται48ώρα της ούρων, τη μέτρηση60χρονών, η κανονική τιμή είναι:>8-10％2-7％ είναι μέτρια δυσανεξία,

　　4、BT-PABA (επίσης ονομάζεται trial of pancreatic function) δοκιμή

　　βενζοϊκό-L酪氨酸-Αμινοβενζόλη (BT-PABA) κατά τη λήψη, στη μικρή κατώτερη κοιλότητα από την αμυλάση του πλάσματος, η ελεύθερη αμινοβενζόλη είναι εύκολα απορροφήσιμη από το μικρό εντέρο, περνάει από το νεφρό, συλλέγεται6ώρα της ούρων, τη μέτρηση της ποσότητας της εκροής, μπορεί να αντικατοπτρίζει τη λειτουργία της εξωκυτταρικής έκκρισης του παγκρέατος, η κανονική τιμή:55~75％

　　5、βαφή του X-ray του πλήρους γαστρεντερικού

　　Μπορεί να κατανοήσει τη λειτουργία της έκκρισης και της κίνησης του μικροσκοπίου και τις σχετικές ασθένειες, όπως η επέκταση του εντέρου, η στενότητα, η αλλαγή της βλεννογόνου πτυχής, η κοιλότητα, η σύνδεση κ.λπ.

　　1、υψηλή πρωτεΐνη, υψηλή ενέργεια, χαμηλή λίπη, ημι流体 ή μαλακό φαγητό, πρωτεΐνη100g/d πάνω από, το λίπος40g/d κάτω από, η συνολική ενέργεια είναι10.46MJ(2500kcal), επιλέγοντας τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λίπη και εύκολα εμπεριέχεται, όπως ψάρι, κοτόπουλο, αυγά, τυρί σόγιας, απεκκεντρωμένο γάλα κ.λπ. Η ελαία δεν πρέπει να είναι πολύ, οι ασθενείς με σοβαρές διάρροες μπορούν να λάβουν μεσαίουained λιπαρά οξέα, οι σοβαρές ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν ενδοφλέβια υπερθρεπνίαση ή στοιχεία διατροφής και υγιεινή διατροφή, για να διασφαλίσουν την ενέργεια και την ισορροπία του θετικού νιτρώδενου.

　　2Προσθέτοντας επαρκή βιταμίνες και τροφές, καθώς και ενδοφλέβια ενισχύσεις όταν χρειάζεται. Συμμετρικά με τα κλινικά συμπτώματα, επικεντρωθεί στην ενίσχυση των κατάλληλων βιταμινών, όπως βιταμίνη A, συνδυασμένη βιταμίνη B, βιταμίνη C, βιταμίνη D, βιταμίνη K κ.λπ.

　　Αιτιολογία καλά καθορισμένη για την αντιμετώπιση της αιτιολογίας, συνοδευόμενη από την αντιμετώπιση της συμπτωμάτων; Αιτιολογία που δεν είναι καλά καθορισμένη για την ενεργή αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και την συμπληρωματική θεραπεία. Οι ασθενείς με συχνή διάρροια μπορούν να λάβουν αντιασθενήτη ή clorperamide (loperamide, εμπορικό όνομα Lomotil) για να μειώσουν τον αριθμό των διαρροών. Ρύθμιση της διατροφής, ενδοφλέβια αναπλήρωση θρεπτικών συστατικών, πρωτεϊνών, βιταμινών, ηλεκτρολυτών. Αν χρειαστεί, ενδοφλέβια ένεση λιπαρών, αλβουμίνης, βιταμινών, A, D2、E, K1των σκευασμάτων), νερό βιταμινών SoluvitN (VitalipidN, ένα προϊόν που περιέχει βιταμίνη B1、B2、B6、νικοτινάλη, παντοθενικό οξύ, βιταμίνη C, H, B12、αγωγή της ασκορβίνης και άλλων υδατοδιαλυτών βιταμινών (π.χ., φυλλικό οξύ) και, αν χρειαστεί, μεταφορά αίματος ή ολοκληρωμένου αίματος.